Таблетки перинева от чего они

Содержание

Таблетки Перинева: инструкция по применению, свойства препарата, показания, аналоги

Таблетки перинева от чего они

Из серии самых надежных препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы медики называют таблетки «Перинева». Их часто выписывают при тяжелых формах заболевания, поскольку удается подобрать дозировку индивидуально. Относятся к серии ингибиторов АПФ, с помощью которого в организме формируется метаболит периндоприлат.

О препарате

Перинева – хороший препарат для лечения высокого артериального давления, не только защищает сердце, но и расширяет сосуды, убирает давление на их стенки. Приводит в норму и верхние, и нижние показатели, не зависимо от положения больного, что очень важно при сложных случаях. Не влияет на сокращения сердца, улучшает почечный кровоток, не задевая скорость фильтрации почек.

Максимальный эффект проявляется за 5 часов, устойчив около суток. Но стабильно начинает удерживать давление в норме только через месяц после приема лекарства. Основной состав — периндоприла эрбумин, из вспомогательных веществ – целлюлоза, магния стеарат и диоксид кремния, хлорид кальция, кросповидон.

Ценные свойства:

  • уменьшает сопротивление сосудов;
  • усиливает кровоток;
  • снижает гипертрофию миокарда левого желудочка;
  • увеличивает концентрацию липопротеидов высокой плотности;
  • снижает накопление мочевой кислоты;
  • делает эластичнее артерии;
  • снимает нагрузку на сердце;
  • увеличивает сердечный выброс.

Если принимать препарат постоянно, снижаются проявления гипертрофических изменений миокарда.

Этот ингибитор АПФ помогает снизить опасность осложнений после инфаркта миокарда, хорош для профилактики повторного инсульта. Основные показания при назначении препарата – повышенное давление. Но таблетки перинева доказали свою действенность также при:

  1. Хронической сердечной недостаточности.
  2. Ишемической болезни сердца.

Противопоказания

Препарат быстро и результативно понижает давление, как верхнее, так и нижнее. Но, несмотря на эффективность, имеет ряд противопоказаний. Его запрещено назначать беременным, детям до 18 лет, при кормлении грудью, повышенной чувствительности к составляющим. Имеются еще некоторые заболевания, когда принимать перинева небезопасно:

  1. Непереносимость галактозы.
  2. Нехватка лактазы.
  3. Стеноз митрального клапана.
  4. Хроническая сердечная недостаточность.
  5. Стеноз артерий почек.
  6. Заболевания цереброваскулярной системы.
  7. Патологии соединительных тканей.
  8. Сахарный диабет.
  9. Гипергликемия – увеличение глюкозы в крови.

Не желательно пить одновременно с иммунодепрессантами!

Лекарство принимают раз в сутки, перед едой, врачи советуют делать это утром. Доза подбирается лично для пациента, с учетом формы недуга, наличия других заболеваний, возраста, реакции на компоненты.

Оказывает влияние на давление и в отдельности, и в комплексе с другими препаратами. Плохо сочетается с диуретиками, обычно их отменяют за пару дней до перехода на периневу.

При приеме этого лекарства важно контролировать состояние почек, концентрацию в крови калия.

Передозировка характеризуется симптомами:

  • брадикардия;
  • понижение или повышение натрия в крови;
  • кашель;
  • головокружение;
  • почечная недостаточность;
  • чувство сильной тревоги.

Особые указания

Перинева может слишком резко снизить давление, что тоже опасно для больного, поэтому необходим жесткий контроль в первые дни приема лекарства. Если гипертония протекает в не осложненной форме, подобных проявлений можно избежать, но в иных случаях, а также при небольших объемах циркуляции крови, такие случаи могут произойти.

Важно еще учитывать возможную почечную недостаточность. При таком диагнозе у больного может развиться холестатическая желтуха, вплоть до некроза печени.

Препарат абсолютно не совместим с алкоголем!

