Второй раз кесарево

Содержание

Кесарево сечение во второй раз

Второй раз кесарево

  • Вы нам нужны! Кликните для подробностей!

Кесарево сечение во второй раз5.00/5 (100.00%) Проало: 3

Во многих случаях во время второй беременности будущую маму, перенесшую одно кесарево, заранее настраивают на то, что и для рождения второго ребенка потребуется хирургическое вмешательство. Но второе кесарево сечение является действительно необходимым далеко не во всех случаях.

Во время вынашивания второго ребенка необходимо провести тщательное обследование, по итогам которого принимается решение о выборе наиболее подходящего метода родоразрешения. Должны быть взвешены все риски для матери и ребенка, и только после этого врач может дать свое заключение о том, нужно ли делать кесарево сечение во второй раз.

Для принятия решения и выбора тактики ведения родов врач должен:

  • Оценить рубец на матке и его состояние. Если рубцовая ткань не успела сформироваться, то принимается решение о втором кесаревом сечении. Поэтому если беременность наступает раньше, чем через 2-3 года после первых родов, то без оперативного вмешательства действительно не обойтись;
  • Уточнить, сколько беременностей у женщины было до этого, и каким кесарево сечение окажется по счету. Если уже производилось два и более оперативных вмешательств на матке, то естественные роды считаются невозможными из-за высокого риска разрыва матки. Перед проведением третьего кесарева сечения врачи могут предложить выполнить перевязку маточных труб вместе с оперативным вмешательством;
  • Провести обследование состояния женщины. Если тяжелые заболевания, по причине которых было проведено первое кесарево сечение, не были вылечены, то показано второе кесарево сечение. Причиной для проведения кесарева сечения во второй раз могут быть и особенности организма, которые не позволяют женщине родить самостоятельно;
  • Уточнить, были ли после кесарева сечения аборты или другие хирургические манипуляции в области матки. К примеру, выскабливание значительно ухудшает состояние рубца;
  • Определить расположение плаценты: для возможности проведения естественных родов она не должна находиться в области рубца;
  • Уточнить, является ли беременность одноплодной, а также выяснить особенности положения плода и его предлежание. Многоплодная беременность является показанием ко второму кесареву сечению, так как стенки матки намного сильнее растягиваются, а рубцовая ткань становится тонкой и функционально неполноценной.

Необходимым второе кесарево считается и в том случае, если при первых родах был выполнен продольный разрез. Такой рубец не является состоятельным, но технически такая техника вмешательства намного легче.

Современные врачи обычно делают поперечный разрез в нижней части матки, потому что такой рубец является более плотным и менее заметным.

Если необходимо прибегнуть ко второму кесареву сечению, срок его проведения переносится на одну-две недели раньше прогнозируемого срока рождения ребенка. Чаще всего второе кесарево сечение делают на 38 неделе беременности.

Как проводится второе кесарево сечение

О том, что будущая мама ранее перенесла кесарево сечение, врачу женской консультации или родильного дома становится известно при первом же визите беременной.

Его первоочередная задача – выявить показания к повторному оперативному родоразрешению.

Вторые роды после кесарева сечения проводятся в плановом порядке, но с учетом того факта, что повторная хирургическая операция связана с большими трудностями, чем первое кесарево.

Опасности второго кесарева сечения

Если имеется необходимость выполнения второго кесарева сечения, врач должен учитывать, что первое хирургическое вмешательство становится причиной развития в малом тазу спаечного процесса и появления рубца на матке.

Современная медицина не предоставляет возможности избежать такого осложнения. Во многих случаях вторые роды после кесарева сечения могут быть естественными, тогда как второе кесарево нередко приводит к кровотечению из матки, которое очень сложно остановить.

Иногда врачу для спасения жизни женщины приходится прибегать к удалению матки.

Определенную опасность имеет хирургическое вмешательство и для ребенка: с момента начала операции до появления младенца на свет проходит больше времени, чем при первых родах, и в течение определенного времени он подвержен влиянию сильнодействующих препаратов.

По этим причинам современные врачи не считают второе кесарево сечение обязательным способом родоразрешения, и в зависимости от конкретной ситуации принимаются меры для максимального снижения рисков для женщины и ребенка.

Второе кесарево сечение – последнее

Многие женщины боятся самостоятельно рожать после первого кесарева сечения, даже если показаний к повторному хирургическому вмешательству уже нет.

Как уже говорилось выше, во время проведения второго кесарева сечения врачи рекомендуют женщине стерилизацию.

Следовательно, отказ от самостоятельных родов приводит к невозможности рождения третьего ребенка. Беременность после второго кесарева сечения – слишком опасна.

Кесарево сечение в последние годы настолько распространено, что многие просто забывают о том, что это – серьезная операция, которая чревата осложнениями. Несмотря на то, что сейчас она значительно безопаснее, чем раньше, опасность асфиксии новорожденного остается.

