Хронический тонзиллит декомпенсированная форма лечение

Содержание

Признаки хронического декомпенсированного тонзиллита и причины

Хронический тонзиллит декомпенсированная форма лечение

Хронический декомпенсированный тонзиллит относится к последней стадии развития данного инфекционного недуга и считается тяжелой формой течения клинической картины.

На этом этапе развития болезни пораженные миндалины больше не выполняют своих функций по сдерживанию патогенной микрофлоры и представляют собой абсолютно бесполезный фрагмент эпителиальной ткани, который выступает в роли бактериального рассадника.

Хронический тонзиллит на стадии декомпенсации сопровождается не только болезненными ощущениями в области горла, но и обильным нагноением поверхностного слоя миндалин. Для этой формы заболевания свойственны частые обострения и угроза инфекционной инвазии в жизненно важные внутренние органы.

Что это такое, в чем причины и отличия декомпенсированной формы хронического тонзиллита?

Тонзиллит в декомпенсированной форме представляет собой полное поражение тканей миндалин, что приводит к потере их функционального предназначения. Это последняя стадия инфекционного поражения гланд.

Развивается она в связи с тем, что больной, имеющий все признаки вялотекущего воспалительного процесса в виде хронического тонзиллита, на протяжении длительного периода времени игнорировал ярко выраженную симптоматику и в итоге приобрел декомпрессионный тонзиллит.

При наличии этой формы заболевания гланды полностью покрываются гнойным налетом, а в их более глубоких тканях происходит активное деление бактериальной инфекции.

Учитывая высокую степень остроты течения воспалительного процесса на данной стадии развития болезни и столь агрессивное поведение бактериальной микрофлоры, декомпенсированный тонзиллит вызывают штаммы золотистого стафилококка, а также стрептококковой инфекции. Причины этой формы бактериального недуга провоцирует наличие следующих причинных факторов.

Снижение иммунитета

Наличие слабой общей иммунной системы и местного иммунитета приводит к тому, что инфекция, находящаяся на слизистой оболочке горла и в тканях миндалин, не встречает сопротивление со стороны защитной функции организма.

В связи с этим в несколько раз повышается патологическая активность болезнетворных микроорганизмов, что в итоге приводит к полному разрушению эпителиальных тканей, в которых паразитировали бактериальные микроорганизмы. Снижаться иммунитет может в силу различных жизненных обстоятельств.

К самым распространенным можно отнести — хронический стресс, дефицит витаминов, систематический недосып, ежедневный тяжелый физический и умственный труд.

Не контролированное употребление антибиотиков

Лекарственные препараты, относящиеся к категории антибактериальных, нельзя принимать без назначения лечащего врача.

Данное предостережение обосновывается тем, что инфекция, находящаяся в организме больного привыкает к антибиотикам, у бактерий вырабатывается природный иммунитет к активным компонентам лекарства и в будущем медикамент уже не принесет желаемого терапевтического эффекта.

Такие явления в медицинской практике наблюдаются в тех случаях, когда пациент досрочно прекращает антибактериальную терапию без разрешения врача.

Инфекционное воспаление в области горла остается не долеченным и в дальнейшем переходит в стадию декомпенсированного тонзиллита, бактериальные возбудители которого уже ранее сталкивались с антибиотиками и больше не воспринимают их в качестве сильнодействующего лекарства.

Частые ангины

Данный вид болезни горла в случае частых форм своего проявления, со временем разрушает поверхностный слой эпителия миндалин, делая их уязвимыми перед бактериальной микрофлорой, которая в избытке присутствует, как в ротовой полости, так и на передней стенки горла. Поэтому частые ангины также выступают в качестве одного из самых распространенных причинных факторов развития у больного декомпенсированной формы тонзиллита.

Стоматологические заболевания

Наличие в ротовой полости больных зубов, которые подлежат терапевтическому лечению или удалению у врача стоматолога, являются первичным источником инфекции.

В условиях ослабленного иммунитета бактерии с поверхности коронок зубов легко могут проникнуть в ткани миндалин и за короткий период времени перевести заболевание с начальной стадии воспаления в декомпенсированную форму тонзиллита с характерной симптоматикой.

Гайморит

При данном заболевании в гайморовых пазухах протекает хроническая форма воспалительного процесса со скоплением гнойного экссудата, в составе которого в 94% случаев всегда присутствует опасная бактериальная микрофлора.

В основном это разновидности штамма золотистого стафилококка, отличительной особенностью которого является выработка гноя, как основного процесса своей жизнедеятельности.

Болезнетворная инфекция вместе с лимфой и кровью попадает в ткани миндалин и в дальнейшем развиваются декомпенсационные процессы в гландах, плавно переходящие в хронический тонзиллит.

В зависимости от образа жизни больного, крепости его иммунной системы, наличия или отсутствия вредных привычек, возраста и частоты возникновения сопутствующих инфекционных или простудных заболеваний, возможно присутствие и других причинных факторов, непосредственно влияющих на возникновение декомпенсационной формы хронического тонзиллита. Основным отличием этого вида воспаления миндалин является то, что кроме боли, отека и покраснения поверхности гланд, у больного наблюдаются обширные нагноения, которые в большинстве случаев покрывают всю поверхность миндалин. Аналогичные патологические процессы протекают и в более глубоких тканях данной части горла.

