Сдать анализ копрограмма

Содержание

Копрограмма

Сдать анализ копрограмма

Копрограмма – расширенный лабораторный анализ кала, позволяющий судить о функциональной деятельности ЖКТ, эффективности пищеварения, скорости и качестве переваривания пищи.

Основными параметрами копрограммы являются цвет, количество, запах, консистенция, реакция кала, наличие примесей и патологических включений (слизи, крови, микропаразитов, остатков непереваренной пищи, мышечных волокон, лейкоцитов, кристаллов и др.), химический состав (гемоглобин, стеркобилин, билирубин, жиры и др.).

С помощью исследования копрограммы выявляются воспаления ЖКТ, язвенные, аллергические, спастические колиты, дисбактериоз, гельминтозы, контролируется процесс лечения пациентов.

Клиническая гастроэнтерология применяет анализ копрограммы для оценки функции кишечника, желудка, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и распознавания нарушений в их работе. Копрограмма включает изучение физических, химических и бактериоскопических характеристик кала.

Копрограмма является дополнительным лабораторным исследованием, позволяющим уточнить уровень нарушения пищеварительного процесса. Цена копрограммы уточняется по прейскуранту клинической лаборатории.

Цели исследования

Кал является конечным продуктом пищеварения, формируемым в процессе прохождения пищи по ЖКТ, поэтому содержит информацию о функционировании всех органов, участвующих в переваривании пищи.

Наличие в копрограмме характерных отклонений может указывать на нарушение определенного этапа пищеварения.

Копрограмма исследуется при подозрении на дисбактериоз, гепатит, панкреатит, спастический и язвенный колиты, холецистит, дуоденит, нарушение моторики пищеварительного тракта, ферментативных функций органов пищеварения. Также копрограмма позволяет объективно оценить ход и правильность лечения выявленной патологии.

Правила сдачи анализа

Для исключения факторов, искажающих результаты копрограммы, перед сдачей кала проводится подготовка.

В течение 2-3-х предшествующих анализу копрограммы дней рекомендуется исключить из питания рыбу, мясо, овощи (свеклу, помидоры), прием каких-либо препаратов. Рекомендуется диета, включающая овощные пюре, каши, молочные продукты, белый хлеб, яйца, фрукты в небольших количествах.

Женщинам нежелательно сдавать копрограмму во время менструации. В случае недавнего рентгеноконтрастного обследования ЖКТ (ирригоскопии, рентгенографии желудка, тонкого кишечника или пищевода), а также проведения ректороманоскопии или колоноскопии, сбор кала для копрограммы можно производить спустя 2-3 дня после процедур.

Кал для исследования копрограммы должен быть собран после самостоятельной дефекации в специальный контейнер с плотной крышкой. Исключается сбор испражнений, полученных после клизмы, приема слабительных, введения суппозиториев. В образец кала не должны попадать примеси мочи и выделения из половых путей.

Для исследования копрограммы необходимо заполнить контейнер на 1/3 объема, указав данные пациента и время сбора кала. Кал подлежит доставке в лабораторию сразу или в течение 10-12 часов после сбора; хранение биоматериала допускается при температуре 3-5°С в холодильнике.

Интерпретация результатов

Кал на копрограмму исследуется по нескольким показателям: внешним параметрам, наличию примесей (слизи, крови), микроскопическим данным, химическому и микробиологическому составу.

В норме при исследовании копрограммы визуально определяется оформленный кал коричневого цвета, плотной или мягкой консистенции, цилиндрической формы, с отсутствием резкого запаха. Внешне в кале не должны быть видны примеси слизи, остатков не переваренной пищи, крови.

Специальные тесты при исследовании копрограммы направлены на выявление скрытой крови, белков, пигментов (билирубина и стеркобилина). В нормальной копрограмме пробы на билирубин, белки и скрытую кровь – отрицательные, на стеркобилин – положительная.

При микроскопии кала в нормальной копрограмме не выявляются или присутствуют единичные мышечные волокна, отсутствует соединительная ткань, жирные кислоты и нейтральные жиры, крахмал, эритроциты. Допускается наличие в копрограмме небольшого количества эпителия и слизи, единичных лейкоцитов.

При микробиологическом исследовании копрограммы не должны определяться дрожжевые грибки, яйца глист, простейшие (лямблии, амебы и др.).

Нормальный коричневый цвет каловым массам придают конечные продукты пигментного обмена. Изменение цвета может быть обусловлено пищевыми красителями или принимаемыми лекарствами.

При серовато-белом цвете кала можно предположить патологию печени и желчевыводящих путей (гепатит, холангит, закупорку желчевыводящих путей).

В случае красноватого оттенка кала подозревают кровотечение из нижних отделов кишечника (при язвенном колите, геморрое, анальных трещинах); при черном цвете – геморрагию из верхних этажей ЖКТ вследствие язвы желудка или 12-перстной кишки, варикоза вен пищевода.

Сдвиг реакции кала в кислую или щелочную сторону, а также зловонный резкий запах свидетельствует о патологических процессах брожения и гниения. Кислый запах характерен для диспепсий, гнилостный – для дисбактериоза кишечника, хронического панкреатита.

Определение слизи и лейкоцитов в копрограмме является результатом воспаления слизистой кишечника, нередко – язвенного колита или кишечной инфекции. Присутствие белка в копрограмме также свидетельствует в пользу воспалений – гастрита, дуоденита, колита, панкреатита.

Наличие в копрограмме нейтральных жиров (стеаторея) и крахмала (амилорея) являются признаками нарушения процессов всасывания в тонкой кишке – мальабсорбции или хронического панкреатита.

При колоректальном раке в копрограмме нередко обнаруживаются атипичные клетки.

Микроскопическое выявление в копрограмме цист и личинок глистов позволяет определить вид гельминтоза; наличие лямблий, амебы или трихомонады говорит в пользу паразитарной инвазии.