При естественных родах происходит быстрый запуск всех систем жизнедеятельности младенца. При втором кесаревом сечении, срок проведения которого назначается раньше начала естественных родов, этого не происходит.

Дети, появившиеся на свет в результате операции, в первые несколько дней жизни испытывают некоторые трудности при адаптации к окружающей среде.

Кесарево сечение в некоторых случаях приводит к увеличению заболеваемости женщины и развитию иммунодефицита. Примерно у трети женщин после второго кесарева бывают такие осложнения, как инфекции мочевыделительных путей и воспалительные процессы.

К сожалению, врачи редко рассказывают подробности о возможных осложнениях, даже наоборот – они активно пропагандируют этот способ родоразрешения. Отчасти это связано с коммерциализацией медицины, которая в последние несколько лет набирает обороты.

Так как беременность после второго кесарева сечения может привести к серьезным осложнениям, многим женщинам рекомендуют стерилизацию хирургическим путем. Поэтому для будущих мам очень важно быть информированными в этом вопросе.

Риск разрыва матки при естественных родах после кесарева очень низок при нормальном течении беременности. Поэтому, если нет показаний ко второму кесареву сечению, можно договориться с врачом о самостоятельном рождении ребенка.

Разумеется, необходимо тщательное обследование и постоянное наблюдение специалиста, но при возникновении проблем во время родов всегда можно прибегнуть к кесареву.

Причем, даже в этом случае адаптация новорожденного пройдет намного легче.

Главное, что нужно знать: вторые роды после кесарева сечения могут быть естественными, если нет показаний к хирургическому вмешательству. Искусственная стимуляция при таких родах противопоказана, как и применение обезболивающих препаратов. При наличии малейшей угрозы жизни или здоровью женщины и ребенка проводится второе кесарево сечение.

Источник: https://www.gestacya.ru/kesarevo-sechenie-vo-vtoroj-raz/

Возможны ли роды после кесарева?

Второй раз кесарево

К рождению крохи способом кесарева сечения прибегают достаточно часто.

Произведение разреза брюшной полости проводят из-за некоторых патологий развития плода, его неправильном положении и в случае, когда женщина по определённым показаниям не может родить сама.

Именно поэтому многих пациенток, перенёсших подобную операцию,  интересует вопрос: возможны ли роды после проведения кесарева и можно ли родить при следующей беременности природным способом?

Естественные роды после кесарева сечения

Можно ли родить после кесарева самой при следующей беременности? Конечно же да, ведь никаких противопоказаний после операционного вмешательства абсолютно нет. Единственное, на что вы должны обратить внимание, — сроки восстановления своего организма.

Когда же можно рожать самой после кесарева сечения? Ведущие гинекологи определили оптимальный срок следующих родов, проходящих природным способом. Было установлено, что самым подходящим моментом для появления на свет вашего будущего малыша станет 2-3-й год.

Дело в том, что во время хирургического вмешательства проводится не только разрез кожи брюшной полости, но и надрез самой матки. Через определённое время он превращается в рубец, которому требуется значительный период для заживления.

При прохождении естественных родов раньше допустимого срока, установленного медиками, во время сокращений матки рубец может неожиданно разойтись.

Женщинам противопоказано беременеть в ближайшие годы после появления на свет малыша, поэтому они должны часто посещать гинеколога и соблюдать назначенную контрацепцию.

Аборты также не желательны, ведь выскабливание эмбриона из матки может привести к весьма неприятным последствиям — дальнейшей операции.

Природные роды после кесарева сечения, как подмечено ранее, должны состоятся на 2-3-й год. В этот момент рубец является максимально поддатливым к растяжению во время схваток и потуг за счёт своей эластичности. Следует заметить, что на 5-й год после операции рожать самостоятельно нежелательно, — рубец на матке может разойтись из-за своей жёсткости.

Таким образом, родить самой после кесарева вполне реально, главное – выждать нужный период.

Сколько раз можно рожать после кесарева?

Самостоятельные роды после кесарева сечения? При благоприятном стечение обстоятельств и в правильно подобранный период они только пойдут вам на пользу.

Не исключено, что вторые роды после кесарева сечения из-за слабого заживления рубца или, наоборот, в силу его сильной стянутости могут проводиться искусственным путём.

Важно, чтобы ткани зарубцевавшегося шва в момент появления крохи были эластичными.

Осуществляется исследования:

  • состояния репродуктивной системы;
  • патологий плода;
  • наличия инфекций;
  • тканей предыдущего рубца.

Ведущему гинекологу потребуется информация о ваших родах. Он должен выяснить, причины показания к кесарева, длительность безводного периода, как накладывались швы и какой материал для этого использовался, утерянный во время операции объём крови.