Симптомы и диагностика

Декомпенсированная форма хронического тонзиллита имеет индивидуальные признаки, спутать которые очень сложно даже опытному врачу отоларингологу. Симптомы заболевания выглядят следующим образом:

  • постоянно присутствует острая и колющая боль в области горла и непосредственно в той части гортани, где находятся гланды;
  • во время кашля и поглощения пищи болевой синдром становится в несколько раз сильнее и пациент ощущает периодические прострелы, отдающие в затылок и ухо;
  • на фоне обширного воспалительного процесса и отека рядом расположенных мышечных волокон, развивается частичная дисфункция жевательных мышц, что усложняет процесс употребления еды;
  • воспаляются подчелюстные и шейные лимфатические узлы;
  • полностью вся поверхность миндалин и окружная слизистая оболочка покрываются ровным слоем нагноения, формируя единый абсцесс;
  • температура тела повышается до 37-38 градусов по Цельсию и ощущаются боли в области сердца.

Диагностика заболевания состоит в том, что по результатам визуального осмотра у больного отбирают мазки с поверхности слизистой оболочки миндалин для определения вида бактериальной микрофлоры, паразитирующей в горле. После получения данных о результатах анализов, назначается соответствующая терапия.

Лечение хронического декомпенсированного тонзиллита

Терапия хронического тонзиллита на стадии декомпенсации основывается на использовании двух основных методов. Это консервативное лечение на основе применения лекарственных препаратов и хирургическое удаление пораженных миндалин. Если стоит цель сохранить гланды, то больному назначают следующее лечение:

  • повышение защитной функции иммунной системы путем приема витаминных минеральных комплексов (вид препарата подбирается индивидуально врачом с учетом возраста пациента и наличия других физиологических особенностей организма);
  • внутримышечные антибиотики, к которым конкретный тип бактерий не имеет природного иммунитета;
  • полоскание горла антисептической настойкой прополиса, хлорофиллипта, фурацилина;
  • ингаляционные процедуры с использование эфирных масел лекарственных растений, обладающих противовоспалительным эффектом.

Принцип комплексного подхода в лечении хронического декомпенсированного тонзиллита позволяет врачу добиться устойчивой ремиссии и уберечь пораженные миндалины от дальнейшего хирургического удаления. Все же оперативное иссечение гланд с признаками острого нагноения является одним из самых эффективных методов купирования очага хронической инфекции.

Осложнения при отсутствии или неправильном лечении

В случае отсутствия адекватных мер терапевтического воздействия на гнойный абсцесс, возникший в тканях миндалин, пациент в самое ближайшее время может столкнуться с такими проявлениями осложнений:

  • развитие миокардита с нарушением работы клапанов (возникает острое воспаление сердечной мышцы в связи с проникновением в ее ткани инфекции);
  • воспалительное поражение соединительной ткани суставов с дальнейшим артрозом и артритом различной степени тяжести;
  • поражение тканей почек в связи с миграцией бактериальной микрофлоры вместе с кровью и лимфой;
  • острый отек гортани и перекрытие верхних дыхательных путей;
  • заражение крови избыточной концентрацией бактериальной инфекции, с которой клетки иммунной системы больного просто не в состоянии справиться (этот вид осложнения влечет за собой наступление смерти).

Своевременное лечение декомпенсированной формы хронического тонзиллита с использованием лекарственных препаратов и методов оперативного вмешательства, позволяет не допустить тяжелых последствий и сохранить пациенту миндалины относительно здоровыми.

загрузка…

Источник: http://YaDishu.com/drugie-zabolevaniya/tonzillit/dekompensirovannyiy.html

Декомпенсированный тонзиллит: хроническая форма

Хронический тонзиллит декомпенсированная форма лечение

Под хроническим тонзиллитом понимают длительный воспалительный процесс, затрагивающий небные и глоточные миндалины (миндалевидные железы). Он может быть компенсированным и декомпенсированным.

В первом случае эти органы являются дремлющим очагом инфекциям. При этом способность организма сопротивляться заболеваниям сохранена и миндалины выполняют барьерную функцию вполне удовлетворительно.

Совсем другое дело – декомпенсированный хронический тонзиллит. При данном варианте болезни пациент часто страдает ангиной.

Миндалины перестают справляться с функцией буфера или барьера между патогенами и внутренней средой организма и превращаются в постоянный очаг инфекции.

Заболевание в этом случае часто осложняется абсцессами, ЛОР-патологией, такой как отит, синусит, дает осложнения на сердце, почки и другие органы.

Описание

Тонзиллит – один из характернейших примеров очаговой инфекции. Возбудителем заболевания чаще всего является кокковая флора (стафило- и стрептококки), которые в норме могут присутствовать в малых количествах в организме человека. При ослаблении общей его резистентности начинается неконтролируемый рост патогенной микрофлоры.

О декомпенсированном тонзиллите говорят, если с обострением хронического процесса пациент обращается за помощью более 3 раз в год. Болезнь протекает тяжело, с высокой температурой и поражением миндалин. Затрагиваются также и окружающие их ткани. При этой форме патологического процесса ангины часто сопровождаются гнойным расплавлением лимфоидной ткани, которой представлены миндалины.

Симптоматика

Признаки заболевания можно разделить на две группы. К первой относят общие симптомы болезни, на которые жалуется пациент:

  • Сильная слабость, вялость.
  • Боли в горле, сравнимые с последствием ожога.
  • Заложенность горла, отхождение вязкой гнойной мокроты.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Регионарный лимфаденит (воспаление поднижнечелюстных, реже шейных лимфатических узлов).

При тяжелом течении патологического процесса могут наблюдаться трудности при глотании и синдром апноэ (остановка дыхания, особенно во сне). Это происходит из-за сильного увеличения миндалин в размерах.