Но даже если явных противопоказаний нет, всегда могут проявиться побочные эффекты, от этого никто не застрахован. Поэтому при приеме лекарства важно обращать внимание на такие симптомы:

  • кашель;
  • головная боль;
  • стенокардия;
  • рвота, рези в желудке;
  • сыпь, зуд;
  • ухудшение зрения, слуха;
  • аритмия;
  • диарея или запор;
  • сухость во рту;
  • спутанность сознания.

Осторожно назначают дозировку женщинам детородного возраста.

Перинева сочетается далеко не со всеми препаратами, поэтому очень важно предупреждать врача о приеме других лекарств. Поскольку в таких случаях эффект может быть прямо противоположный желаемому.

Проявляется в комплексе:

  1. С диуретиками – сильно падает артериальное давление.
  2. С препаратами лития – возникает литиевая токсичность.
  3. С другими лекарства аналогичного действия – резко понижается давление.
  4. С гипогликемическими средствами – ощутимо снижается уровень глюкозы в крови.
  5. С симпатомиметиками – падает эффективность периневы.

С тромболитическими средствами, бета-адреноблокаторами, антидепрессантами сочетается, но требует жесткой дозировки.

Условия и сроки хранения

Препарат в хранении не капризен, сохраняет свойства при температуре до 30 градусов. Годен до 3 лет.

При непереносимости препарата врачам приходится подбирать лекарства, максимально приближенные по составу. Пока из этой серии отмечены «Ко-Перинева» и престариум.

  1. Ко-Перинева. Основной состав — периндоприла эрбумин, дополнительно – хлорид кальция, лактоза, кросповидон, диоксид, целлюлоза, магния стеарат. Нормализирует давление. Может храниться до 3 лет, при температуре до 30 градусов. Цена -320 рублей.
  2. Престариум. Разработка французских фармацевтов, в основе – тот же периндоприл. Еще включает диоксид кремния, карбоксиметилрахмал натрия, стеарат магния, моногидрат лактозы. Помогает справиться с гипертензией, хронической сердечной недостаточностью. Срок годности – аналогичный: до 3 лет. Цена – 517 рублей.

Про «Перинева» большинство больных отзываются положительно, давление быстро приходит в норму. Крупный минус – побочные эффекты, чаще проявляются в головных болях и головокружениях.

Ни в коем случае нельзя увеличивать дозу самому! Лекарство действует не сразу, нужно время, поэтому легко ошибиться и принять препарат снова, для усиления эффекта.

Если же четко соблюдать дозировку и осторожность, реально за приемлемый срок избавиться от тяжелого недуга.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/tabletki-perineva.html

Перинева — показания к применению препарата, аналоги, цены и отзывы

Таблетки перинева от чего они

В пожилом возрасте люди начинают страдать от повышенного давления, что вредит работе и состоянию сосудов и всей сердечной системы. Для нормализации показаний артериального давления используются специальные препараты, например, лекарство Перинева. Оно обладает антигипертензивным эффектом, мягко воздействует на организм, не причиняя дискомфорта.

Таблетки Перинева

Препарат Perineva выпускается словенской фармацевтической фабрикой КРКА Фарма и относится к классу ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Его активным веществом состава является периндоприл эрбумин, обладающий вазодилатирующим, гипотензивным и кардиопротективным действиями. За счет этого медикамент снижает систолическое и диастолическое давление.

Состав

Перинева выпускается только в формате таблеток с разной концентрацией активного вещества, содержащегося в полуфабрикат-гранулах. Их состав:

ОписаниеБелые овальные таблетки
Концентрация периндоприла эрбумина, мг на шт.4 или 8
Вспомогательные компоненты составаСтеарат магния, гексагидрат кальция хлорида, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон
УпаковкаКонтурные ячейковые упаковки по 10 шт., по 3 или 9 упаковок в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество Периневы периндоприл относится к оксопептидазам, является ингибитором АПФ или кининазы. Ему под силу превратить ангиотензин до вазоконстриктора и разрушить вазодилататор брадикинин до неактивного вещества гектапептида. Такой эффект приводит к понижению уровня ангиотензина, секреции альдостерона и повышению активности ренина в плазме крови, системы простагландинов.

