Увеличенная щитовидка причины

Содержание

Если увеличена щитовидная железа

Увеличенная щитовидка причины

К органам внутренней секреции относят гипофиз, гипоталамус, надпочечники, часть поджелудочной железы, паращитовидные железы.

Щитовидная железа находится на передней части шеи. Состоит из двух частей, которые соединяются. Если железа не увеличена прощупать ее практически невозможно.

Она состоит из ткани, в которой находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и клетки, вырабатывающие гормоны.

В организме эти гормоны выполняют функции синтеза белка, обработки глюкозы, оказывают влияние на улучшение работы сердца, дыхания и обмен веществ.

Почему может быть увеличена щитовидная железа?

Существует несколько причин увеличения щитовидной железы. Их можно классифицировать как врожденные и приобретенные.

Врожденные причины:

Приобретенные:

  1. Зоб из-за недостатка йода;
  2. Базедова болезнь по причине гиперфункции железы;
  3. При гипотиреозе, по причине снижения функционирования железы;
  4. Сложные хронические заболевания;
  5. Воспаления и инфекции;
  6. Побочные явления после принятия лекарственных препаратов;
  7. Внутренние и внешние повреждения щитовидной железы, травмы.

Самой распространенной причиной увеличения щитовидной железы является недостаток йода в той местности, где вы проживаете и в продуктах питания.

По статистике нарушениями в работе щитовидной железы больше страдают женщины, чем мужчины.

Характерные симптомы

Нарушения работы щитовидной железы заключаются в том, что нарушается выполнение ее основных функций. Она начинает работать слабо или слишком активно.

При ослаблении функций диагностируют гипотиреоз, а при увеличении гипертиреоз.

Работа щитовидной железы влияет на уровень тиреодниых гормонов в крови. От них зависит как растет и развивается организм, происходит обмен белка, психоэмоциональное состояние, скорость мыслительного процесса, регулируется температура тела и основной обмен.

Встречаются случаи течения болезни без ощутимого изменения уровня гормонов.

Если вы не наблюдаете изменений в работе организма, а у вас в области расположения щитовидной железы появляется образование зоба или утолщение шеи, можно, предположить, что начали происходить нарушения в ее функциях.

Иногда наблюдается образование узлов или опухолей.

Гипотиреоз и гипертиреоз это состояние щитовидной железы, а не заболевание.

Если в вашем организме будет ощущаться нехватка тероидных гормонов, вы почувствуете

  • быструю утомляемость и общую слабость;
  • увеличение массы тела;
  • вас будет постоянно знобить;
  • будет наблюдаться отечность;
  • нарушится менструальный цикл, может наступить ранний климакс;
  • могут развиваться депрессии;
  • волосы и кожа станут сухими и ломкими.

В случаях с переизбытком гормонов будет наблюдаться:

  • сильная раздраженность;
  • при хорошем аппетите пациент будет худеть;
  • сердцебиение будет учащенным;
  • плохой сон;
  • повышенная потливость и температура тела.

Насколько сильно будут выражены любые симптомы будет зависеть от индивидуальных особенностей.

Степени увеличения щитовидной железы

При отсутствии патологий она невидна и не прощупывается.

Увеличение щитовидной железы разделяют на несколько стадий. Ранее было выделено пять стадий.

  1. В этой форме щитовидную железу можно прощупать, но визуально она незаметна.
  2. Если она увеличена немного больше ее можно определить на ощупь и заметить в момент глотания.
  3. В такой форме щитовидная железа начинает становиться заметной, из-за того, что шея приобретает больший объем. Со стороны, можно, сказать, что это выглядит как толстая шея. При этом человек ничего не ощущает.
  4. На этом этапе образуется зоб и появляются характерные очертания шеи.
  5. Образовавший зоб становится очень большого размера. Пациент начинает задыхаться, ощущать тяжесть и давление в области груди. Из-за этого плохо работают сосуды и внутренние органы.

Сейчас специалисты классифицируют 3 степени увеличения щитовидной железы:

Степень равная нулю. При этом можно нащупать щитовидку пальцами, но ее размеры не превышают фалангу вашего пальца;

При первой степени щитовидную железу нащупывают пальцами, но она больше размера фаланги;

При второй степени можно визуально заметить, что щитовидная железа увеличена. Это также определяется и на ощупь.

Для установления диагноза нужно провести не только внешний осмотр. Обязательным является проведение УЗИ.

Насколько увеличена щитовидная железа можно будет определить методом вычисления. Необходимо определить размер каждой доли отдельно.

Для полного обследования врач назначает биохимический анализ крови.

Мочу также нужно исследовать, это практически обязательный анализ.

Важным моментом является определение состояния основного обмена. Его проводят с применением специального прибора и рассчитывают по таблице.

Может назначаться рентген, компьютерная томография, при необходимости биопсия. Назначения будет делать эндокринолог.

Возможные осложнения

Побочные явления появляются, если щитовидная железа сильно увеличилась в своих размерах. Что может произойти?

  • Затрудняется прохождение пищи по пищеводу, глотание будет создавать определенные проблемы;
  • Осложняется дыхание из-за сдавливания трахеи;
  • Сосуды и нервные окончания также находятся в стесненной ситуации;
  • Страдают сосуды, которые помогают функционировать сердцу и могут вызвать расширение правого отдела;
  • Может произойти кровоизлияние в самой щитовидной железе;
  • Воспаление щитовидной железы;
  • Образование злокачественной опухоли на щитовидке.

Методы лечения

Увеличение щитовидной железы необходимо лечить. После установления причины назначается медикаментозный курс.

Эндокринолог может назначить препараты, которые содержат йод.