Срок готовности копрограммы – 1 рабочий день. Цены на копрограмму в Москве представлены ниже.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/laboratory-proctology/coprograma

Правила подготовки к сдаче кала для копрограммы

Сдать анализ копрограмма

4060

Копрограмма каловых масс предоставляет врачам ценную информацию о состоянии органов пищеварения у детей, помогает выявить проблемы в желудочно-кишечном тракте.

Анализ кала представляет собой серию тестов, проведенных на образце стула, чтобы диагностировать определенное состояние, влияющие на пищеварительный тракт. Например, выявить инфекции или воспалительные процессы, вызванные различными патогенными микроорганизмами: паразитами, вирусами, бактериями.

Как правильно сдавать кал на анализ

3-4 дня перед сдачей стула в лабораторию, нужно придерживаться специальной диеты, предусматривающей употребление в пищу мяса, белого и черного хлеба, картофеля, сливочного масла, вареных риса и гречки.

Для копрограммы образец кала (15-20 грамм) собирается после утреннего опорожнения кишечника в чистый контейнер и плотно закрывается крышкой, а затем отправляется в лабораторию. Хранить материал долго нельзя, он может стать непригодным для изучения каловых масс. Максимальное время содержания в холодильнике при температуре 3-5°С в плотно закрытой емкости 8-10 часов.

Для копрограммы кала на яйца глистов, материал для анализа должен быть доставлен в лабораторию еще теплым.

Перед обследованием не рекомендуется:

  • делать очистительные клизмы;
  • принимать средства против диареи и слабительные;
  • вводить медицинские свечи в анус;
  • принимать лекарства, которые могут поменять цвет стула (например, препараты железа).

Лабораторный анализ (копрограмма) включает в себя:

  • микроскопическое исследование;
  • химические испытания;
  • микробиологические тесты;
  • расшифровку результатов.

Стул проверяется на цвет, консистенцию, количество, форму, запах и наличие слизи. Кал исследуется на предмет скрытой (оккультной) крови, жира, мышечных волокон, желчи, белых кровяных клеток(лейкоцитов), наличие сахара. Также часто измеряется кислотность (Ph). Расшифровка показателей поможет правильно диагностировать заболевание либо состояние организма ребенка.

Советы по сбору кала на анализ у ребенка

Перед тем как собрать кал у ребенка для копрограммы, обязательно вымойте руки и наденьте латексные перчатки. Дети, особенно маленькие, не всегда могут заранее сообщить родителям, когда произойдет движение кишечника.

1 способ. Для сбора образца стула используется шляпообразная пластиковая крышка. Это захватывающее устройство быстро размещается над унитазом или под ребенком. Использование улавливающего устройства предотвращает загрязнение материала водой и грязью.

2 способ. Поместите пластиковую пленку под ободок унитаза, затем с нее соберите образец кала. Пластиковая пленка также может использоваться в подгузнике ребенка, который еще не пользуется туалетом. Не нужно собирать материал с подгузника, поскольку он впитывает жидкость.

Сбор кала у грудничка с подгузника

Избегайте попадания мочи в собранный материал. Если моча загрязнит образец, необходимо будет взять еще один.

Нужно успеть собрать кал до того момента, как он коснется внутренней поверхности туалета. Нельзя собирать материал для анализа из унитаза.

Анализ копрограммы

Чтобы правильно сделать расшифровку результатов копрограммы кала, нужно иметь представление какие показатели являются нормой, а какие наоборот.

Диапазоны нормальных значений, перечисленные ниже, могут варьироваться. Врач, ставя диагноз, учитывает индивидуальные особенности организма ребенка. Анализ кала обычно занимает от 1 до 3 дней.

Расшифровка копрограммы

Расшифровка копрограммы у детей должна проводиться педиатром или детским гастроэнтерологом. Важно учитывать возраст ребенка и характер пищи. У детей в возрасте до года, которые не употребляют твердую пищу, допускается высокая концентрация в стуле непереваренных мышечных волокон и жирных кислот.

В случае, если у ребенка нехватка лактазы (фермент, разрушающий молочный сахар — лактозу), можно обнаружить крахмал в фекалиях.

При дисбактериозе копрограмма стула является дополнительным методом исследования. Главное — микробиологический анализ.

Нормальные параметры кала, расшифровка

ПараметрыМладенцы до года, на ГВМладенцы до года, кормление смесямиДети старше года
Кол-во г/сутки40-5030-4080-150
ЦветЖелтый или с зеленовато-горчичным оттенкомКоричневый или желтоватыйкоричневый
ГустотаВ виде кашицы
ЗапахКисловатыйВыраж.каловыйСпецифич.каловый
Ph4,8-5,86-7,57-7,5
Наличие слизиМалое число
Белые кровяные клетки(лейкоциты)единичноединичноединично
Стеркобилин++80-300 мг/сут
Билирубин++
Аммиак(моль/кг)20-40
Мышечные волокнаНезначит.Незначит.
Наличие крови
Белок
МылаНезначит. числоНезначит.кол-воМало
Частицы соед.ткани
Частицы клетчатки
ДетритРазн.кол-воРазн.числоРазн.число
Крахмал
Жирн.кислотыМал.числоМало
Нейтр.жирВид каплиМало

Исследования кала

Причины отклонения параметров от нормы

Для здорового ребенка является нормой выделение 80-150 грамм каловых масс в день. Количество испражняемого зависит от вида употребляемой пищи. Например, если в рационе преобладают продукты растительного происхождения, то объем увеличивается, если животного – наоборот.