Таким образом, родить самостоятельно или готовиться к операционному вмешательсву кесарева сечения, — решает исключительно ваш ведущий акушер-гинеколог.

На каком сроке делают второе кесарева сечение?

Женщины, уже рожавшие кесарят, должны понимать, что риск хирургических вмешательств при следующих родах всегда присутствует.

Вторые роды после кесарева искусственным путём должны состоятся на 39-40 неделе вынашивания плода. Роды с рубцом на матке проводятся планово, только после полного обследования плода и состояния женских родовых путей.

Через сколько можно рожать после кесарева сечения?

Европейские и отечественные акушеры-гинекологи пришли к мнению, что роды после кесарева сечения естественным путём желательны, ведь, как показывает практика, в 70% случаев пациенты могут родить самостоятельно.  Но женщин интересует вопрос: через какое время можно рожать самому после кесарева сечения?

Как мы уже упоминали, благоприятным моментом является период по истечение 2-3-х лет после проведения операции.

Поэтому, на вопрос, когда можно рожать после кесарево второго малыша, можно дать однозначный ответ – не ранее 2-х лет и не позже 5-и после операции.

При желании иметь ребёнка  в другой период, врачи, скорее всего, будут вынуждены прибегнуть к повторному хирургическому вмешательству.

Особенности

Если вы решились на вторые роды после кесарева, то обязательно соблюдайте целый ряд предписаний:

  • пользуйтесь контрацепцией до 2-х лет после появления малыша, ведь аборты противопоказаны;
  • пройдите курс обследования на предмет инфекций, которые могут препятствовать нормальному развитию плода и родоразрешению природным путём;
  • обследуйте свои рубцы (УЗИ, гистероскопия и гистерография);
  • на 37-38 неделе обязательно нужно лечь в больницу для исследования плода и выбора способа родов.

Случается, что доктора запрещают проведение повторных родов естественным способом. Почему после кесарева нельзя рожать самой? Причиной запрета гинекологов могут стать:

  • плохое состояние рубца или наличие нескольких рубцов от предыдущих родов;
  • прикрепление плаценты именно в области, где имеется рубец на матке;
  • неправильное предлежание плода или его большие размеры;
  • нарушения в работе сердца, нервной системы, сахарный диабет и проблемы со зрением;
  • патологии самого плода;
  • беременность двумя и более детьми;
  • наличие онкозаболеваний органов репродуктивной системы (к примеру, киста яичников);
  • и некоторые другие противопоказания.

Во время проведения обычных родов доктор не будет делать стимуляцию и способствовать прохождению плода путём надавливания на живот. Также вам запрещено рано тужиться. Обезболивающие противопоказаны, чтобы не пропустить возможный разрыв рубца.

После того, как малыш появится на свет, врач в стерильной перчатке проводит ощупывание зарубцованного шва матки с целью определения разрыва или частичного разрыва. Если такая ситуация подтвердится, женщину в срочном порядке увозят на операцию.

Сколько детей можно родить природным путём после кесарева сечения? Акушеры утверждают, что только двое, и то под чутким руководством опытных специалистов, которые будут следить за состоянием рубца. За здоровье малыша можете не беспокоиться, ведь если доверить процесс профессионалам, патологии будут исключены.

Последствия

Самостоятельные роды после кесарева сечения характеризуются рядом положительных сторон:

  • способствуют лучшим родам в дальнейшем;
  • позволяют женщине в максимально быстрые сроки прийти в нормальную форму;
  • минимизируют риск возникновения осложнений, обеспечивают налаживание нормального менструального цикла и создание более благоприятные условия к дальнейшему зачатию;
  • если малыш появляется на свет через родовой канал, у него продуцируется гормон стресса, способствующий нормальной адаптации к окружающей среде.

Женщин также интересует вопрос: можно ли рожать самой после двух кесаревых сечений? Медики считают, — что вполне! Ведь операция без отягощающих обстоятельств для женского организма может проводится до 3-х раз.

По истечение того, как прошли вторые роды после кесарева сечения обычным способом (женщина сама родила малыша), через некоторый период допускается беременеть в третий раз.

Но, к сожалению, появление 3-го ребёнка на свет в отечественных клиниках скорее всего будет проходить с хирургическим вмешательством.

Примечателен и тот факт, что несколько десятков лет назад женщинам, которым дважды проводили искусственные роды, запрещали рожать в третий раз и даже делали стерилизацию. Но ничто не стоит на месте, и медицина за эти годы продвинулась на несколько шагов вперёд.

Таким образом, даже после кесарева можно рожать природным путём. Естественному родоразрешениюможет помешать негативное состояние рубца, перенесение нескольких кесаревых и другие весомые противопоказания.

Источник: https://profmed.info/rody/posle-kesareva

От чего зависит второе кесарево сечение?