Ко второй группе симптомов декомпенсированной формы тонзиллита относят характерные изменения в области глоточного кольца. Их может оценить педиатр, терапевт и ЛОР-врач. К этим признакам относят:

  • Сильное покраснение, отек с образованием валикообразных утолщений в области краев небных дуг.
  • Образования гнойного экссудата в лакунах миндалиевидных желез или оформленных гнойников (пробок).
  • Разрыхление тканей миндалины.
  • Рубцовые изменения тканей миндалин и спаечные процессы между миндалинами и расположенными рядом дужками.

При наличии минимум двух указанных признаков врач имеет право констатировать тонзиллит.

Благодаря российским медикам сегодня стало возможным проверить, сопровождается ли хронический тонзиллит полной декомпенсацией миндалин (то есть утратой их иммунной функции).

А также определяется, способны ли они выполнять возложенную роль хотя бы частично. Методика проверки заключается в определении специального коэффициента.

Он отражает количественное соотношение лимфоцитов на единице площади миндалины к количеству колоний патогенных микроорганизмов, выросших в результате посева мазка из лакуны.

Почему нужна терапия?

Хронический тонзиллит в декомпенсированной форме подлежит обязательному лечению. Это объясняется установленной патогенетической связью между патологическим процессом, затрагивающим миндалевидные железы, и более чем сотней болезней. Некоторые из них трудны при лечении и опасны для здоровья и жизни пациента. Сопряженными с этим заболеванием считаются:

  1. Коллагенозы (СКВ/волчанка, ревматизм, дерматомиозит, периартериит в узелковой форме, склеродермия).
  2. Нефрит.
  3. Кожные болезни (полиморфная эритема, псориаз, экзема).
  4. Патология органа зрения (болезнь Бехчета).
  5. Нарушения работы щитовидной железы (гипертиреоз).
  6. Гнойные осложнения (пара- интратонзиллярный абсцесс, флегмона).
  7. Патологии, затрагивающие нервную систему.

Кардиологи признают некую связь между описываемым заболеванием и частыми обострениями ВСД/НЦД.

Известны случаи улучшения состояния пациентов, в плане уменьшения количества обострений вегетососудистых расстройств после тонзиллэктомии (хирургического удаления миндалин).

Провоцирующие факторы

Основная причина тонзиллита вообще и в декомпенсированной форме, в частности, это неконтролируемое размножение патогенных микроорганизмов (бактерий) и вирусов. На первом месте находится золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк. Но патологический процесс может быть связан с размножением и других патогенов:

  1. Разнообразные анаэробные бактерии.
  2. Вирусы (адено-, герпесвирусы, Коксани и Эпштейна-Барра).
  3. Условно патогенные бактерии (моракселла, микоплазмы).
  4. Хламидии и грибки.

Провоцирующими факторами возникновения декомпенсированной формы хронического тонзиллита из компенсированной считается недостаточное, несвоевременное или неграмотное лечение.

Развитию собственно тонзиллита способствует наличие хронического очага инфекции в ротовой полости (кариес, стоматит) или околоносовых пазухах (гайморит, ринит).

К данному заболеванию может привести и инфицирование от больного человека/носителя.

Обострению хронического тонзиллита способствуют любые факторы, ослабляющие неспецифическую резистентность организма:

  • Длительное/сильное переохлаждение.
  • Нахождение под постоянным воздействием стрессоров или сильнейший стресс.
  • Раздражение слизистой выстилки гортани ядовитыми или раздражающими веществами, мелкодисперсными частицами (дым, пыль).
  • Аллергия, ожоги слизистой оболочки горла.
  • Экологически неблагоприятный район проживания, производственные вредности.
  • Употребление сильно охлажденных напитков.
  • Вредные привычки (в первую очередь табакокурение).
  • Дефицит витаминов и неполноценное питание.

Все эти факторы способствуют повторяющимся ангинам и потере миндалевидными железами своих прямых функций.

Терапия

Лечение подразумевает принятие консервативных мер. При их недостаточной эффективности рекомендуется оперативное удаление утративших иммунную функцию миндалевидных желез.

Консервативные меры считаются приемлемыми, если:

  1. Декомпенсированный тонзиллит в хронической форме протекает лишь в виде периодически развивающихся ангин.
  2. Есть противопоказания к оперативному решению проблемы.

Консервативная терапия предполагает регулярное курсовое лечение, желательно не менее 2 раз в год, весной и осенью, до начала обострения. Количество профилактических медикаментозных мер может быть доведено до 4 раз в год Золотым стандартом в этом случае считается терапия препаратами общего действия, а также применение антибактериальных средств, предназначенных для:

  • Орошения миндалин.
  • Полоскания горла.
  • Многочисленных единовременных микроинъекций в область миндалевидной железы.

Для полоскания горла приемлемым вариантом считается использование местных антисептиков и фитосредств. При выборе антибиотика важно обращать внимание на чувствительность микроорганизмов к нему. Современная патогенная микрофлора обладает завидной устойчивостью ко многим традиционным антибактериальным средствам.

При неэффективности указанных мер используется радикальное средство – удаление миндалин (полное, частичное). Новые технологии позволяют использовать лазерную хирургию вместо скальпеля. Это более щадящий и малокровный метод.

Не разрешается оперативное вмешательство в период обострения болезни, при любом инфекционном заболевании и в ряде других случаев:

  • При патологии свертывающей системы крови.
  • Тяжелом сахарном диабете.
  • В период вынашивания малыша.
  • На момент менструального кровотечения.
  • При серьезных поражениях сердца и почек.