Периндоприл снижает систолическое и диастолическое давление, ускоряет периферический кровоток без учащения биения сердца. Максимальный эффект после приема таблеток наступает через пять часов и сохраняется на протяжении суток.

Стабилизация здоровья наблюдается через месяц терапии, прекращение которой не сопровождается синдромом отмены.

Периндоприл снижает гипертрофию миокарда левого желудочка, выраженность интерстициального фиброза, концентрацию мочевой кислоты при гиперурикемии.

Перинева улучшает эластичность артерий, нормализует работу сердца за счет снижения нагрузки. При хронической сердечной недостаточности препарат увеличивает сердечный выброс и индекс. Биодоступность периндоприла равна 65%, в печени 20% от принятой дозы превращается в метаболит периндоприлат. Вещества не кумулируют, выводятся за два часа из плазмы и через 6-10 часов с мочой при помощи почек.

Показания к применению Периневы

Основными показаниями к применению таблеток Периневы являются заболевания, связанные с повышением давления. К ним относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика повторного инсульта у пациентов с инсультом или транзиторной церебральной ишемической атакой в анамнезе;
  • ишемия (для снижения риска развития инфаркта миокарда или коронарной реваскуляризации).

Инструкция по применению Периневы

Таблетки Ко-Перинева содержат индапамид, принимаются раз/сутки перед едой, желательно утром. Дозировка зависит от типа заболевания:

ЗаболеваниеДозировка, мг/суткиПримечание
Артериальная гипертензия4При гипонатриемии, сердечной недостаточности лучше принимать 2 мг/сутки с постепенным увеличением до 8 мг. Если пациент получает лечение диуретиками, их стоит отменить за 2-3 дня до приема Периневы.
Хроническая сердечная недостаточность2Через две недели доза увеличивается до 4 мг/сутки. При риске развития гипотензии нужно устранить гиповолемию.
Профилактика повторного инсульта2Лечение начинается через две недели после перенесенного инсульта.
Ишемия4Через две недели дозировка повышается до 8 мг/сутки.

Лекарственное взаимодействие

Диуретические средства в начале терапии ингибиторами АПФ могут привести к развитию артериальной гипотензии. Другие лекарственные комбинации:

  1. Недопустимые комбинации медикамента: с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, калийсодержащими добавками или продуктами. Это вызывает гиперкалиемию.
  2. Перинева в сочетании с препаратами лития приводит к повышению концентрации металла в крови, токсичности.
  3. Терапия нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту, ослабляет эффект медикамента.
  4. Другие антигипертензивные средства, трициклические антидепрессанты, нейролептики усиливают действие таблеток. Нитроглицерин, нитраты и вазодилататоры приводят к увеличению гипотензивного эффекта.
  5. Препарат усиливает гипогликемический эффект инсулина, пероральных таблеток от гликемии, средств для анестезии.
  6. Медикамент можно комбинировать с тромболитиками, бета-адреноблокаторами.
  7. Симпатомиметики ослабляют эффект таблеток.

Побочные действия Периневы

Во время лечения таблетками могут возникать побочные эффекты. К самым известным из них относятся:

  • головная боль, парестезия, спутанность сознания, головокружение, нарушение сна, упадок сил;
  • нечеткость зрения, шум в ушах;
  • гипокалиемия;
  • снижение давления, аритмия, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда, инсульт;
  • кашель, бронхоспазм, ринит, одышка, пневмония;
  • тошнота, гепатит, панкреатит, рвота, диспепсия, боли в животе, запор, диарея, сухость во рту;
  • почечная недостаточность, импотенция;
  • кожная сыпь, зуд, повышенное потоотделение, ангионевротический отек, крапивница, эритема;
  • астения, судороги.