Второй раз кесарево

Сегодня совсем не редкость вторая и третья операция кесарева сечения. В этой статье на сайте для мам supermams.ru подробнее поговорим о том, как проходит второе кесарево сечение.

Показания к повторному кесареву сечению

Критерием для принятия решения, будет ли во вторые роды кесарево сечение, является состоятельность рубца, оставшегося на матке после предыдущей операции.

Само собой разумеется, что каждая новая беременность увеличивает несостоятельность рубца. Это очень опасно как для мамы, так и для еще не родившегося ребенка. Из-за этого многим женщинам предлагают стерилизацию после вторых или третьих родов.

Однако в Европе, например, кесарево сечение не считается таким уж серьезным противопоказанием к новой беременности. Западные врачи рекомендуют «завязывать» с деторождением лишь после пятых родов таким путем, тогда как наши врачи чаще всего «умывают руки» уже после второго.

Кроме того, показания к повторной операции:

  1. Особенности женского организма, из-за которых было сделано предыдущее кесарево сечение и которые с тех пор не изменились (строение таза, соматические заболевания, отслоение сетчатки, сильная миопия);
  2. Многоплодная беременность, при которой естественные роды опасны для жизни детей;
  3. Малый период (менее 1-2 лет) между первой и второй беременностью;
  4. Если у женщины после кесарева были аборты;
  5. Тяжелое течение беременности и другие общие показания.

Естественные роды: возможно ли?

Рубец на матке совсем не является прямым путем к повторной операции. В большинстве случаев вторые роды после кесарева сечения не только возможно, но и вполне целесообразно вести природным путем. Почему? Потому что при повторном проведении этой операции возрастает процент осложнений, как во время самой процедуры, так и в послеоперационный период.

Среди возможных осложнений:

  • Анемия;
  • Тромбофлебит;
  • Эндометрит;
  • Гипотоническое кровотечение, которое порой оканчивается удалением матки;
  • Больший риск влияния наркоза на ребенка, чем во время первого кесарева.

Опасность кесарева сечения второй раз

Повторное родоразрешение  этим способом, с технической стороны, является более сложным в исполнении для хирурга, чем первое. Вторая такая операция грозит женщине нарушением менструального цикла.

Статистика сообщает, что только 40%, переживших опять тот же сценарий, сохраняют способность снова зачать ребенка. Сайт supermams.ru рекомендует как следует взвесить все плюсы и минусы, прежде чем соглашаться на операцию.

Положительные стороны второго кесарева сечения

Вторая беременность после кесарева сечения не должна омрачаться мыслью о том, как опасно повторное проведение этой операции, потому что этот вид родоразрешения имеет также и плюсы.

  • Плановое второе кесарево значительно уменьшает риск того, что произойдет разрыв матки.
  • Новорожденным намного реже требуется искусственная вентиляция легких при втором кесаревом сечении, чем при естественных родах после первой операции.
  • Женщина также не испытывает всех «прелестей» обычных родов в виде схваток, потуг и разрывов промежности.

Если говорить о самочувствии сразу после родов, то повторное кесарево позволит вам избежать таких неприятностей:

  • Сильное послеродовое кровотечение;
  • Возможный геморрой, который часто появляется при потугах;
  • Мочевое недержание во время смеха и кашля;
  • Болезненные ощущения в мышцах живота;
  • Боль в промежности из-за разрывов и эпизиотомии.

Второе кесарево сечение: срок

Подавляющее большинство повторных операций кесарева сечения проводится в плановом порядке. О плановом кесаревом сайт для мам supermams.ru уже рассказывал.

Срок его выбирается так же, как и при первом случае. В основном дата родов назначается от 37 до 39 неделе беременности, при этом практикуется дородовая госпитализация для полного обследования роженицы и уточнения даты родов.

Беременность после второго кесарева сечения

Если вы решили снова родить ребенка после предыдущего кесарева сечения, в идеале должно пройти минимум 3 года. Если вы будете правильно ухаживать за швом и трепетно относиться к своему здоровью, никаких преград к планированию детей  не должно возникнуть.

До начала планирования вы должны обследоваться и сдать необходимые анализы. Ко всем стандартным анализам добавляется еще и исследование состоятельности рубца на матке. Как вариант, рубцовую ткань можно исследовать путем гистероскопии и гистерографии.

Плановое второе кесарево сечение ничем не отличается для вас как пациентки. Процедура пройдет так же, как и в предыдущие разы. Нужно помнить, что согласие делать или не делать эту процедуру даете только вы, от нее можно отказаться, согласно закону. Но при этом вы рискуете своим здоровьем и жизнью своего малыша, за последствия в ответе только вы.