Осторожность при принятии решения об операции обоснована тем, что данный орган участвует в иммунных реакциях, является барьером для проникновения инфекции в ЖКТ и систему, обеспечивающую дыхание.

Считается, что миндалевидные железы участвуют в процессах кроветворения. Удаляя их, хирург наносит удар по иммунной системе человека, но лишь в случае, если миндалинами хоть какая-то часть функций сохранена.

Профилактика

Хронический декомпенсированный тонзиллит требует лечения. Но не менее обязательна и профилактика этой патологии. Она предполагает своевременное лечение острых тонзиллитов, рациональное питание, физическую нагрузку и закалку организма. Кроме этого, следует:

  1. Своевременно проводить санацию очагов хронической инфекции (лечить кариес, патологию десен и воспаление околоносовых пазух).
  2. Если есть загазованность и запыленность воздуха в помещении, где находится человек, нужно устранять.
  3. При работе с производственными вредными веществами пользоваться средствами индивидуальной защиты.
  4. Не развивать в себе дурные привычки или отказаться от уже имеющихся (курение, употребление алкогольных напитков).

Об удалении миндалин стоит задуматься, только если на этом будет настаивать врач. Предварительно нужно испробовать все методы лечения.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/drugie-zabolevaniya/dekompensirovannyj-tonzillit.html

Декомпенсированный тонзиллит

Хронический тонзиллит декомпенсированная форма лечение

Когда при хроническом тонзиллите миндалины воспаляются и не только перестают быть барьером инфекции, но и сами распространяют ее по всем органам и системам, болезнь перестает поддаваться лечению медикаментозными методами, а обострения наступают более 3 раз в год — это говорит о декомпенсированной форме.

статьи:

  • Осложнения
  • Заразен ли?
  • У детей
  • При беременности

Причины возникновения

Все виды миндалин, образующих небное кольцо, берут на себя основную работу по борьбе с вирусами и бактериями, проникающими в организм. Когда ангины случаются часто, в небных миндалинах развивается патология, их защитная функция снижается. Воспаление передается окружающим тканям, на них образовываются гнойники, процесс распространяется постепенно дальше, развивается интоксикация.

Болезнь нарастает постепенно, а появление ее связано с целым комплексом факторов:

  • неоднократные ангины;
  • плохой иммунитет;
  • заболевания полости рта и пазух носа;
  • частый прием антибиотиков.

Поскольку иммунитет не справляется с возникшими проблемами, могут произойти многочисленные осложнения, страдает работа почек, сердца, сосудов, поджелудочной железы, появляются различные формы артрита, в наиболее тяжелых случаях развивается сепсис, что порой приводит даже к летальному исходу. Список заболеваний, которые проявляются на фоне тонзиллита, насчитывает более 40 пунктов.

Декомпенсированный тонзиллит не поддается лечению традиционными методами, а своевременный и правильный диагноз в этот момент очень важен, т.к. только адекватное лечение способно остановить развитие болезни и ее последствий.

Симптомы

О наличии у пациента декомпенсированного тонзиллита свидетельствуют:

  1. Характерное поражение миндалин: они выглядят воспаленными, рыхлыми, нагнаиваются, увеличиваются в размерах. Процесс захватывает окружающие ткани. Некоторые из изменений являются необратимыми.
  2. Частые и довольно длительные обострения.
  3. Время от времени незначительно повышается температура.
  4. Боль в горле присутствует постоянно, даже если не производить глотательных движений. Во время еды или покашливания она усиливается, может отдавать в ухо.
  5. Больной быстро устает.
  6. Симптомы интоксикации.
  7. В работе внутренних органов наблюдаются сбои: появляется головная, сердечная боль, давление падает, нарушается работа почек.
  8. Возникают затруднения при желании открыть рот или повернуть голову, тяжело принимать даже жидкую пищу.

В этот момент очень важно купировать дальнейшее развитие болезни, для чего не следует заниматься самолечением. Постановкой диагноза и назначениями должны заниматься профессионалы.

Фото декомпенсированного тонзиллита: как выглядит

Фото иллюстрирует, как выглядит горло больного при хроническом декомпенсированном тонзиллите.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Вид патологически измененной глотки. Покраснение, отек с жидким гноем на миндалинах.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Чтобы победить болезнь, необходимо пролечить зубы — один из источников инфекции, приводящей к заболеванию.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Современная тонзиллэктомия. Точное и безболезненное иссечение патологически измененных миндалин.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

При появлении основных признаков болезни необходимо обратиться в лечебное учреждение. Некоторые симптомы больной самостоятельно обнаружить не сможет. Таковыми, например, являются рубцы и спайки, которые располагаются в районе миндалины и небной дужки. У заболевшего образуются фолликулы с гноем, которые несут определенную опасность.

Хроническому декомпенсированному тонзиллиту предшествуют две стадии:

  1. На начальном этапе число лимфоцитов снижается, но ангины преследуют больного еще не так часто, осложнения пока не наблюдаются, лимфатические узлы в норме.
  2. Далее, при усугублении болезни, показатели в анализах уже свидетельствуют об изменениях в клетках. Ангины случаются все чаще, появляются суставные боли.

Когда врач ставит диагноз декомпенсированный тонзиллит, это значит, что у пациента очень низкие показатели иммунитета, налицо общая аллергизация, частые случаи обострения.

Лечение декомпенсированного тонзиллита

Лечение декомпенсированного тонзиллита предполагает использование консервативного или хирургического методов.

