Таблетки верапамил инструкция

Содержание

Верапамил: инструкция по применению, аналоги, отзывы о препарате, цена

Таблетки верапамил инструкция

Верапамил – лекарственное средство, применяющееся при патологиях сосудистого характера и некоторых видах сердечных аритмий. По действию на организм является одним из блокаторов каналов кальция. Аналогов у Верапамила множество, все имеют направление закрытия кальциевых каналов.

По международному классификатору имеет номер 53-53-9. При пользовании препаратом внимательно изучают инструкцию по применению, так как имеются противопоказания для отдельных категорий больных. Итак, давайте рассмотрим инструкцию по применению препарата Верапамил, показания к применению, его цену, отзывы, аналоги.

Состав

Компонентный состав таблеток Верапамила включает главное действующее вещество – верапамила гидрохлорид.

Полное химическое название вещества по номенклатуре ИЮПАК рассматривается как производное бензолацетонитрила с несколькими сложными заместителями и представленное в гидрохлоридной форме.

Порошок вещества белого цвета имеет хорошую растворимость в воде и органических растворителях.

Молекулярная формула гидроксида верапамила – С27Н38N2O4.

В качестве вспомогательных веществ для лучшего рассасывания таблетированной формы и придания формы в состав Верапамила входят стеариновый магний, бутилгидроксианизол, желатин, крахмал, дигидрофосфат кальция, оксид титана, тальк и пищевое производное целлюлозы.

Лекарственные формы

  • Верапамил производится в двух лекарственных формах: таблетированной и инъекционной. В зависимости от фирмы-производителя препарата и ряда других причин минимальная цена как таблеток, так и ампул зарегистрирована по 46 рублей за упаковку (производитель ампул – фармацевтическая компания «Биосинтез», производитель таблеток – «Озон»).
  • Компания «Алкалоид» поставляет по более дорогой стоимости Верапамил, но в ассортименте представлены таблетки лекарственного средства по 40 мг и 80 мг и ампулы от 54 до 70 рублей.
  • Наибольшая стоимость зарегистрирована таблеток Верапамила ретард 240 мг на отметке 178 рублей.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. Таблетки и ампулы упаковываются в коробки из картона.

Далее мы рассмотрим механизм действия Верапамила.

Фармакологическое действие

Действуя изнутри на мембрану клетки, Верапамил закрывает каналы кальция и блокирует вход и выход ионов кальция через мембранный комплекс. Степень поляризации мембраны играет ведущую роль в активации закрытия каналов кальция.

Чем менее поляризована клеточная мембрана, тем больше возможностей действующего вещества для блокировки канала.

Каналы натрия и одна из разновидностей адренорецепторов оказываются зависимыми от Верапамила, но в меньшей степени, чем каналы кальция.

  • Верапамил снижает частоту сокращений поперечнополосатой мышечной ткани сердца, уменьшает скорость проведения нервных импульсов в синусно-предсердном и атриовентрикулярном узле, устраняет спазмы периферических артерий и артериол, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.
  • Снижает дисбаланс между количеством требуемого и потребляемого кислорода.
  • Обладает вазодилатирующим свойством по отношению к сосудам, результатом чего является снижение систолического давления.
  • Снижает напряжение миокарда в левом желудочке, купирует спазмы венечных артерий сердца, предупреждая развитие стенокардии.
  • Уменьшаются головные боли при нарушении кровообращения в сосудах головного мозга.
  • Повышается отток крови из желудочков, снижается привыкание и устойчивость клеток злокачественных опухолей к действию химиотерапевтических препаратов.

Фармакокинетика

Верапамил выводится пищеварительной системой (примерно шестая часть), основная система для экскреции метаболитов препарата – мочевыделительная. Первичный распад лекарственного средства осуществляется печеночными клетками.

Злоупотребление беременными женщинами препарата вызывает внутриутробный летальный исход плода. Верапамил легко проникает через гематомолочный и гематопланцетарный барьеры. Тесты, проводимые на влияние лекарственного средства на повышение частоты мутагенности и перерождения тканей в злокачественные опухоли, показали отрицательный результат.