К ним относят:

«Йодтирокс»
«Тиреотом»
«Тиреокомб»
«Трийодотиронин»
«Тироксин»

Они способны восстановить необходимый уровень гормонов, но применять их нужно будет практически все время.

Происходит полная зависимость от гормональных препаратов и отказаться от таблеток очень сложно. При этом могут появиться аллергические реакции, нарушение работы сердца, расстройство нервной системы.

В другом случае применяют препараты, которые уменьшают выработку тиреоидных гормонов. Это препараты группы тиреостатиков.

В таком случае обычно используют:

«Тирозол»
«Мерказолил»
«Пропицил»
«Дийодтирозин»

После использования этих препаратов может наблюдаться угасание действия функций щитовидный железы потому, что ее ткани начали атрофироваться.

Еще принятие препаратов этой группы могут вызывать рвоту, подташнивание, нарушение работы печени, изменение состава крови, аллергии.

Если есть медицинские показания может быть проведена операция на щитовидной железе. Полное или частичное удаление.

При этом должны наблюдаться злокачественные опухоли или большие затруднения во время дыхания и глотания.

Выбирать такой метод лечения нужно только в крайнем случае. Он может вызвать осложнения, повредить ые нервы и привести к необходимому принятию гормонов на протяжении всей жизни.

Возможно лечить увеличение щитовидной железы с помощью народных средств.

Профилактика

В целях профилактики можно употреблять йодированную соль. Особенно к этому есть показания в период с сентября до января.

В этот период происходит снижение естественного уровня йода в организме. Это относится и к морепродуктам, морской капусте, рыбе. Лучше употреблять ее просоленную или вяленую.

Можно использовать биологически активные добавки с содержанием йода. С йодом или с добавлением растительных компонентов. Также препараты могут быть только из растительных компонентов.

Насколько они эффективны и подойдут именно вам, можно будет судить после определенного времени.

Перед выбором такого средства посоветуйтесь с врачом. А если у вас возникли проблемы со щитовидной железой принимать их нужно под наблюдением эндокринолога.

Можно применять народные средства при болезнях щитовидной железы 2 и 3 степени.

Если взять в равных долях гречишный мед, грецкие орехи и смешать. Использовать эту смесь один раз в неделю.

В этот день она будет составлять весь ваш рацион, который можно дополнить чаем, в любых количествах. Курс лечения будет составлять полтора месяца.

Приготовиться смесь из сухой морской капусты, творога, грецких орехов, чеснока и растительного масла.

Пропорции: 1 ст. ложка морской капусты, 3 ложки творога, 10 ядер от грецких орехов, 1 ст. ложка чеснока, 2 ст. ложки растительного масла.

Эту смесь нужно принимать 2 раза в неделю, в том случае если щитовидка плохо выполняет свои функции.

Натереть лимон и апельсин, с кожурой. Немного добавить сахара. В течение 3 месяцев использовать такую смесь по 3 ст. ложки в день.

Включить в свой рацион черноплодную рябину.

Таких рецептов довольно много. Но перед тем как выбрать для себя обязательно обратитесь к врачу.

Увеличение щитовидной железы может быть врожденным или возникнуть в течение жизни. Но в любом случае это состояние говорит о нарушении работы в вашем организме. В такой ситуации необходимо посетить врача, установить диагноз и принимать лечебные мероприятия.

В зависимости от степени увеличения будут выбраны методы. В некоторых случаях можно обойтись использованием народных средств и определенной диетой.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/uvelichenie-shhitovidnoj-zhelezy

Что делать, если увеличена щитовидка?

Увеличенная щитовидка причины

Щитовидная железа – орган эндокринной системы организма, который вырабатывает специфические йодсодержащие гормоны:

  • трийодтиронин (T3),
  • тетрайодтиронин (T4).

Еще одним биологически активным веществом, которое синтезируется особыми структурами (С-клетки), является кальцитонин. Благодаря им орган играет важную роль в жизнедеятельности всего организма.

Располагается железа на уровне щитовидного хряща. Наиболее часто состоит из 3 частей:

  • правой доли,
  • левой доли,
  • перешейка.

Приблизительная масса данного органа у взрослых мужчин и женщин – 15-30 г, в зависимости от индивидуальных особенностей. По бокам от нее часто располагаются дополнительно паращитовидные железы, которые играют роль сателлитов и антагонистов щитовидки. Они вырабатывают особый паратгормон, который по принципу действия полностью противоположен кальцитонину.

Функции

Трудно переоценить значимость этой маленькой железы. Она является одним из важнейших «контролеров» всех метаболических процессов в организме и отвечает за:

  1. обменные реакции в теле (основной обмен),
  2. рост и развитие всех структур,
  3. поддержание постоянной температуры тела,
  4. предотвращение остеопороза костей,
  5. стрессоустойчивость,
  6. состояние нервной системы, а в частности, памяти и возможности концентрироваться.

Увеличение щитовидной железы может стать причиной или результатом любого нарушения одной из этих функций, как у мужчин, так и у женщин. Нередко параллельно страдают паращитовидные железы.

Распространенность заболеваемости

Необходимо знать, что заболевания данного органа занимают второе место среди всей эндокринной патологии после сахарного диабета. Более полумиллиарда людей на Земле страдают от подобных недугов. Будь-то появление узлов, изменения железы в размерах или возникновение злокачественных новообразований, тем не менее симптомы развиваются по одинаковому принципу. Выделяют:

  • гипотиреоз (снижение функциональных возможностей),
  • гипертиреоз (усиление синтезирования гормонов),
  • эутиреоз (сохраняется некий баланс внутри паренхимы).

