Сколько стоит престариум

Содержание

Престариум а таблетки диспергируемые 5мг №30

Сколько стоит престариум

Источник: https://9800000.ru/products/item25391.html

Престариум А – для нормализации артериального давления

Сколько стоит престариум

Ингибиторами АПФ называют препараты, применяемые при лечении заболеваний сердца и сосудов.

Данные средства нормализуют повышенное артериальное давление и назначаются пациентам с артериальной гипертензией.

Фармацевтический рынок предлагает большое количество ингибиторов АПФ.

Одним из них является препарат под названием «Престариум А». Несмотря на то, что он является безрецептурным лекарством, перед его применением желательно посоветоваться с доктором.

1. Фармакологическое действие

Является ингибитором АПФ. Восстанавливает утерянную крупными артериальными сосудами эластичность, снижает давление в капиллярах легочных, при длительном применении уменьшает выраженность фиброза интерстициального и гипертрофии миокарда ЛЖ, нормализует работу сердца, а также изоферментный профиль миозина.

Снижает постнагрузку и преднагрузку (в положении «стоя» и «лежа» уменьшает диастолическое, систолическое давление), давление наполнения ПЖ и ЛЖ, ОПСС; способствует усилению регионального кровотока в мышцах, повышает сердечный индекс и МОК, ЧСС не увеличивает.

Способствует снижению концентрации мочевой кислоты у людей с гиперурикемией, увеличивает концентрацию ЛПВП. Увеличивает кровоток почечный, скорости фильтрации клубочковой не меняет.

У пациентов с ХСН достоверно не снижает АД, увеличивает толерантность к нагрузкам физическим, уменьшает выраженность клинических признаков СН.

Максимальный гипотензивный эффект можно наблюдать спустя 4-6 часов, а сохраняется он на протяжении суток. Спустя месяц терапии наблюдается стабилизация гипотензивного эффекта. Прекращение терапии синдромом «отмены» не сопровождается.

2. Показания к применению

Используется для:

  • лечения артериальной гипертензии;
  • профилактики повторного инсульта (в сочетании с индапамидом) у лиц, которые перенесли транзиторное нарушение кровообращения мозга по ишемическому типу или инсульт;
  • лечения ХСН;
  • уменьшения сердечно-сосудистых осложнений у людей со стабильной ИБС.

Способ применения

Принимается утром, перед завтраком, внутрь. Начинают терапию с дозы, равной 4 мг/день, а при необходимости (спустя месяц) увеличивают дозу до 8 мг/день в один прием.

У людей старше 70-ти, пациентов с ХСН, на фоне гипертензии реноваскулярной и на фоне предварительного лечения диуретиками начальная доза составляет 2 мг/день (за один прием). Если есть необходимость, спустя одну-две недели доза может быть увеличена до 4-8 мг/день.

Пациенты с печеночной недостаточностью или ХПН и КК больше 60 мл/мин. не нуждаются в изменении режима дозирования.

Что касается остальных пациентов, то доза зависит от КК:

  • 4 мг/сут. – если КК больше 60 мл/мин.;
  • 2 мг/сут. – если КК находится в пределах 30-60 мл/мин.;
  • 2 мг через сутки – если КК варьируется от 15 до 30 мл/мин.;
  • 2 мг в день диализа – если КК меньше 15 мл/мин.

3. Состав, форма выпуска

Таблетки по 5 мг покрыты светло-зеленой пленочной оболочкой, закруглены с двух сторон, имеют продолговатую форму, гравировку в виде фирменного логотипа на одной из сторон, а также насечки с обеих боковых сторон.

Таблетки по 10 мг покрыты зеленой пленочной оболочкой, имеют двояковыпуклую круглую форму, логотип фирмы на одной из сторон и гравировку в виде сердца – на другой. Таблетки помещаются в полипропиленовые флаконы с дозатором и картонные пачки, имеющие контроль первого вскрытия.

Активный компонент препарата – периндоприла аргинин. Дополнительные ингредиенты: магния стеарат, гидрофобный кремния диоксид коллоидный, глицерол, макрогол 6000, краситель медный хлорофиллин, лактозы моногидрат, мальтодекстрин, карбоксиметилкрахмал натрия, гипромеллоза, титана диоксид.