Фармакодинамика

Всасываемость действующего вещества в желудочно-кишечном тракте высокая, более 90%. Величина биодоступности колеблется от 20 до 35%. Лекарственное действие гидрохлорида верапамила оказывается вкупе с плазменными белками, связь с которыми достигает более 90%.

Промежуточный продукт распада Верапамила – новерапамил, обладающий активностью действующего вещества, но фармакологический эффект в 5 раз слабее.

  • Действие препарата продолжается на протяжении 9 часов, у таблеток и капсул с пролонгированным действием – 1 суток.
  • Внутривенное введение лекарственного средства обеспечивает эффект при аритмии на 2 часа, при анализе крови после введения сохраняется в плазме в виде свободного вещества около 20 минут.
  • Период полураспада составляет 3-7,5 часа, повторный прием в условиях насыщения ферментативной системы печени составляет от 4 до 12 часов.
  • Ранний распад после внутривенного введения не превышает 4,5 минут. Поздний распад происходит в промежутке 2-5 часов.

Показания

Верапамил показан при:

При беременности следует оценить возможный риск Верапамил на организм плода. Применяется в случаях превышения потенциальной опасности здоровью матери. Грудное вскармливание не рекомендуется, если начат прием препарата ввиду полного проникновения через плаценту. Детям разрешается использовать препарат в дозировке, указанной врачом-педиатром.

Противопоказания

Верапамил ограничен к употреблению в случаях:

  • лактационном периоде у женщины;
  • детском возрасте, если имеется возможность выбора более мягких антиангинальных и антигипертензивных средств;
  • периоде беременности;
  • индивидуальной чувствительности к верапамилу гидрохлорида;
  • острой фазе инфаркта миокарда;
  • тахикардии желудочков;
  • шоковом состоянии кардиогенной этиологии;
  • стенозе передней части аорты;
  • всех формах сердечной недостаточности;
  • артериальной гипотонии;
  • предварительного введения лекарственного вещества для блокады β-адренорецепторов;
  • фибрилляции предсердий;
  • токсической дистрофии миокарда лекарственного происхождения;
  • порфириновой болезни;
  • других сердечных отклонениях, если врач считает их опасными для применения.

Инструкция по применению

Длительность лечебного периода Верапамилом определяется лечащим врачом, учитывающим степень тяжести болезни, возраст пациента, эффективности проводимого лечения, особенностей протекания болезни. Капсулы и таблетки Верапамила следует употреблять при приеме пищи или после.

Лекарственный препарат не разрешено использовать в дозе более 0,48 г в сутки. Одноразовая доза не должна превышать 0,16 г. Обычно доктором назначается дозировка по 2 таблетки 3 раза в сутки (таблетка 40 мг). Пациенты с печеночными патологиями могут получать дозу, в 3 раза меньшую, чем у пациентов с относительно здоровой печенью.

Побочные действия Верапамила

Прием препарата может сопровождаться отечностью концевых отделов конечностей, покраснением кожи и зудом у пациентов, склонных к аллергическим реакциям на химические вещества. Отдельные пациенты испытывают быстрое утомление, головную боль, низкую скорость реагирования на происходящие события, систолическую гипотонию, урежение ритма сердечных сокращений.

Высокие дозы Верапамила могут спровоцировать сердечную недостаточность. Описаны случаи реакций со стороны желудочно-кишечного тракта в виде запоров, позывов к рвоте.

Особые указания

Во время приема Верапамила пациент нуждается во врачебном контроле за деятельностью кровеносной и дыхательной систем, концентрацией ионов и сахара в плазме крови, объема диуреза и циркулирующей крови.

Отзывы

Отзывы врачей и больных с сердечно-сосудистыми патологиями указывают на положительный лечебный эффект, если побочных действий не обнаружено. Верапамил ряду пациентов, по их мнению, спасают жизнь после 80 лет с обнаруженными проблемами сердечных ритмов.

Отдельные пациента указывают на привыкание организма к действующему веществу лекарственного средства, вследствие чего лечебный эффект от приема средства снижается. При увеличении дозировки симптомы экстрасистолы и аритмии снижают интенсивность проявления.

Аналоги

Лекарственных препаратов с действующим веществом верапамила гидрохлоридом насчитывается более полутора десятков. Самые популярные из них Каверил, Фламон, Изоптин, Веролгалид ЕР 240 и прочие.