_ _
Сайт supermams.ru – Супермамы

Пожалуйста, оцените статью: Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/vtoroe-kesarevo.htm

Кесарево сечение второй раз

Второй раз кесарево

Еще довольно часто в женских консультациях можно услышать о том, что повторные роды после кесарева сечения будут проходить по тому же сценарию, что естественные роды в этом случае исключены. Однако на самом деле от этой практики все чаще стали отказываться, поскольку есть реальный шанс родить естественным путем, даже если предыдущие роды окончились операцией.

На сегодня второе кесарево делают лишь по строгим медицинским показаниям. И если вторая беременность, как и первая, оканчивается кесаревым сечением, то женщине предлагают полную стерилизацию. Поскольку третья беременность после второго кесарева крайне нежелательна – она становится опасной не только для здоровья, но и для жизни мамы и ребенка.

Когда показано кесарево сечение второй раз?

Кесарево во время вторых родов делают, если у женщины сахарный диабет, повышенное давление, большая близорукость, отслоение сетчатки, недавно перенесенная черепно-мозговая травма.

Кроме того, второе плановое кесарево проводится, если у женщины присутствуют такие анатомические особенности, как узкий таз, костные выступы в тазу, различные его деформации. Большая вероятность повторного кесарева, если беременность многоплодная.

Большую роль играет исход первого кесарева: если операция прошла с осложнениями, рубец после нее несостоятельный, то и вторые роды будут проводиться с применением кесарева.

В зоне риска и те женщины, которые повторно забеременели раньше, чем через 2 года после операции, а также те, что делали аборты между предыдущим кесаревым сечением и данной беременностью. Выскабливание матки крайне негативно сказывается на формировании рубца.

Не избежать повторной операции и тем женщинам, у которых остался продольный шов после первого кесарева сечения и тем, у кого имеется предлежание плаценты в рубец. А также если в рубце преобладают соединительные ткани вместо мышечных.

Опасно ли второе кесарево?

Если вам показано второе плановое кесарево сечение, нужно понимать, что оно сопряжено с большим риском, нежели первое. Повторное кесарево часто вызывает такие осложнения, как ранение мочевого пузыря, кишок, мочеточников. Это связано со спаечными процессами – частыми спутниками кесарева сечения и других полосных операций.

Кроме того, повышается и частота таких осложнений, как анемия, тромбофлебит вен таза, эндометрит. А иногда возникает ситуация, когда из-за открывшегося гипотонического кровотечения, которое невозможно остановить, врачам приходится удалить женщине матку.

Но страдает от операции не только мать. Для ребенка второе кесарево сопряжено с такими рисками, как нарушенное мозговое кровообращение, гипоксия – следствие более длительного пребывания под воздействием наркоза. Ведь при втором кесарево для проникновения и извлечения плода из брюшной полости женщины требуется куда больше времени, чем в первый раз.

Как проходит второе кесарево?

При повторном кесарево разрез производится по имеющемуся шву. Иными словами – старый шов иссекается. Это несколько сложнее и дольше, чем при первой операции. Да и срок заживления увеличивается. Женщина дольше будет чувствовать послеоперационные боли.

Шов после второго кесарева формируется несколько дольше, чем после первого раза. За этим процессом нужен контроль, поскольку не исключены различные осложнения типа спаечных процессов, нагноения и прочих неприятных моментов.

Но не нужно расстраиваться раньше времени. Вероятно, ваш врач с учетом причины кесарева в прошлый раз, постарается сделать все, чтобы исключить вероятность повторной операции, и вы родите малыша естественным путем.

Роды после кесарева сечения Сколько нужно делать перерыв от кесарева сечения до второй беременности? Как нужно женщине вести себя со следующей после кесарева беременностью? Какими предположительно, скорее всего, будут вторые роды – естественными или снова с операцией и наркозом? – Ответы в нашей статье. Восстановление фигуры после кесарева сечения Не секрет, что восстановление после родов всегда требует времени и некоторых усилий. После кесарева сечения этот процесс более сложен и долог. Но нет ничего невозможного. И если правильно подойти к делу, то можно избавиться от всего лишнего и неэстетичного. Как действовать подскажет наша статья.
Операция кесарева сечения вовсе не так безобидна, как это принято считать в последнее время. Медицина, конечно, совершенствуется, но шов после кесарева все равно остается. И он в некоторых ситуациях может приносить неприятности женщине. Чем грозит боль кесаревого шва, как устранять ее причину расскажет наша статья. Как делают кесарево сечение? Как проходит процесс родов – этот вопрос интересует любую будущую маму. Если ей повезет рожать естественно, она сможет увидеть все сама. А вот при кесаревом сечении это невозможно. Наша статья по всех подробностях осветит процесс родоразрешения путем операции кесарева.