4. Взаимодействие с другими препаратами

Прием лекарства способствует повышению выраженности действия препаратов сульфонилмочевины и инсулина.

Трициклические антидепрессанты, баклофен, салуретики, тантипсихотические ЛС усиливают гипотензивное действие, повышают вероятность развития гипотензии ортостатической.

НПВП и ГКС делают гипотензивное действие периндоприла менее выраженным (задержка электролитов, воды).

Препараты К+ и калийсберегающие диуретики повышают вероятность развития гиперкалиемии. Не рекомендуется параллельное применение Престариума А и препаратов, вызывающих гиперкалиемию, кроме случаев тяжелой гипокалиемии.

Миелотоксичные препараты усиливают миелотоксичное действие.

При сочетанном применении препаратов лития возможно замедление выведения их из организма.

Диуретики, миорелаксанты, лекарства для общей анестезии могут приводить к выраженному снижению АД. Уменьшить риск развития гипотензии можно, прекратив применение диуретиков за несколько суток до начала употребления периндоприла.

5. Побочные действия

 Органы дыхания  редко – бронхоспазм; часто – затруднения дыхания, кашель «сухой». 
 ССС часто – сильное снижение АД и симптомы, с этим связанные.
 Нервная система весьма редко – спутанное сознание; редко – бессонница, снижение настроения; часто – чрезмерная утомляемость, нарушение зрения, снижение аппетита, судороги, головная боль, парестезии, головокружение, звон в ушах.
 Мочевыделительная система редко – развитие либо усугубление почечной недостаточности.
 Аллергические реакции весьма редко – экссудативная мультиформная эритема; редко – отек ангионевротический, в т.ч. ЖКТ, отек, крапивница; часто – высыпания кожные.
 Пищеварительная система часто – изменение вкуса, тошнота, запоры или диарея, сухость слизистой рта, боли в животе, рвота.
 Показатели лабораторные весьма редко – панцитопения, гипербилирубинемия, агранулоцитоз, повышенная активность трансаминаз печени; редко – лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гипогемоглобинемия, снижение гематокрита; часто – протеинурия, гиперкреатининемия, гиперурикемия, гиперкалиемия.

Передозировка

Характеризуется шоком, выраженным снижением АД, почечной недостаточностью, нарушениями электролитного баланса (такими как снижение натрия, повышение концентрации ионов калия), гипервентиляцией, головокружением, тахикардией, кашлем и беспокойством, брадикардией.

При сильном снижении АД человека переводят в положение «лежа», производят восполнение ОЦК, вводят в/в катехоламины и/или проводят инфузию ангиотензина II. Если развивается устойчивая выраженная брадикардия, можно прибегнуть к использованию искусственного водителя ритма.

Важно постоянно отслеживать жизненно важные функции организма, КК и электролиты сыворотки крови. Удалить активный компонент из системного кровотока можно методом гемодиализа. Высокопроточные полиакрилнитриловые мембраны при диализе лучше не использовать.

6. Противопоказания

Не назначается при:

  • перенесенном ангионевротическом отеке;
  • вскармливании грудном;
  • гиперчувствительности к ингибиторам АПФ;
  • гиперчувствительности к ингредиентам ЛС;
  • беременности.
  • галактоземии, лактазной недостаточности, синдроме глюкозной/галактозной мальабсорбции.

С осторожностью лекарство применяют при гипонатриемии, стенокардии, снижении ОЦК, цереброваскулярных заболеваниях, наличии лишь одной функционирующей почки, гипертензии реноваскулярной, двустороннем стенозе артерий почек, терапии иммунодепрессантами, почечной недостаточности хронической, системных заболеваниях ткани соединительной, стенозе клапана аортального, гиперкалиемии, кардиомиопатии гипертрофической обструктивной, одновременном проведении десенсибилизирующего лечения аллергенами, хирургических вмешательствах (общая анестезия), диабете сахарном (у лиц, получающих инсулин либо гипогликемические средства).

Также осторожности требует применение препарата перед аферезом ЛПНП, во время гемодиализа с применением высокопроточных полиакрилнитриловых мембран, у лиц младше 18-ти и пациентов, перенесших пересадку почек.

При беременности

Применение лекарства в первом триместре не рекомендуется. При подтверждении либо планировании беременности следует перейти на альтернативное лечение.