Еще больше полезной информации о препарате Верапамил содержится в видео ниже:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/lekarstva-kard/verapamil.html

Верапамил: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Таблетки верапамил инструкция

Применять лекарство Верапамил необходимо после изучения его инструкции по применению и под тщательным контролем специалистов.

Верапамил активно применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, также обладает антигипертензивным эффектом.

Форма выпуска

Препарат Верапамил выпускается в таких видах:

  • таблетки Верапамил по 40 и 80 мг, упаковки по одной, две и пять пластин;
  • драже в оболочке Верапамил по 40 и 80 мг, упаковки по одной и пять пластин;
  • таблетки пролонгированного эффекта в оболочке Верапамил 240 мг;
  • раствор для внутривенного введения Верапамил в ампулах по 2 мл, по десять штук в упаковке из картона.

Описание, от чего назначают?

Верапамил — лекарство, входящее в список блокираторов кальциевых каналов L типа внутрь клеток в основном относительно клеток миокарда и сосудов, то есть насыщение кальцием крови не меняется во время применения лекарства.

 Верапамил обладает антиаритмическими (блокада каналов кальция, снижение проводимости сердца, уменьшение ЧСС), антигипертензивными (помогает уменьшить общее сопротивление сосудов, понижая давление без аритмии) и антиангинальными (уменьшение сосудистого тонуса, их расширение и улучшение циркуляции крови) свойствами.

Действие препарата сокращает необходимость сердечной мышцы в кислороде путем уменьшения числа его сокращений и ритмичности. Большинство кардиологов назначают Верапамил для устранения стенокардии, проблем с суправентикулярным ритмом и тахикардии.

Верапамил переплетается с белками крови на 90%, вследствие экстенсивного метаболизма Верампила создается большое количество метаболитов. После первого применения препарат полувыводится из организма по истечении 6 часов, при лечении курсом — до 11 часов. 70% Верапамила выходит через почки, 25% выходит через желчь и 5% в чистом виде.

Назначение и показания к применению

В таблетках Верапамил применяют:

  • для лечебных и профилактических мер решения стенокардии, также хронического типа;
  • для предотвращения высокого артериального давления;
  • в терапии аритмии сердца: наджелудочковой тахикардии и экстрасистолии, предсердечных трепетаний и мерцаний.

Раствор Верапамила для инъекций применяют для устранения:

  • эпизодических внезапных скачков давления;
  • снижения уровня коронарного кровотока;
  • проблем с сердечным ритмом, вызванных ишемической болезнью.

Таблетки

Применяют Верапамил перорально в процессе или после еды, глотая целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Дозировку препарата и длительность лечения должен устанавливать врач, исходя из индивидуальностей организма и тяжести протекающего недуга.

Взрослым и подросткам весом более 50 кг с высоким давлением прописывают 40-80 мг Верапамила 3 раза в сутки, курс лечения препаратом на протяжении недели. Если нет положительного результата, дозировку поднимают до 120-160 мг (постепенно).

Предельная дозировка Верапамила в сутки составляет 480 мг. Если у человека есть проблемы с печенью, и Верапамил слабо выводится, то доза в сутки не должна быть более 120 мг. Запрещено использовать лекарственное средство после перенесенного инфаркта миокарда в течение недели.

Ампулы

В ампулах Верапамил используют внутривенно и, если стоит необходимость, инфузионно (с 5% раствором глюкозы или 0,9% раствором хлорида натрия), не более 10 мг препарата в час.

Взрослым выписывают замедленное введение 2-4 мл лекарственного средства.  Если от действия Верапамила эффекта нет, дозировка увеличивается.

Максимальная доза в сутки составляет 100 мг, для детей разовая доза не более 5 мг.

Уколы (инъекции) Верапамила внутримышечно не назначают.

Мазь верапамиловая

Мазь применяется при активном выпадении волос (алопеция), способствует увеличению активных клеток фолликулов волос, увеличивает рост волос. Активно применяется у людей с проблемами роста волос. Мазь не проявляет аллергических реакций, не меняет уровень кальция в плазме крови.