Увеличение щитовидной железы наиболее часто развивается по типу гипер- и эутиреоза и требует адекватного лечения. Распространенными недугами, которые поражают мужчин, женщин и детей и проявляются характерными симптомами, являются:

  1. диффузный токсический зоб (Базедова болезнь),
  2. эндемический зоб,
  3. острый тиреоидит,
  4. подострый тиреоидит,
  5. аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото),
  6. аденома щитовидной железы с формированием доброкачественных узлов,
  7. рак щитовидки.

Данные заболевания проявляются рядом симптомов, которые относительно легко определить. Если вовремя не начать лечить болезнь, то последствия могут стать плачевными. Часто в патологический процесс втягиваются паращитовидные железы с появлением характерной симптоматики.

Причины

На данный момент установлено несколько базовых причин, которые могут привести к росту паренхимы органа:

  • Инфекция. Наиболее часто патологию вызывают бактерии. Как результат, у мужчин или женщин развивается инфекционное воспаление – тиреоидит.
  • Нехватка йода в продуктах питания. Для компенсации такого дефицита клетки щитовидки увеличиваются в размерах, чтоб захватить больше йода из крови. Поскольку в сыворотке его тоже нет, наблюдается медленный, но постоянный рост всех долей. Результат – эндемический зоб.
  • Аутоиммунное поражение. Узлы появляются из-за гормонального дисбаланса в теле. Это приводит к патологическому ответу Т-клеток на собственные структуры. Изменения могут носить и диффузный характер. Анатомически железа покрыта капсулой, которая в процессе развития организма охраняла ее от «знакомства» с иммунной системой. При повреждении такого барьера, собственные защитные механизмы начинают распознавать тиреоциты и клетки паращитовидных желез, как чужеродные и атакует их. Статистически доказано, что данный тип расстройства чаще наблюдается у женщин. Это связано с более частыми колебаниями гормонального фона (подростковый период, беременность, климакс).
  • Онкологическое заболевание. Выделяют доброкачественные и злокачественные узлы в структуре органа. Статистика говорит в пользу аденомы, нежели рака. Только 5% узлов являются потенциально опасными для жизни пациента.
  • Другие невыясненные причины увеличения щитовидной железы.

Общие симптомы

В зависимости от патогенеза и причины, увеличенная щитовидная железа может вести себя по-разному. Тем не менее, существует ряд характерных симптомов, которые могут помочь человеку заподозрить наличие у себя заболевания. Доктору они позволяют определить диагноз. К ним относят:

  • Изменения температуры тела. Наиболее часто они проявляются лихорадкой, которая плохо поддается лечению обычным аспирином или другими аналогами.
  • Нарушения психики. Пациенты стают раздражительными, плохо спят, относительно агрессивны.
  • Повышенная потливость.
  • Потеря веса. Часто пациенты могут похудеть на 5-10 кг всего за месяц.
  • Наличие узлов на шее, которые могут не беспокоить человека или вызывать болезненные ощущения.

Увеличение щитовидной железы в зависимости от причин имеет несколько других, более специфических симптомов.

Диффузный токсический зоб

Патология, которая развивается по типу аутоиммунного процесса. Характеризуется увеличением всей паренхимы органа. Патологическое синтезирование йодсодержащих гормонов ведет к гипертрофии клеток внутренней структуры.

При отсутствии адекватного лечения развивается тиреотоксикоз – состояние значительного избытка биологически активных веществ в крови. Критическим исход является тиретоксический криз. Если его не лечить, то пациент может умереть.

Помимо диффузного характера заболевания, оно может проявляться формированием одиночных узлов.

Данная патология встречается более часто у женщин из-за колебаний в их гормональном фоне. Травмы, инфекционные заболевания, стресс могут быть факторами риска развития недуга. Дополнительные симптомы заболевания:

  1. Учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмии, артериальная гипертензия. При отсутствии лечения данные проблемы могут перерасти в фибрилляцию предсердий или желудочков, сердечную недостаточность с развитием анасарки (наличие жидкости во всех полостях тела).
  2. Слабость, головная боль, нарушение сна.
  3. Тремор конечностей, невозможность удерживать равновесие.
  4. У женщин часто нарушается менструальный цикл. Иногда из-за этой патологии невозможно забеременеть.
  5. Выпячивание глаз (Экзофтальм).
  6. Диарея, рвота, тошнота. Другие расстройства пищеварения.
  7. Узлы в паренхиме.

Если вовремя не начать лечить болезнь, она быстро прогрессирует, а последствия могут быть плачевными.

Эндемический зоб

Увеличение щитовидной железы в данном случае возникает из-за нехватки йода в продуктах питания. Наиболее часто развивается у детей и женщин с генетической предрасположенностью. Паращитовидные железы не берут участие в патогенезе данной болезни.

Если есть нехватка микроэлемента, то она вызывает компенсаторное разрастание паренхимы органа, который пытается за счет своего увеличения захватить больше йода из крови. Однако это в основном малоэффективно.

В зависимости от функциональных возможностей железы, выделяют следующие формы недуга:

  • Эутиреоидный. Такое бывает, если орган выделяет нормальное количество гормонов.
  • Гипотиреодный. Функция снижена.

Если определить размеры долей, то выделяют такие степени патологии:

  1. зоб отсутствует,
  2. фиксируется увеличение щитовидки, но только при мануальной пальпации,
  3. зоб виден невооруженным глазом.

Есть также классификация в зависимости от формы поражения органа:

  • Диффузный. Паренхима разрастается полностью.
  • Узловой. Наблюдается появление отдельных узлов уплотнения.
  • Смешанный.

Основными характерными симптомами недуга стают:

  1. общая слабость,
  2. нарушение сна,
  3. неприятные, иногда болевые, ощущения при глотании пищи,
  4. шея выглядит толстой, поскольку железа увеличивается в объеме,
  5. кашель,
  6. задержка умственного развития у маленьких детей.