Источник: https://womanadvice.ru/kesarevo-sechenie-vtoroy-raz

Второе кесарево сечение: что важно знать? Кесарево сечение: показания, сроки, восстановление

Второй раз кесарево

Каждая беременность у женщины протекает по-новому, не так, как предыдущая. Роды, соответственно, тоже идут иначе. Если в первый раз малыш появился на свет с помощью хирургов-гинекологов, то это не значит, что и сейчас все произойдет по такому же сценарию.

Как быть, если предстоит второе кесарево сечение? Что важно знать самой женщине? Можно ли избежать операции? На эти и некоторые другие вопросы вам ответит сегодняшняя статья.

Вы узнаете о том, на каком сроке делают второе плановое кесарево сечение, как организм восстанавливается после манипуляции, можно планировать третью беременность и реально ли вообще родить самой.

Естественные роды и кесарево сечение

Выясним, как проводится и какие показания имеет второе кесарево сечение. Что важно знать? Естественное появление ребенка – это процесс, задуманный природой. Во время родов ребенок проходит по соответствующим путям, переживает стресс и готовится к жизни в новом мире. Кесарево сечение предполагает искусственное появление ребенка.

Хирурги делают разрез на животе и матке женщины, через который и достают малыша. Кроха появляется резко и неожиданно, он не успевает адаптироваться. Отметим, что развитие таких детей происходит труднее и сложнее, чем появились при естественных родах.
Во время беременности многих будущих мам пугает процедура кесарева сечения. Ведь преимущество всегда отдавалось естественным родам.

Еще несколько веков назад у женщины после кесарева не было шансов на выживание. В более раннее время манипуляция проводилась только в уже умерших пациенток. Сейчас же медицина сделала большой прорыв. Кесарево сечение стало не только безопасным вмешательством, но и в некоторых случаях необходимым для спасения жизни ребенка и матери.

Теперь операция длится всего несколько минут, а возможности анестезии позволяют пациентке находиться в сознании.

Второе кесарево сечение: что важно знать показания?

На что обращает внимание доктор, выбирая этот путь родоразрешения? Какие есть показания к проведению второго вмешательства в естественный процесс? Здесь все просто. Показания ко второму кесареву сечению такие же, как и для первой операции. Манипуляция может быть плановой и экстренной. Назначая плановое кесарево сечение, медики опираются на следующие показания:

  • плохое зрение у женщины;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • сердечная недостаточность;
  • хронические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • астма и гипертония;
  • онкология;
  • черепно-мозговая травма;
  • узкий таз и крупный плод.
  • Все эти ситуации являются поводом для первого вмешательства. Если после рождения ребенка (первого) заболевания не были устранены, то операция будет проводиться и при второй беременности. Некоторые врачи склоняются к такой мысли: первое кесарево сечение не позволяет женщине рожать самой. Это утверждение ошибочное.

    можно Ли родить самостоятельно?

    Итак, вам рекомендуют второе кесарево сечение. Что важно знать о нем? Какие есть реальные показания к проведению операции, если со здоровьем женщины все в порядке? Повторная манипуляция рекомендуется в следующих случаях:

  • ребенок имеет тазовое предлежание;
  • после первого кесарева сечения не прошло двух лет;
  • шов на матке несостоятельный;
  • во время первой операции был выполнен продольный разрез;
  • аборты между беременностями;
  • присутствие соединительной ткани в области рубца;
  • расположение плаценты на рубце;
  • патологии беременности (многоводие, маловодие).
  • Экстренная операция проводится при непредсказуемом расхождении рубца, слабой родовой деятельности, тяжелом состоянии женщины и так далее.
    Можно родить и самой, если рекомендовано второе кесарево сечение.

    Что важно знать? Современная медицина не только позволяет женщине естественный процесс родов, но и приветствует его. Важно, чтобы будущая мама была тщательно обследована.

    Условиями для естественных родов после кесарева сечения являются следующие обстоятельства:

  • после первой операции прошло более трех лет;
  • рубец является состоятельным (преобладает мышечная ткань, область растягивается и сокращается);
  • толщина в зоне шва более 2 мм;
  • отсутствие осложнений во время беременности;
  • желание женщины родить самостоятельно.
  • Если вы хотите, чтобы второй ребенок появился естественным путем, то стоит заранее об этом позаботиться. Найдите роддом, который специализируется на этом вопросе. Заранее обсудите с врачом свое состояние и пройдите обследование. Регулярно посещайте назначенные консультации и следуйте рекомендациям гинеколога.

    Ведение беременности

    Если первые роды прошли с помощью кесарева сечения, то во второй раз все может быть так или совсем по-другому. К будущим мамам после подобной процедуры должен быть индивидуальный подход. Как только вы узнали о своем новом положении, необходимо обратиться к гинекологу. Особенностью ведения такой беременности есть дополнительные исследования.