Побочные эффекты

Применение Верапамила может привести к таким последствиям:

Влияние на организм ВерапамилаКакой побочный эффект наиболее характерен
ЖКТ и печеньОщущения тошноты с позывами рвоты, нарушение стула (запоры), отсутствие тонуса кишечника, кровотечения из десен, гипербилирубинемия, рост уровня ферментов печени
Сердечно-сосудистая системаДискомфорт за грудной клеткой, нарушения синусового ритма, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, мерцание и трепетание желудочков сердца, атриовентикулярная блокада, остановка сердца, синкопальные состояния
Центральная нервная системаГоловная боль , проблемы со сном, судороги, снижение зрения, проблемы слуха, нервное напряжение, высокая утомляемость, парестезии
Мочеполовая системаНарушение цикла у женщин, половая дисфункция, частые позывы к мочеиспусканию, гинекомастия
Аллергия и другоеЗуд, сыпь на коже, облысение, бронхоспазм, синдромы Лайелла, Стивенса-Джонсона, отек Квинке; отеки, гематомы, боль суставов

Передозировка

В случае передозировки  Верапамилом (более 6 г вещества в организме) наблюдается асистолия, критически низкий уровень артериального давления, блокады сердца.

Точного антидота  Верапамила не существует, вводится инъекция глюконата кальция, допамина, норадреналина или изопротеренола. В экстренно-тяжелых случаях используют кардиостимуляторы. От того, какие симптомы отравления Верапамилом, назначают комплексную терапию.  Если у больного резко падает давление при передозировке, необходимо внутривенно ввести метараминолтартрат и атропин.

Если наблюдается трепетание предсердий – применяют электрическую кардиоверсию и назначают ввод лидокаина или прокаинамида внутривенно.

Необходимо находится под наблюдением специалиста, сначала промыв желудок, приняв проносные препараты и энтеросорбенты.  В состоянии потери сознания необходимо провести непрямой массаж сердца, сделать искусственное дыхание, применить кардиостимуляцию. Гемодиализ в данном случае эффекта не принесет. Смертельная доза Верапамила в организме — 20 г.

Противопоказания Верапамила

Аннотация Верапамила указывает, что во время прохождения курса лечения Верапамилом нужен обязательный мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Запрещено применять Верапамил:

  • при постоянном декомпрессованном нарушении сердца, инфаркте миокарда, коллапсе, кардиогенном шоке;
  • при сбоях нормального функционирования печени;
  • при брадикардии, острой недостаточности сердца, желудочковой тахикардии;
  • при слабом синусовом узле, стенозной аорте,
  • при вынашивании плода, в период кормления грудью и детям до 5 лет;
  • при дигиталисной интоксикации и непереносимости основного компонента.

С опаской нужно применять в лечении  Верапамил людям преклонного возраста, когда увеличивается восприимчивость к составляющим лекарств и людям, планирующим оперативное вмешательство, так как может быть побочное проявление в виде различных нарушений сердечной деятельности.

Лекарственное взаимодействие

ЛекарстваАллелопатия
Блокаторы B-дренорецепторов, анестетики, нейромышечные блокаторыУсиливается блокировка синусовых узелков, усугубляются побочные действия для сердечно-сосудистой системы, резко падает давление, усиливается кардиотоксическое действие
Антигипертензивные препараты, диуретики, миорелаксанты, дигоксин, теофиллин, празозин, карбамазепинУсиливается лекарственный эффект Верапамила
Антидепрессанты, нейролептикиУсиливают эффект Верапамила
ДизопирамидЗапрещено одновременное применение средств
ХинидинСнижается артериальное давление
Циметидин, ранитидинСокращают эффект Верапамила
Группа препаратов кальцияСнижается эффективность Верапамила
СимвастанинНеобходимо четко корректировать дозу кардиологу
Фенобарбитал, рифампицинСнижают содержание в плазме крови, уменьшая эффект Верапамила
СимпатомиметикиСокращают эффект Верапамила
ЭстрогеныЗадерживают воду в организме
Ацетилсалициловая кислотаУвеличивает вероятность кровотечений
ЛовастатинПовышает степень содержания ловастатина
Антидиабетические препаратыПовышает уровень глибурида примерно на 28%
Препараты группы литияВозможно появление нейротоксического эффекта

Сок грейпфрута в дуэте с Верапамилом поднимает его биодоступность (попадание в плазму крови). Поэтому запрещено запивать Верапамил этим соком.