Передозировка

Симптомами превышения дозировки Периневы являются резкое понижение давления, шок, гипервентиляция легких, учащение сердцебиения, головокружение, тахикардия, кашель. При резком понижении давления пациенту вводят ангиотензин или катехоламины. При брадикардии показана установка искусственного водителя ритма. Эффективны процедуры гемодиализа.

Условия продажи и хранения

Таблетки можно купить только по рецепту. Они хранятся при температуре до 30 градусов в течение трех лет.

Аналоги

Заменить препарат могут лекарственные средства с тем же составом или подобным терапевтическим воздействием. Популярными аналогами Периневы являются:

  • Парнавел – российский препарат с тем же активным веществом;
  • Периндоприл – белорусский медикамент, содержит одноименный компонент;
  • Престариум – ингибитор АПФ, выпускается в Украине, содержит периндоприла аргинин.

Цена Периневы

Стоимость таблеток зависит от концентрации периндоприла на штуку, объема упаковки и торговой наценки продающих сетей. Цены на препарат в московских аптеках и интернет-магазинах:

Разновидность (концентрация, количество таблеток)Интернет-стоимость, рублейАптечный ценник, рублей
4 мг 90 шт.559570
4 мг 30 шт.271290
8 мг 90 шт.909930
8 мг 30 шт.381400

Отзывы

Елена, 67 лет

Препарат Перинева мне прописал врач после перенесенного мною инфаркта. Доктор сказал, что таблетки помогут нормализовать состояние сердца и сосудов, так и произошло. Я начинала пить лекарство с 2 мг за день, постепенно дозировка выросла до 4 мг. Я вижу изменения – давление «не скачет», я чувствую себя превосходно, уровень гемоглобина и креатинина в норме.

Андрей, 52 года

Я пью таблетки от давления Перинева уже полгода. Их мне прописал врач после очередного обследования и постановки диагноза артериальной гипертензии. Я не придавал значения повышенному давлению, но в тот момент пожаловался на постоянные боли в сердце. Пью таблетки и доволен. Они понижают давление до нормального уровня.

Юлия, 56 лет

Раньше я принимала дорогой аналог Перинева – Престариум от ишемии, но сейчас, по рекомендации врача, перешла на этот препарат. Я ни разу не пожалела – лекарство продается по доступной цене, есть вариант купить большую упаковку из 90 таблеток и сэкономить. Медикамент эффективно понижает давление, от него не болит сердце.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник

Источник: https://medic-online.net/136593/perineva-pokazaniya-k-primeneniyu-prep/

Перинева – официальная инструкция по применению, аналоги

Таблетки перинева от чего они

catad_pgroup Ингибиторы АПФ Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

ЛСР-008961/09-061109

Торговое название: Перинева

Международное (непатентованное) название: периндоприл

Лекарственная форма:

таблетки

Состав
Состав на 1 таблетку:

Периндоприла эрбумин, полуфабрикат – гранулы 38,39 мг 76,78 мг 153,56 мг
Активное вещество полуфабриката-гранул
Периндоприла эрбумин 2 мг 4 мг 8 мг
Вспомогательные вещества полуфабриката – гранул Кальция хлорида гексагидрат, лактозы моногидрат, кросповидон].

Вспомогательные вещества
Целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Описание
Таблетки 2 мг. Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки, белого или почти белого цвета с фаской.
Таблетки 4 мг. Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, белого или почти белого цвета с фаской и риской на одной стороне.
Таблетки 8 мг. Круглые, слега двояковыпуклые таблетки, белого или почти белого цвета с фаской и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Код ATX: С09АА04

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Периндоприл – ингибитор АПФ, или кининаза II, относится к оксопептидазам. Превращает ангиотензин I в вазоконстриктор ангиотензин II и разрушает вазодилататор брадикинин до неактивного гектапептида.