    Например, УЗИ в таких случаях делают не три раза за весь срок, а больше. Учащаются диагностики перед родами. Врачу необходимо контролировать состояние вашего рубца на матке. Ведь от этого показателя зависит результат беременности.
    Обязательно посетите других специалистов перед родоразрешением. Вам необходимо обратиться к терапевту, окулисту, кардиологу, неврологу.

    Убедитесь в том, что нет запретов для естественных родов.

    Многоплодная и обычная беременность: вторая кесарево сечение

    Итак, вам все-таки назначено второе кесарево сечение. На каком сроке делают такую операцию, и можно ли родить самой при многоплодной беременности? Допустим, что предыдущее родоразрешение проводилось хирургическим путем, а после этого женщина забеременела двойней.

    Какие прогнозы? В большинстве случаев результатом будет второе кесарево сечение. На каком сроке делают его – расскажет врач. В каждом случае учитываются индивидуальные особенности пациентки. Манипуляция назначается на срок с 34 по 37 неделю.

    При многоплодной беременности дольше не ждут, так как могут начаться стремительные естественные роды. Итак, вы вынашиваете одного ребенка, и назначено второе кесарево сечение. Когда делают операцию? В определении термина играет роль первая манипуляция.

    Повторное вмешательство назначается на 1-2 недели раньше. Если в первый раз провели кесарево в 39 недель, то теперь это произойдет в 37-38.

    Шов

    Вы уже знаете, на каком сроке делают второе плановое кесарево сечение. Кесарево повторно выполняется по тому же шву, что и в первый раз. Многих будущих мам очень волнует вопрос эстетики. Они переживают, что весь живот будет усыпан шрамами. Не беспокойтесь, так не произойдет.

    Если манипуляция плановая, то доктор сделает разрез там, где он проходил и в первый раз. Количество внешних шрамов у вас не увеличится.
    Иначе дело обстоит с разрезом детородного органа. Здесь при каждой повторной операции выбирается новая область для рубца.

    Поэтому медики не рекомендуют рожать таким методом более трех раз. Многим пациенткам врачи предлагают стерилизацию, если назначено второе кесарево сечение. Когда кладут в больницу, гинекологи уточняют этот вопрос. При желании пациентки проводится перевязка маточных труб.

    Не стоит переживать, без вашего согласия медики не проведут такую манипуляцию.

    После операции: восстановительный процесс

    Вы уже знаете о том, когда показано второе кесарево сечение, на каком сроке делают. Отзывы женщин сообщают, что восстановительный период практически ничем не отличается от того, который был после первой операции.

    Встать самостоятельно женщина может примерно через сутки. Кормить грудью малыша новоиспеченной маме позволяют практически сразу (при условии, что не использовались запрещенные препараты). Выделения после второй операции такие же, как и при родах.

    В течение одного или двух месяцев наблюдается отхождение лохий. Если вам сделали кесарево сечение, то важно следить за своим самочувствием. Обратитесь к врачу при появлении необычных выделений, повышение температуры, ухудшение общего состояния.

    Выписывают из роддома после второго кесарева сечения примерно на 5-10 сутки, как и в первый раз.

    Возможные осложнения

    При повторной операции риск осложнений, безусловно, увеличивается. Но это не означает, что они возникнут. Если вы рожаете самостоятельно после кесарева сечения, то есть вероятность расхождения рубца. Даже если шов состоятельный, медики не могут полностью исключить такую возможность.

    Именно поэтому в подобных случаях никогда не используются искусственные стимуляции и обезболивающие средства. Об этом важно знать.
    При проведении второго кесарева у врача появляются трудности. Первая операция всегда имеет последствия в виде спаечного процесса.

    Тонкие пленки между органами затрудняют работу хирурга. Сама процедура занимает больше времени. Это может быть опасно для ребенка. Ведь в этот момент в его организм проникают сильнодействующие препараты, используемые для анестезии.

    Осложнения повторного кесарева может быть все то же, что и в первый раз: плохое сокращение матки, ее перегиб, воспалительный процесс и так далее.

    Дополнительно

    Некоторые женщины интересуются: если проведено второе кесарево сечение, когда можно рожать в третий раз? Специалисты не могут ответить на этот вопрос однозначно. Все зависит от состояния рубца (в данном случае двух). Если область шва истонченная и заполнен соединительной тканью, то беременность и вовсе будет противопоказана.

    При состоятельных рубцах вполне можно родить еще раз. Но, скорее всего, это будет уже третье кесарево сечение. Возможность естественных родов снижается с каждой последующей операцией. Некоторые женщины умудряются родить пятерых детей с помощью кесарева сечения и чувствуют себя прекрасно. Здесь многое зависит от индивидуальных особенностей и техники работы хирурга.

    При продольном разрезе медики не рекомендуют рожать больше двух раз.

