Хронический ларинготрахеит

Содержание

Лечение и симптомы ларинготрахеита у детей и взрослых. Острый ларинготрахеит

Хронический ларинготрахеит

Сегодня мы подробно расскажем вам о том, что такое ларинготрахеит, каковы причины возникновения данного заболевания, его симптомы и методы лечения.

Общие сведения

Ларинготрахеит (симптомы и лечение будут рассмотрены ниже) представляет собой воспалительное заболевание, при котором поражается гортань и трахеи. Происходит это вследствие какой-либо бактериальной или вирусной инфекции.

Диагностика

Перед тем как лечить ларинготрахеит, больному следует обратиться к доктору. Ведь диагностика такого заболевания проводится только в процессе осмотра пациента, аускультации и перкуссии легких, микроларингоскопии, КТ трахеи и гортани, рентгенографии легких, микроскопического и бактериологического исследования мокроты, а также других анализов, позволяющих выявить возбудителя.

Причины возникновения

Хронический или острый ларинготрахеит чаще всего возникает как осложнение на фоне таких заболеваний, как фарингит, ларингит, тонзиллит, аденоиды, ринит и синусит. Помимо этого, данное отклонение может появиться из-за распространения воспаления в нижние дыхательные пути, которое сопровождается развитием бронхита, пневмонии или бронхиолита.

Стоит отметить, что симптомы ларинготрахеита у детей отличаются от признаков этого заболевания, наблюдаемых у взрослых людей. А связано это с тем, что гортань у ребенка еще не сформирована должным образом.

Именно поэтому у малышей младше 6 лет на фоне представленного заболевания довольно часто образуется сужение просвета этого органа, приводящее к таким дыхательным нарушениям, как ложный круп.

Помимо всего прочего, вирусный ларинготрахеит может возникнуть вследствие аденовирусной инфекции, парагриппа, ОРВИ, гриппа, краснухи, кори, скарлатины и ветряной оспы.

Что касается бактериального заболевания, то оно может быть вызвано стафилококком, бета-гемолитическим стрептококком, пневмококком, бледной трепонемой (довольно часто при третичном сифилисе), микобактериями туберкулеза (например, туберкулез гортани), а также хламидийной или микоплазменной инфекцией.

Заражение данным заболеванием происходит воздушно-капельным путем (во время чихания или кашля больного). Но если у человека хорошая иммунная система, то развитие ларинготрахеита может и не произойти.

Острый ларинготрахеит: симптомы у взрослых и детей

Признаки острого ларинготрахеита могут появиться на фоне уже имеющихся симптомов инфекций дыхательных путей (верхних). К таким проявлениям относятся:

  • повышенная температура тела;
  • насморк;
  • заложенность носа;
  • боль и першение в горле;
  • дискомфорт во время глотания.

Стоит также отметить, что острый ларинготрахеит, а именно его клинические признаки, вполне может возникнуть уже после того, как температура тела больного снизится до субфебрильных цифр. Такое положение должно насторожить человека, ведь с каждым моментом его состояние будет значительно ухудшаться.

Симптомы ларинготрахеита (острого) характеризуются довольно сильным сухим кашлем. Из-за сужения гортани данный признак становится «лающим». Во время такого кашля и после него больной может жаловаться на боль в грудине. Чаще всего симптомы ларинготрахеита проявляются утром, а также в ночное время.

Но нередко кашель может беспокоить человека и днем в виде сильного приступа. Как правило, такое случается после вдыхания запыленного или холодного воздуха, смеха, плача, а иногда и вовсе в результате простого глубокого вдоха. При этом кашель чаще всего сопровождается небольшими выделениями слизистой и вязкой мокроты.

По мере развития заболевания она может становиться обильной и жидкой, приобретая гнойный характер.

Кроме кашля, к симптомам острого ларинготрахеита следует отнести осиплость или охриплость голоса, а также неприятные ощущения в области гортани (например, жжение, щекотание, чувство инородного тела и сухость).

У пациентов с таким диагнозом нередко обнаруживаются увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы.

Хронический ларинготрахеит: симптомы и лечение

При таком отклонении человек может жаловаться на кашель, нарушение голоса и дискомфорт в области гортани (за грудиной). Стоит заметить, что дисфония у больного с ларинготрахеитом чаще всего варьируется от незначительной осиплости, которая особенно проявляется утром и вечером, до постоянной и сильной охриплости.

Симптомы ларинготрахеита хронического у некоторых людей проявляются в виде утомляемости после существенной ой нагрузки. Также дисфония может усугубляться в результате нестабильных климатических условий, а у представительниц слабого пола – при гормональной перестройке (например, во время беременности, при климаксе и начале менструаций).

Постоянное пропадание голоса свидетельствует о структурных изменениях связок, которые в основном носят кератозный или гипертрофический характер. Если человек занимается такой деятельностью, где требуются ораторские способности, то данная болезнь вполне может стать психотравмирующим фактором, который в итоге приведет к депрессии, нарушению сна и неврастении.