Первый основан на комплексном подходе и диктует следующие действия:

  1. Повышение потенциала иммунитета, прием соответствующих препаратов.
  2. Иглорефлексотерапия.
  3. Прием антибиотиков с первоначальным анализом и выявлением типа бактерий, на которые необходимо воздействовать.
  4. При наличии гноя, его механическое удаление.
  5. Местная обработка потребуется для снятия воспаления.
  6. Физиотерапевтические приемы: ингаляции, воздействие ультрафиолетом.
  7. Иглоукалывание, гомеопатические и народные средства.

Если подобное лечение оказывается малоэффективным, осложнения случаются более 3 раз в год, есть подозрения, что нарушена работа внутренних органов, показана тонзиллэктомия. Вмешательство хирургов в таком случае просто необходимо, т.к. миндалины уже не выполняют своих функций, восстановить их не удастся, они инфицируют весь организм.

Удаление миндалин

Если процесс зашел слишком далеко, хирургический метод неизбежен. Есть опасения, что при хирургическом решении вопроса сильно снизится иммунитет.

Но если миндалины совсем не справляются со своей ролью защитного барьера, то их все-таки лучше удалить, не дожидаясь осложнений. А функции защиты частично перераспределят между собой оставшиеся миндалины.

Отказавшись от операции, можно столкнуться с более серьезными проблемами.

Ели врач видит, что миндалины не сильно увеличены, применяют криохирургию, манипуляция производится бескровно.

Если используют метод лакунотомии и тонзиллэктомии с использованием лазера, коблации с использованием специальных электродов, пациент буквально за несколько дней восстанавливается, т.к.

операцию производят под местной анестезией. В результате прижигания уменьшается размер больных миндалин или совсем сходит на нет патологический процесс.

Иногда от миндалин избавляются не полностью. Частичное удаление могут назначить при онкологическом заболевании.

Для оперативного вмешательства существует несколько противопоказаний:

  • различные патологии почек, сердца и сосудов;
  • плохая свертываемость крови;
  • глубокие формы сахарного диабета;
  • хроникам в период обострения;
  • беременность и критические дни.

Рекомендации

Лечение данного заболевания должно проходить под наблюдением специалиста. Желателен постельный режим и щадящая негрубая пища, пить нужно много теплой жидкости. Укрепление иммунитета — это главная задача на период лечения.

Кроме препаратов, прописанных врачом и общих рекомендаций желательно применять полоскания на основе трав (ромашка, зверобой). Заваривать в равных частях ромашку, крапиву и тысячелистник, пить несколько раз в день, используя отвар в качестве заварки.

Также несколько раз в день делать промывания обеззараживающими растворами.

В послеоперационный период следует быть особенно осторожными. Непосредственно после тонзиллэктомии пить не рекомендуется несколько часов, а еда под запретом до следующего дня. Пища должна быть в виде пюре, желательно ее не солить. Любые движения не должны быть резкими, стараться не кашлять, от слюны избавляться аккуратно.

Осложнения и последствия

Нарушения вследствие хронического тонзиллита убивают иммунитет и несут инфекцию вглубь, к другим органам. Иногда такие заболевания не связывают с тонзиллитом, поэтому лечение бывает длительным и безрезультатным.

Постоянное воздействие микробов на ткани миндалин приводит к хроническому инфекционному их воспалению, что, в свою очередь, ведет к токсическому поражению всего организма. Любое другое заболевание, даже не связанное с инфекцией в миндалинах, усугубляется.

Постоянный очаг, поддерживающий болезнетворную микрофлору, ослабляет все биологические процессы, снижает уровень защиты всех систем. Появляются свидетельства наличия более серьезных проблем: эндокардиты, нефриты, заболевания кожи, крови, ревматические явления.

Заразен ли и как передается

Хроническая форма тонзиллита — это почти всегда последствие недолеченных ранее гайморита или обычного тонзиллита.

Это может быть осложнением после перенесенных до того кожных (экзема, псориаз), инфекционных (скарлатина, корь) заболеваний. Болезнь часто развивается осенью-весной, когда на улице легко переохладиться.

Негативное влияние могут оказать колебания температуры, влажности, прочие негативные показатели окружающей среды, неправильное питание, курение.

Вовремя искореняя ангину и обычный тонзиллит, можно не допустить их развития в хроническую форму. Приобрести же ее сразу от другого человека невозможно.

Особенности у детей

Среди детей эта болезнь значительно распространена. Даже единичный случай невылеченной ангины может перерасти в хронический тонзиллит. Так же, как и у взрослых, причиной могут выступить болезни, из-за которых воспаляются миндалины: синусит, стоматит, кариес.

Симптоматика и развитие болезни происходят по той же схеме, что и у взрослых. Без контроля ситуацию оставлять не следует, чтобы не дать хода возможным осложнениям. Обращение к ЛОР-врачу, для выбора адекватного лечения, обязательны.

При беременности

В состоянии беременности иммунитет женщины несет значительные нагрузки и ослабляется. Беременность и хронический тонзиллит составляют угрожающее сочетание. Болезнетворные бактерии, которые проникают ко многим органам, способны инфицировать и плод.

Особенно осторожной следует быть женщине в более ранние сроки, когда у маленького формируются главные органы и системы. Тонзиллит может привести к выкидышу или родам раньше срока. А такое последствие болезни как слабость родовой деятельности заставит врачей применить кесарево сечение.

Обязательно обращение к отоларингологу или терапевту. Возможно, потребуется консультация более узких специалистов.

о тонзиллите

Как правильно выполняется шприцевое промывание в период болезни. Предупреждения и рекомендации доктора.

Ролик демонстрирует фрагмент операции холодноплазменным методом. Наименьшая вероятность кровотечений, сниженная болезненность в момент операции и после нее.

