Второй инсульт последствия проблемы с правой стороной

Содержание

Второй инсульт последствия проблемы с правой стороной – Лечение гипертонии

Второй инсульт последствия проблемы с правой стороной

Ишемическим инсультом в медицине называют масштабное повреждение ткани мозга, происходящее по причине острого нарушения кровотока. Кровь прекращает приливать к некоторым участкам мозга – это способствует тому, что ткани размягчаются и отмирают в этих местах. Появляются симптомы ишемического инсульта, подробнее о которых будет сказано ниже.

  • Типы ишемического инсульта
  • Симптоматика инсульта
  • Причины заболевания
  • Прогноз на будущее
  • Участки поражения
  • Лечение
  • Хирургическая операция
  • Реабилитация
  • Рекомендацию по питанию после приступа ишемического инсульта
  • Профилактика ишемического инсульта

Часто можно услышать неофициальное название ишемического инсульта – инфаркт мозга. О том, что это заболевание очень серьезно, говорит и тот факт, что в наши дни оно занимает второе место в рейтинге причин смерти. Последствия после него очень и очень тяжелы.

Существует 3 типа ишемического инсульта, давайте их рассмотрим:

  • Тромбоэмболический – в данном случае закупоривается сосуд головного мозга. Иными словами в сосуде образуется тромб, мешающий движению крови.
  • Гемодинамический – появляется по причине дефицита нужных головному мозгу питательных микроэлементов, вызванного долговременным сосудистым спазмом. Причина данной ситуации скрывается, как правило, в гипертонии или гипотонии.
  • Лакунарный – представляет собой разрушение мелких перфорирующих артерий. После этого типа ишемического инсульта нарушаются двигательные способности и здоровая чувствительность. Причина нередко кроется впостоянно повышенном артериальном давлении.

Симптомы «инфаркта головного мозга» бывают очень разнообразны. Первые признаки ишемического инсульта – это частые боли в голове и онемение рук и ног. К ярко-выраженным симптомам относится сильная слабость и онемение правой или левой стороны тела, замедленная и невнятная речь. Иногда появляется тошнота.

Если вас начали беспокоить первые признаки данного заболевания, нужно не теряя времени, не позже чем в течении получаса-двух часов обратится к медикам, поскольку последствия ишемического инсульта порой не поддаются восстановлению, может быть и летальный исход. Не нужно закрывать глаза даже на несущественные симптомы, ведь так может проявлять себя маленький ишемический инсульт – если его вовремя не лечить, он даст о себе знать позже сильным и опасным приступом.

Причины заболевания

Причины данного заболевания в зависимости от типа бывают различными.

Если говорить о тромбоэмболическом инсульте головного мозга, возникающем из-за закупорки сосудов, то его причина в большинстве случаев заключается в избыточном уровне холестерина.

Состоящая из холестерина бляшка формируется в сонной артерии и осложняет кровообращение к головному мозгу. После этого и происходит инсульт.

Тромб иногда формируется и в сердце, после чего посредством сосудов попадает в головной мозг (данное явление называется эмболическим инсультом). Также кровь способна плохо приливать к головному мозгу по причине сужения сосудов. Оно происходит из-за инфекций, воспалительных процессов или потребления наркотиков.

Прогноз на будущее

Прогноз при данном заболевании определяется участком повреждения головного мозга – то есть, если последствия ишемического инсульта свидетельствуют о большом участке повреждения, то прогноз будет более негативен. Кроме этого прогноз при ишемическом инсульте определяется также местом поражения. Значимым моментом при прогнозе будущего состояния больного является присутствие сопутствующих болезней.

  • 15-25 процентов людей, которые перенесли инсульт, умирают в течение 30 дней после приступа. У 60 процентов больных, перенесших приступ, развиваются различные инвалидизирующие отклонения к концовке первого месяца после произошедшего.
  • У 40 процентов они не проходят на протяжении полугода. У 30 процентов даже спустя год. Позитивная динамика состояния больного очень редко наблюдается после первого года. Главные расстройства движений значительно уменьшаются в период первых трех месяцев после приступа инсульта. Восстановление наиболее проявляется в этот срок.
  • 60-70 процентов людей, которым удалось выжить после ишемического инсульта, продолжают жить после окончания первого года, 50 процентов – после 5 лет, и только 25 процентов живут больше 10 лет.
  • У 30 процентов перенесших ишемический инсульт имеется угроза появления повторного приступа в период последующих пяти лет. Необходимо отметить, что если мы имеем дело с лакунарным инсультом, то после него вероятность восстановления намного выше.