    заключение

    Проведенное кесарево сечение при первой беременности – не повод для повторной процедуры. Если вы хотите и можете родить самостоятельно, то это только плюс. Помните, что естественные роды всегда в приоритете. Поговорите с гинекологом на эту тему и узнайте все нюансы. Всего доброго!

    Источник: http://stomatlife.ru/medicina/vtoroe-kesarevo-sechenie-chto-vazhno-znat-kesarevo-sechenie-pokazaniya-sroki-vosstanovlenie

    Обязательно ли второе кесарево сечение при следующей беременности?

    Любое оперативное вмешательство в такую сложную систему, как человеческий организм, оставляет определенный след. Кесарево не только не исключение, а скорее даже красноречивый пример. И дело даже в не шраме на верхних тканях и коже, а, главным образом, в нарушенной целостности матки.

    Повторная беременность, при которой закономерно произойдет растягивание стенок матки, может привести к разрыву шва и трагическим последствиям. Потому если планируются вторые роды после кесарева сечения, то очень желательно наметить их хотя бы года через два (или даже три) после этой операции. За такой промежуток времени матка должна восстановиться и укрепить свои стенки.

    В случае, если после операции прошел совсем небольшой срок – второе кесарево сечение предопределено.

    При соблюдении основных правил, вопреки расхожему убеждению, у женщины есть неплохой шанс произвести на свет ребенка естественным путем.

    То есть, невозможность родить самостоятельно в прошлую беременность еще не означает, что мамочке непременно предстоит второе кесарево сечение.

    Решение об актуальном способе родов врач делает на основе анализа множества факторов, и все больше специалистов отдают, по возможности, предпочтение естественным родам.

    На самом деле существует не так уж много серьезных причин для назначения врачами кесарева сечения во второй раз, но ни одна из них не терпит легкомысленного к себе отношения. Наиболее распространенные показания:

    • Болезни и состояния, несущие в себе угрозу: сахарный диабет, астма, проблемы со зрением, гипертония (высокое давление), черепно-мозговая травма, имевшая место в недавнем времени, нарушения сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, онкология;
    • Чрезмерно узкий либо деформированный таз;
    • Исход первого кесарева – в первую очередь, состояние шва и его расположение;
    • Особенности самого плода – неблагоприятное положение, крупный размер, а также многоплодие;
    • Перенашивание, слабая родовая деятельность;
    • Аборты, перенесенные после кесарева;
    • Незначительный перерыв между беременностями;
    • Возраст матери после 30-35 лет.

    Право окончательного решения остается за женщиной, но не следует им злоупотреблять. Врачи никак не заинтересованы в возникновении угрозы для жизни пациента, а потому стараются прибегнуть к самому безопасному для роженицы варианту.

    Особенности повторной операции

    Кесарево сечение второй раз вряд ли сулит беременной какие-то неожиданности, но некоторые отличия все же есть.

    Повторная операция обычно занимает больше времени, поскольку надрез делается не по целостному кожному покрову, а по более грубому участку – по старому шву.

    Плюс второе кесарево сечение требует большей осторожности в связи с возросшими рисками. Следовательно, анестезия тоже будет сильнее.

    Другая особенность второго кесарева сечение – срок, на котором его проводят. Зачастую сложную беременность стремятся завершить как можно раньше для устранения тех рисков, что угрожают маме или ее малышу.

    Чем дольше и сильнее натягиваются стенки матки, тем выше вероятность ее разрыва. Однако если явных поводов для беспокойства не наблюдается, то операция проводится планово, – в 37-39 недель или даже позже.

    Обычно беременной предлагают немного заранее лечь в роддом – на сохранение.

    Последствия второго кесарева сечения

    Восстановление организма будет проходить несколько дольше, чем после первого кесарева, это же касается и шва. Повторная операция может ощутимо навредить половой системе женщины.

    Нередко наблюдаются нарушения менструального цикла и даже невозможность зачатия в дальнейшем, т.е. бесплодие.

    Но части женщин удается сохранить свою репродуктивную функцию, что тоже, к сожалению, кроет в себе опасность.         

    Беременность после второго кесарева сечения сопряжена с рядом серьезных рисков для здоровья и жизни женщины и плода. Потому врачи не только не рекомендуют пациенткам с такой историей снова планировать детей, но и предлагают провести стерилизацию после второго кесарева сечения.

    Такие опасения и связанные с ними меры предосторожности хоть и оправданы, но все же не являются обязательными. Есть примеры, когда мамочки вполне благополучно производили на свет и третьего, и четвертого «кесаренка». Но справедливости ради стоит отметить, что далеко не все женщины могут похвастаться таким поистине богатырским здоровьем.

    Риск – дело, конечно, благородное, но сохранить себя для уже рожденных детей – возможно, более высокая миссия.

    Источник: https://lady7.net/kesarevo-sechenie-vo-vtoroj-raz.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.