Сцинтиграфия паращитовидной железы что это такое

Содержание

Сцинтиграфия паращитовидной железы и бывают ли побочные эффекты?

Сцинтиграфия паращитовидной железы что это такое

Сцинтиграфия паращитовидных желез представляет один из самых современных диагностических методов, который оказывает существенную помощь в выявлении изменений патологического характера в области околощитовидного типа.

Если применяется сцинтиграфия паращитовидных желез, то можно определить разного рода образования, а также их локализацию, для этого используются специальные вещества, которые имеются в ткани той зоны, которая подвергается исследованию.

Для диагностики околощитовидной железы могут применяться разные методы, но очень важно, чтобы способ был максимально информативным, так как такая железа, также как и щитовидная железа имеют очень большое значение для нормальной деятельности человеческого организма.

В чем заключается метод

Если говорить кратко, то посредством такого метода изучается модель органа визуально. Для этого осуществляется введение вещества радиоактивного типа в организм человека, а потом начинает ловиться излучение посредством гамма-камеры.

Все это делает возможным получить снимки, которые исследуют специалисты, такой снимок называется сцинтиграммой.

Если говорить о распространенности подобного метода, то достаточно отметить, что в США таким способом диагностируется каждый год не менее 17 миллионов человек.

Такой диагностический способ возможен потому, что щитовидная железа может выделять гормоны, которые содержат йод. Осуществляется накопление введенных йодовых изотопов, что делает возможным определение необходимых частей. В результате могут быть выявлены узлы горячего и холодного типа, которые представляют железы пассивного и активного типа.

Об узлах горячего типа

Когда осуществляется подобная процедура, такие участки обозначаются красно-желтым цветом. Если щитовидка начинает активно впитывать введенный препарат, то они становятся хорошо видны. Если такие узлы имеют место, то значит могут иметь место такие патологии:

  • зоб, как много узлового так и диффузного типа;
  • наличие гипотериоза;
  • гормональная секреция повышена железой;
  • аденома токсического типа;
  • такое заболевание, как гиперпаратиреоз.

Об этой высоко информативной диагностике можно сказать то, что она позволяет выявить нарушения на самых ранних стадиях. Так что, если есть самые минимальные подозрения на наличие недугов, нужно обследоваться именно таким образом.

Об узлах холодного типа

Такие участки не способы к гормональной выработке, поскольку там нет йода. Они определяются темно-голубым цветом на снимках. Если они есть, значит формируется киста коллоидного типа, а бывает и так, что наличие таких узлов свидетельствует об опухолях.

Надо сразу отметить, что такой метод диагностики является дополнительным, его чаще всего применяют после проведения рентгена или биопсии. Некоторые считают, что такой метод является вредным из-за облучения, это не соответствует истине. Даже по сравнению с рентгеном, облучение имеет меньший характер.

Чем хорош такой метод

Если проводить сравнения с иными диагностическими методами, то сцинтиграфия имеет не мало преимуществ. О них следует рассказать подробнее:

  • нет нагрузки лучевого характера;
  • вещество быстро выводится;
  • патологии могут быть выявлены на стадии формирования;
  • используемые препараты не имеют побочных эффектов.

Поскольку такой метод отличается высокой степенью информативности, есть возможность постановки точного диагноза, что делает возможным назначение максимального эффективной терапии, причем здесь принимается во внимание стадия недуга.

Какие есть показания

Если говорить о том, какие имеются показания, то они заключаются в следующих состояниях:

  • образование узлового типа;
  • наличие тиреотоксикоза;
  • наличие остеопороза, если его происхождение не выявлено;
  • железы расположены не правильно;
  • паратгормон повышен.

А ещё такой способ нужно применять, если возникает подозрение, что у человека имеется карцинома или аденома. А бывает не редко и так, что есть возможность вовремя выявить гиперплазию.

Какие есть противопоказания

Такой метод отличается безопасностью, он гипоаллергенный, так что его можно делать почти всем. Но есть такие состояния, при которых от него лучше отказаться:

  • женщины в состоянии беременности;
  • женщины, кормящие грудью;
  • люди, которые весят больше 150 кг;
  • вводимое вещество вызывает непереносимость индивидуального характера.