Алкоголь усиливает свое действие в дуэте с Верапамилом и медленнее выходит из организма.

Применение во время беременности

При беременности использование Верапамила не нарушает эмбриональное развитие, но его не рекомендовано применять, особенно в первом и втором триместрах, в период грудного вскармливания, так как основное вещество частично попадает в грудное молоко, и его влияние на организм в процессе вынашивания ребенка не изучено. Верапамил имеет способность проникать через плаценту и накапливаться в пуповинной крови.

Необходима строгая консультация со специалистом.

Влияние на управление механизмами и автотранспортом

Во время курса лечения Верапамилом падает концентрация внимания и скорость реакций, поэтому управлять механизмами и транспортом необходимо с осторожностью.

Чем можно заменить, аналоги Верапамила

Можно заменить Верапамил аналогами по структуре состава:

  • Финоптином
  • Изоптином
  • Верогалидом EP 240
  • Каверилом
  • Лекоптином
  • Веракардом
  • Верапамилом Лект
  • Верапамилом Софарма
  • Верапамилом Мивал
  • Веро Верапамилом

Финоптин Верапамил Софарма Изоптин Лекоптин Верапамил — Лект Верогалид ЕР 240

Срок и условия хранения

Необходимо хранить  Верапамил вдали от детей, в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей, месте при температуре до 25C, не замораживать. Срок хранения составляет 3 (три) года от даты производства. После истечения срока годности Верапамил принимать запрещено.

Сколько стоит Верапамил?

Цена на препарат:

Верампил, таблетки 40 мг №20 — 11,90 грн;

Верампил, таблетки 80 мг №50 — 29,60 грн;

Вкрампил, раствор для инъекций, 2,5 мг/мл амп. 2 мл №10 — 35,20 грн.

Категория отпуска

Отпускается Верапамил только по рецепту в соответствующих заведениях (аптеках).

Инструкция по применению таблеток Верапамил

Таблетки верапамил инструкция

«Верапамил» – таблетки от давления, которые принимают большое количество пациентов. Это препарат, входящий в группу препаратов выбора при гипертонической болезни. Главное, подобрать правильно дозировку и назначить «Верапамил» от давления.

Форма выпуска и состав

«Верапамил» производится в дозировке по 0,04 и 0,08 грамма активного одноименного вещества верапамила гидрохлорида. В состав таблетки для поддержания формы и лучшей растворимости препарата входят и другие вспомогательные компоненты. Таблетки упаковываются в картонные пачки или банки.

Показания к применению

Препарат по фармакологической классификации относится к блокаторам кальциевых каналов. Он способен снижать потребность миокарда в кислороде, уменьшает количество сердечных ударов.

Вследствие этого коронары сердца расширяются, и падает тонус периферических гладких мышц. Основные фармакологические эффекты – антиангинальный, антигипертензивный, антиаритмический.

Средство влияет на атриовентрикулярную проводимость и замедляет деятельность синусного узла.

Верапамил является препаратом, который оказывает сильный антиишемический и антиангинальный эффект при некоторых формах ишемии

На основе такого фармакологического эффекта «Верапамил» назначается для лечения таких патологий, как:

  • аритмии в форме тахикардии наджелудочковой, а трепетания и мерцания предсердий, экстрасистолы;
  • стенокардии в сочетании с ИБС;
  • артериальная гипертензия («Верапамил» снижает давление самостоятельно или в комбинации с другими препаратами).

Как назначать «Верапамил»?

«Верапамил» назначается исключительно лечащим врачом. Таблетки принимаются перорально во время еды или после приема пищи с небольшим количеством воды. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Начинать рекомендуется с минимальных терапевтических доз, которые можно повышать при неэффективности до максимальной суточной дозировки.

Количество препарата зависит от стадии патологии, реакции организма пациента и сопутствующих лекарственных средств.

Начальная доза лекарства составляет от 40 до 80 миллиграмм три раза в день, дозировку можно увеличивать до 160 миллиграмм три раза в день. Максимальная суточная доза «Верапамила» составляет 480 миллиграмм. Если есть проблемы с метаболизмом, а именно печеночная недостаточность и другие патологии органа, то дозировка снижается до 120 миллиграмм за сутки.