Как было сказано выше, симптомы ларинготрахеита у взрослых и детей могут различаться. Однако постоянный кашель при хроническом течении болезни проявляется у всех. Стоит отметить, что такой признак сопровождается небольшим выделением мокроты. Постоянный и сильный кашель у пациентов чаще всего обусловлен такими неприятными ощущениями в области гортани, как першение, сухость, щекотание и т.д.

Возможные осложнения

Если инфекционный процесс из трахеи распространится по нижележащим отделам дыхательной системы, то это приведет к появлению пневмонии или трахеобронхита. При хроническом ларинготрахеите у детей часто возникает бронхиолит.

Как правило, такое заболевание сопровождается повышенной температурой тела, а также значительным усилением симптомов интоксикации. При этом кашель может приобрести постоянный характер.

Вследствие того что при остром лагинготрахеите мокрота скапливается в просвете гортани человека, у маленького ребенка вполне возможно появление ложного крупа, что представляет собой смертельную опасность.

При постоянном раздражении слизистой оболочки трахеи и гортани во время кашля и в результате воспалений хронический ларинготрахеит может стать причиной развития доброкачественной опухоли представленных органов.

Более того, такое заболевание, а в частности его гипертрофическая форма, относится к так называемым предраковым состояниям. Ведь она может легко привести к ненормальной трансформации клеток слизистой, что впоследствии вызовет развитие опухоли гортани.

Именно поэтому не стоит медлить с лечением данного заболевания, особенно у детей младшего возраста.

Лечебные мероприятия при ларинготрахеите

Если у вас появились симптомы ларинготрахеита, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как правило, лечение такого заболевания сводится к проведению антибактериальной или противовирусной терапии, при которой пациенту назначаются муколитические, противокашлевые, антигистаминные, жаропонижающие и другие препараты, а также физиопроцедуры.

Чаще всего терапия ларинготрахеита проводится в амбулаторных условиях. Если же у ребенка возник ложный круп, то требуется сразу же госпитализировать его в стационар.

Лекарственные средства для лечения

Чтобы понять, как и чем лечить острый или хронический ларинготрахеит, назовем самые распространенные и эффективные лекарственные средства, применяемые при данной болезни:

  • Противовирусные препараты: «Назоферон», «Арбидол», «Ремантадин» и «Протефлазид».
  • Антибиотические средства (при смешанном и бактериальном ларинготрахеите): «Цефуроксим», «Амоксициллин», «Сумамед», «Цефтриоксон», «Азитромицин».

Кроме того, довольно хороший эффект у больных с ларинготрахеитом оказывают щелочные и масляные ингаляции, а также электрофорез на область трахеи и гортани.

Для терапии хронического заболевания применяются иммуномодулирующие средства (например, «Бронхо-мунал», «Иммунал», «Ликопид»), а также карбоцестеин, витамин С и другие поливитаминные комплексы. Помимо этого, пациента направляют на физиотерапевтические процедуры, а именно на лекарственный электрофорез, УВЧ, индуктотермию и массаж.

Если у больного острый ларинготрахеит или обострение хронического, то, кроме лекарственных препаратов, ему рекомендовано обильное питье теплой жидкости (чая, компота, киселя и пр.). При этом в помещении, где располагается пациент, воздух должен быть нехолодным и достаточно увлажненным.

Случаи, требующие хирургического вмешательства

Хирургическое вмешательство во время такого заболевания показано лишь в отдельных случаях при гипертрофическом ларинготрахеите (чаще хроническом). Также операция назначается, если медикаментозное лечение не дало желаемого результата, и существует большая угроза появления злокачественной опухоли.

Источник: http://fb.ru/article/132943/lechenie-i-simptomyi-laringotraheita-u-detey-i-vzroslyih-ostryiy-laringotraheit

Хронический ларинготрахеит у взрослых лечение

Хронический ларинготрахеит

Ларинготрахеит считается распространенным заболеванием, которое часто диагностируется у взрослых и детей. Для такой патологии характерно одновременное воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи.

Такой недуг носит инфекционный характер и преимущественно возникает как последствие герпесной инфекции или ОРВИ.

Характерными симптомами лариготрахеита является нарушение ой функции, появление кашля со слизисто — гнойной мокротой и болевые ощущения в области гортани и за грудиной. Чем лечить ларинготрахеит и как избежать различных осложнений, определяет врач-отоларинголог после проведения осмотра больного.

Характеристика патологии

Чаще всего ларинготрахеит возникает как осложнение другого недуга

Ларинготрахеит считается инфекционно-воспалительным заболеванием, которое поражает гортань трахею.

Такая патология может начать свое развитие как осложнение тонзиллита, фарингита, ринита, синусита или аденоидов.

Нередко течение ларинготрахеита осложняется распространением воспалительного процесса в нижние дыхательные пути, что становится причиной развития пневмонии, бронхита или бронхиолита.

Ларинготрахеит считается болезнью высоко контагиозного типа и распространяется воздушно-капельным путем. Основной причиной развития ларинготрахеита в детском возрасте считается гемофильная палочка, а у взрослых недуг может быть спровоцирован стрептококками, дифтерийной палочкой либо же вирусами гриппа.