Острый и подострый тиреоидит

Увеличение щитовидной железы возникает по причине воспаления ее паренхимы. Возбудителем является бактериальная или вирусная инвазия с образованием специфических гранулем. Могут появляться множественные узлы. Часто патология развивается у женщин или детей после перенесенной ангины или гриппа. Характерными симптомами являются:

  • Неприятные ощущения в области шеи. Часто она болит.
  • Наблюдается локальное повышение температуры, покраснение кожи.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Потливость и изменения в настроении.
  • На поверхности шеи можно пальпировать увеличенные в объеме узлы железы.

Часто в воспалительный процесс втягиваются паращитовидные железы, однако, специфических проявлений этого не существует.

Лечение основано на приеме антибактериальных средств.

Аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото)

Разрастание органа наблюдается только при гипертрофической форме заболевания. Паращитовидные железы редко бывают задействованы в патологическом процессе. Вследствие изменений в адекватном иммунном ответе, Т-клетки начинают атаковать тиреоциты. После их уничтожения, эндокринно активная ткань замещается фиброзной – формируются узлы. Характерными симптомами остаются:

  • нарушение глотания,
  • кашель или сдавливание верхних дыхательных путей,
  • чувство «узловатости» при пальпации,
  • общая слабость.

Аденома и рак

Причиной появления новообразований является комплексное нарушение в иммунной системе организма и влияние внешних канцерогенных факторов. Примерно 5% всех узлов являются злокачественными. Одинаково часто возникают как у мужчин, так и у женщин.

Если вовремя не начать лечить пациента, то последствия могут быть весьма негативными (летальный исход). Тем не менее, важно уметь дифференцировать патологию от других болезней, которые сопровождаются увеличением щитовидки.

В патологический процесс часто косвенно втягивается одна из паращитовидных желез.

Дополнительными симптомами, которые могут помочь правильно установить диагноз, являются:

  • похудение пациента,
  • общая слабость,
  • изменения цвета кожи (она зеленеет),
  • пальпируются безболезненные плотные узлы на поверхности железы.

Своевременно начатое лечение может спасти человеку жизнь.

Диагностика

Наиболее доступным методом для выявления изменений щитовидки и паращитовидных желез в размерах является простая пальпация. Выделяют несколько стадий разрастания паренхимы:

  1. железа не пальпируется,
  2. при глотании можно определить перешеек,
  3. при глотании нащупываются обе доли,
  4. визуально можно выявить увеличение железы (шея выглядит разбухшей),
  5. невооруженным глазом видно, что есть асимметрия в паренхиме органа,
  6. визуально отмечается увеличение щитовидки, в несколько раз превышающее норму.

Благодаря такому нехитрому способу можно узнать, насколько запущен процесс и что нужно делать с пациентом.

Дополнительными методами диагностики являются следующие:

  1. УЗИ. Помогает на экране зафиксировать, как выглядят узлы внутри органа. Можно уточнить их размер и размещение.
  2. Сцинтиграфия с использованием технеция. Она визуализирует отдельные узлы структуры, которые более активно или, наоборот, слабо впитывают радиоактивное вещество («холодные»).
  3. КТ и МРТ. Дорогие методы обследования, которые очень подробно демонстрируют изображение органа в 3D формате. Позволяют оценить размеры, размещение и другие тонкости патологических изменений в ткани железы. Однако для чего проводить подобное исследование, если можно ограничиться более дешевым? Все зависит от каждой отдельной патологии и назначений врача.
  4. Пункция и биопсия. Незаменимый метод при подозрении на злокачественное перерождение узлов. Позволяет под микроскопом оценить морфологическое и гистологическое строение измененных структур. Тем не менее большинство хирургов предпочитают не делать его, поскольку естьриск распространения раковых клеток. Лучше ограничиться сцинтиграфией.

Лечение

Увеличение щитовидной железы требует адекватной терапии. В зависимости от причины недуга лечение будет отличаться.

Медикаментозные препараты в основном угнетают функции органа и уменьшают количество гормонов в крови. Наиболее популярным препаратом остается Мерказолил. Он блокирует синтез Т3 и Т4 и нормализует состояние пациента. Используется при диффузном токсическом зобе, тиреотоксикозе и тиреоидите. Во время инфекционного воспаления паренхимы дополнительно приписывают антибиотики.

Хирургическое лечение направлено на ликвидацию узлов. Чего не стоит делать, так это слишком спешить с вмешательством. Дело в том, что, если на начальных этапах можно ликвидировать процесс с помощью таблеток, то надо попытаться.

И только при отсутствии эффекта можно переходить к более радикальным мерам. Очень частым осложнением удаления щитовидки, является параллельное вырезание паращитовидной железы или нескольких таких.

Подобная ситуация требует немедленного заместительного лечения гормонами и пожизненного приема лекарств.

Терапия рака щитовидной железы может проводиться дополнительно с использованием облучения и мощных химиопрепаратов. Злокачественные узлы впитывают больше радиации, чем обычная ткань и разрушаются, чего не происходит с нормальной частью органа.

Объемы лекарств, выбор метода оперативного вмешательства или подбор варианта облучения зависит от каждого индивидуального пациента и характеристик патологических узлов в железе.

Нельзя заниматься терапией на дому, без доктора. Качественное лечение возможно только после комплексного обследования и установления диагноза. Последствия такого оздоровления напрямую зависят от пациента.

Если есть желание выздороветь – все будет хорошо.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/zob/chto-delat-esli-uvelichena-shhitovidka

Почему увеличивается щитовидная железа

Увеличенная щитовидка причины

Увеличение щитовидной железы, может возникнуть из-за ряда заболеваний эндокринной системы, при которых, опираясь только на симптомы, невозможно точно назначить лечение.