Участки поражения

  • Левосторонний и правосторонний «инфаркт головного мозга». Все знают, что мозг имеет два полушария. Инсульт может затронуть как первое, так и второе. Если инсульт распространился на левую половину головного мозга, то нарушения происходят в речи человека и способности понимать слова. К примеру, если был поражен центр Брока, то человек теряет умение составлять и понимать сложные предложения, он способен оперировать лишь отдельными словами и несложными фразами. Если же инсульт «выбрал» для себя место дислокации в виде правого полушария, то удар принимают зоны, которые отвечают за движения левой половины человеческого тела. Результат – ее паралич. Такой же эффект имеем и с повреждением левого полушария, только наоборот – теряет двигательные функции правая часть тела. При этом правосторонний приступ тоже способен нарушать речь человека.

При инсульте парализуется противоположенная поврежденной доле мозга сторона

  • Обширный ишемический инсульт подразумевает распространение на больший участок головного мозга. При этом больной теряет чувствительность лица, чувствует сильную боль в голове, у него затрудняется и путается речь, падает зрение. Не исключены и потери сознания. Обширный инфаркт мозга очень трудно лучится. Полноценное восстановление больного, до его прежнего состояния, не представляется возможным.
  • Стволовой ишемический инфаркт. Наибольшую опасность по зоне поражения несет именно эта разновидность заболевания. В стволе мозга находятся участки, которые отвечают за наиболее жизненно важные способности организма людей – биение сердца и дыхание. Самый большой процент смертности вызван именно этой разновидностью инсульта. К ее симптомам относятся – ухудшенная координация движений, пространственная дезориентация, тошнота, головокружение. Человек падает, теряет сознание, не может нормально двигаться.
  • Мозжечковый инсульт на первых этапах характеризуется подташниванием, рвотой, потерей ориентации и нормального передвижения. По истечению 1-3 дней мозжечок увеличивается в объеме и начинает надавливать на ствол головного мозга. Лицо больного при этом часто онемевает и парализуется. Нередко после приступа такого инсульта человек впадает в кому. Не исключается скорая смерть.

Лечение

Лечение ишемического инсульта требует немедленной медицинской помощи – к нему нужно приступать в течение первых часов после того, как начался приступ.

При быстро оказанной медпомощи можно существенно понизить последствия и сделать все возможное для предупреждения последующего развития заболевания. Действия, которые были предприняты на протяжении первых 2 часов после инфаркта головного мозга, обладают повышенной важностью.

Если инсульт только развивается, могут применяться лекарственные средства для понижения кровяной свертываемости.

Не так давно медицинские исследования доказали, что при введении медикаментов, которые способствуют разжижению крови в первые три часа от момента, как начался приступ, есть шанс не допустить паралича и прочих тяжелых осложнений. Эти же медикаменты ни в коем случае нельзя давать больному, страдающему кровоизлиянием в мозг.

В течение первых дней от возникновения приступа больной употребляет лекарства, уменьшающие мозговую отечность, к ним относится, в частности, маннитол. За пациентом ведется внимательное наблюдение со стороны врачей и желательно соблюдать кроме всего прочего правильное питание, специальную диету.

Хирургическая операция

Операция, в большинстве случаев, назначается, если инсульт произошел из-за того, что закупорилась сонная артерия, поскольку удаление данного явления благодаря оперированию понизит риск повторного инфаркта мозга на 70 процентов. Также лечение ишемического инсульта операцией используется при обширном инфаркте, преследуя цель понизить давление внутри черепа, увеличить перфузионное давление и поддержать церебральный поток крови.

Реабилитация

Невзирая на тяжелое состояние человека, немаловажно уделить внимание нормальной работе организма – мочевого пузыря, органов пищеварения, вести наблюдение за ритмикой сердцебиения.

Реабилитация после ишемического инсульта начинается после нормализации артериального давления, дыхательных возможностей и пульса.

Реабилитационный курс состоит из восстановления двигательных способностей, возобновления мышечного тонуса, возврата к здоровой речи.

Кроме этого большую важность имеет психологическая поддержка человека, перенесшего приступ одного из самых тяжелых заболеваний. Специалисты психотерапии, близкие и родственники обязаны сделать все, что от них зависит, чтобы не дать пациенту войти в депрессивное состояние. Всяческая поддержка и подбадривание здесь на вес золота.

Существует несколько основополагающих врачебных рекомендаций касательно питания, соблюдение которых предоставит помощь в исключении повторного приступа. Диета подразумевает ограничения в потреблении соли и сахара, жирных продуктов, мучной пищи, копченостей, маринованных и законсервированных овощей, яиц, кетчупа и майонеза.

Врачи советуют добавить в рацион питания больше овощей и фруктов, изобилующих клетчаткой, кушать супы, приготовленные по вегетарианским рецептам, кисломолочные продукты питания. Особой пользой могут похвастать те из них, которые имеют в собственном составе калий. К таким принадлежат курага либо абрикосы, цитрусовые, бананы.