Специалисты утверждают, что основной причиной развития ларинготрахеита является вирус, то есть возбудитель. В то же время существуют предрасполагающие факторы, присутствие которых может спровоцировать развитие недуга:

  • продолжительное нахождение на холоде
  • употребление слишком холодных или, наоборот, горячих напитков
  • курение и алкоголизм
  • вдыхание загрязненного воздуха с газами и пылью
  • слишком частый и продолжительный крик
  • громкое надрывное пение

Заподозрить острый ларинготрахеит у взрослых можно по появлению следующих симптомов:

  1. повышение температуры тела до 40 градусов
  2. болевые ощущения в горле и сиплый голос
  3. трудности при глотании пищи
  4. шумное дыхание с присутствием хрипов
  5. насморк в сочетании с заложенностью носа
  6. приступы сухого кашля с выделением небольшого количества мокроты

Кроме перечисленных симптомов наблюдается общая интоксикация организма, то есть беспокоит сильная головная боль, ощущения разбитости и мышечная слабость.

При хронической форме ларинготрахеита симптомы проявляются не так ярко и преимущественно выражаются в постоянном ощущении комка в горле, повышенной сухости слизистой оболочки и понижении тональности голоса. Кроме этого, пациента беспокоят приступы кашля с трудноотделяемой мокротой. В некоторых случаях обострение заболевания сопровождается выделением мокроты с прожилками ярко алой крови.

Осложнения заболевания

Запущенный ларинготрахеит может спровоцировать серьезные осложнения!

Ларинготрахеит считается сложным и опасным заболеванием, которое при отсутствии эффективной терапии может спровоцировать развитие многих осложнений. В том случае, если инфекция проникает из трахеи в нижележащие отделы системы дыхания, то это может закончиться развитием пневмонии и трахеобронхита.

При переходе патологии в хроническую форму течения повышается риск развития затяжного воспаления легких, а в детском возрасте возможно появление бронхита.

Различные бронхо-легочные осложнения, которые развиваются на фоне ларинготрахеита, сопровождаются повышением температуры тела и усилением интоксикации организма человека.

Кашель становится все более постоянным, а при поражении легких наблюдаются диффузные сухие и очаговые влажные хрипы.

Острая форма ларинготрахеита характеризуется скоплением мокроты в просвете гортани, и при рефлекторном спазме мышц глотки в детском возрасте возможно появление приступов ложного крупа. При крупе наблюдается ярко выраженная обструкция, которая может стать причиной асфиксии и привести к летальному исходу.

Для хронического ларинготрахеита характерно постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи во время кашля, что может стать причиной образования опухоли доброкачественного характера на органе.

Специалисты говорят о том, что такая патология в хронической форме считается предраковым состоянием, поскольку может спровоцировать злокачественное преобразование клеток слизистой с развитием онкологии.

Медикаментозная терапия

Лечение ларинготрахеита комплексное и зависит от симптомов

Лечение ларинготрахеита проводится под строгим контролем врача, поскольку слишком велик риск развития различных осложнений. Преимущественно устранение патологии проводится в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в стационар.

  • В том случае, если ларинготрахеит стал последствием ОРВИ, то назначается прием противовирусных препаратов, например, Тамифлю или Римантадин. Кроме этого, для поддержания работы иммунной системы могут назначаться следующие препараты: Виферон, Анаферон, Гриппферон.
  • При подтверждении бактериальной природы заболевания показан прием антибактериальных препаратов. То или иное сильнодействующее средство подбирается с учетом возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс, а также его чувствительности к тем или иным компонентам.
  • Характерным признаком ларинготрахеита считается кашель, поэтому медикаментозная терапия направлена на его устранение. При сухом мучительном кашле назначается прием лекарственных препаратов, которые оказывают воздействие на кашлевые рецепторы. Хороший эффект дают следующие средства: Синекод, Стоптуссин, Коделак.
  • В том случае, если больного беспокоит кашель с образованием вязкой мокроты, то лечение проводится с помощью препаратов, разжижающих скопившуюся слизь и облегчающих ее отхождение. Чаще всего для борьбы с таким кашлем подбираются следующие лекарственные средства: Лазолван, сироп алтея, сироп корня Солодки.
  • Медикаментозная терапия ларинготрахеита включает прием антигистаминных препаратов нового поколения, например, Эриус, Зиртек, или Зодак. С помощью таких лекарств удается снять отеки тканей, нормализовать дыхание и не допустить обтурации. Антигистаминные препараты обычно назначаются в виде средств для приема внутрь либо растворов для ингаляций, а в тяжелых случаях могут потребоваться инъекции.
  • В том случае, если острая форма ларинготрахеита сопровождается повышением температуры тела, но назначаются такие жаропонижающие препараты, как Нурофен или Парацетамол. При стенозирующем заболевании лечение проводится с помощью лекарственных средств, избавляющих от спазм гортани. Хороший эффект дает прием таких препаратов, как Дротаверин, Эуфиллин и Но-шпа.

Другие методы лечения

Лечим ларинготрахеит ингаляциями небулайзером – быстро и эффективно!