Для принятия адекватных медицинских мер требуется постановка правильного диагноза.

Нормальное состояние железы

В нормальном состоянии железа имеет однородную консистенцию, практически не прощупывается при пальпации.

Она расположена в центральной части шеи, имеет форму бабочки. Размер каждой доли не должен превышать размеры верхней фаланги большого пальца пациента.

Под воздействием некоторых факторов орган может начать увеличиваться.

Увеличение объема железы

Как определить увеличение щитовидной железы? Разрастание тканей железы можно заметить в домашних условиях, если встать перед зеркалом, закинуть голову назад и сглотнуть.

При нормальном размере железы, можно увидеть движение кадыка. При увеличенной щитовидки — движение будет незаметным.

Определить увеличение щитовидки можно также прощупав область шеи с двух сторон. Даже если еще нет видимых признаков увеличения, во время ощупывания, можно почувствовать некоторое уплотнение. Если оно болезненное – стоит отложить все дела и сразу же записаться к эндокринологу.

Степени увеличения

По современным стандартам лечения, принятыми ВОЗ, различают три стадии увеличения эндокринного органа:

  1. На первой стадии визуальных изменений контуров шеи не наблюдается, железа при пальпации не прощупывается.
  2. Вторая степень характеризуется прощупыванием щитовидки, но по-прежнему ее не видно.
  3. Третья степень — это явное визуальное изменение очертаний шеи, ее деформация при поворотах головы в стороны.

К тому же, если при пальпации пациент чувствует некоторую боль, а также ощущает постоянный ком в горле — это говорит уже о минимум второй стадии развития патологии, что требует точной постановке диагноза и принятия адекватных мер лечения.

Важно не забывать о том, что расти щитовидка может до поистине чудовищных размеров, перекрывая трахею и пищевод, мешая дышать, говорить и принимать пищу. Только своевременная и правильно подобранная помощь эндокринолога поможет уберечься от растущего зоба.

Причины патологии

Медики называют множество причин увеличения щитовидной железы, самыми популярными признаны следующие:

  • недостаток йода в воде и пище;
  • воздействие неблагоприятных факторов внешней среды;
  • авитаминоз;
  • наследственные факторы;
  • тяжелое психическое состояние, затяжная депрессия или переутомление.

Причиной увеличения щитовидной железы у женщин может стать общая перестройка гормональной системы в период климакса.

Женщины в возрасте после 50 лет, как никто, подвержены изменениям в эндокринной системе. Последствиями болезней щитовидки у них становятся остеопороз или атеросклероз.

Виды увеличения щитовидки

В медицине классифицируют две формы увеличенной щитовидной железы — это солитарная форма, то есть одноузловая, и многоузловая. Второй вариант также называют зобом.

Один узел может возникнуть в любой части щитовидки: в правой или левой доле, и очень редко на перешейке.

Зоб представляет собой скопление нескольких узлов, расположенных по всей паренхиме железы. Они также могут быть сгруппированы в одной из частей щитовидки.

Диффузный зоб и узловой зоб

Различают три вида зоба:

  1. Диффузный зоб — равномерное увеличение паренхимы эндокринной железы.
  2. Узловой зоб — определяется наличием в здоровой ткани щитовидки очагов воспаления, новообразований, которые имеют четкие границы.
  3. Смешанный, то есть диффузно-узловой — возникновение многоочаговых новообразований при равномерном увеличении всего объема эндокринного органа.

Увеличение в виде зоба по своему влиянию на гормональный статус человека подразделяется на 2 виды:

  • токсическое (тиреоидное);
  • нетоксичнское (эутиреоидное) увеличение.

Наиболее часто встречающиеся разновидности зоба: диффузный тиреоидных зоб и узловой зоб.

Диффузный токсический зоб

О диффузном токсическом зобе

Такой вид зоба называют базедовой болезнью. Атакует она чаще всего в молодом возрасте, преимущественно женщин. Развивается токсический зоб с ярко выраженными симптомами.

Внешние признаки, помимо увеличения щитовидной железы, чаще всего бывают такими:

  • нервозность;
  • отсутствие сна;
  • повышенное потоотделение;
  • непереносимость жары;
  • изменение формы глаз, выпучивание;
  • учащенное сердцебиение.

Причиной такого развития болезни являются:

  • генетические или аутоиммунные расстройства;
  • перенесенная инфекция.

Наиболее опасным осложнением диффузного зоба может стать тиреотоксическая кома, во время которой концентрации гормонов щитовидки в крови резко повышается.

В большинстве случаев удается спасти пациента, но если скорая запаздывает, или человек пожилой, то есть риск летального исхода.

Узловой зоб

Патология, которая встречается в более чем 57% случаев. По своей природе узлы — это капсулы с разным содержимым, внутри может находиться гной, кровь или инфильтрат.

Рекомендуем узнать:  Причины миастении и развития миастенического криза

Они хорошо ощущаются при прощупывании, а также видны на диагностике при помощи ультразвука. Такие узлы не всегда являются следствием гормональных нарушений.

Различают узловые формы доброкачественных новообразований и злокачественных. По мере своего увеличения, они провоцируют такие симптомы, как боль в горле и изменение тембра голоса.

Влияние на гормональный фон

Гормональными причинами увеличения щитовидной железы принято считать гипотиреоз и гипертиреоз, то есть состояния пониженной выработки гормонов или повышенной.

Помимо этого, может возникнуть увеличение паренхимы по причине эутиреоза — состояния, при котором гормональный фон остается в норме при анатомическом увеличении органа.