Подавление активности АПФ приводит к снижению уровня ангиотензина II и повышению активности ренина в плазме (подавляя отрицательную обратную связь высвобождения ренина) и снижению секреции альдостерона.

Поскольку АПФ также разрушает брадикинин, подавление АПФ приводит и к повышению активности циркулирующей и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов. Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту -периндоприлату.

Периндоприл снижает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление (АД) в положении “лежа” и “стоя”. Периндоприл уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряется. Однако частота сердечных сокращений (ЧСС) не возрастает.

Почечный кровоток, как правило, усиливается, в то время как скорость клубочковой фильтрации не меняется.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 4-6 часов после однократного приема внутрь периндоприла; гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов, и через 24 часа препарат по-прежнему обеспечивает от 87% до 100% максимального эффекта. Снижение АД развивается быстро.

Стабилизация антигипертензивного действия наблюдается через 1 месяц терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение терапии не сопровождается синдромом “отмены”. Периндоприл уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка. При длительном назначении уменьшает выраженность интерстициального фиброза, нормализует изоферментный профиль миозина. Увеличивает концентрацию липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), у больных с гиперурикемией снижает концентрацию мочевой кислоты. Периндоприл улучшает эластичность крупных артерий, устраняет структурные изменения в мелких артериях. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая пред- и пост-нагрузку.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) на фоне терапии периндоприлом отмечено:

  • увеличение сердечного выброса и сердечного индекса.
    Прием начальной дозы периндоприла 2 мг у пациентов с ХСН I-II функционального класса по классификации NYHA не сопровождался статистически значимым снижением АД по сравнению с плацебо. ФармакокинетикаПосле приема внутрь периндоприл быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает максимальных концентраций в плазме крови в течение 1 часа. Биодоступность составляет 65 -70%. 20% всего количества абсорбированного периндоприла превращается в периндоприлат (активный метаболит). Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови периндоприла составляет 1 час. Максимальные плазменные концентрации периндоприлата достигаются через 3-4 часа. Прием препарата во время приема пищи сопровождается уменьшением превращения периндоприла в периндоприлат, соответственно снижается биодоступность препарата. Объем распределения несвязанного периндоприлата составляет 0,2 л/кг. Связь с белками плазмы крови незначительная, связь периндоприлата с АПФ менее 30%, но зависит от его концентрации. Периндоприлат выводится почками. Т1/2 несвязанной фракции составляет около 3-5 часов. Не кумулирует. У пациентов пожилого возраста, у пациентов с почечной и хронической сердечной недостаточностью выведение периндоприлата замедлено. Периндоприлат удаляется при гемодиализе (скорость 70 мл/мин., 1,17 мл/сек.) и перитонеальном диализе.

    У пациентов с циррозом печени “печеночный” клиренс периндоприла изменяется, при этом общее количество образующегося периндоприлата не меняется и коррекции режима дозирования не требуется. Показания к применению

  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы. С осторожностью: реноваскулярная гипертензия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки – риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности; ХСН в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия; хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин); значительная гиповолемия и гипонатриемия (вследствие бессолевой диеты и/или предшествующей терапии диуретиками, диализ, рвота, диарея), цереброваскулярные заболевания (в том числе недостаточность мозгового кровообращения, ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность) – риск развития чрезмерного снижения АД; стеноз аортального или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, гемодиализ с использованием высокопроточных полиакрилнитриловых мембран – риск развития анафилактоидных реакций; состояние после трансплантации почки – отсутствует опыт клинического применения; перед процедурой афереза липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), одновременное проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых) – риск развития анафилактоидных реакций; заболевания соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка (СКВ), склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида – риск развития агранулоцитоза и нейтропении; врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – единичные случаи развития гемолитической анемии; у представителей негроидной расы – риск развития анафилактоидных реакций; хирургическое вмешательство (общая анестезия) – риск развития чрезмерного снижения АД; сахарный диабет (контроль концентрации глюкозы в крови); гиперкалиемия; пожилой возраст. Беременность и период лактацииПри беременности применение препарата противопоказано. Не следует применять в I триместре беременности, поэтому при подтверждении беременности препарат Перинева необходимо отменить как можно раньше. Препарат противопоказан во II – III триместрах беременности, поскольку применение во II – III триместрах беременности может вызвать фетотоксические эффекты (снижение функции почек, маловодие, замедление окостенения костей черепа плода) и неонатальные токсические эффекты (почечную недостаточность, артериальную гипотензию, гиперкалиемию). Если все же применяли препарат во II – III триместрах беременности, то необходимо провести ультразвуковое исследование почек и костей черепа плода.