Питание обязано быть дробным, употребляется маленькими порциями пять раз каждый день. При этом диета после инсульта предполагает объем жидкости, не превышающий одного литра. Но не стоит забывать, что все предпринимаемые действия нужно оговаривать со своим лечащим доктором. Лишь специалисту по силам помочь больному быстрее выздороветь, и оправится от тяжелого заболевания.

Профилактика ишемического инсульта

Гипертония является болезнью, которая нередко провоцирует появление ишемического инфаркта мозга.

По этой причине, говоря о профилактике инсульта, первым делом нужно отметить то, что вы должны поддерживать артериальное давление нормальным.

Прежде всего, этого можно достичь благодаря активному образу жизни. Приемлем также прием медицинских лекарств, которые используются для понижения давления.

Нельзя не упомянуть о том, что большую важность имеет отслеживание холестеринового уровня в крови и ограничения себя в пищевых продуктах, которые содержат в избытке данный элемент.

За счет этого вы уменьшите риск образования бляшек и тромбов. Отказ от вредных привычек в виде курения сигарет и употребления алкогольных напитков также уменьшает риск инсульта практически в два раза.

Систематические физические нагрузки тоже играют положительную роль в профилактике инсульта.

Необходимо прислушиваться к сигналам своего организма, ведь, как было сказано ранее в статье, даже самые незначительные симптомы способы в будущем вызвать серьезный приступ.

Ну а в профилактических целях, чтобы максимально снизить вероятность появления этого заболевания, следует придерживаться здорового питания, вести здоровый образ жизни и свести на нет губительное воздействие вредных привычек.

Источник: http://tahikardiya.lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/vtoroj-insult-posledstviya-problemy-s-pravoj-storonoj/

Инсульт правая сторона последствия сколько живут: ишемический, геморрагический, правосторонний

Второй инсульт последствия проблемы с правой стороной

Инсульт – тяжелое поражение мозга, вызванное нарушением кровоснабжения. На сегодняшний день заболевание является настоящим бедствием, второй по частоте случаев, причиной летального исхода.

Правостороннему инсульту более подвержены люди старшего возраста, однако современная медицинская статистика свидетельствует о стремительном «омоложении» болезни.

Ответы на вопросы: что означает диагноз «инсульт правая сторона», последствия, сколько живут, можно ли полностью восстановиться — содержит данная статья.

Характеристика

Инсультом называется опаснейшее заболевание, вызываемое нарушением мозгового кровоснабжения, что в свою очередь, приводит к поражению сосудов и дестабилизации состояния центральной нервной системы.

Перевод с латыни (insulto — прыгать, скакать, приступ, удар) полностью отражает момент возникновения и характер болевых ощущений человека. Различают ишемический, геморрагический, смешанный виды инсульта.

Ишемический инсульт правого полушария происходит вследствие нарушения кровотока от закупорки сосудов мозга холестериновыми и жировыми бляшками.

Геморрагический — характеризуется резким, «взрывным» характером болевого удара вследствие произошедшего разрыва сосуда в головном мозге.

Точный диагноз «инсульт геморрагический правая часть мозга» может установить только врач после всестороннего обследования.

Инсульт бывает правосторонний и левосторонний, причем поражение правой стороны считается худшим вариантом по сравнению с левосторонним «собратом». Секрет «неравноправия» инсультов прост – клетки левой половины мозга более живучи, лучше восстанавливаются.

Признаки

При инфаркте в правом полушарии головного мозга наблюдаются:

  • полное утрачивание контроля над своими действиями (возможна потеря сознания);
  • тошнота, приступы головокружения, сильная правосторонняя головная боль;
  • проблемы с дыханием – появление одышки, нарушение дыхательного ритма;
  • внешние признаки: изменение выражения лица, обездвиженность левой части тела. Сходными признаками обладает геморрагическая форма инсульта, но в более выраженной форме. Понять, что произошедшее – именно ишемический инсульт правой стороны, можно по некоторым специфическим особенностям состояния больного. Если наблюдается частичное обездвижение или парализация левой стороны туловища – значит, центральная часть мозга поражена в правой стороне. Когда затрагивается участок теменной части правой стороны мозга, возникает много проблем с осязанием, отмечаются нарушение сенситивных факторов: отсутствуют ощущения температуры окружающей среды, человек перестает реагировать на боль, утрачивает способность ориентироваться в пространстве и времени. Особенно тяжело переносят правосторонний инсульт левши – у них с правой стороны располагается речевой центр.

Отличительные особенности

При правостороннем инсульте формирует утрачивание функциональных проявлений органами левой стороны тела: может наблюдаться отсутствие реакции на внешние раздражители у левых руки или ноги, отсутствовать слух в левом ухе. Самое главное, чем характеризуется правосторонний ишемический инсульт – искажение психофизического состояния пациента, при котором наступает аноагозия (отсутствие реакции на происходящее вокруг).