Симптомы гипотиреоза

Снижение выработки гормонов Т3 и Т4 может повлечь за собой следующие изменения:

  • повышение веса при отсутствие аппетита;
  • отеки и сонливость;
  • брадикардия и апатия;
  • запоры.

Немаловажным симптомом будет являться постоянно пониженная температура тела. У женщин может быть нарушен менструальный цикл.

Симптомы гипертиреоза

Перенасыщение организма гормонами щитовидной железы влечет за собой противоположную гипотиреоза симптоматику:

  • снижение веса при сильном аппетите;
  • бессонница и нервозность;
  • тахикардия и быстрая речь;
  • частое недержание стула.

Гипертиреоз в 75% случаев сопровождает токсический диффузный зоб, а также зоб Хашимото.

По каким параметрам ставится диагноз?

При постановке диагноза смотрят на структуру и объем увеличенной щитовидной железы и на ее функцию.

На приеме у эндокринолога при осмотре может выявиться болезненности при пальпации и какие — либо уплотнения. После чего пациент направляется на расширенную инструментальную диагностику.

Для уточнения формы заболевания применяют:

  • ультразвуковое исследование;
  • пальпацию органа;
  • магниторезонансную терапию;
  • взятие пункции.

Если увеличена щитовидка, то могут использовать биопсию для изучения узловых новообразований и для определения их онкогенности.

Для понимания, что происходит на гормональной уровне, предпринимают следующие методы обследования:

  • взятие крови на гормоны;
  • термография;
  • сцинтиграфия.

Лечение увеличения тканей эндокринной железы происходит по-разному, в зависимости от гормонального статуса человека, страдающего этим недугом, а также от установленных форм болезни.

Рекомендуем узнать:  Как восстановить функционирование щитовидной железы?

Терапия увеличения щитовидки при гипотиреозе

При пониженной функции железы назначаются гормонозаместительные препараты, которые помогают в 80% случаев полностью вернуться в норму.

В некоторых случаях, например, если дефицит гормонов и увеличение железы вызваны АИТом, препараты левотироксина назначаются при гипотиреозе до конца жизни.

Если наблюдается эндемический характер заболевания, то назначаются дополнительно лекарственные йодсодержащие препараты.

Определенный положительный результат дает правильное питание и занятия йогой, спортом или физической работой.

Терапия увеличения щитовидки при гипертиреозе

В устранении причины повышенного содержания гормонов применяют три методики лечения:

  1. Для нормализации функции эндокринной железы применяют тиреостатики. Они позволяют восстановить баланс гормонального фона.
  2. Для быстрого решения этой проблемы иногда применяют тактику использования радиоактивного йода. Молекулы йода попадают точно в клетки железы и разрушают их. В состояние нормы можно прийти очень быстро.
  3. Хирургическое вмешательство применяется при ярковыраженных формах зоба, либо если лечение медикаментами не принесло эффекта. Операция проходит с применением общего наркоза. Чаще всего удаляется либо одна доля железы, либо весь орган.

Профилактические меры при зобе заключаются в том, чтобы, правильно оценив свой гормональный статус, начать рационально питаться.

Прежде всего, надо понимать — то, что полезно при гипотиреозе, противопоказано при гипертиреозе. Так в первом случае необходимо употребление йодированной соли, морепродуктов.

Хорошо помогают повысить содержание йода грецкие орехи.

А в случае с гипертиреозом надо ограничить потребление йода, так как его прием может быть опасным, но и питание должно быть полноценным, с большой калорийностью и с повышенным содержанием белков.

Известны случаи, когда пациенты, просто нормализовав питание и принимая препараты, назначенные врачом, излечивались от зоба без операции.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/simptomy/uvelichenie-shhitovidnoj-zhelezy.html

Увеличенная щитовидная железа: симптомы и методы лечения

Увеличенная щитовидка причины

Щитовидная железа — важный орган эндокринной системы, отвечающий за выработку йодосодержащих гормонов.

Когда она в порядке, человека ничего не беспокоит, но малейшие изменения в ее работе сразу влияют на работу всего организма.

Чем опасна увеличенная щитовидная железа? А уменьшенная? По каким признакам можно диагностировать проблему самостоятельно и к кому обращаться, если щитовидка увеличена?

Расположение и строение

Щитовидная железа расположена в передней части шеи, возле трахеи. Она состоит из двух равных долей, левая доля соединяется с правой небольшим перешейком.

В норме щитовидная железа имеет умеренный объем, не выпирает на поверхности шеи, не является впалой. У мужчин объем составляет 25 мл, у женщин меньше — 18 мл.

У новорожденного ребенка она весит 2-3 г, но растет по мере роста всего организма, и к 20-ти годам ее вес может достигать 25-30 г.

Клетки соединительной ткани щитовидной железы продуцируют гормоны с содержанием йода — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые принимают активное участие в работе ЖКТ, нервной, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Изменение объема щитовидной железы — это первый сигнал о сбое в ее работе. Она может быть увеличена (что встречается чаще) либо уменьшена. Следует отметить, что увеличение щитовидной более характерно для женщин, чем для мужчин. Особенно часто данная дисфункция имеет место у подростков и пенсионеров.

Чем грозит изменение?

Увеличение щитовидной железы — это физический симптом ее анормальной работы. Незначительное увеличение в размере наблюдается у 40% населения, и лишь у 5% оно требует медицинского вмешательства. Увеличенная щитовидка может являться признаком таких заболеваний:

  • гипертиреоз — чрезмерная выработка гормонов Т3 и Т4. Это ведет к заметному ускорению метаболизма. Причиной может являться опухоль щитовидной железы, гипофиза либо гипоталамуса, воспаление железы либо Базедова болезнь (болезнь Грейвса);
  • гипотериоз — недостаточная выработка йодосодержащих гормонов. Может быть вызван недостатком йода в рационе, сбоем в работе как самой железы, так и гипофиза или гипоталамуса. Наиболее частый случай;
  • эутиреоз — наблюдается увеличение объема щитовидной железы, но при этом уровень продуцируемых гормонов в организме остается в норме за счет усиленного продуцирования тиреотропного гормона гипофизом. Чаще всего не является клиническим случаем и имеет место во время полового созревания, также такое увеличение щитовидной железы у женщин возможно во время беременности, менопаузы.