Во втором и третьем триместрах периндоприл противопоказан, т.к. имеются сведения о проявлении неонатальной токсичности (гиперкалиемия, гипотензия, нарушение функции почек) и фетотоксичности (задержка формирования костей черепа, олигогидрамнион (сильное уменьшение количества околоплодной жидкости), снижение почечной функции).

Если в третьем или втором триместре проводилась терапия периндоприлом, врач обязан провести УЗИ черепа плода и функции почек.

Информация о выделении периндоприла с грудным молоком у людей отсутствует, так что использование лекарства в период лактации не рекомендуется.

7. Условия хранения, сроки хранения

Держать препарат нужно в месте, до которого дети не могли бы добраться. Других условий для хранения лекарства не требуется. Использовать Престариум А можно в течение трех лет.

8. Цена

Примерная стоимость Престариум А в России составляет 450 руб.

Жителям Украины упаковка лекарственного средства обходится примерно в 150 гривен.

9. Аналоги

К структурным заменителям препарата относятся такие средства, как Периндоприл-Рихтер, Парнавел, Перинева.

Лекарственный препарат является дорогим и оригинальным, поэтому стоимость его аналогов значительно ниже.

10. Отзывы

Престариум А переносится хорошо и не оказывает выраженного побочного воздействия. Пациенты отзываются о лекарстве положительно и называют его эффективным средством для лечения гипертонической болезни. Медицинские форумы содержат положительные отзывы врачей о данном медикаменте. При низкой эффективности лекарства специалисты рекомендуют принимать другую форму средства – Би-Престариум.

Отзывы о лекарстве находятся в конце статьи. Там же можно поделиться своим отзывом о применении медикамента. Сделайте это, и вы поможете остальным посетителям нашего сайта.

11. Итог:

  1. При значительной потере воды и натрия (употребление диуретиков, выраженная рвота либо диарея, строгая диета бессолевая) или стенозе артерий почечных повышается риск развития недостаточности почечной и/или гипотензии артериальной на фоне приема Престариум А.

  2. Во время терапии и перед ее началом следует определять концентрацию мочевины, электролитов и креатинина.

  3. У пациентов, которые относятся к группе риска, например, с декомпенсированной ХСН, людей с исходно низким АД, пациентов с нарушением почечной функции либо получающих диуретики в больших дозах, а также у пожилых лиц, начало применения лекарства должно осуществляться под наблюдением медицинского персонала.

  4. У лиц с артериальной гипертензией, которые уже получают терапию диуретиками, нужно прекратить их прием (за трое суток до назначения периндоприла), а в дальнейшем при необходимости снова добавить их к лечению.

    У пациентов с ХСН, которые получают терапию диуретиками, также нужно уменьшить дозу диуретиков за несколько суток до начала лечения периндоприлом.

  5. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, использовать полиакрилонитриловые мембраны не рекомендуется.

  6. Перед оперативным вмешательством (за 12 часов до него) прием медикамента нужно прекратить и предупредить об этом анестезиолога.
  7. При назначении препарата в третьем и втором триместрах возможно снижение почечной функции плода, анурия, неонатальная почечная недостаточность, которая сопровождается гипокалиемией и артериальной гипотензией.
  8. Если беременность наступает в ходе курса терапии, прерывать беременность нет необходимости (нужно проведение УЗИ черепа плода).

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/prestarium-a-dlya-normalizatsii-arterialnogo-davleniya.html

Аналоги дешевле Престариума, цена на российские и импортные заменители

Сколько стоит престариум
Эффективные и недорогие аналоги-заменители Престариума

Оригинальный лекарственный препарат французской фирмы Сервье (Servier) Престариум способен значительно облегчить бремя больного, создаваемого повышенным давлением и сердечной недостаточностью.

Кардиосредство относится к группе гипотензивных медикаментов, являющихся приоритетными в борьбе с указанными заболеваниями. В тоже время, цена на медикамент некоторым пациентам не по средствам. Одновременно ситуация осложняется потребностью в продолжительном и даже пожизненном лечении.

Поэтому актуально рассмотреть существующие аналоги подешевле взамен кардиологическому средству.

Суть фармакологического действия

Активный компонент Периндоприл относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (далее иАПФ). Препарату характерно свойство расширять сосудистый просвет и как следствие первого – производить гипотензивный эффект.