Поражение правого участка мозга имеет особенности в пожилом возрасте: на фоне атеросклеротической энцефалопатии проявляются нарушения когнитивных процессов – замедляется мышление, снижаются память, внимание, наблюдаются волевая апатия, снижение интеллектуальных, эмоциональных проявлений. Пожилому человеку нужно время, чтобы почувствовать надвигающуюся катастрофу и позвать на помощь. Особенно опасно разрушение волевой сферы, так как восстановительный период требует именно усилий воли на занятиях по ЛФК.

Факторы риска

Повышенной опасностью формирования обладают:

  • Ревматизм сердца;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов мозга;
  • Высокое артериальное давление;
  • Опухоли сосудов;
  • Подавленное психоэмоциональное состояние;
  • Аневризма сосудов мозга;
  • Прием наркотических препаратов;
  • Алкоголизм;
  • Табакокурение;
  • Перенесенный инфаркт миокарда.

Если присутствует один или несколько перечисленных факторов, нужно насторожиться, чтобы вовремя отреагировать на ухудшение состояния и экстренно вызвать скорую помощь. Своевременно начатое лечение поможет избежать роковых последствий.

Детский инфаркт мозга: особенности и перспективы

За последние несколько лет инсульт значительно «помолодел» — все чаще заболевание формируется у молодых людей.

Инфаркт мозга может получить подросток, и даже ребенок, причина кроется в индивидуальных особенностях здоровья.

Риск возникновения инсульта повышается при наличии врожденных пороков сердца, заболеваний крови, переданных по наследству, проблем с эндокринной системой. Симптомы имеют четкую локализацию:

  • Утрата чувствительности левой стороной лица;
  • Дрожание рук, ног, судороги;
  • Проблемы с разговорной речью – трудности в произношении некоторых звуков;
  • Нарушение координации.

Если инсульт головного мозга своевременно и точно диагностирован — лечение и последующая реабилитация приводят к полноценному выздоровлению и восстановлению деятельности мозга в полном объеме.

Паралич: симптоматика и виды

Характерным осложнением инсульта является парализция — полная или частичная. Парализация правой стороны наблюдается при поражении левого полушария, при этом четко выражены заметная утрата сил, понижение тонуса мышц.

Отличительные внешние признаки инсульта — на лице правый угол губ опущен ниже обычного, рука прижата к телу, сильно сжат кулак, стопа ноги повернута внутрь.

Паралич правой стороны имеет хорошие перспективы на будущее, однако есть ряд существенных проблем:

  • Потеря контроля над собственным телом, отсюда — полная беспомощность, чувство зависимости, углубление стресса.
  • Затвердевание мышечной массы, усугубление неподвижности суставов;
  • Длительная неподвижность. Результат — образование пролежней, формирование тромбов, развитие воспаления легких. Меры профилактики — нужно переворачивать пациента через 3-4 часа, следить за состоянием кожных покровов, чаще проветривать помещение. Ограничение двигательной активности после инсульта с полной парализацией только правой стороны имеет серьезные последствия для больного, требует длительного настойчивого восстановления. Здесь потребуется помощь окружающих, чтобы реабилитационные мероприятия проводились систематически. Важно помнить об особой опасности паралича данной области: если парализована правая сторона — повреждены отделы головного мозга, отвечающие за работу сердца и легких, следовательно, парализация может в любой момент привести к гибели больного.

Восстановительный период

После прохождения лечебного курса инсультного больного ожидает восстановительный период.

Восстановление после инсульта – процесс длительный и сложный, зависит от глубины поражения мозга, общего состояния пациента на момент начала заболевания.

Процесс реабилитации после инсульта ишемического на правой стороне, если последствия допускают проведение восстановительных процедур и отсутствуют противопоказания – можно начинать через неделю.

Основа процесса – коррекция нарушений двигательной системы.

Лечение включает несколько этапов:

  1. ЛФК (комплекс упражнений лечебной физкультуры) — пациент занимается специальной гимнастикой.
  2. Посещение процедур по мануальной терапии, массажа для восстановления двигательного аппарата, применение кинезотерапии.
  3. Проведение сеансов иглоукалывания, рефлексотерапии.
  4. Воздействие различных физиотерапевтических процедур.
  5. При проблемах ортопедического характера применяются медикаментозное лечение либо хирургическое вмешательство (для ликвидации последствий обездвиживания).

Кроме того, реабилитационный период после инсульта включает занятия с логопедом (для восстановления речи), психологическую помощь (для оценки степени разрушения мозговой деятельности, также – скорейшей социализации больного).