Если увеличена щитовидка, нарушается обмен веществ в организме, что влечет такие последствия как хроническая усталость, раздражительность, рассеянность, замедление процессов мышления, а также проблемы с потенцией. Чтобы восполнить дефицит йода, щитовидная железа растет в размерах — сначала слегка, потом существенно.

Но часто этого недостаточно, и необходимо проводить терапию. Последствия увеличения щитовидной железы вполне обратимы, если действовать своевременно.

Если же с посещением врача и обследованием затянуть, зоб может увеличиться до критических размеров — в таком случае понадобится применение искусственных гормонов в течение всей жизни.

Причины дисфункции

Если увеличена щитовидная железа, то причины для этого, скорее всего, кроются в следующем:

  • несбалансированное питание (дефицит йода в организме) — поэтому важно употреблять в пищу морскую рыбу, и другие морепродукты, йодированную соль, орехи;
  • неблагоприятная экологическая обстановка — вредные вещества, проникая в организм, могут повлечь за собой увеличение щитовидки;
  • дефицит витамина D — в теплое время года рекомендуется чаще бывать на солнце (в безопасные часы), в холодное — принимать этот витамин дополнительно;
  • наследственная расположенность — если у близких родственников наблюдается увеличение данной железы, это может передаться;
  • дисфункция гипофиза или гипоталамуса — работа этих частей головного мозга тесно связана с работой щитовидной железы;
  • хронические стрессы, переживания — щитовидка весьма чувствительна к эмоциональному состоянию;
  • недостаточная физическая активность;
  • наличие бактериальных инфекций, что подавляют деятельность железы.

Причина может быть и одна, но чаще их несколько. И не всегда можно провести прямую связь между причиной и прогрессирующим заболеванием.

Важно обращать внимание на свой рацион, заниматься спортом и просто вести активный образ жизни, беречь здоровье, а также полноценно отдыхать — если это делать, то для роста щитовидной железы причин не будет, разве что только наследственность.

Симптомы и диагностика

Увеличение щитовидной железы симптомы (помимо физического роста) может иметь такие:

  • резкое изменение массы тела — как увеличение, так и уменьшение;
  • изменение сердечного ритма;
  • нарушение терморегуляции — повышается потливость, может ощущаться озноб либо жара;
  • расстройства ЖКТ;
  • повышенная утомляемость, апатия;
  • раздражительность, нервные срывы;
  • сдавливание шеи будто туго завязанным галстуком.

Но тут важно не перепутать причины и последствия.

Например, человек, занимающий руководящую должность, может со временем стать весьма раздражительным, и это будут списывать на условия работы, а увеличение щитовидки — на последствия нервного эмоционального состояния. А на самом деле все будет наоборот: наличие инфекции в организме приводит к дисфункции щитовидной железы, а недостаток йода провоцирует нервное состояние.

Симптомы и лечение между собой, конечно, связаны, но и причины не менее важны. Именно поэтому не стоит брать диагностику в свои руки — лучше при появлении симптомов обратиться сразу к профессионалам.

Единственное, что можно сделать дома — это провести тест на уровень йода в организме. Для этого перед сном ватной палочкой наносят на ногу, руку или живот йодную сетку. Если утром от йодной сетки не будет ни следа — значит, в организме наблюдается дефицит йода.

Если за сутки сетка не побледнеет или побледнеет лишь немного — в организме йод в избытке.

Если щитовидная железа увеличена, следует обратиться к эндокринологу. Диагностика в таком случае будет проходить в следующем порядке:

  1. физический осмотр, опрос пациента;
  2. анализ крови на определение антител и уровня гормонов;
  3. УЗИ щитовидной железы;
  4. сцинтиграфия (опционально — введение радиоактивного изотопа и сканирование);
  5. гистология (опционально — лабораторное исследование образца тканей).

Как проходит лечение

Только после проведения необходимых исследований и получения всей нужной информации врач может определить, почему увеличилась щитовидка, а следовательно — и назначить лечение. Если увеличение щитовидной железы незначительное, можно обойтись всего лишь сменой режима дня и рациона питания — и не лечить медикаментозно.

Если увеличение щитовидной железы более существенно, назначают прием гормона ториксина либо тиреостатиков, в зависимости от точного диагноза (дозировку назначает врач индивидуально). Со временем гормоны нормализуют размер щитовидной железы и ее работу.

В особо сложных случаях — если щитовидная железа увеличена слишком сильно и давно — может потребоваться оперативное вмешательство с частичным либо полным ее удалением. Хирургическое вмешательство показано, если после медикаментозного лечения она продолжает увеличиваться — значит, гормоны действуют не достаточно эффективно.

Кроме того, показаниями к операции являются наличие крупных узлов и кист (более 3 см в диаметре), расположение узлового зоба за грудиной, наличие опухоли — как доброкачественной, так и злокачественной.

При полной резекции организм уже не в состоянии мочь самостоятельно вырабатывать йодосодержащие гормоны Т3 и Т4, потому необходимо пожизненное их применение в виде таблеток.
Еще один метод, который применяется в лечении данного заболевания — введение радиоактивного йода. Данный метод применяют для пациентов старше 40 лет.