Лечение ларинготрахеита может проводиться с помощью ингаляций на основе трав или такого лекарственного препарата, как Беродуал. Ингаляции можно делать с помощью такого специального аппарата, как небулайзер. Важно помнить о том, что паровые ингаляции и с использованием небулайзера противопоказаны в том случае, если у больного поднялась температура.

Кроме этого, такую процедуру рекомендуется проводить в перерывах между приемами пищи, когда больной спокоен и малоподвижен. Во время ингаляции не нужно разговаривать и после ее окончания не напрягать горло хотя бы полчаса.

Хороший эффект при лечении ларингита дают ингаляции на основе следующих трав:

Лечение ларинготрахеита включает соблюдение специальной диеты, то есть исключаются соленые, кислые и острые блюда. Кроме этого, важно потреблять как можно жидкости, что облегчает отхождение скопившейся мокроты.

Лечение такого заболевания предполагает соблюдение ого покоя, то есть пациент должен молчать. Дело в том, что даже шепот вызывает чрезмерное напряжение ых связок, что может еще больше усугубить состояние больного.

Больше информации о трахеите можно узнать из видео:

Терапия ларинготрахеита может проводиться с помощью рецептов народной медицины:

  1. В домашних условиях можно делать ингаляции с помощью лука по следующей схеме: корнеплод нужно мелко нарезать, всыпать в емкость и дышать над исходящими от него парами.
  2. Кроме этого, из лука можно приготовить отвар, залив измельченные продукт 200 мл кипятка. В образовавшуюся кашицу следует добавить немного сахара, хорошо перемешать и варить до густого состояния.
  3. Хороший эффект при лечении ларинготрахеита дает мед, который можно добавлять просто в чай либо сочетать его прием с лекарствами. В домашних условиях можно соединить мед с соком редьки и принимать по 5-10 мл несколько раз в день.

Профилактика такой патологии, как ларинготрахеит, включает в себя проведение следующих мероприятий:

  1. закаливать организм с самого раннего возраста
  2. принимать иммуномодулирующие средства
  3. избегать сильного переохлаждения организма
  4. выполнять дыхательную гимнастику
  5. активно заниматься спортом
  6. профилактика ОРВИ и любых воспалений гортани

Ларинготрахеит считается опасным заболеванием, но при своевременной диагностике и назначении адекватной терапии выздоровление наступает уже спустя 5-7 дней. Важно помнить о том, что любые лекарства при таком недуге назначает лишь специалист, а от любого самолечения лучше всего отказаться.

Поделись с друзьями!

Источник: http://shlangsiti.ru/hronicheskij-laringotraheit-u-vzroslyh-lechenie/

Хронический ларинготрахеит: чем опасно заболевание?

Хронический ларинготрахеит

Хриплый голос, повышенная температура, болезненные ощущения в гортани — это только некоторые проявления такого заболевания как ларинготрахеит. Вирусы, болезнетворные микробы и особые условия провоцируют развитие этого заболевания, которое мешает полноценной социализации и общению.

Хронический ларинготрахеит: причины

Постоянный воспалительный процесс слизистой оболочки разной степени обострения — именно так проявляется хронический ларинготрахеит.

Ларинготрахеит встречается в различных формах

Современная медицина выделяет следующие формы этого заболевания:

  • Катаральная — незначительное покраснение и уплотнение слизистой оболочки, при котором происходит неполное смыкание ых связок. Голос становится хриплым, необходимо прикладывать речевые усилия.
  • Гипертрофическая — разрастание и утолщение слизистой оболочки ткани и подслизистого слоя. Развивается кашель, сильная хрипота.
  • Атрофическая — истончение и иссушение слизистой оболочки и изменение ее структуры. Выделение вязкой слизи, кашель, ощущение инородного присутствия в гортани.

Проявлению хронического ларинготрахеита предшествует перенесенное заболевание дыхательных путей.

Основные причины хронического ларинготрахеита:

  • Новообразования на ых связках, которые не дают полностью им смыкаться, что приводит к быстрой утомляемости при устном общении, хрипоте, пропаданию голоса
  • Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
  • Вредные условия профессиональной деятельности — повышенная загазованность, работа при высокой концентрация пыли
  • Вредные привычки — алкоголь и курение пагубно действует на слизистую гортани
  • Нарушение физиологически правильного дыхания через нос
  • Систематические ые нагрузки — преподавательская, актерская работа, повышение голоса при шуме
  • Гормональные изменения в организме
  • Заболевания ЖКТ, сопровождаемые регулярным попаданием желудочного сока в пищевод
  • Длительное применение дыхательной трубки во время оперативного лечения или при нарушении дыхания

Широкий спектр причин, приведших к развитию хронического ларинготрахеита, обуславливает разброс медицинских рекомендаций для его лечения.

Из предложенного видео узнайте о причинах развития трахеита.