Лечебные процедуры при геморрагическом кровоизлиянии включают назначение препаратов для скорейшего восстановления разорванной оболочки сосуда и обладающих способностью сгущать кровь. При экстренных случаях требуется нейрохирургическая операция. Восстановительный период исключает даже минимальные физические нагрузки.

Начинать реабилитацию можно только после завершения основного лечебного курса. Если после инсульта оказалась парализованной вся правая сторона – процедуры нужно начинать очень осторожно, внимательно наблюдая за состоянием больного, но не ранее 3 недель.

Лучшим восстановительным эффектом обладает лечение в санатории профильного типа, где пациент находится в условиях правильного реабилитационного курса круглые сутки.

Прогноз и профилактика

Перенесенный инсульт дает повод к множеству вопросов родственников пациента: в чем разница между мозговыми кровоизлияниями, чем благоприятнее инсульт правой стороны, каковы его последствия, сколько лет живут люди, перенесшие инфаркт мозга? Более благоприятный прогноз ожидает пациентов с небольшими инсультными «участками», обширный инсульт вызывает полную утрату работоспособности, инвалидность.

На вопрос о продолжительности жизни после инсульта медики не дают однозначного ответа: здесь все зависит от возраста человека, состояния его организма до инсульта, наличия сопутствующих заболеваний, качества жизни. Если заботиться о здоровье, внимательно относиться к возникновению настораживающих симптомов, избегать дурных привычек – можно прожить много полноценных лет и не «познакомиться» с инсультом.

В современном мире человека постоянно одолевают проблемы, стрессы, различные сложности. Отсюда – приобретение болезней, многие из которых несут прямую угрозу не только здоровью, но и жизни.

Инсульт даже при благоприятном исходе может в большинстве случаев стать приговором для человека, долгое лечение и реабилитация не приведет к успеху.

Чтобы сохранить здоровье, нужно его беречь, охранять, заботится о нем – тогда жизнь будет долгой и счастливой.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/insult-pravaya-storona-posledstviya-skolko-zhivut.html

Инсульт правой стороны — последствия для здоровья

Второй инсульт последствия проблемы с правой стороной

Инсульт представляет собой заболевание, характеризующееся острым нарушением мозгового кровообращения, приводящее к повреждению и гибели нервных клеток.

Развитие болезни связывают с блокировкой в мозге кровеносного сосуда либо с его разрывом.

Отмирая, нервные клетки перестают выполнять свои функции, на что организм «отвечает» речевыми отклонениями, параличом и прочими нарушениями.

Особенно тяжело переносится поражение левого полушария, однако не меньшую опасность для человека представляет инсульт правой стороны, последствия которого могут иметь непредсказуемый характер.

Причины возникновения

Человеческий мозг состоит из двух полушарий, каждое из которых отвечает за выполнение определенных функций.

Вот почему поражения левого и правого полушарий имеют разные симптомы и приводят к разным последствиям.

Что касается причин, вызывающих развитие недуга, то они являются одинаковыми для левостороннего и правостороннего инсульта.

Причины правостороннего инсульта определяются разновидностью мозгового удара – ишемической или геморрагической.

Ишемический инсульт получил название инфаркта мозга. В преддверии ишемического инсульта происходит сдавливание или закупорка одной из артерий, которая питает определенный участок мозговой ткани. Особую опасность представляют оторвавшиеся тромбы, переносимые кровью и лимфой инородные частицы (эмболы), атеросклеротические бляшки.

В группе риска находятся пожилые люди (старше 60 лет), так как в этом возрасте чаще встречаются сердечно-сосудистые заболевания: гипертоническая болезнь, системный атеросклероз, транзиторная ишемическая атака в анамнезе, инфаркт, сахарный диабет и т.д.

В то же время инсульт не всегда появляется у взрослых пациентов. Иногда данный недуг поражает молодых людей.

В группе риска находится молодежь, страдающая:

  • заболеваниями крови, которые характеризуются склонностью к тромбообразованию и нарушением реологических свойств;
  • мигренью с аурой;
  • шейным остеохондрозом с синдромом позвоночной артерии;
  • паразитарными кистами и новообразованиями, оказывающими давление на артерии мозга;
  • эндокардитом и прочими септическими заболеваниями;
  • васкулитами и системными недугами соединительных тканей;
  • тромбофлебитом и тромбозом;
  • длительным спазмом сосудов мозга.

Иногда среди причин инсульта могут быть совсем неожиданные, такие как прием гормональных контрацептивов и интоксикация организма.

Что касается геморрагического инсульта, то по статистике он чаще всего поражает людей в возрасте от 40 до 60 лет. К причинам данного заболевания можно отнести:

  • гипертоническую болезнь (повышенное давление вызывает патологическое изменение сосудов, способствует снижению их эластичности и последующему разрыву с кровоизлиянием);
  • сопровождающиеся повышенной кровоточивостью заболевания крови;
  • длительный неконтролируемый прием средств, разжижающих кровь;
  • атеросклероз церебральный;
  • поражения сосудов мозга воспалительного характера.