Это спорный метод, поскольку крайне сложно подобрать дозировку радиоактивного йода и спрогнозировать реакцию организма на такое лечение. Часто в следствие лечения гипертиреоза таким способом пациент приобретает гипотиреоз и наоборот.

Увеличение щитовидной железы — это не приговор. Чтобы избежать тесного общения с эндокринологом, в большинстве случае достаточно знать, из-за чего это происходит, и стараться убрать все эти причины. Незначительно увеличена щитовидная железа может не доставлять никаких проблем.

Тем не менее, если есть подозрения и симптомы, не стоит откладывать консультацию: лучше пройти обследование и убедиться, что все в порядке. Либо же выявить проблему и пройти лечение на ранней стадии.

В таком случае не придется думать о том, что же делать, если увеличена щитовидка до критических размеров.

Источник: http://myzhelezy.ru/endokrinnye/shhitovidnaya-zheleza/uvelichennaya-shhitovidnaya-zheleza.html

Что делать, если увеличена щитовидка, по каким причинам это происходит, возможные симптомы

Увеличенная щитовидка причины

Щитовидная железа – это орган, способный привести к дисбалансу весь организм человека. Увеличение щитовидной железы нередкая патология в наше время, которой страдают более 50% населения Земли. К сожалению, в большинстве случаев проблема не решается на начальной стадии, а доводится больным до осложнений, которые чреваты неприятными последствиями.

Увеличение щитовидной железы имеет свое название – зоб. Такая патология может развиться у людей вне зависимости от возраста, пола, и причинами нарушения могут стать следующие причины:

Причин патологии множество

  • Злоупотребление алкоголем и курение. Вредные привычки ударяют по иммунитету, что серьезно ослабляет организм, и он с трудом сопротивляется вирусам и бактериям.
  • Хронические заболевания в острой форме могут дать осложнения на любой орган человека, включая щитовидную железу.
  • Плохая экология.
  • Труд на вредном производстве.
  • Нарушение правил питания. Частое поедание вредной пищи, полуфабрикатов негативно влияет на состояние щитовидки.
  • Недостаток йода в организме.
  • Неадекватная работа гипоталамуса и гипофиза. Нарушение сигнала от этих органов разрушительно влияют на работу всего организма.
  • Новообразования.
  • Смена гормонального фона. Под этот пункт чаще всего попадают представительницы женского пола, так как их организм подвергается таким изменением не раз за жизнь, это: половое созревание (начало менструации), беременность, роды, менопауза.
  • Нервные перенапряжения, стрессы.
  • Изменения в железе по разным причинам.
  • Негативное воздействие медикаментов, которые могут угнетать гормоны щитовидки.

Щитовидная железа вырабатывает жизненно важные гормоны, которые отвечают за все обменные процессы в организме. Нарушения в работе этого органа приводят к необратимым процессам.

Эндокринологи отмечают, что главной причиной увеличения щитовидной железы является длительный дефицит йода. В поисках этого компонента орган начинает увеличивать свои объемы и может достичь внушительных размеров, которые опасны для здоровья всего организма.

Симптомы

Симптомы нарушений в размерах щитовидной железы больной замечает не сразу, чаще всего видимые патологии проявляются в зависимости от стадии. Выявить увеличение органа можно с помощью прощупывания (пальпации), УЗИ, рентгена. К основным симптомам можно отнести следующее:

Боль при глотании

  1. На начальной стадии заметить увеличение самостоятельно невозможно, но при сглатывании слюны или пищи больной замечает дискомфорт.
  2. На второй стадии есть возможность прощупать некоторые доли увеличенной железы и перешеек.
  3. На третьей стадии увеличение можно заметить визуально, так как шея утолщается и принимает ненормальные контуры.
  4. Четвертая степень наступает тогда, когда щитовидка выступает по бокам и мешает глотанию.
  5. Пятая стадия одна из тяжелейших. В этот период шея обезображивается, происходит сильное давление на пищевод и трахею. Человек с трудом дышит, плохо глотает, замечает изменения в тембре голоса и постоянно испытывает боль.

Также о проблеме с щитовидкой говорят второстепенные симптомы:

  • масса тела становится меньше или больше, без видимых на то причин
  • развивается аритмия (повышенное сердцебиение)
  • меняется характер, появляется раздражительность
  • бессонница
  • волосы теряют здоровый вид и начинают выпадать
  • повышается потоотделение
  • появляются сбои в менструальном цикле
  • снижается зрение
  • кашель, который не является причиной простуды или проявлением проблем с легкими
  • запоры или диарея
  • тремор рук

Где проявляется боль при увеличении щитовидной железы

Увеличение железы провоцирует неприятные ощущения, которые специалисты не могут назвать болью. Но многие больные жалуются, что они испытывают болевые ощущения в области шеи. Чаще всего пациенты отмечают следующие проявления дискомфорта:

Сопутствующие ощущения

  • жжение
  • давление
  • постоянно мешает воротник, шарфик
  • неприятное чувство в области шеи

Боль проявляется при следующих диагнозах:

  • рак железы
  • тиреоидит
  • гипотиреоз
  • аденома железы
  • тиреотоксикоз
  • тиреоидные узлы

Боль происходит в области горла, пищевода, трахеи и может вызывать повышение температуры. Также параллельно болевым ощущениям возникают сильная слабость, ломота в суставах и головные боли.

При болях в области щитовидной железы рекомендуется срочно обратиться к эндокринологу. Так как такие проявления болезни могут привести к серьезным последствиям, даже к летальному исходу.

Стадии процесса

Патология развивается постепенно, первое время симптомы заболевания схожи с хронической усталостью или обычной простудой и не представляют опасности для жизни больного.

Источник: http://VseLekari.com/bolezni/endocrinology/chto-delat-esli-uvelichena-shhitovidka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.