Хронический ларинготрахеит: симптомы

Хронический ларинготрахеит является следствием не вылеченной болезни в острой фазе

Хронический ларинготрахеит является проявлением ларинготрахеита, в отношении которого не проводилось лечение или лечебные мероприятия были недостаточными. К основным симптомам хронического ларинготрахеита относят:

  • Постоянную или быстро возникающую хрипоту голоса
  • Быстрая утомляемость речевого аппарата при устном общении: исчезает плавность речевого потока, снижается сила голоса, укорачиваются слова и предложения, речь сопровождается поверхностным покашливанием
  • Изменение тембра голоса от ухода в низкие частоты, до полного его исчезновения
  • Заболевание сопровождается ощущением сухости во рту и прочими проявлениями дискомфорта, которые свойственны при начальной стадии ангины
  • Кашель, часто утренний
  • Болезненные ощущения в горле при речи

Для гипертрофической формы заболевания характерно затрудненное дыхание, одышка, возможно развитие дыхательной недостаточности.

Общей чертой для всех форм заболевания является ухудшение качества голоса, быстрая утомляемость речевого аппарата.

Хронический ларинготрахеит у детей

Острый ларинготрахеит не вызывает особых затруднений при диагностике и хорошо поддается лечению, однако, при отсутствии лечебных мероприятий или неполном курсе лечения возможен переход заболевания в хроническую форму.

Среди наиболее частых причин развития хронической формы болезни выделяется местные раздражающие факторы:

  • Периодически возникающие инфекционные заболевания гортани
  • Наличие хронических заболеваний органов дыхания верхних и нижних путей
  • Перенесенные инфекционные заболевания

Некоторые дети находятся в группе риска

Ребенок с низкой сопротивляемостью организма, подверженный частым сезонным простудам и гриппам или имеющий проявления хронических заболеваний органов дыхания находится в группе риска развития хронического ларинготрахеита.

Читайте:  Патогенез астмы и развитие приступа

К числу факторов, располагающих к возникновению хронической формы болезни, следует отметить:

  • Расстройства кровообращения и обмена веществ
  • Аллергические проявления
  • Дистрофические изменения
  • Эндокринные нарушения
  • Неблагоприятная среда обитания — высокое содержание пыли и выбросов в воздухе, наличие курильщиков в семье
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта
  • Почечные патологии
  • Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы

Наиболее частой причиной возникновения у детей ларинготрахеита является воспаление слизистой оболочки гортани и верхних отделов трахеи из-за их инфицирования.

Некачественное или неполное лечение этого заболевания приводит к развитию его хронической формы.

Причины возникновения инфекций:

  • Поражение патогенными вирусами гриппа, краснухи, риновируса
  • Поражение грибками и бактериями, это могут быть микроплазма, хламидии, дифтерийная палочка
  • Механическое повреждение, которое было осложнено инфекцией

У детей, склонных к аллергическим реакциям хроническое течение болезни может спровоцировать развитие бронхита.
Приступы сухого, непродуктивного кашля и частые простудные заболевания являются сигналом для обращения за медицинской помощью, чтобы избежать хронического ларинготрахеита.

Профилактика

Профилактические мероприятия, которые помогут избежать развития хронической формы ларинготрахеита:

  • Своевременное и полное лечение острой формы ларинготрахеита
  • Отказ от курения
  • При постоянной активной нагрузке на речевой аппарат и работе в загрязненных и загазованных помещениях необходимо уделять повышенное внимание гигиене полости рта и гортани
  • Проведение общеукрепляющих процедур по закаливанию организма
  • Отказ от острой и жареной пищи
  • Санация помещений

Наблюдение у фониатра и выбор оптимального ого режима для людей, чья профессия связана с речевой деятельностью.

Несложные превентивные меры помогут противостоять развитию сложного заболевания, требующего времени и средств для его лечения.

Хронический ларинготрахеит: лечение

Лечение хронического ларинготрахеита зависит от формы его развития и включает в себя медикаментозные мероприятия  местного и общего воздействия на организм, физиотерапевтические процедуры.

Общей вводной для пациентов всех форм заболевания является:

  • Уменьшение речевой активности
  • Устранение факторов, которые провоцирует заболевание
  • Отказ от курения, приема алкогольных напитков
  • Вывод из рациона жареных и острых блюд

Местное лечение включает в себе применение лекарственных средств

Для местного лечения катаральной формы ларинготрахеита используют лекарственные препараты, способствующие снятию воспалительного процесса, обладающие вяжущими и смягчающими свойствами.

Читайте:  Лейкоцитоз – причины и лечение

Стандартные местные назначения и мероприятия при лечении катарального ларинготрахеита:

  • Комплексы противовирусных препаратов — производные интерферона, Гропринозин
  • При необходимости в назначении могут быть системные антибиотики
  • Противокашлевые средства — Кодеин
  • Отхаркивающие препараты — содержащие в составе подорожник, алтей, плющ
  • Муколитические средства — Амброксол
  • Курсовые ингаляции — масляные и щелочные
  • Курсовые инстилляции — вливание жидких лекарственных форм в гортань
  • УВЧ прогревания

При лечении гипертрофической формы ларинготрахеита возможно хирургическое вмешательство, показанное при обширном разрастании тканей. Операцию проводит хирург-ЛОР под местной анестезией. Восстановительный период занимает от 5 до 7 дней, в это время показан полный речевой покой и отсутствие любых физических нагрузок.