Дозировку необходимо подбирать для каждого пациента индивидуально

«Верапамил» при повышенном давлении нельзя принимать безконтрольно до падения показателей. В случае передозировки препаратом появляются следующие симптомы:

  • нарушение сознания;
  • резкое снижение давления с развитием коллапса;
  • брадикардия с последующим переходом в атриовентрикулярную блокаду;
  • асистолия.

В случае развития такой симптоматики, необходима полноценная медицинская помощь. В качестве антагониста препарата используется «Кальция глюконат», а также «Дофамин» в случае нарушения сознания. Допускается введение норадреналина. В случае передозировки гемодиализ не используется.

Когда нельзя назначать «Верапамил»?

Препарат не назначается при повышенном давлении в случае таких состояний и патологий, как:

  • индивидуальная непереносимость «Верапамила»;
  • снижение ЧСС;
  • сердечная недостаточность в хронической форме во второй и третьей стадии и острая;
  • блокада предсердного синуса;
  • слабость синусового узла;
  • синдромы WPW, Морганьи-Адамса-Стокса;
  • одновременное введение бета-адреноблокаторов.

Лекарство категорически запрещено принимать при следующих недугах и определенных состояниях организма: острое течение инфаркта миокарда с сопутствующими осложнениями

Во время беременности препарат не рекомендуется назначать при повышении давления. Стоит выбрать менее опасное средство или же назначить «Верапамил» за отсутствием альтернативы и при значительной ожидаемой пользе.

Во время лактации необходимо перевести ребенка на смеси, если требуется прием «Верапамила». AV-блокада I степени, артериальная гипотензия – требуют осторожного назначения лекарства.

Во время назначения препарата рекомендуется контроль диуреза, функции печени и сердечно-сосудистой системы.

Нежелательные эффекты гидрохлорида верапамила

Побочные эффекты развиваются на фоне неправильного приема или появления сопутствующих патологий. Среди них:

  • диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, нарушения стула. Иногда наблюдается лабораторное транзиторное повышение печеночных трансаминаз;
  • головные боли, усиленная возбудимость, быстрая утомляемость;
  • аллергические реакции, а именно зуд и сыпь;
  • появление отечности.

Самыми серьезными считаются нарушения сердечно-сосудистой системы на фоне приема «Верапамила» от давления. Первые признаки – покраснение лица с брадикардией. Затем постепенно развивается атриовентрикулярная блокада, гипотензия и сердечная недостаточность.

Наиболее часто у пациентов отмечались следующие побочные эффекты: головная боль

Особенности лекарственного взаимодействия

«Верапамил» – препарат, который активно взаимодействует с другими назначенными лекарствами. Специалисту важно полностью собрать анамнез и узнать обо всех средствах, принимаемых пациентом.

Комбинации с «Верапамилом» могут дать такие результаты:

  • брадикардия и атриовентрикулярная блокада, гипотония с коллапсами при одновременном приеме с бета-адреноблокаторами и ингаляционными анестетиками;
  • гипотония на фоне одновременного приема с диуретиками и другими гипертензивными лекарствами;
  • повышение концентрации в плазме крови во время одновременного употребления с «Ранитидином» и другими Н2-гистаминоблокаторами;
  • антагонизм и ухудшение гипотензивного эффекта с «Рифампицином», барбитуратами;
  • потенциация действия на фоне приема миорелаксантов;
  • кровотечения капиллярные на фоне приема с ацетилсалициловой кислотой;
  • нейротоксикозы от одновременного употребления препаратов лития и резервных антибиотиков карбамазепинов;
  • выраженное падение давления на фоне приема хинидина.

Верапамил – инструкция по применению и аналоги

Таблетки верапамил инструкция

Опасность нарушений в работе сердца в значительной степени усугубляется при отсутствии систематического лечения качественными препаратами. Одним из проверенных и одобряемых кардиологами средств является Верапамил – заключающий в себе антиангинальный, антиаритмический и антигипертензивный эффект.

Препарат производится в таблетированной форме, а также в виде раствора для внутривенного введения.