    Применение препарата Перинева в период кормления грудью не рекомендуется, в связи с отсутствием данных о возможности его проникновения в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание прекратить. Способ применения и дозы

    Внутрь, рекомендуется принимать один раз в сутки, перед приемом пищи, предпочтительно утром. Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции на лечение.

    Артериальная гипертензия

    Препарат Перинева можно применять в монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

    Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг один раз в сутки, утром.

    Для пациентов с выраженной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например, при реноваскулярной гипертензии, гиповолемии и/или гипонатриемии, ХСН в стадии декомпенсации или тяжелой степени артериальной гипертензии) рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг в сутки в один прием.

    При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть увеличена до 8 мг 1 раз/сутки и при хорошей переносимости предыдущей дозы.

    Добавление ингибиторов АПФ пациентам, принимающим диуретики, может стать причиной развития артериальной гипотензии. В связи с этим рекомендуется проводить терапию с осторожностью, отменить прием диуретиков за 2 – 3 дня до начала лечения препаратом Перинева или начинать лечение препаратом Перинева с начальной дозы 2 мг в сутки, в один прием. Необходим контроль: АД, функции почек и концентрации ионов калия в сыворотке крови. В дальнейшем доза препарата может быть увеличена, в зависимости от динамики уровня АД. При необходимости может быть возобновлена терапия диуретиком.
    У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная суточная доза – 2 мг, в один прием. В дальнейшем дозу можно постепенно увеличить до 4 мг и, при необходимости, до максимальной – 8 мг один раз в сутки, при условии хорошей переносимости меньшей дозы.
    Хроническая сердечная недостаточность Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг утром, под медицинским наблюдением. Через 2 недели доза может быть увеличена до 4 мг в сутки в один прием, под контролем АД. Лечение ХСН с клиническими проявлениями обычно комбинируют с калийнесберегающими диуретиками, бета-адреноблокаторами и/или дигоксином.
    У пациентов с ХСН, с почечной недостаточностью и со склонностью к электролитным нарушениям (гипонатриемия), а также у пациентов, принимающих одновременно диуретики и/или вазодилататоры, лечение препаратом начинают под строгим медицинским наблюдением.
    У пациентов с высоким риском развития клинически выраженной артериальной гипотензии (например, при приеме высоких доз диуретиков) , по возможности, до начала приема препарата Перинева необходимо устранить гиповолемию и электролитные нарушения. Рекомендуется перед началом терапии и во время нее тщательно контролировать уровень АД, состояние функции почек и концентрацию ионов калия в сыворотке крови.
    Профилактика повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезеТерапию препаратом Перинева следует начинать с 2 мг в течение первых 2-х недель до приема индапамида. Лечение следует начинать в любое время (от 2-х недель до нескольких лет) после перенесенного инсульта.

    Стабильная ишемическая болезнь сердца (ИБС)

    У пациентов со стабильной ИБС рекомендуемая начальная доза препарата Перинева составляет 4 мг в сутки. Через 2 недели дозу увеличивают до 8 мг в сутки, при условии хорошей переносимости дозы 4 мг в сутки и контроля функции почек.