Консервативный вариант лечения предполагает первоначальное снятие воспалительного процесса, а затем восстановление полноценного функционирования ых связок.

Такие вяжущие и слабоприжигающие средства, как танин, сульфат цинка, отвары ромашки и зверобоя способствуют снятию отечности слизистой и уменьшению выделения слизи.

Применение сосудорасширяющих средств позволяет улучшить кровообращение и способствует восстановлению тканей на клеточном уровне. Туширование гипертрофированных участков слизистой раствором нитрата серебра позволяет уменьшить размер образовавшихся узелков и наростов на ых связках.

Высокочастотная терапия противопоказана при лечении гипертрофированной формы ларинготрахеита. Хорошие результаты дает применение УЗ-терапии.

Терапия атрофического ларинготрахеита направлена на разжижение слизи, размягчение корок, восстановление функционирования железистого аппарата, увлажнение слизистой, чему способствуют назначение Химопсина, Лизоцина, йода, алоэ, Гумизоля.

Ингаляции являются наиболее эффективными среди физиотерапевтических процедур. Лекарственное содержание ингаляций последовательно изменяется — сначала применяются препараты разжижающего и отхаркивающего действия. А после очищения слизистой через 20-30 минут проводят ингаляции с Ретинолом, маслами шиповника и облепихи.

Теплые дисперсные ингаляции с минеральной водой, солево-щелочные проводятся параллельно с грязевыми аппликациями, дарсонвализацией гортани, УВЧ-индуктотермией.

Назначения препаратов общего воздействия одинаковы для всех форм проявления заболевания и заключаются в приеме иммуностимуляторов и витаминных комплексов. Заключительным этапом лечения является прохождения курса фонопедии.

Лечение хронического ларинготрахеита отличается для разных форм заболевания, общими являются меры по укреплению иммунитета и витаминная поддержка.

Хронический ларинготрахеит — осложненная форма заболевания, которая возникает из-за неквалифицированного или неполного лечения острого ларинготрахеита, а качественные изменения структуры гортани вызваны дополнительными факторами воздействия. Откладывание лечения или досрочное его прекращение может вызвать серьезные осложнения, включая потерю голоса, или проявляться постоянными рецидивами.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DoctoRam.net/content/hronicheskij-laringotraheit-chem-opasno-zabolevanie.html

Острый ларинготрахеит: симптомы, лечение

Хронический ларинготрахеит

Эта болезнь объединяет в себе воспаление слизистой оболочки гортани (ларингит) и воспаление трахеи (трахеит). Обычно ларинготрахеит является осложнением ларингита, которое может возникнуть в результате неправильно подобранного лечения, ослабленного иммунитета или присоединения вторичных инфекций.

Ларинготрахеит

Воспалительный процесс начинается в одном из отделов гортани и постепенно распространяется по всему органу.

Гортань участвует в голосообразовании, в ней расположены ые связки, поэтому болезнь негативно влияет на голос человека. Также она выполняет дыхательную функцию, проводя воздух в трахею, которая является ее продолжением.

Трахея относится к нижним дыхательным путям. Это трубчатый орган, который раздваивается и идет к бронхам.

Воспаление гортани и трахеи приводит к отеку, сужению просвета в них, спазму мышц и выделению вязкого слизисто-гнойного отделяемого, что и обуславливает появление характерных симптомов. Оно опасно тем, что есть вероятность распространения на соседние органы и структуры (бронхи, легкие, шею), а такие последствия могут привести даже к летальному исходу.

Ларинготрахеит бывает острым и хроническим. При острой форме выздоровление наступает через 1-3 недели, а хроническая болезнь лечится месяцами.

Формы болезни

Острый ларинготрахеит у взрослых может быть первичным или рецидивирующим (повторным). Есть 3 клинических варианта болезни:

  • Внезапное начало, без других симптомов вирусной инфекции.
  • Появление ларинготрахеита на фоне ОРВИ (симптомы появляются внезапно).
  • Появление ларинготрахеита на фоне ОРВИ (симптомы нарастают постепенно).

Его течение может быть волнообразным или непрерывным.

Различают такие виды острого ларинготрахеита:

  • Катаральный. Это обычное воспаление, без тяжелых симптомов. Встречается чаще всего.
  • Атрофический. Характеризуется атрофическими явлениями в слизистой оболочке гортани. Чаще возникает, как профессиональная болезнь у работников шахт, а также курильщиков.
  • Гиперпластический. Наиболее тяжелый вид ларинготрахеита, при котором наблюдаются выраженные нарушения дыхания и речи.

При постановке диагноза также учитывают стадию стеноза гортани. Всего их 4: компенсированная, неполной компенсации, декомпенсированная и терминальная.

Причины острого ларинготрахеита

Чаще всего причиной ларинготрахеита становятся вирусы (грипп, парагрипп, ОРВИ, ОРЗ, аденомавирус) или бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки). Болезнь может развиваться, как клиническое проявление вирусной инфекции или как осложнение после гриппа. К вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная.