Таблетки покрыты пленкой, расфасовываются по 10 штук в блистеры, которые помещаются в картонные упаковки по одной или пять штук. Раствор не имеет цвета, прозрачный, содержится в ампулах из стекла.

Ампулы по 5 штук помещаются в контурные упаковки, которые фасуются по 2 или 10 в пачки из картона. Состав Верапамила:

СоставМасса
Ампулы
Верапамила гидрохлорид5 мг
Вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, гидроксид натрия, кислота хлористоводородная концентрированная, вода для инъекций.
Таблетки
Верапамила гидрохлорид80 или 40 мг
Вспомогательные компоненты: стеарат магния, метилпарабен, диоксид титана, двузамещенный фосфат кальция, крахмал, гидроксипропилметилцеллюлоза, бутилгидроксианизол, индигокармин, очищенный тальк, желатин

Инструкция по применению Верапамила (Verapamil) содержит информацию о его принципе действия. Препарат входит в группу блокаторов кальциевых каналов, проявляет антиангинальную, антиаритмическую и антигипертензивную активность. Применение средства понижает потребность миокарда в кислороде, сократимость сердечной мышцы и частоту сокращений.

По инструкции, действие лекарства основано на расширении коронарных сосудов сердца, увеличении коронарного кровотока, снижения тонуса гладкой мускулатуры периферических артерий и общего периферического сопротивления сосудов. Применение таблеток понижает атриовентрикулярную проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, поэтому лекарство можно применять для лечения суправентрикулярных аритмий.

Препарат лечит стенокардию вазоспастического генеза (Принцметала), эффективен при стенокардии напряжения и с суправентрикулярными нарушениями ритма.

90% дозы, попавшей внутрь всасывается, метаболизм происходит в печени с образованием менее активного гипотензивного метаболита норверапамила.

Активное вещество связывается с белками плазмы на 90%, период полувыведения составляет 3-7 часов при однократном применении, 4,5-12 часов при многократном. Препарат выводится почками и кишечником.

Раствор Верапамила для инъекций используется для прекращения приступов пароксизмальной суправентикулярной тахикардии, пароксизмов мерцания и трепетания предсердий, предсердной экстрасистолии. Показаниями к применению таблеток, согласно инструкции производителя, служат следующие состояния:

  • стенокардия покоя (нестабильная форма);
  • стенокардия напряжения (стабильная хроническая);
  • вариантная стенокардия (вазоспастическая);
  • патологические изменения сердечного ритма, в том числе трепетание и мерцание предсердий, наджелудочковую пароксизмальную тахикардию и экстрасистолию;
  • артериальная гипертензия.

Способ применения и дозировка

Применение препарата осуществляется согласно инструкции, включающей правила как для таблетированной, так и для инъекционной лекарственной формы Верапамила. Схему терапии разрабатывает лечащий врач, который должен учесть все индивидуальные особенности пациента и степень болезни. Внутривенное введение происходит под контролем показателей гемодинамики.

Применение таблеток осуществляется перорально, одновременно с приемом пищи или после еды. Они запиваются небольшим объемом воды. Доза для профилактики приступов аритмии, и стенокардии составляет 40-80 мг, суточная кратность приема – 3-4 раза.

Эта же схема практикуется для лечения артериальной гипертензии. По решению врача разовая доза может увеличиваться до 120-160 мг, максимальная дневная доза – 480 мг. Если у пациента диагностировано нарушение печени, то лечение начинается с меньших дозировок (максимум 120 мг в день).

Детская суточная доза не должна превышать 40-60 мг.

Верапамил в ампулах

Инструкция по применению Верапамила в ампулах указывает на необходимость медленной скорости введения раствора – не менее двух минут при постоянном контроле артериального давления, частоты сердечных сокращений и наблюдением за электрокардиограммой. У пациентов старших возрастов введение препарата осуществляется медленнее, как минимум, три минуты.

Для прекращения пароксизмальных нарушений ритма сердца раствор Верапамила (приготовленный на основе 2-4 мл препарата) вводится струйно. При этом осуществляется контроль давления и электрокардиограммы.

При отсутствии эффекта, вливание можно повторить через полчаса. Для приготовления раствора внутривенного введения на 2 мл Верапамила используется 100-150 мл хлорида натрия (раствор, 0,9%) или 5% декстрозы.