Виды инсультов

Основываясь на вышесказанном, можно сделать вывод о существовании двух разновидностей инсульта: ишемического и геморрагического.

Геморрагический характеризуется разрывом сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг. Опасность заболевания заключается в его стремительном развитии.

Первый симптом инсульта – головная боль, настолько сильная, что человек кричит и теряет сознание.

Данное состояние может сопровождаться судорогами, сонливостью, заторможенностью, потерей чувствительности, рвотой и тошнотой.

Если геморрагический инсульт характеризуется появлением внутримозговой гематомы, симптомы недуга проявляются более ярко. Гипертонический криз способствует возникновению/усилению головной боли, лицо пациента приобретает красный или синюшный оттенок, случается многократная рвота, дыхание становится хриплым.

Спустя некоторое время у человека может расшириться один из зрачков, возникнуть судорожный припадок.

В сознание больной приходит уже с некоторыми отклонениями, которые зависят от того, каким был инсульт: правосторонним или левосторонним.

В первом случае у человека отказывают конечности, во втором – появляются психические отклонения (больной не узнает родных, не может ответить на вопросы о своем возрасте и местонахождении и т.д.).

Что касается ишемического инсульта, то он развивается более медленно, с постепенным нарастанием симптомов. Нарушение мозгового кровообращения приводит к тому, что некоторые участки мозга лишаются притока крови, перестают работать должным образом либо попросту отмирают.

Ишемический инсульт можно узнать по нарушениям сознания, потере чувствительности, потере способности разговаривать и двигаться, рвоте, головной боли.

Важно помнить, что перечисленные симптомы могут иметь разную степень тяжести, поэтому при любом подозрительном поведении человека рекомендуется обратиться к врачу.

Последствия ишемического и геморрагического инсульта правой стороны

К числу наиболее узнаваемых признаков инсульта относятся проблемы с речью.

Опасность правостороннего инсульта заключается в том, что у большинства пациентов с правосторонним поражением мозга данные отклонения отсутствуют.

Чтобы выявить связь между пораженным участком мозга и скоростью постановки диагноза, эксперты проводили исследования.

В результате выяснилось, что пациенты с левосторонним инсультом имеют ярко выраженные дефекты речи, в то время как больные правосторонним инсультом в большинстве своем таких дефектов не имеют. Вот почему левостороннее поражение диагностируется намного быстрее, а пациенты, страдающие недугом, получают медицинскую помощь вовремя.

Как известно, экстренная помощь при инсульте должна быть оказана в первые три часа. Малейшее промедление чревато серьезными осложнениями и даже летальным исходом.

Так как речевые отклонения в случае правостороннего инсульта развиваются медленно, драгоценное время часто бывает упущено: определенные области мозга отмирают, а вместе с ними «уходят» функции, за которые данные участки отвечали.

Чаще всего последствия правостороннего инсульта сводятся к парализации левой половины лица, а также находящихся слева конечностей.

Человек, которому посчастливилось избежать парализации, может замечать, что тело перестало слушаться его (данное явление врачи называют чувством отчуждения тела).

Возникают проблемы с памятью, когда пациент не может вспомнить, чем он занимался несколько минут назад.

Происходит нарушение зрительных и тактильных восприятий (человек неправильно оценивает расстояние, размер предметов, теряет возможность самостоятельно ориентироваться в пространстве).

Часто перечисленные симптомы сопровождаются психической пассивностью и депрессией.

Таким образом, инсульт – коварное заболевание, которое может развиваться как постепенно, так и стремительно. Необходимо изучить симптомы геморрагического и ишемического инсультов, чтобы суметь вовремя распознать заболевание и оказать пострадавшему экстренную медицинскую помощь.

на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/posledstviya/pravoj-storony.html

Последствия инсульта правой стороны головного мозга, сколько живут люди

Второй инсульт последствия проблемы с правой стороной

Из этой статьи вы узнаете: какими могут быть последствия инсульта головного мозга в правом полушарии, насколько сильно нарушается состояние больных, и от чего это зависит. Сколько живут люди, перенесшие именно инсульт правой стороны.

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

статьи:

Инсульт входит в группу тяжелых заболеваний. Ежегодно в мире от него умирают и становятся инвалидами тысячи людей. В целом выжить удается 50–60% больных, а полностью восстановиться – не более чем 10%. Это значит, что последствия болезни действительно тяжелые, и не всегда есть возможность повлиять на них.