    Лечение пациентов пожилого возраста должно начинаться с дозы 2 мг, которую через неделю можно повысить до 4 мг в сутки. В дальнейшем, при необходимости, еще через неделю можно увеличить дозу до 8 мг в сутки с обязательным предварительным контролем функции почек.

    У пациентов пожилого возраста дозу препарата можно увеличивать только при хорошей переносимости предыдущей, более низкой дозы. При почечной недостаточности: у пациентов с заболеваниями почек доза препарата Перинева устанавливается в зависимости от степени нарушений почечной функции.

    Контроль состояния пациента обычно включает в себя регулярное определение концентрации ионов калия и креатинина в сыворотке крови.

    Рекомендуемые дозы:

    Клиренс креатинина (КК) Рекомендуемая доза
    от 60 мл/мин. и выше 4 мг в СУТКИ
    от 30 до 60 мл/мин. 2 мг в сутки
    от 15 до 30 мл/мин. 2 мг через день
    Пациенты на гемодиализе *(КК менее 15 мл/мин). 2 мг в день диализа

    *- Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин. Препарат Перинева необходимо принимать после сеанса диализа. При заболеваниях печени: коррекции доз не требуется. Побочное действиеочень часто: >1/10, часто: >1/100, 1/1000, 1/10000,

  • Источник: https://medi.ru/instrukciya/perineva_621/

    Таблетки Перинева: инструкция по применению, аналоги и отзывы пациентов

    Таблетки перинева от чего они

    Когда речь идёт о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, практически невозможно обойтись без медикаментозного лечения. Особенно в тех случаях, когда болезнь имеет средний или тяжёлый характер.

    Фармацевтика может предоставить целый ряд препаратов, направленных на терапию сердечно-сосудистых заболеваний, из которых врач может для каждого пациента подобрать наиболее подходящий вариант.

    Одним из них является Перинева, инструкция по применению (при каком давлении принимать в том числе) будет подробно рассмотрена в данной статье.

    Фармакологическое действие

    Перенева – лекарство от давления, оказывающее на организм человека кардиозащитное и сосудорасширяющее действие, а также проявляющее гипотензивный эффект.

    После приёма таблетки наблюдается снижение систолического и диастолического давления, а также повышается скорость кровотока. Эти процессы никак не влияют на частоту сердечных сокращений.

    Активное вещество препарата периндоприл оказывает действие на почечный кровоток и улучшает его, при этом никак не влияет на скорость фильтрации в клубочках почек.

    Наибольший терапевтический эффект начинает проявляться уже через пять часов после приёма. Он сохраняется и продолжает действие в течение суток. Стабилизацию эффекта необходимо ждать после четвёртой недели терапии.

    Препарат Ко-Перинева содержит в составе еще и индопомид.

    Продолжительный и регулярный приём препарата Перинева обеспечивает снижение проявлений гипертрофических изменений миокарда. Продолжительные курсы терапии способствуют уменьшению выраженности интерстициального фиброза с нормализацией изоферментного профиля миозина.

    Показания к применению

    Медицинский препарат Перинева может быть назначен при:

    • сердечной недостаточности в хронической форме;
    • стабильной ИБС;
    • профилактике повторного инсульта (в данном случае проводится комплексное лечение с Индапамидом);
    • артериальной гипертензии.

    Инструкция по применению и дозировка

    Лекарственное средство Перинева необходимо принимать один раз утром, при этом следует знать, что рекомендуется это делать до приёма еды. Перед тем, как принимать Ко-Перинева или Перинева, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Дозировка подбирается исключительно индивидуально, и зависит от особенностей протекания заболевания и реакции на прохождение терапии.

    Таблетки Перинива

    Начальную дозу не рекомендуется применять более четырёх миллиграммов. Дозировку можно повысить до 8 миллиграммов только в том случае, если терапия на протяжении месяца не даёт результатов, однако стоит учесть своё состояние в этот момент.