Верапамил при беременности

Лекарство Верапамил не приводит к эмбрио-и фетотоксичности. Его использование при беременности оправдано, если польза для матери превысит возможный риск для плода. По инструкции, показаниями использования средства при любом триместре вынашивания ребенка являются:

  • угроза преждевременных родов;
  • плацентарная недостаточность;
  • нефропатия.

В первом варианте лекарство назначается в составе комплексной терапии вместе с Гинипралом с интервалом 20-30 минут. Верапамил помогает убрать проявления тахикардии, вызываемые основным препаратом.

Медикамент влияет на обмен кальция, поэтому используется в токолитической терапии угрожающих преждевременных родов.

При пероральном приеме таблетки уменьшают амплитуду сокращения матки до полного его прекращения, но по сравнению с Нифедипином и Нитрендипином Верапамил уступает в эффективности, как и Дилтиазем.

При легкой степени нефропатии препарат используется моно, при предэклампсии – в составе комплексного лечения с противосудорожным, диуретическим и гипотензивным сульфатом магния в дозировке 80 мг.

Медикамент может применяться при аритмии и артериальной гипертензии у беременных, он не оказывает вредного влияния на плод, ребенок рождается здоровым.

На время грудного вскармливания терапия отменяется.

Побочные действия

Если применять Верапамил при тахикардии или другом заболевании, то могут развиваться побочные эффекты. По инструкции, к ним относятся:

  • сердечная недостаточность, покраснение лица, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада;
  • нервозность;
  • повышение активности ферментов печени, тошнота, запоры, рвота;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • повышенная утомляемость, головокружение, заторможенность, головная боль, нервная возбудимость;
  • аллергия, зуд, кожная сыпь;
  • гинекомастия;
  • учащенное сердцебиение, тахиаритмия;
  • диарея;
  • развитие периферических отеков.

Условия продажи и хранения

Верапамил – это рецептурный препарат, который хранится в течение трех лет при температуре до 25 градусов для таблеток и 15-25 градусов для раствора.

Цена Верапамила

В зависимости от формы выпуска и концентрации активного вещества разнится стоимость препарата. Цены на него в московских аптеках и интернет-отделах составят:

Вид лекарстваЦена, рублей
Таблетки 40 мг 30 шт.31
Таблетки 80 мг 30 шт.49
Таблетки 240 мг 20 шт.121
Таблетки 80 мг 50 шт.59
Таблетки 80 мг 20 шт.35
Таблетки 40 мг 20 шт.28
Таблетки 40 мг 50 шт.32
Раствор 2 мл 10 ампул48

Анатолий, 43 года

Принимал таблетки Верапамила для борьбы с артериальной гипертензией. Через неделю применения показатели давления вошли в норму. После нормализации изменил образ жизни, отказался от кофе. По прошествии полугода давление опять медленно поползло вверх. Если нижнее будет больше 95, а верхнее больше 135 опять начну принимать препарат.

Иван, 37 лет

Препарат прописал врач после диагностирования у меня тахикардии. Не скажу, что показатели после применения таблеток стали идеальными, но прогресс явно присутствует. Буду продолжать лечение. Минусом в моем случае явился побочный эффект в виде приливов крови к лицу. Явным преимуществом является очень невысокая цена Верапамила.

Елена, 45 лет

Из-за наследственности мне грозит диагноз – стенокардия. Плюс к тому до недавнего времени имела постоянно повышенное артериальное давление. Знакомый кардиолог посоветовал курсом принимать Верапамил. В итоге верхнее и нижнее давление снизилось на десять пунктов. Прием одновременно явился профилактикой стенокардии.

Источник: https://vrachmedik.ru/1486-verapamil-instrukciya-po-primeneniyu.html

Верапамил

Таблетки верапамил инструкция

Верапамил – блокатор кальциевых каналов, препарат с антиаритмическим, антиангинальным и антигипертензивным действием.

Сроки и условия хранения

Верапамил – препарат рецептурного отпуска. И таблетки, и ампулы следует хранить в защищенном от солнечных лучей месте. Оптимальный температурный режим хранения – от 15 до 25 ºС. Срок годности обеих лекарственных форм – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/verapamil.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.