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз зависит от нескольких факторов, которые описаны в таблице:

От чего зависят последствияКак факторы влияют на исход
Форма заболеванияПоследствия ишемического инсульта менее опасны, чем геморрагического
Размеры инсультаЧем больше участок омертвения в мозге (массивный инсульт, или микроинсульт), тем хуже прогноз на восстановление
Вовлечение в процесс жизненно важных центров головного мозгаЛокализация инсульта в мозговом стволе заканчивается смертельно
Возраст и общее состояние больногоПрогноз хуже для пожилых и людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
Время оказания помощиЧем позже больной доставлен в больницу (больше 3–6 часов), тем хуже последствия

Что касается продолжительности жизни после инсульта в правом полушарии, то она находится в широком диапазоне, так как зависит от факторов, описанных в таблице, и составляет от нескольких часов до десятков лет.

Инсульт правой стороны мозга по симптомам и последствиям отличается от левостороннего. Это связано с тем, что каждое из полушарий отвечает за разные мозговые функции.

Нажмите на фото для увеличения

Если инсульт правой стороны – ишемический

Большинство инсультов в правом полушарии носят ишемический характер – обусловлены закупоркой артерий, приносящих кровь к головному мозгу.

Такой вариант нарушений мозгового кровообращения протекает постепенно – 75% больных отмечают нарастание симптомов в течение нескольких часов или даже дней.

Это дает возможность своевременно обратиться за медицинской помощью и уменьшить тяжесть последствий. Поэтому основное, что влияет на прогноз при этой форме болезни, – размеры инсульта.

На снимках МРТ видно развитие ишемического инсульта в правой височной области головного мозга

Небольшие размеры омертвевшего участка мозга

Если по данным томографии специалисты не классифицируют ишемический инсульт как массивный (большой) или говорят о нем как о микроинсульте, это значит, что прогноз для жизни больного благоприятный. Такие изменения в головном мозге не оказывают существенного влияния на ее продолжительность – болезнь не смертельная.

Исключение составляют случаи, при которых нарушено кровоснабжение ствола мозга. В нем расположены жизненно важные центры – дыхательный и сердечно-сосудистый. Поэтому даже небольшой инсульт, затрагивающий ствол головного мозга, в 95–99% заканчивается смертью больных в течение нескольких часов или дней.

проблема, с которой сталкиваются больные, перенесшие правополушарный инсульт небольших размеров, – разная степень инвалидности (чем меньше очаг, тем меньше неврологический дефект). В 60–70% такие больные ограничены в подвижности, но не прикованы к кровати, утрачивают возможность адекватно воспринимать окружающий мир, все, что с ними происходит, и способность к логическому мышлению.

Такой характер последствий вызван тем, что в правом полушарии правшей расположены нервные центры, отвечающие за двигательную активность левой половины тела, интеллектуально-мыслительные способности и память. Соответствующие центры у левшей локализованы в левом полушарии. Поэтому правополушарный инсульт у них характеризуется иными последствиями – аналогичными ишемическому процессу в левом полушарии у правшей.

Основные последствия описаны в таблице.

Чем заканчивается болезньРасшифровка последствий
Паралич левой стороны тела или гемипарез (гемиплегия)Снижение двигательной активности и силы левой руки и ноги – они постоянно согнуты, больной может сидеть, но не может нормально двигать конечностями без посторонней помощи, нарушена ходьба, захват предметов кистью
Нарушение чувствительности левой половины тела (гипестезия)Обостряется или искажается поверхностная чувствительность – чувство боли и температуры (вздрагивание при дотрагивании)
Утрачивается ощущение сегментов собственных конечностей и их расположения в пространстве (согнуты они или разогнуты)
Психические и поведенческие расстройстваДурашливость, снижение критики, нецензурные выражения и другая избыточная неадекватная речь, возбуждение, агрессия, частые депрессии, недовольство или беспричинная радость
Амнезия (нарушение памяти)Больные забывают текущие или недавние события, но помнят прошлое, возможны периоды полного отсутствия памяти, дезориентации в собственной личности, месте нахождения и времени
Зрительные расстройства слеваСнижение зрения или слепота, двоение в левом глазу, голова и левый глаз повернуты влево

Любые последствия ишемического инсульта склонны уменьшаться со временем (до 1–1,5 лет), если проводится полноценное восстановительное лечение и реабилитация.

Около 25% больных младше 55 лет с минимально выраженными размерами омертвевших очагов в головном мозге полноценно восстанавливаются без видимых признаков неврологического дефицита.

Сколько утраченных функций восстановил больной за 1–2 года, такими будут его способности до конца жизни. Это значит, что по происшествии этого времени нервные клетки практически не восстанавливаются и имеющиеся изменения мозга становятся необратимыми.

Массивный очаг

Если по данным томографии участок инфаркта (омертвения) головного мозга расценивается, как большой (массивный инсульт), прогноз неблагоприятный. Такие больные либо умирают в течение нескольких дней (60–70%), либо выживают, становясь глубокими инвалидами (30–40%).