Конечная цель Периндоприла – понизить в крови количество сосудосуживающего гормона ангиотензина II, повышенное количество которого формирует высокое кровяное давление на сосуды. Этому содействует замедление или ингибирование высвобождения АП фермента, что далее тормозит процесс превращения гормона ангиотензина I в ангиотензин II.

Налаживание работы сердца происходит за счет равномерного распределения нагрузки на мышцу. Дополнительно отмечается положительное влияние Периндоприла на эластичность сосудистой стенки крупных и мелких артерий.

Показания к применению

Области применения кардиологического препарата:

  • Гипертензия любой сложности;
  • Сердечная недостаточность хронического характера;
  • Профилактика сердечно-сосудистых осложнений в терапии ишемической болезни;
  • С целью помочь избежать вторичного эпизода инсульта у перенесших инсульт или получивших другие нарушения мозгового кровотока.

Медицинские источники отмечают, что польза медикамента при цереброваскулярных нарушениях дает предполагаемый положительный эффект только в комбинации с диуретиком Индапамидом.

Престариум является приоритетной линией терапии у больных с нездоровым завышенным давлением и сопутствующей диабетической нефропатией, а также при остром инфаркте миокарда.

Категорические противопоказания

  • Невосприимчивость организмом Периндоприла выражаемая слишком заниженным давлением или сухим, непродуктивным кашлем.
  • Гипераллергическая реакция на какой-либо другое наименование ряда иАПФ в виде отека Квинке.

  • Ангионевротический отек, имеющий неизвестную или наследственную природу происхождения.
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.
  • Возраст до 18 лет.

Использование в период беременности и лактации

Периндоприл строго запрещен при беременности. Последствия несоблюдения данного пункта ведет к расстройствам работы почек и неправильному срастанию костей черепа.

Прием Престариума следует без промедлений остановить и воспользоваться альтернативными гипотензивными средствами, более безопасными для ребенка и матери, в случае, если беременность только планируется или сразу же когда стало известно о ее наступлении.

Если мать ребенка принимала иАПФ на II и III триместрах беременности, новорожденному требуется УЗИ-диагностирование на наличие негативных последствий.

Отсутствие информации о биологическом свойстве молекулы Периндоприла поступать через грудное молоко ограничивает его назначение находящимся на лактационном этапе. Женщинам, нуждающимся в ингибиторах АПФ, рекомендовано прекратить грудное кормление.

Побочное действие

В начале лечения не исключается вероятность появления сниженного давления. В отдельных случаях это может послужить основанием для коррекции дозирования, реже – для полной отмены.

— Ниже отмечены отрицательные эффекты, встречающиеся наиболее часто:

— Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхиальный спазм. Побочный эффект кашля напрямую связан с механизмом действия Периндоприла, разрушающего вещество белкового строения — брадикинин, который проявляет сосудорасширяющую активность. Его инактивация ведет к спазму бронхов.

— Центральная нервная система и мышечная могут негативно отреагировать: астеническим состоянием, спазмом в мышцах, головной болью, эпизодическими или системными головокружениями, чувством онемения или покалывания в конечностях.

— Пищеварительный тракт: диспепсия, тошнота, рвотные позывы, нарушение вкусовых качеств.

— Со стороны органов чувств: шум в ушах, расстройства зрения, кожная сыпь, зуд.

Способ применения и дозировка

Прием пищи замедляет метаболическое распределение Периндоприла, соответственно таблетки принимают только утром натощак. Гипотензивный эффект удерживается пролонгированно в течение суточного времени, поэтому показан к применению всего 1 раз в сутки. Режим дозирования и дальнейшее его корректирование контролируются кардиологом с учетом индивидуальных особенностей больного.

Таблетки в твердой оболочке запивают водой. Диспергируемого формата таблетку достаточно положить на язык и проглотить со слюной, как только она, растаявши, распадется.

Метаболиты Престариума выводятся преимущественно почечной системой. Поэтому подбор величины дозы пожилым пациентам зависит от показателей клиренса креатинина. При функциональных сбоях печени назначение схемы лечения проходит в общем порядке.

Сколько стоит Престариум: цена французского препарата в аптеках России

Медикамент достаточно популярен среди гипотензивных средств, поэтому его можно купить в любом аптечном учреждении, предоставив врачебный рецепт. Если для ценового ориентира взять во внимание прайс интернет-аптек, то средняя стоимость препарата составляет 500-600 руб. Диспергируемый вариант удерживает цену дешевле – от 400 до 530 руб.