Размножению болезнетворных микроорганизмов способствует такие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • наличие повреждений в слизистой оболочке органов;
  • затрудненное дыхание носом (искривление носовой перегородки, полипы);
  • хронические заболевания нижних и верхних дыхательных путей (аденоидит, фарингит, ринит и т.д.);
  • сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ;
  • изжога и гастрит.

Также воспалительный процесс может возникнуть в результате раздражения горла и трахеи. Причиной тому становятся:

  • употребление слишком горячей или, наоборот, холодной пищи, острых специй и алкогольных напитков;
  • попадание в горло химических веществ;
  • аллергические реакции;
  • постоянное вдыхание загрязненного воздуха;
  • курение;
  • ые нагрузки (крик, пение).

Острый ларинготрахеит: симптомы

Основные признаки острого ларинготрахеита:

  • боль в гортани и в грудине, которая усиливается при кашле, чихании, вдыхании холодного воздуха, глотании слюны и пищи;
  • сухой, мучительный кашель. Его еще называют «лающий». Приступы кашля чаще случаются по ночам и с утра.
  • першение, жжение и другие неприятные ощущения в горле, «комок»;
  • хрипота и осиплость голоса;
  • отхождение небольшого количества мокроты;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

Температура тела при остром ларингите обычно не высокая, она достигает отметки в 37.4ᵒ. Но когда в воспалительный процесс вовлекаются нижние дыхательные пути – то она подымается выше 38ᵒ.

Кашель при ларинготрахеите со временем становится мокрым, человек откашливает слизистую мокроту. Часто к симптомам болезни присоединяется насморк.

При обследовании гортани наблюдается такие проявления острого ларинготрахеита, как:

  • отек и гиперемия слизистой оболочки;
  • утолщение и изменение цвета ых связок на розовый или ярко-красный;
  • мокрота на стенках органа.

Точный диагноз и причину болезни сможет установить только врач. При появлении симптомов, указанных выше, обращаются к врачу-отоларингологу (ЛОРу).

Диагностика заболевания

Диагностика острого ларинготрахеита может включать в себя такие процедуры:

  1. наружный осмотр, ощупывание гортани (осмотр горла) и прослушивание фонендоскопом. Так как гортань – подвижный орган, который находится на виду, есть возможность ее прощупать и оценить состояние хрящей. При прослушивании доктор сможет услышать характерный шум, который появляется при трахеите;
  2. непрямая ларингоскопия. Это простой метод, с помощью которого можно обследовать полость гортани. Ларингоскопия проводится специальным зеркалом, которое вводиться в ротовую полость до соприкосновения с мягким небом. Язык при этом должен быть высунут и зафиксирован рукой врача, обернутой в марлю или бинт. Горло пациента освещается и ЛОР рассматривает его состояние в зеркале. Таким образом можно оценить состояние слизистой оболочки гортани, ее складок, ых связок и надгортанника, а также определить их подвижность;
  3. прямая ларингоскопия. Проводится, если предыдущий метод не дал необходимых сведений для постановления диагноза. Прямая ларингоскопия более точная, так как проводится при помощи жесткого ларингоскопа (трубка, с автономным освещением). Она позволяет оценить состояние не только гортани, но и трахеи. Проводят ее в лежачем положении под местным или общим наркозом. Возможно также использование гибкого эндоскопа с камерой на конце;
  4. бронхоскопия. Позволяет провести осмотр трахеи и бронхов. Для этого в рот пациента вводят бронхофиброскоп – гибкий жгут из оптического волокна, оснащенный осветительным прибором и камерой. Изображение внутренних органов, получаемое в ходе обследования, выводится на экран монитора.

По результатам осмотра врач сможет поставить диагноз, но дополнительно потребуется сдать общий анализ крови и мочи, а также бактериальный посев мокроты, что даст возможность установить возбудитель болезни и тяжесть интоксикации организма. Хотя результаты анализов готовятся 3-5 дней, они понадобятся в случае ухудшения состояния больного, чтобы назначить правильное лечение.

Часто диагностика ларинготрахеита включает рентгенографию гортани, рентген легких или средостения (при подозрении на такие осложнения, как пневмония). Для более точных данных понадобится компьютерная томография.

Острый ларинготрахеит: лечение у взрослых

В задачу лечения острого ларингита и трахеита входит борьба с инфекцией и устранение неприятных симптомов.

Чем лечить вирусный ларинготрахеит?

Существуют различные противовирусные препараты:

  • Амизон. Это производное изоникотиновой кислоты. Оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный, жаропонижающий эффект;
  • Римантадин. Римантадина гидрохлорид – лекарственное вещество производное адамантана. Обладает прямым противовирусным действием против вируса гриппа;
  • Гропринозин. Содержит инозин пранобекс. Также обладает прямым противовирусным действием и стимулирует иммунитет. Имеет более широкий спектр действия (ОРВИ, грипп, корь, герпес);
  • Анаферон. Гомеопатическое средство для профилактики и лечения различных острых вирусных инфекций. Обладает иммуномодулирующим свойством.