Если жизнь человека удалось спасти, придется столкнуться с такими же последствиями, которые характерны для небольшого инсульта, но они сильнее выражены:

  1. Стойкий паралич руки и ноги с левой стороны – больные прикованы к кровати, самостоятельно не могут даже сидеть.
  2. Нарушение сознания или дезориентация – мозговая кома может продолжаться до конца жизни, но если сознание восстановится, высшие мозговые функции будут утрачены (больной не воспринимает, кто он и что с ним происходит).
  3. Психические расстройства – поведение человека ограничено примитивными способностями, полным отсутствием критики, нормального мышления, связанной речи (только крик, отдельные слова или предложения).
  4. Глотательные расстройства – больные либо физически не могут, либо не осознают потребности глотать. Это нарушает возможность питания и требует либо особых навыков для этого со стороны тех, кто ухаживает, либо постановки постоянного желудочного зонда для питания.

Уход за людьми после массивного ишемического инсульта затруднен. Поэтому вслед за имеющимися неврологическими отклонениями возникают различные осложнения: воспаление легких, пролежни, истощение. Они становятся причиной гибели большинства больных в течение 1–2 лет. Но 10–15% людей живут более 10 лет.

Если инсульт геморрагический

Последствия геморрагического инсульта правой стороны мозга тяжелее, чем ишемического. Это связано с тем, что, независимо от размеров пораженного участка головного мозга, восстановление нервных клеток происходит медленно. Излившаяся кровь сдавливает и пропитывает ткани, полностью разрушая их. Это значит, что не все утраченные функции нервной системы можно вернуть.

Небольшое кровоизлияние

Прогноз для жизни людей с небольшим кровоизлиянием в правое полушарие головного мозга неоднозначный – 65–75% выживают, но становятся инвалидами.

Степень инвалидизирующих последствий всегда выше, чем при ишемическом процессе, хотя характер проявлений такой же – парализована левая сторона, нарушение чувствительности, снижение критики, памяти и зрения на левый глаз. Это значит, что больные могут:

  • Восстановиться полностью (10–15%).
  • Иметь умеренный неврологический дефицит – ходят с тростью, способны к самообслуживанию, но ограниченно (65–75%).
  • Иметь грубый неврологический дефицит – передвигаются на коляске или лежат, не способны к самообслуживанию (15–20%).

Главные отличительные особенности последствий после геморрагического инсульта в правом полушарии:

  1. Повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.
  2. Раздражительность, нервозность.
  3. Частые головные боли.
  4. Нарушение координации движений.
  5. Частые нарушения глотания и сна.

Массивное кровоизлияние (гематома) или прорыв крови в желудочки

Инсульт-гематома, массивное или кровоизлияние больших размеров, расположенное в правом полушарии, в 95–99% заканчивается ранней смертью больных. Если возникает прорыв крови в желудочки головного мозга, смерть наступает мгновенно или в течение первых суток.

Не более 10–15% таких больных может спасти экстренная операция – удаление кровоизлияния, дренирование полости черепа или желудочков. Но выжившие будут глубокими инвалидами в коматозном или дезориентированном состоянии, не способными к самообслуживанию.

Продолжительность их жизни небольшая – от нескольких дней до нескольких месяцев.

Кровоизлияние больших размеров в правом полушарии мозга может привести к коматозному состоянию

Различные отдаленные последствия у тяжелобольных

Люди, которые полноценно восстановились после инсульта с правой стороны, или имеют инвалидность, но не привязаны к кровати, могут жить десятки лет. Все лежачие больные подвержены вторичным последствиям, которые становятся причиной тяжелых осложнений или смерти. Это могут быть:

  • Контрактура суставов левой руки и ноги – через несколько лет они застывают в согнутом положении, их нельзя разогнуть, даже прилагая большие усилия.
  • Инфекционные процессы легких – нарушение глотания, желудочный зонд и плохое дыхание способствуют накоплению слизи в дыхательных путях. В них размножается инфекция, что становится причиной развития пневмонии (воспаления легких).
  • Почечная инфекция – нарушение мочеиспускания и установленный в мочевой пузырь катетер создают условия для воспаления в почках.
  • Пролежни – образование больших незаживающих ран на ягодицах, в области креста и тазобедренных суставов.
  • Общее истощение организма, отеки.

Любой инсульт – это патологический процесс, протекающий по индивидуальному сценарию. Да, он имеет наиболее частые закономерности и исходы. Но ничто не дает права опускать руки и не делать всего возможного, чтобы его последствия были как можно меньше. Помните – все в ваших руках!

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Источник: http://okardio.com/insult/pravoj-storony-posledstviya-142.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.