Список недорогих средств замены российских и зарубежных производителей

Цены, указанные в таблице актуальны для регионов Москвы и СПБ. В других регионах страны они могут незначительно отличаться, в иных возможна разница на несколько десятков рублей.

Торговое название аналогов подешевле ПрестариумаApteka.ru (цена в руб.)Piluli.ru (цена в руб.)
МоскваСПбМоскваСПб
Периндоприл-Тева 5 мг259270275265
Перинева 4 мг275291254231
Ко-Перинева 0,625 мг + 2 мг312329295270
Периндоприл-Рихтер 4 мг235247232
Периндоприл-СЗ17013211889

Периндоприл-Тева (Израиль)

Недорогой и качественный дженерик, успешно заменяющий рассматриваемое средство в лечении гипертензивной болезни и более сложных состояниях, провоцируемых недостаточной работой сердца. Лекарственный выпуск представляет собой таблетированную форму, помещенную в удобный контейнер.

Содержит Периндоприла тозилат, в отличие от Периндоприла аргинина в Престариуме. Однако подобная разница не сказывается на механизме действия Периндоприла, который сам по себе не является биоактивным. Лекарственное вещество, претерпев трансформацию в организме, воздействует на сердечно-сосудистую систему в виде активного метаболита периндоприлата, который успешно образуется в обоих случаях.

Содержит тот же перечень ограничений к применению, что и оригинальный препарат.

Перинева (Словения)

Популярный европейский синоним, благополучно лечащий повышенное давление и сердечную недостаточность. Стабильный эффект на показателях давления наблюдается спустя 1 месяц ежедневного приема.

Пожилой категорией населения переносится достаточно хорошо, однако экскреция из организма происходит замедленными темпами. Трудности с быстрым выведением метаболических веществ также прослеживаются у лиц с почечно-печеночной недостаточностью. Эти факторы влияют на решение о силе дозировки гипотензивного средства, но не являются противопоказаниями.

Ко-перинева (российский дженерик)

Единственное показание к данной комбинированной форме Периндоприла с Индапамидом, приводимое официальной инструкцией по применению – эссенциальная или первичная гипертензия.

Присутствие диуретика ограничивает диапазон назначения больным с неполноценной работой почек, поскольку нагрузка на почечную систему увеличивается.

Медицинские источники неоднократно упоминают, что сочетание Периндоприла с Индапамидом дает положительный результат в профилактике повторного инсульта.

Подобная терапия задействуется незамедлительно в течение первых 2-ух недель и не теряет своей значимости по прошествии нескольких лет после инсультного эпизода.

Однако использовать антигипертензивное средство и диуретик в лице одного препарата Ко-Перинева или путем чередования приема монопрепаратов с их содержанием – решает только кардиолог.

Периндоприл-Рихтер (Венгрия)

Еще один вариант более доступного аналогичного средства импортного производителя. Обладает хорошим уровнем лекарственной переносимости. Диабетикам и принимающим сахаропонижающие средства, включая инсулин, на протяжении первого месяца гипотензивной терапии необходимо следить за уровнем глюкозы.

Периндоприл «Северная Звезда» – (отечественный заменитель)

Российский синоним, выделяющийся самой низкой стоимостью. Производитель приводит только 2 случая уместного назначения медикамента: артериальная гипертензия и хроническая сердечная недостаточность.

Дается предостережение об использовании при ишемической болезни и нарушениях мозгового кровообращения. Подобное указание объясняется вероятностью проявления выраженного снижения давления и усугубления ишемии.

Полностью повторяет противопоказания, данные к предыдущим аналогам.

Выводы по предлагаемым аналогам фармсрества

Ассортимент недорогих синонимов Престариума не самый большой, но вполне удовлетворительный, чтобы каждому пациенту подобрать ценник соответственно его возможностям.

Также следует помнить, что антигипертензивную терапию недопустимо прекращать или изменять по собственному желанию, даже если больной чувствует себя хорошо и его устраивают цифры на тонометре.

Иначе лечение может оказаться малоэффективным или вовсе бессмысленным.

Источник: http://analogi-deshevle.ru/prestarium-cena.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.