Прогноз

В большинстве случаев тонзиллит дает благоприятный прогноз и заканчивается выздоровлением. Когда болезнь приобретает хроническую форму, она становится уже неизлечимой. Состояние больного, даже не во время обострения, способно сильно нарушаться. Задачей пациента и его врача в таком случае становится добиться стойкой ремиссии.

Источник: https://simptovik.ru/bolezni/tonzillit/simptomy-i-lechenie-dekompensirovannogo.html

Что такое декомпенсированный тонзиллит

Хронический тонзиллит декомпенсированная форма лечение

Декомпенсированный хронический тонзиллит – тяжелая форма тонзиллита, когда миндалины поражены, они уже не функционируют, свою роль не выполняют (не противостоят инфекциям).

Самое неприятное, что гланды сами стали очагом инфекции, ткани возле них поражены, происходит их загнивание. Инфекция распространяется по всем органам.

Миндалины (в народе их называют гландами) – это лимфатическая ткань по бокам горла. Здоровые небные миндалины – преграда для патогенной микрофлоры, которая попадает с пищей или через дыхательные пути.

Когда гланды ослаблены, в результате борьбы может возникнуть болезнь – тонзиллит. Острой хронической его формой считается часто повторяющееся заболевание (чаще трех раз в году).

Постепенно меняется структура тканей миндалин, вместо лимфоидной образуются рубцы, это уже больше соединительная ткань.

На фото- декомпенсированный тонзиллит

Хронический тонзиллит бывает двух типов:

  • компенсированный, когда заболевание еще можно вылечить медикаментами;
  • декомпенсированный. Миндалины сильно инфицированы. В тканях вокруг них возникает нагноения. Болезнь уже не лечится медикаментами.

Симптомы декомпенсированного тонзиллита:

  1. Болит горло;
  2. Повышенная температура (38 градусов);
  3. Общая слабость, быстрая утомляемость.
  4. Миндалины и ткани вокруг них воспалены и нагнивают, в них происходит необратимый процесс.
  5. Ухудшение самочувствия на фоне общей интоксикации организма, в тяжелых случаях поражаются и внутренние органы (сердце, почки).
  6. Боли в суставах, сердце, болезни почек – как ни странно, причиной этих болезней может быть хронический тонзиллит.

На видео- декомпенсированный тонзиллит:

Декомпенсированный тонзиллит чаще всего развивается из острого типа, если его лечили неправильно, не вовремя или вовсе не лечили.

Частые ангины – это не единственная причина трансформации острой формы тонзиллита в декомпенсированную. Это может случится из-за совокупности многих факторов: наследственность, некачественное питание, плохая экология, стрессы.

Причины и провокаторы воспаления миндалин:

  1. Переохлаждение;
  2. Употребление холодных напитков;
  3. Заражение от носителя недуга.
  4. Затянувшийся стресс.
  5. Плохая экология.
  6. Склонность к аллергиям.
  7. Курение.
  8. Раздражение гортани пылью или дымом (при их вдыхании).

Спровоцировать заболевание также могут кариес, хронический ринит, гайморит, стоматит. Возбудители инфекции – золотистый стафилококк и стрептококк.

А вот чем полезно малиновое варенье при простуде, и насколько оно эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, какие эфирные масла от простуды.

А вот насколько эффективна облепиха и мед от простуды, поможет понять данная статья: http://prolor.ru/g/lechenie/oblepixa-pri-prostude.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как лечиться калиной от простуды.

Как лечить?

Хронический тонзиллит опасен тем, что может перерасти в декомпенсированную форму. А декомпенсированный тонзиллит вылечить консервативными методами (лекарствами и процедурами) невозможно.

Если осложнения происходят чаще трех раз в году, при малейших подозрениях, что поражены внутренние органы, назначают оперативное вмешательство – миндалины удаляют.

Также читайте о причинах и способах лечения обострения хронического тонзиллита.

Рекомендация: Миндалины выполняют защитную функцию, но при декомпенсированной форме тонзиллита они сами – очаг инфекции. Их однозначно нужно удалять!

Операция называется тонзиллэктомия, показана при хроническом декомпенсированном тонзиллите, когда миндалины уже не смогут восстановиться, от них исходит опасность для организма (распространяется инфекция).

Если не прибегнуть к операции, при длительной интоксикации организма возникают осложнения: миокардит (воспаляется мышца сердца), болезни суставов (артроз), ревматизм, болезни почек, артрит. Не исключено и общее заражение крови – смертельно опасное заболевание.

Важно! Бытует мнение, что после удаления защитные функции организма снизятся. Но ведь при хроническом заболевании функции не выполняются, и наоборот, инфицируется организм.

При операции под местным наркозом миндалины удаляются полностью. Все чаще такие операции выполняются лазером. Лазерным лучом прижигаются ткани возле миндалин, так полностью уничтожается очаг инфекции.

Противопоказания к операции:

  1. Плохая свертываемость крови.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания.
  3. Болезни почек.
  4. Тяжелая форма сахарного диабета.
  5. Обострение хронических заболеваний.
  6. Беременность.
  7. Женщинам не делают операцию во время критических дней.

На видео — лечение декомпенсированного тонзиллита:

Хирургическое вмешательство также может оставить много последствий. Больше всего опасаются пациенты значительное ослабления иммунитета. Чаще всего опасения напрасны, ведь защитную функцию берут на себя оставшиеся миндалины, которые составляют «лимфатическое глоточное кольцо» (две трубные, глоточная и язычная).

Внимание! Декомпенсированный тонзиллит – следствие халатного отношения к заболеванию, отсутствия ответственного лечения гнойной ангины и острого тонзиллита.