    Для пациентов пожилого возраста суточная доза должна быть не более двух миллиграммов. Только в случае нормальной переносимости дозировку препарата Перинева можно увеличить до четырёх миллиграммов, а в дальнейшем после консультации с врачом и до восьми миллиграммов.

    При сердечной недостаточности в хронической форме применение данного лекарственного средства разрешено, однако, только под наблюдением специалистов.

    Дозировка будет назначена врачом, но стоит помнить о том, что начальная составляет не более двух миллиграммов. По истечению двух недель с момента перенесения инсульта препарат разрешён к применению.

    При ишемической болезни сердца рекомендованная к применению доза составляет четыре миллиграмма. При контроле функции почек через неделю дозировку можно увеличить до восьми миллиграммов.

    При заболевании почек дозировка назначается лечащим врачом. При этом пациент будет находиться под постоянным мониторингом состояния, а именно будет проводиться контроль креатина, ионов и калия в крови.

    За неделю до начала терапии следует прекратить приём диуретиков, потому что данные препараты не совместимы и при взаимном применении могут стать причиной артериальной гипотензии.

    Побочные эффекты

    Во время применения медицинского препарата Перинева могут наблюдаться следующие побочные действия:

    • кашель;
    • головная боль;
    • инсульт;
    • диспепсия;
    • стенокардия;
    • дисгевзия;
    • одышка;
    • головокружение;
    • эпигастральная боль;
    • рвота;
    • диарея;
    • панкреатит;
    • бронхоспазм;
    • крапивница;
    • нарушение сна;
    • тошнота;
    • импотенция;
    • кожные высыпания;
    • мышечные судороги;
    • почечная недостаточность;
    • парестезия;
    • гипотензия выраженного характера;
    • агранулоцитоз;
    • ухудшение зрения;
    • лейкопения;
    • аритмия;
    • ринит;
    • гипергидроз;
    • инфаркт миокарда;
    • сильный шум в ушах;
    • эозинофильная пневмония;
    • зуд;
    • запор;
    • спутанность сознания;
    • ангионевротический отёк;
    • гемолитическая анемия;
    • тромбоцитопения;
    • эритема;
    • цитолитический гепатит;
    • аскулит;
    • понижение уровня гемоглобина;
    • повышение активности энзимов печени;
    • сухость слизистой рта;
    • гемолитическая анемия;
    • острая почечная недостаточность;
    • ангионевротический отёк;
    • гемолитическая анемия;
    • нейтропения;
    • холестатический гепатит;
    • гиперкалиемия;
    • повышение концентрации уровня мочевой кислоты;
    • гиперкреатининемия;
    • изменение гематокрита.

    Отзывы и аналоги

    Про таблетки от давления Перинева отзывы в основном носят положительный характер.

    Многие пишут, что данное лекарственное средство помогло им справиться с повышенным артериальным давление после назначения соответствующей дозы врачом. Но, если люди, которым лекарство не помогло, и вместо понижения АД у них наблюдаются побочные эффекты в виде головной боли и других симптомов.

    Также из минусов отмечают большое количество возможных побочных действий. Чтобы избежать их возникновения, не стоит заниматься самолечением, следует проводить терапию под наблюдением врача. Препарат действует не сразу, для эффекта необходимо подождать некоторое время.

    Препарат Перинева можно заменить аналогами: таблетками Парнавел, Престариум А, Периндоприл. 

    по теме

    Обзор наиболее эффективных лекарственных средств от давления:

    Перинева является препаратом, который расширяет сосуды и оказывает кардиозащитное действие. Назначается при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. Препарат имеет внушительный список побочных эффектов, но проявляются они достаточно редко, и, как правило, не имеют тяжёлый характер. Препарат ни в коем случае не следует принимать без указаний врача.

    Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/perineva-instrukciya.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.