Антибиотики при ларинготрахеите у взрослых назначают, если болезнь вызвана бактериальной флорой и другие средства не оказали должного результата.

Доктор пропишет препарат, активный против инфекции, которая подтвердилась бакпосевом. В основном это антибиотики широкого спектра действия, такие как Амоксициллин, Сумамед, Цефуроксим.

В тяжелых случаях антибиотики при ларинготрахеите вводят внутривенно или внутримышечно.

Кроме противовирусной или антибактериальной терапии, необходимо противокашлевое лечение. Лекарства от кашля при ларинготрахеите должны содержать муколитические вещества, которые способствуют разжижению мокроты и ее отхаркиванию, например:

  • амброксол и амброксола гидрохлорид (содержится в таблетках Амброксол, сиропе Лазолван, Амбробене, Муколван);
  • бромгексина гидрохлорид (таблетки Бромгексин);
  • карбоцестеин (сироп Флюдитек);
  • растительные вещества. В состав сиропа Проспана входит экстракт листьев плюща, который является природным муколитическим, спазмолитическим, противокашлевым средством. Подобное действие оказывает Сироп алтея, которые сделан на основе экстракта корня алтея.

Эффективны при ларинготрахеите комплексные лекарственные препараты, например, Коделак. В нем содержатся муколитические и отхаркивающие вещества: натрия гидрокарбонат, корень солодки и трава термопсиса, а также кодеин, который обладает выраженным противокашлевым свойством благодаря способности снижать возбудимость кашлевого центра.

Для устранения неприятных ощущений в горле, кашля и ускорения выздоровления также используют ингаляции и физпроцедуры (электрофорез калия йодида, кальция хлорида, фонофорез, лазер, микроволновая терапия).

Какие применяют лекарства для ингаляций? Лазолван, Флуимуцил, Беродуал, минеральные воды – для разжижения и выведения мокроты, раствор Хлорофиллипта – для обеззараживания, Ротокан – для снятия воспаления.

При сухом кашле поможет раствор для ингаляций Тонзилгон, который обладает противокашлевым и иммуномодулирующим действием. В его состав входят 7 лекарственных растений: трава одуванчика, корень алтея, ромашка, кора дуба, листья ореха, тысячелистник, трава хвоща.

Для ингаляций также используют эфирные масла эвкалипта, сандалового дерева, пихты, лимона, чайного дерева. Они снимут неприятные симптомы и помогут восстановить нормальное дыхание. Такие масла продаются в любой аптеке. Также можно добавить ложку обычной соды.

Боль в горле при ларинготрахеите помогут снять отвлекающие ножные ванночки и спиртовой компресс.

Для снижения температуры (если она поднимается выше 38ᵒ) можно принять жаропонижающие средства на основе Парацетамола. Обратите внимание, что температура должна снизится на 2-3 день лечения. Если же этого не происходит, то необходимо обратиться к врачу, и он назначит антибиотики.

При сильном отеке показан прием антигистаминных (Супрастин, Лоратадин) препаратов и спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).

В домашних условиях показано полоскание горла отварами из зверобоя, мяты, календулы, крапивы, шалфея. Во время лечения любой формы острого ларинготрахеита нужно соблюдать щадящую диету, постельный режим и стараться поменьше разговаривать. Также показано обильное теплое питье и поддержание влажного воздуха в помещении.

Среди возможных осложнений ларинготрахеита:

  • пневмония;
  • обтурирующий стенозирующий ларинготрахеит;
  • бактериальный трахеит;
  • медиастенит;
  • стеноз гортани;
  • флегмона шеи;
  • сердечная и легочная недостаточность.

Эти болезни тяжело лечить, в некоторых случаях понадобится даже хирургическое вмешательство. Стеноз гортани – опасное явление, которое может привести к удушью и смерти человека. Если вы будете знать, как лечить ларинготрахеит, то сможете предотвратить такие осложнения.

Профилактика острого ларинготрахеита

Для профилактики воспаления гортани и трахеи нужно:

  1. Укреплять иммунитет. Делать это можно разными способами: кушать еду, богатую витаминами, закаляться, принимать специальные препараты и комплекс витаминов.
  2. Отказаться от вредных привычек.
  3. Избегать контактов с больными людьми, в период эпидемии использовать средства индивидуальной защиты и применять противовирусные препараты.
  4. Проветривать помещение, поддерживать чистоту в доме и нормальную влажность воздуха. А лучше проводить больше времени на свежем воздухе. Если вы живете в большом городе, то полезны будут выезды на природу за город. Эти меры помогут вам сохранить здоровье носа, горла и нижних дыхательных путей.
  5. Не есть пищу, которая может раздражать слизистую оболочку горла.
  6. Своевременно лечить болезни верхних дыхательных путей и горла, а также изжогу и гастрит.

Если вы заметили у себя признаки острого воспаления трахеи и гортани, то не тяните с лечением, а в случае ухудшения состояния – обращайтесь за квалифицированной помощью!

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/laringit/ostryj-laringotraxeit-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.