Количество испражняемого кала в сутки выше нормы называется полифекалией. Причинами этого состояния может быть:

  • диарея;
  • язвенный колит;
  • механическая желтуха;
  • диспепсия(нарушение нормальной деятельности желудка);
  • энтерит(острое или хроническое воспаление областей тонкого кишечника);
  • холецистит(воспаление желчного пузыря);
  • панкреатит(воспаление поджелудочной железы);
  • болезнь Крона(хроническое воспалительное заболевание ЖКТ);
  • желчнокаменная болезнь.

Количество кала в сутки ниже нормы называется олигофекалия. Причины:

  • хронический колит;
  • язва;
  • запор;
  • микседема.

Цвет

Нормальный коричневый цвет калу обеспечивает стеркобилин, который образуется в результате распада билирубина.

Цвет каловых масс обусловлен качеством пищи и употребляемыми лекарственными препаратами. Также по изменению окраски можно предположить наличие некоторых болезней и патологических состояний организма.

Расшифровка оттенков кала:

  • Причинами темно-коричневых фекалий могут быть: диспепсия, колиты, запоры, гепатит, большое количество белковой составляющей в рационе.
  • Светло-коричневый кал: большой объем растительной пищи в меню, ускоренное волнообразное сокращение полых трубчатых органов (перистальтика).
  • Зеленый цвет фекалий: много зелени в меню, ускоренная перистальтика.
  • Светлый желтый: большой объем молочной продукции, воспаление ПЖЖ (поджелудочной железы), нарушение нормальной функции желудка (диспепсия).
  • Желтый яркий: диарея.
  • Черный: кровотечение в верхних отделах ЖКТ, язва двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, потребление железосодержащих средств, употребляемая в пищу окрашенная красным красителем еда, черника, смородина, свекла и др. темноокрашенные ягоды в пище.
  • Красноватого оттенка: кровотечение в нижнем отделе ЖКТ.
  • Прозрачный с хлопьями: у пациентов больных холерой.
  • Жидкий горохового оттенка: брюшной тиф.

Бесцветный, глинистый: кал утрачивает нормальную окраску, если стеркобилин прекращает поступать в кишечник. Возможные заболевания – цирроз печени, гепатит вирусный, желчнокаменная болезнь, рак ПЖЖ, спайки желчных протоков.

Светлый: сбой функции ПЖЖ, примеси гноя, слизи (Крона заболевание, язвенный колит (НЯК)), высокий процент брожения в пищеварительной системе.

Запах

Нормальный стул пахнет нерезко, специфично. Запах фекалий формируется из продуктов распада белков.

Если в меню преобладают продукты растительного происхождения – запах фекалий слабый; усливается при употреблении мясных продуктов.

Сильный резкий гнилостный запах свидетельствует о наличии гниения в ЖКТ.

Ненормальные примеси в фекалиях

Кровь, фрагменты непереваренных продуктов, слизь, камни, глисты и др. в нормальном стуле не могут присутствовать. Если что-то из перечисленного, присутствует в расшифровке, то это свидетельствует о патологии в органах пищеварительной системы, которую копрограмма у детей поможет выявить.

ПримесиВозможно наличие
Фрагменты непереваренных продуктовСбой в работе ПЖЖ, хронический гастрит, понос
Вкрапления жираНедостаточная функция ПЖЖ, кал с белесыми частицами
СлизьБольшой объем слизи говорит о воспалении в кишечнике
КровьМалое количество неразличимо для органов зрения, диагностируется с помощью микроскопического исследования. Если заметна, то это свидетельствует о кровотечениях в нижних отделах ЖКТ, геморрое, проктите, полипах в прямой кишке и др.
ГнойЗагноение опухоли, тяжелые внутренние воспалительные процессы
ГельминтыНекоторые виды паразитов эвакуируются вместе со стулом
КамниКопролиты, желчные

Показатели Ph

Эта копрограмма измеряет количество кислоты для определения рН кала ребенка. Она используется для оценки нарушений, таких как диарея, непереносимость лактозы.

Каковы нормальные результаты этого теста

Результаты расшифровки копрограммы могут варьироваться в зависимости от возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для теста, и многих других факторов. Следующие показатели кислотности считаются нормальными:

  • взрослые и дети: 7-7,5;
  • новорожденные: 5-7.

Результат в расшифровке выше нормы: возможен колит, гнилостная диспепсия. Если показатели в расшифровке меньше, то это свидетельствует о снижении поглощения жирных кислот.

Фекалии здорового ребенка имеют нейтральную или слабощелочную реакцию.

Другие паталогии в фекалиях

Копрограмма на скрытую кровь исследует ее наличие в кале, что бывает признаком проблем в пищеварительной системе ребенка. Кровь может появиться в нескольких случаях:

  • доброкачественные или злокачественные полипы в толстой кишке;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • кишечные инфекции, вызывающие воспаление;
  • язвы;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулярная болезнь, вызванная нарушением стенки толстой кишки;
  • аномалии кровеносных сосудов в толстой кишке.

Желудочно-кишечные кровотечения бывают микроскопическими (невидимыми для глаза) или легко различимы как красная кровь или черная смола, называемая мелена.

Тест на стеркобилин

Если у ребенка гепатит, кал становится серовато-белым и напоминает глину. Расшифровка копрограммы покажет, что стеркобилин в фекалиях ребенка отсутствует (он окрашивает нормальный стул в коричневый цвет), и желчь перестает проникать в кишечник.

При хроническом панкреатите частота испражнений в день увеличится, цвет кала станет серым, форма пастообразной, запах кислым. Кроме того, Есть вероятность нахождения в нем мышечных волокон, жирных кислот, крахмала, большого количества лейкоцитов — это признаки воспаления в организме и что в фекалиях нет стеркобилина.

: Копрограмма

Источник: http://KishechnikTut.ru/analizy/sdacha-kala-dlya-koprogrammy.html

Копрограмма кала: что показывает анализ? Как собрать кал на копрограмму? Сколько делается анализ кала на копрограмму?