Тонзиллэктомия в настоящее время – одна из самых распространенных операций. Миндалины удаляются полностью, вместе с соединительными тканями.

Для операции выбирается время между периодами обострения заболеваний, во избежание тяжелых последствий после хирургического вмешательства. После операции на восстановление потребуется несколько дней.

Послеоперационный период отмечается першением в горле, затрудненным глотанием, кашлем.

Для тех кто любит нетрадиционные методы лечения, стоит обратить своё внимание на то, как пить ромашку при простуде.

А вот насколько эффективен лук с медом от простуды, и как его стоит применять, очень подробно рассказывается в данной статье.

Какие антивирусные таблетки от простуды самые эффективные и как их стоит применять, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том. как определить вирус или простуда, и как определить какое именно заболевание, очень подробно рассказывается в данной статье.

Каков список лучших порошков от простуды существует на полках современных аптек, и каково их название, поможет понять данная информация.

Рекомендации для послеоперационного периода

После операции в глотке остается рана. Чтобы она благополучно зажила, во избежание глоточного кровотечения, отрыва тромба при кашле нужно строго соблюдать указания врача:

  • Лежать на правом боку, голову положить на ровную поверхность.
  • Несколько часов после операции нельзя пить. От еды придется отказаться на целый день.
  • Обходиться без резких движений, двигаться плавно, медленно.
  • Сдерживать позывы к кашлю.
  • Слюну сплевывать спокойно, аккуратно.

Обычно пациентов выписывают через 3-4 дня.

На видео- удаление миндалин и послеоперационная реабилитация:

Дома нужно меньше двигаться, несколько дней вообще показан постельный режим. Рекомендации по питанию:

  • твердую, грубую пищу исключить;
  • кушать жидкую, мягкую пищу, не горячую!
  • мороженое будет самым подходящим продуктом, а еще включить в рацион можно овощные и фруктовые пюре;
  • не солите блюда, соль может разъедать рану, будет больно;
  • побольше теплого питья!

По поводу полосканий: выполняйте указания врача, доктор подробно объяснит допустимые манипуляции. До полного заживления тканей необходимо времени до двух недель, при том, что у детей процесс может происходить быстрее, чем у пожилых людей.

Соблюдайте эти рекомендации. Тогда тонзиллэктомия серьезных последствий иметь не будет. А по возможности, не допускайте декомпенсированного тонзиллита.

Источник: http://ProLor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/dekompensirovannyj.html

Хронический тонзиллит компенсированная форма: причины, симптомы и методы лечения

Хронический тонзиллит декомпенсированная форма лечение

В России ежегодно более чем 5 млн человек ставится диагноз “хронический тонзиллит”. Код по МКБ-10-го пересмотра для этой патологии – J 35.0. Заболевание поражает небные миндалины, которые выступают барьером для бактерий и вирусов. А также отвечают за иммунитет. Отсутствие лечения может привести к тяжелым осложнениям сердечно-сосудистой системы, почек и других органов.

Компенсированная форма тонзиллита

Ангина, дифтерия, корь, различные вирусные атаки или другие инфекционные заболевания способны провоцировать воспаление небных и глоточных миндалин, или острый тонзиллит. Патология требует своевременного и грамотного лечения. В противном случае болезнь может принять хроническую форму. Чаще всего патология встречается у детей, но не застрахованы от нее и взрослые.

Хронический тонзиллит (код МКБ-10 см. выше) имеет две формы:

  1. Компенсированную. Эта стадия может протекать бессимптомно. Миндалины все еще способны защищать организм, вырабатывая антитела. Время от времени обострения с симптомами ангины могут случаться, но довольно быстро затухают. У некоторых больных, со стороны организма вообще не наблюдается никакой видимой реакции.
  2. Декомпенсированную. Эта стадия не способна развиться, минуя компенсированную. В этом случае миндалины поражаются настолько, что не в состоянии защищать организм. Более того, они сами становятся источником токсинов и инфекции. Эта стадия несет реальную угрозу жизни человека, так как может стать причиной развития ревматизма, почечной недостаточности, миокардита, артроза, пиелонефрита. Кроме этого, тонзиллит способен спровоцировать такое заболевание, как озена. Оно плохо поддается лечению и существенно ухудшает качество жизни пациента.

Компенсированная форма хронического тонзиллита встречается у 10% взрослого населения. Основная ее опасность в том, что она может протекать бессимптомно. Скопление бактерий, вирусов и грибков в лакунах происходит постепенно.

При этом в кровь поступают токсины и незаметно отравляют организм. Когда человек обращается, наконец, к врачу, болезнь может находиться уже в декомпенсированной форме.

Чаще всего в этом случае необходимо уже хирургическое вмешательство.

Лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, является частью иммунной системы организма. Ее основная функция – это борьба с инфекцией, которая проникает в глотку человека. В том случае, если организм ослаблен, вырабатывать в достаточном количестве лимфоциты и интерфероны он неспособен. Патогенные возбудители побеждают и начинается развиваться воспалительный процесс.

Компенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется тем, что иммунитет все еще сдерживает инфекцию, но не способен победить ее полностью. Любое ослабление организма, даже небольшое переохлаждение, провоцирует обострение заболевания.

В большинстве случаев патология развивается после перенесенного острого воспалительного процесса. К основным причинам хронического тонзиллита компенсированной формы относятся:

  • синуситы и гаймориты;
  • депрессия, психоэмоциональное напряжение;
  • гингивит, кариес;
  • неблагоприятные условия жизни;
  • патологии строения носовых ходов;
  • туберкулезные процессы;
  • корь, скарлатина;
  • неправильное питание (злоупотребление сладкими и мучными блюдами, фастфудом, сладкими газированными напитками, нехватка минералов и витаминов);
  • длительные переохлаждения;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, табакокурение);
  • наследственность.