Сдать анализ копрограмма

Когда человеку необходимо определить какое-то заболевание, связанное с органами желудочно-кишечного тракта, его обязательно направляют сдавать анализ кала на копрограмму.

Врачи, по запаху, консистенции, цвету и химическому составу определяют, какой недуг у человека, и что нужно делать, чтобы избавиться от проблемы. В этой статье мы подробно расскажем, как нужно подготавливаться к сдаче этого анализа, как собирать кал для него.

Кроме того, мы объясним, какие показатели этого клинического исследования считаются нормой, а какие свидетельствуют о патологии.

Кал на копрограмму: что показывает?

Кал – это конечный продукт пищеварения, который отражает полностью, в каком состоянии находятся органы желудочно-кишечного тракта, ведь пища проходит через все органы пищеварительной системы и в каждом из них всасывает в себя вещества, которые они выделяют для переваривания.

Цвет, запах, химический состав кала может говорить о наличии определенных патологий, к числу которых относятся:

  • язва желудка острой или хронической формы
  • проблемы с 12-перстной кишкой
  • болезни кишечника (причем и толстого и тонкого)
  • недуги, связанные с работой печени, поджелудочной железы и желчного пузыря
  • наличие глистов
  • инфекция в кишечнике
  • рак
  • дисбактериоз

Как самостоятельное клиническое исследование копрограмма кала не может быть использована для постановки точного диагноза. Врачи направляют больных сдать данный анализ только в качестве дополнительного исследования.

Копрограмма кала: подготовка

Перед тем, как больной пойдет сдавать кал на копрограмму, ему нужно правильно подготовиться:

  • Обязательно следует отменить прием любых медикаментозных препаратов, в состав которых входит железо. Также нельзя принимать антибиотики, лекарства на основе энзимов.
  • Нельзя использовать слабительное или ректальные свечи перед сдачей копрограммы.
  • Запрещено категорически делать клизмы.
  • Сдавать анализ кала можно только в том случае, если вам не делали КТ с контрастированием. Если эту процедуру пришлось пройти, то сдавать копрограмму можно только через 10 дней после нее, потому что барий, который вводится в кровь, может изменить свойства кала. Результаты анализа нельзя будет считать информативными.
  • За 2 дня до того, как сдать анализ, нужно отказаться от приема в пищу продуктов, которые могут окрасить кал. Сюда относятся свекла, томаты и их производные.
  • Питание должно быть преимущественно щелочным накануне сдачи анализа. От употребления вредной пищи желательно воздержаться.
  • Если у женщины идут месячные, то ей нужно сдавать копрограмму только после того, как они завершатся.
  • Ни в коем случае нельзя допустить, чтобы во время сбора кала попала хотя бы маленькая струя мочи. Поэтому важно сначала хорошо опорожнить мочевой пузырь и не пить воду.

Желательно собрать кал  и сразу же его отвезти в лабораторию. Если вы знаете, что утром опорожнить кишечник для вас проблематично, то можете сделать это вечером. Кал для копрограммы можно хранить в холодильнике в течение 12 ч.

Как собрать кал на копрограмму?

Теперь подробно разберемся, как нужно собирать биоматериал для копрограммы взрослому человеку, чтобы получить достоверные и точные результаты:

  1. Сначала найдите широкую емкость, в которую вы будете опорожняться. Она не должна быть деревянной или стеклянной. Лучше всего для этой цели использовать пластмассовый горшок. Но он должен быть чистым и сухим.
  2. Подготовьте также специальный контейнер со шпателем, в который вы соберете кал.
  3. Подмойтесь теплой водой и хозяйственным мылом. В этом случае уделите внимание не только анальному отверстию, но и мочеиспускательному каналу.
  4. После того, как вы опорожните кишечник, соберите с разных участков каловой массы биоматериал на анализ. Его для копрограммы нужно всего лишь 20 г – 1 ч.л.
  5. Тщательно закройте контейнер с анализом крышкой и подпишите его. После этого желательно сразу же отнести биоматериал в лабораторию или же поставить в холодное место для хранения. Однако учтите, что чем раньше вы сдадите анализ, тем объективнее будут результаты.

Лаборанту нужно минимум 3-5 дней, чтобы исследовать кал на наличие бактерий и прочих заболеваний пищеварительной системы.

Если вам нужно собрать кал для анализа у маленького ребенка, который уже ходит на горшок, то все правила, которые мы перечислили выше, должны быть так же соблюдены. Если вам нужно собрать кал на копрограмму у новорожденного, то знайте, что для этого его нужно положить на пеленку, с которой вы потом соберете биоматериал. Из памперса кал брать не рекомендуется.

Копрограмма кала: расшифровка

Что же может выявить лаборант в ходе исследования вашего биоматериала:

  • белок – если он есть, значит, в кишечнике развивается воспалительный процесс (в норме его быть вообще не должно);
  • кровь – если у человека есть язва, то, скорее всего, кровяные примеси или прожилки в кале будут, но кровь может быть измененной (что говорит о патологиях в верхних отделах кишечника), не измененной (если язва имеется в нижних отделах кишечника) и скрытой (если у человека активно развивается опухоль злокачественного или доброкачественного характера);
  • стеркобилин обнаруживается, если у человека имеет место быть гемолитическая анемия (этот пигмент вырабатывается из билирубина – в норме его быть не должно в копрограмме кала);
  • билирубин – наличие этого вещества в кале указывает на дисбактериоз и неправильную работу печени (однако у грудничков до 3 месяцев наличие билирубина в кале – это показатель нормы, из-за него у малышей может развиться желтушка, которая проходит чаще всего без какого-либо лечения);
  • слизь в кале по копрограмме в увеличенном количестве свидетельствует о наличии в кишечнике инфекции (слизь в принципе должна быть в кале, но если речь идет об обильном количестве, то это уже свидетельствует о патологии);
  • если в расшифровке копрограммы кала взрослого человека будут выявлены нейтральные жиры, это значит, что имеются нарушения в процессе выработки желчи (могут также быть выявлены и животные жиры из-за того, что пища плохо переваривается и усваивается организмом);
  • если в расшифровке анализа кала на копрограмму у детей или у взрослых людей выявлены мышечные волокна, это значит, что имеется какой-то сбой в работе поджелудочной железы;
  • если обнаруживается в биоматериале крахмал, это значит, что у человека уже давно развивается панкреатит, который уже приобрел хроническую форму;
  • если в кале есть мылистые вкрапления, это может говорить о желчекаменной болезни или закупорке желчных протоков;
  • если превышен уровень лейкоцитов в кале, то значит, что весь пищеварительный тракт человека воспален (в норме в копрограмме кала лейкоцитов быть вообще не должно);
  • если лаборант обнаружит в биоматериале растительную клетчатку, значит, хлористоводородная кислота в желудочном соке выделяется в недостаточном количестве, потому что больной неправильно питается, и у него нарушен обмен веществ;
  • если обнаруживается в биоматериале аммиак, значит, в кишечнике происходит процесс гниения, и он сильно воспалился по этой причине.

Если у вас обнаружатся какие-либо из вышеперечисленных отклонений от нормы, то вам нужно будет обратиться к врачу, который поинтересуется у вас такими нюансами:

  • сколько раз вы ходите в туалет в течение дня (в сутки количество испражнений у здорового человека должно равняться 200 г);
  • какой консистенции ваши испражнения – если они густые, но при этом не тугие, то никакой патологии нет, если же они имеют форму комочков, то может речь идти о запоре или спайках на кишечнике (в некоторых случаях такой кал может свидетельствовать об онкологии);
  • если ваши испражнения рыхлые, в них есть пенистые вкрапления, то это говорит о бродильном процессе в кишечнике и нарушении его микрофлоры.

Каким бы неприятным не был процесс сдачи анализа кала, не стоит по этому поводу комплексовать и стесняться. Это вполне нормальный физиологический процесс, который должен осуществляться правильно.

Если же вы заметили, что во время опорожнения кишечника у вас возникают болевые ощущения, появился странный запах, изменился цвет кала, срочно обратитесь в больницу, чтобы не запустить опасное для жизни заболевание.

: «Копрограмма кала на скрытую кровь»

Источник: https://thewom.ru/health/koprogramma-kala-chto-pokazyvaet-analiz-kak-sobrat-kal-na-koprogrammu-skolko-delaetsya-analiz-kala-na-koprogrammu/

Копрограмма: как подготовиться к процедуре, для чего проводится, расшифровка показателей?

Сдать анализ копрограмма

Копрограмма (koprogramma) — это комплексно проводимый анализ, позволяющий определить состояние органов ЖКТ, способность их переваривать пищу. Чаще всего это лабораторный анализ кала, а также проведение диагностики ЖКТ при помощи эндоскопа — колоноскопия.

Показания к копрограмме

Копрограмма кишечника, состоящая из химического исследования кала и диагностики ЖКТ эндоскопом показана к проведению при:

  1. Нарушение кислотообразующей, а также ферментной функции ЖКТ, а также кишечника и поджелудочной.
  2. При нарушении функций печени.
  3. При нарушении у пациента эвакуации пищи из ЖКТ.
  4. При диагностировании воспалительного процесса в 12-перстной и тонкой кишке.
  5. Кишечные инфекции вирусной или же грибковой природы в ЖКТ.

Как подготовиться к копрограмме?

Чтобы расшифровка диагностики копрограммы могла показать точный и достоверный результат — сам сбор и сдача кала на исследование, проведение обследования ЖКТ при помощи зонда предусматривает предварительную подготовку.

Взрослый и ребенок сдают на анализ кал, предварительно соблюдая диету, исключив из рациона ряд продуктов по назначению врача, отказаться от приема медикаментов. В частности женщине не стоит сдавать биоматериал в период менструаций — собирать на исследование его стоит в иные дни цикла.

За 2 дня до процедуры кишечника и желудка при помощи эндоскопа — проводят прием медикаментозных препаратов для очищения желудка, ставя клизму утром и вечером.

Помимо этого, пациент должен правильно соблюдать диетический рацион питания.

Чтоб копрограмма лучше показала результаты обследования — за несколько дней врачи рекомендуют принимать препарат «Бускопан», снимающий спазм мышц кишечника. Также пациент готовиться и применяя следующие лекарства:

  • Фортранс;
  • Эндофальк;
  • иные составы, позволяющие очистить желудок.

Но, важно помнить, что препараты для копрограммы должен назначать врач. Инструкция перед процедурой предусматривает, что накануне проведения диагностики ЖКТ при помощи эндоскопа — не стоит есть грубую пищу, исключительно:

Как проводится копрограмма

Для сбора каловых масс для анализа необходимо:

  • заранее приготовить емкость для сбора анализа;
  • опорожнить мочевой пузырь, тщательно очистить анальную зону и половые органы при помощи теплой воды, можно использовать мыло без ароматизаторов и со слабощелочной средой. Затем сполоснуть кипячёной водой;
  • собирать материал для анализа необходимо в чистую посуду с широким горлышком. Лучше всего купить в аптеке баночку для анализов, либо тщательно вымыть и прокипятить свою емкость. Для сбора использовать шпатель (можно найти в аптечных контейнерах или взять одноразовую ложку)
  • собирать материал необходимо из нескольких участков полученных испражнений, так как масса может быть неоднородной;
  • после сбора емкость закрывается крышкой, записываются данные: фамилия пациента, дата сбора.