Компенсированная форма хронического тонзиллита может сохраняться у больного годами. Постепенно без адекватного лечения лимфоидная ткань начинает заменяться соединительной. Это приводит к сужению лакун и скоплению в них остатков пищи, мертвых лейкоцитов и бактерий, токсинов. Часть этого гнойного содержимого попадает в кровь и отравляет организм.

Медикаментозная терапия

Составить схему эффективного лечения хронического тонзиллита компенсированной формы способен только врач. Антибактериальная терапия может быть назначена только по результатам анализов после определения чувствительности флоры. А также в зависимости от степени выраженности заболевания. Прием антибиотиков необходимо совершать параллельно с пробиотическими препаратами.

Одновременно назначают курс приема иммуностимуляторов. Для лечения компенсированной формы хронического тонзиллита чаще всего применяется препарат “Имудон”. Это средство, одно из немногих, способное стимулировать местный иммунитет на уровне лимфоидной ткани миндалин. Минимальный курс приема составляет 10 дней.

В обязательном порядке применяется десенсибилизирующая терапия. Она необходима для того, чтобы снять отек, который затрудняет всасываемость применяемых лекарственных препаратов. Широко используется антисептический подход: растворы для полоскания, спреи и аэрозоли. Кроме лекарственной терапии, рекомендуется применять и гомеопатические препараты.

Заболевание поддерживается бактериальной флорой, поэтому лечение будет гораздо эффективнее, если как можно эвакуировать ее из лакун. Сделать это можно только с помощью промывания миндалин. Механическое удаление бактерий в комплексе с медикаментозной терапией существенно увеличивает шансы на успех.

Особенности промывания миндалин

Пациенты, впервые пришедшие к отоларингологу на процедуры, интересуются тем как промывают миндалины и не больно ли это. Особенно это важно для малышей. Несмотря на грозный вид шприца, – процедура совершенно безболезненна. Специальной изогнутой и тупой иглой доктор промоет каждую лакуну, удаляя из нее пробки под напором жидкости.

Для процедуры чаще всего используется физиологический раствор. Это позволяет врачу видеть то, что он удаляет из лакун. Иногда физраствор заменяют специальными лекарственными средствами. Например, пиобактериофагом поливалентным.

Промывание при помощи шприца имеет некоторые недостатки:

  • напор струи может загонять некоторые пробки глубже, вместо того чтобы вымывать их;
  • возможно травмирование миндалин;
  • объем иглы не позволяет промывать мелкие лакуны.

Во многих клиниках отоларингологии используют аппарат “Тонзиллор” или специальный вакуумный отсос. Чаще всего необходима местная анестезия. Использования этих аппаратов не подходит пациентам с выраженным рвотным рефлексом.

После промывания, очищенные миндалины обрабатываются раствором Люголя. Затем, проводится сеанс лазерного и виброакустического воздействия. А также ультрафиолетовое облучение поверхности миндалин.

Курс состоит из 10 сеансов. В зависимости от состояния пациента такое лечение необходимо проходить от 2 до 4 раз в год.

Лечебное пломбирование лакун

Лечебное пломбирование – это введение в лакуны специальных паст, которые уничтожают патогенную микрофлору. Курс лечения может составлять от 10 до 20 сеансов. Процедура безболезненна, ее выдерживают даже дети. Полное выздоровление наступает в 95% случаев.

Выбор пасты осуществляет врач. Хороший результат дает прополисно-восковая. Излечение после ее использования может наступать уже после 7 процедур, которые выполняются один раз в неделю. Хорошие результаты также показывает применение прополисно-каланхойной пасты, в соотношении 1 к 2. Ее применяют 2 раза в неделю. Курс может составить от 4 до 7 процедур.

Народная медицина

Лечение компенсирующего хронического тонзиллита в домашних условиях можно применять после консультации с врачом. Применение народных средств помогает уменьшить воспаления и избежать обострений. Для полосканий можно использовать:

  • отвары лекарственных трав (ромашка, эвкалипт, шалфей, зверобой, корень аллея, листья мяты);
  • настойку календулы;
  • раствор соли и соды с йодом;
  • настойку прополиса.

Детям до 7 лет разрешено использовать для полоскания только солевые растворы. Процедуры рекомендуется выполнять не меньше 2-х раз в день. Взрослым, после полоскания, миндалины рекомендуется смазывать пихтовым маслом или соком алое с медом. А также полезно рассасывать чистый прополис.

В домашних условиях рекомендуется применять ингаляции. Для процедуры используются травяные отвары с добавлением эфирных масел. Пар необходимо вдыхать ртом, а выдыхать через нос.

Хирургическое лечение

Большинство отоларингологов стараются обходиться без оперативного вмешательства. Миндалины являются важной частью иммунной системы организма. В компенсированной форме хронического тонзиллита они все еще могут выполнять свои функции.

Удаление миндалин назначают только в том случае, если они сами стали источником распространения инфекции. А также несут реальную угрозу жизни и здоровью пациента. Например, поражены сердце, суставы или почки. В таком случае врач может предложить:

  • электрокоагуляцию;
  • использование карбондиоксидного или инфракрасного лазера;
  • радиочастотную абляцию;
  • ультразвуковой скальпель;
  • классический метод удаления;
  • холодноплазменную хирургию.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.