Нельзя использовать:

  • деревянные,
  • картонные,
  • пластмассовые (деформируемые) коробки.

Это может привести к нарушению целостности контейнера и поступлению лишних веществ в анализируемую массу. Общее количество собранного материала должно быть 15−20 грамм (чайная ложка).

Сбор анализа производится строго в день сдачи материала. Если нет возможности соблюсти это правило (ребенок ходит в туалет только вечером), то материал необходимо поставить в холодильник.

Диета перед копрограммой

  1. Для получения максимально достоверного результата анализа за неделю до анализа необходимо исключить ряд продуктов и придерживать диеты, которую пропишет врач.

    Как правило, это один из следующих вариантов:

  • Щадящая диета: В течении дня необходимо небольшими порциями принимать в пищу молоко (не более 1,5 литров), яйца (желательно, всмятку), рубленое мясо, отварное на пару (около 150 г), разрешена мятая картошка и некоторые виды каш (овсяная). Общая калорийность не более 2250 кал.
  • Вторая диета противоположна первой по нагрузке: в течении дня необходимо съесть 200 г. белого и черного хлеба, жареное мясо, сливочное масло (можно с хлебом) 40 г. сахара, жареный картофель, овощи и каши, свежие фрукты. Общая калорийность — 3250 кал.
  1. во время подготовки к анализу нельзя принимать препараты для улучшения пищеварения, а так же, ставить клизмы без разрешения врача.
  2. Если предварительно проводили дополнительное обследование кишечника (колоноскопию, контрастный рентген), анализ можно проводить через два-три дня.

Можно рассмотреть следующие типы диет:

  • стол номер 1;
  • стол номер 2;
  • стол номер 4.

Показатели копрограммы и расшифровка

При проведении копрограммы исследуются следующие параметры кала:

  • Форма;
  • Консистенция;
  • Цвет;
  • Лишние запахи;
  • Наличие непереваренных волокон;
  • Наличие тканей организма;
  • Крахмал;
  • Слизь.

обнаружение бактерий

Норма тех или иных показателей зависит от пола, возраста пациента, а так же, заболеваний, которые он перенес.

Некоторые значения, характерные для всех:

  1. Высокая плотность вещества свидетельствует о запорах и медленном прохождении кишечника, что бывает при неправильной работе мышц. Наоборот, жидкая консистенция свидетельствует о секреторной недостаточности и процессах брожения (панкреатит).
  2. Наличие черного цвета может свидетельствовать о внутренних кровоизлияниях в полость кишечника, либо о печеночной недостаточности.
  3. При поражении того или иного отдела кишки может появиться слизь в качестве примеси.
  4. Некоторые признаки могут указать даже на заболевание более верхнего отдела пищеварительной системы, например, желудка. Так, непереваренная пища свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы и желчного пузыря. Последний влияет и на цвет (появляется зеленоватый оттенок).

К какому врачу обращаться при проблемах

При появлении болей в нижнем отделе пищеварительной системы необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Врач проведет первичный осмотр и при необходимости назначит соответствующий анализ.

Без назначения врача готовиться к анализу нет смысла, так как каловые массы не хранятся долго.

Стоимость анализа

Копрограмма — это стандартный анализ при заболеваниях ЖКТ, поэтому, в поликлинике этот анализ проводится по полису бесплатно. Если вы обратились к платному специалисту или желаете пройти обследование без назначения, то стоимость анализа варьирует от 320 до 660 рублей в зависимости от региона и выбранной клиники.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

Если вам понравилась статья, пожалуйста, поделитесь с друзьями:

Источник: http://MirZheludka.ru/diagnostika/koprogramma/

Копрограмма: как подготовиться и правильно сдавать анализ кала

Сдать анализ копрограмма

Копрологическое исследование или копрограмма является обязательным видом диагностики, которая проводится у новорожденного малыша, взрослого человека, назначается при беременности.

Правильный сбор материала напрямую влияет на достоверность результата анализа

С помощью копрограммы можно определить:

  1. проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта,
  2. нарушения в работе желчевыводящих путей, печени,
  3. наличие гельминтов и яйца глистов,
  4. воспалительные процессы, вирусы и инфекции в организме,
  5. изучить микрофлору кишечника.

Чтобы копрограмма показала достоверные результаты, необходимо точно знать, как правильно сдавать кал на анализ, условия его сбора и сроки передачи в лабораторию.

Что показывает копрограмма

Существует несколько видов исследования кала. При ложных показателях приходится часто проходить обследование повторно. Чтобы избежать этой ситуации, лучше заранее уточнить у врача назначения анализа и правила подготовки к нему.

Рассмотрим основные виды копрограммы:

  • бактериологическое исследование. Известно, как анализ на дисбактериоз. Проводится тщательное изучение микрофлоры кишечника, патогенных бактерий, грибов рода Кандида,
  • на яйца глист. Определение паразитов в дефекации и заболевания энтеробиоз, которое провоцируют острицы,
  • анализ на углеводы. Назначается в основном детям первого года жизни при подозрении на лактозную недостаточность, непереносимость молочной продукции,
  • биохимическая диагностика на скрытую кровь. Это обследование очень важно. Оно указывает на дисфункцию желудочно-кишечного тракта, появление новообразований, проблемы, вызванные заболеваниями желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы.

Диагностика с применением копрограммы проводится, как обязательный анализ при поступлении на работу, на ежегодном медицинском осмотре, плановых исследованиях состояния здоровья новорожденных детей.

Исследования кала проводятся для выявления паразитов в организме человека

Анализ кала: подготовка

О проведении копрологического исследования врач должен предупредить пациента за неделю до назначенной сдачи копрограммы. Этого времени будет достаточно, чтобы подготовиться.

Что делать перед анализом кала категорически нельзя:

  1. принимать антибиотики, слабительные и средства против диареи;
  2. проводить очистительные и лечебные клизмы;
  3. пить противопаразитарные препараты.

Если общий анализ кала дал ложный положительный или отрицательный результат, назначается повторное проведение обследования. Также применяется еще один вид копрограммы, анализ на скрытую кровь. Правила сдачи материала для диагностики немного отличаются.

Нужно знать перед анализом кала на скрытую кровь, что нельзя есть и исключить из рациона:

  1. овощи и фрукты зеленого цвета,
  2. мясо, а также печень,
  3. морепродукты, рыбу,
  4. яйца,
  5. бобовые,
  6. спиртные напитки,
  7. кофе и чай.

Готовиться к бактериологическому обследованию на дисбактериоз необходимо 14 дней, к копрограмме – 3 дня, анализу на скрытую кровь – 7 дней. Это тоже следует учитывать. Не забывайте, что испражнения человека – это показатель работы желудочно-кишечного тракта и всей пищеварительной системы в целом.

Запрещается принимать лекарственные средства перед сдачей копрограммы 

Диета перед сдачей кала

Традиционно перед проведением копрограммы предлагают ограничить себя в еде, воспользоваться диетой по Шмидту. Она наполнена питательными белками, углеводами, жирами. Продолжительность – 4 дня. Рекомендуется непосредственно перед сдачей анализа кала.

Рассмотрим подробно, что входит в меню диеты известного Шмидта:

  • молоко. Количество в сутки — не более 1,5 литра,
  • 3 яйца. Приготовлены обязательно всмятку,
  • мясо рубленое. На весь день — 125 грамм,
  • пюре из картофеля – 200 грамм,
  • отвар из овсяной крупы. Принимается однократно. Количество – 40 грамм,
  • масло,
  • белый хлеб.

Все эти продукты необходимо распределить на 5 приемов пищи. Суточное количество калорий не должно превышать 2250. Но это еще щадящий вариант, как подготовиться к сдаче копрограммы.

Следующая диета, по Певзнеру, более сытная, на что часто жалуются люди с проблемами желудочно-кишечного тракта. Калорийность в сутки достигает показателя 3250.

Рассмотрим подробное меню по Певзнеру:

  1. хлеб разрешается и белый, и черный. Каждого по 400 грамм,
  2. мясо. Должно быть цельным и жареным. В день — 250 грамм,
  3. масло. Подсолнечное или сливочное. Не более 100 грамм,
  4. сахар рафинированный – 40 грамм,
  5. каши. На выбор гречка или рис,
  6. картофель жареный,
  7. капуста. Квашеная или в виде салата,
  8. компот. Свежий напиток, приготовленный из сухофруктов,
  9. яблоки.

Институт питания, который на основании вышеперечисленных примеров, учитывая все их недостатки для людей, страдающих кишечной непроходимостью и частыми запорами, составил свое подготовительное меню для проведения анализа кала.

Перед сдачей копрограммы рекомендуется придерживаться диеты

Специальная пробная диета перед копрограммой:

  • первый завтрак. Крупа гречневая – 60 грамм, сливочное масло – 10 грамм, яйцо всмятку. Стакан чая. Дополнительно разрешается немного молока – 50 мл,
  • второй завтрак. Стакан чая. Добавляется молоко – 50 мл, сливочное масло – 10 грамм,
  • обед. Мясной, сытный борщ на бульоне. Порция: 50 грамм капусты, 25 грамм свёклы и моркови. На гарнир – 200 грамм жареного картофеля, 150 грамм мяса, свежая капуста – 100 грамм. Пить рекомендуют свежий компот. Как вариант, только сваренный из сухофруктов – 1 стакан или чай и 30 грамм сухарей,
  • ужин. Каша из рисовой крупы – 50 грамм, мясо – 100 грамм, чай.

Суточная доза хлеба составляет до 200 грамм. Допускается использование и белого пшеничного, и черного. Сахара разрешается употреблять не более 60 грамм. Продолжительность этого рациона — около 5 дней до прохождения копрограммы.

Как собрать кал на копрограмму

Всем известно, что следует заранее приобрести в аптеке специальный контейнер с небольшой лопаткой внутри, который облегчает процесс сбора кала на копрограмму.

Но мало кому известно, что существуют еще и общие правила сбора кала:

  1. заранее помочиться. Не допускать взаимодействия мочи и дефекации,
  2. собрать испражнения в специальный контейнер. Количество кала не должно превышать больше 1/3 части лабораторной посуды,
  3. при анализе на дисбактериоз кал выбирается из общей массы только с темным неестественным оттенком.

Если есть возможность осуществить процесс испражнения не в унитаз, а в судно, полученный материал даст более точные результаты. Предварительно посуду для проведения дефекации необходимо продезинфицировать и хорошо промыть водой.

Существуют общие правила сбора кала на копрограмму

Как собрать кал у грудничка

Особенной подготовки новорожденный малыш перед проведением копрограммы не требует. Его питание составляют молочные продукты, которые заменить нельзя.

Проблемой остается, как собрать кал у грудничка аккуратно и правильно:

  • используйте марлевый подгузник на ночь. Сделайте его самостоятельно и обработайте термически с помощью утюга. Используйте пеленку, если у малыша спокойный крепкий сон,
  • сбор материала возможен и накануне вечером. Займитесь небольшой гимнастикой с ребенком. Проведите массаж живота, поглаживайте круговыми движениями область вокруг пупка. Согните малышу ножки в коленях и постарайтесь подтягивать их к животику.

Полученные испражнения поместите в специальный контейнер. Если у ребенка жидкий стул, переместите состав с клеенки аккуратно в пробирку.

Собирать кал нельзя у грудничка после использования обычного подгузника, наполненного гелем.

Копрограмма кала: как правильно сдавать

Лабораторная диагностика обычно проводится в утренние часы, поэтому материалы для исследования лучше сдавать сразу. Копрограмма включает в себя несколько видов анализов. Поэтому для каждого из них существуют индивидуальные правила хранения и сдачи кала.

Как сдавать и подготовить материал, чтобы пройти копрограмму:

  1. на паразитарные заболевания, глистов. Допускается забор материала накануне вечером или ночью. Хранить кал можно в холодильнике до утра при температуре от +2°C до +8°C,
  2. бактериологическое исследование. Правила сдачи кала на дисбактериоз предусматривают передачу дефекации, полученной не более чем за 3 часа, в лабораторию. Разрешается хранить материал, собранный за 12 часов, в холодильнике при температуре от +4°C до +8°C,
  3. на кишечные инфекции. Можно сдавать не более 3 дней. Температура хранения должна составлять от +4°C до +8°C,
  4. на имеющуюся скрытую кровь. Нужно поторопиться с передачей материала. В день сбора он должен быть доставлен.

Если Вы все сделали правильно, ожидайте ответ.

Через сколько дней будет готов анализ кала?

В лаборатории можно получить результаты через 1-2 дня у сотрудников или лечащего врача. В некоторых частных клиниках такое обследование может занять 5-6 дней.

Копрограмма: как подготовиться и правильно сдавать анализ кала Ссылка на основную публикацию

Источник: https://proinfekcii.ru/parazity/analizy-2/koprogramma-kak-pravilno-sdavat-analiz-kala.html

Когда назначают копрограмму

Это исследование позволяет выявлять заболевания ЖКТ и оценивать эффективность проводимой терапии этих заболеваний.

Назначают копрограмму терапевты, хирурги, педиатры, гастроэнтерологи при следующих заболеваниях:

  • патология печени и желчного пузыря;
  • болезни толстого и тонкого кишечника;
  • патология 12-перстной кишки;
  • заболевания желудка.

Копрограмма назначается при следующих симптомах:

  • боль в животе:
  • расстройства стула – диарея или запоры;
  • тошнота и рвота;
  • быстрая потеря веса;
  • склонность к повышенному газообразованию (метеоризм);
  • желтушность склер и кожных покровов;
  • при повышенной ломкости волос и ногтей (являются косвенными признаками болезней пищеварительной системы).

Материал для исследования: кал.

Подготовка к исследованию (как правильно собрать кал)

За трое суток до сбора кала необходимо отказаться от приема любых слабительных препаратов (по согласованию с врачом). Отменяются, если они назначены, любые ректальные формы лекарств – свечи, клизмы. В случае приема препаратов, изменяющих нормальный цвет кала (препараты висмута и железа, бария), их также следует отменить.

Кал собирается в специальный пластиковый контейнер, для анализа достаточно 20-30 мл материала.

Интерпретация результатов

Образец кала изучается внешне, а затем под микроскопом, после чего выдается заключение.

В норме кал имеет следующие характеристики:

  1. Консистенция: от твердой, оформленной до мягкой, кашицеобразной.
  2. Запах: каловый или слегка кисловатый.
  3. Цвет: от светло-коричневого до желто-зеленого.
  4. pH(кислотность): нейтральная или слегка кислая.
  5. Отсутствуют фрагменты непереваренной пищи.

  6. Мышечные волокна: небольшое количество измененных (неизмененные в норме отсутствуют).
  7. Небольшое количество растительной клетчатки.
  8. Нейтральные жиры – отсутствуют.
  9. Мыла и жирные кислоты – отсутствуют или определяются в незначительном количестве.
  10. Крахмал – отсутствует.

  11. Кристаллы – небольшое количество холестерина.
  12. Йодофильная флора и дрожжевые грибки – отсутствуют.
  13. Клостридии – определяются в небольшом количестве или отсутствуют.

Консистенция кала изменяется из-за количества содержащейся в нем жидкости, объем которой зависит от скорости продвижения пищи по кишечнику – твердый кал характерен для людей с запорами, жидкий свидетельствует о моторной гиперфункции.

Появление гнилостного запаха свидетельствует о нарушении процесса пищеварения, что отмечается при ферментной недостаточности и при некоторых инфекциях.

Цвет кала зависит от обмена билирубина: бесцветный кал – признак механической закупорки желчного пузыря камнями; темный кал (мелена) – это один из признаков желудочно-кишечного кровотечения.

Еще один признак кровотечения – появление в кале эритроцитов.

Слизь и клеточный детрит являются признаками воспалительного процесса в кишечнике. Наличие в кале непереваренных мышечных волокон, жиров, клетчатки может свидетельствовать о ферментной недостаточности (при патологии поджелудочной железы) или о нарушении обмена желчи.

Зерна крахмала появляются в кале при недостаточной активности фермента амилазы, а также при активации гнилостных процессов и брожения в кишечнике.

Кристаллы Шарко-Лейдена (специфические белковые фрагменты) – признак аллергического процесса, проявляющегося на кишечной стенке. Трипельфосфаты – разновидность кристаллов – являются результатом активизации гнилостной флоры.

Йодофильная флора (бактерии, хорошо прокрашиваемые йодсодержащими красителями) характеризуют наличие бродильной диспепсии. Дрожжевидные грибки активно размножаются при подавлении нормальной флоры кишечника (например, на фоне антибиотикотерапии), могут свидетельствовать о резком угнетении иммунной системы организма.

Дополнительная информация

Копрограмму рекомендуется выполнять в комплексе с другими анализами кала: на яйца гельминтов, на скрытую кровь и на энтеробиоз. Интерпретация результатов должна проводиться с учетом клинической картины заболевания.

Литература:

  1. Руководство по лабораторным методам диагностики. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 800 с.

Источник: https://medoblako.ru/uslugi/koprogramma/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.