Тем не менее, бывают такие ситуации, когда женщине в лактационный период сделать такую диагностику необходимо. Тогда нужно прервать лактацию до того момента, как вводимое веществ будет в полной мере выведено из организма. Причем, для вывода используется не только моча, но и молоко, на это нужно максимум 3 дня. Не стоит подвергаться подобной процедуре чаще, чем дважды в год.

Перед тем, как приступить к такому методу, надо на 3 месяца отказаться от рентгенологических обследований. А за месяц в категорическом порядке противопоказан прием веществ с йодом.

Перед началом процедуры врач должен знать о том, какие медикаментозные препараты использует человек.

Если имеют место недуги сердечно-сосудистого характера, то настоятельно рекомендуется за месяц до диагностики отказаться от применения блокаторов.

Каковы особенности осуществления данного метода

Итак, каким же образом осуществляется подобный диагностический метод:

  • сначала надо ввести фармакологический препарат специального назначения;
  • такой препарат может быть введен внутривенно или в виде капсулы;
  • накапливать в железах средство можно разное количество времени, все зависит от того, какое выбрано средство. Бывает так, что достаточно часа, а бывает, что ждать нужно сутки;
  • учитывая все показания исследования, специалист выбирает гамма-маркер;
  • осуществляется сканирование посредством специального детектора, потом все, что получено должно быть зафиксировано посредством специальной компьютерной программы;
  • сканирование идет около 20 минут, в течение этого времени, данные формируют сцинтиграмму.

Что касается всего обследовательного процесса, то на него уходит около 3 часов. Через 2 месяца настоятельно рекомендуется повторение процедуры, также повторение необходимо, если были выявления процесс онкологического характера. После того, как все процедуры завершены, минут через 30 человек получает результаты.

Какие могут быть осложнения

Что касается побочных эффектов, то они встречаются не часто. Бывают случаи, когда у человека наблюдается следующее:

  • реакции аллергического характера;
  • мочеиспускание носит учащенный характер;
  • артериальное давление сильно скачет, под его действием человек чувствует себя плохо.

Чтобы не было осложнений, надо предварительно пройти консультацию у специалиста, чтобы он был в курсе всех нарушений в организме человека.

Надо отметить, что для диагностирования недугов паращитовидной железы могут использоваться и другие методы, но выбирать метод должен только специалист, исходя из определенных показаний.

Здесь учитывается возраст пациента, состояние его здоровья, индивидуальные особенности человеческого организма, какие могут быть побочные эффекты. Но надо отметить ещё раз, что сцинтиграфическую диагностику отличает не только повышенная информативность, но и безопасность, что очень важно.

Источник: http://endokrinologiya.com/shhitovidka/lechenie/scintigrafiya-parashchitovidnyh-zhelez

Как делают сцинтиграфию паращитовидных желез

Сцинтиграфия паращитовидной железы что это такое

Сцинтиграфией называется радионуклидное диагностическое исследование, целью которого является обнаружение патологически-измененных новообразований (опухолей, гиперплазии, аденомы) паращитовидных желез, обозначение их их локализации и уточнения нарушений их функциональной деятельности.

На сегодняшний день сцинтиграфию паращитовидных желез принято считать одним из самых эффективных диагностических методов, в основе которого лежит применение радиофармацевтических средств, которые имеют уникальную способность избирательно накапливаться в тканевой структуре исследуемого органа.

Информативность сцинтиграфии на порядок выше остальных методов обследования.

Показания к сцинтиграфии паращитовидных желез

Показаниями к проведению сцинтиграфии паращитовидных желез являются те ситуации, когда требуется точная диагностическая информация:

  1. Остеопороз неясного происхождения;
  2. Образование камней в двустороннем порядке, то есть одновременно в обоих почках;
  3. Наличие у пациента повышенного уровня паратгормона;
  4. Подозрения на наличие аномалий развития железы, а также аденома, гиперплазия, карцинома органа и т. д.;
  5. Планирование лечения гиперпаратиреоза.

Дополнительно проводимое ультразвуковое исследование в процессе сцинтиграфии дает возможность рассмотреть не только строение паращитовидных желез, но и особенности их функционирования.

На сегодняшний день имеется несколько способов проведения сцинтиграфии, однако, невзирая на множество споров, специалисты до сих-пор не сделали вывода, какой метод является самым лучшим и информативным.

Как проводится сцинтиграфия?

Перед проведением исследования паращитовидных желез с помощью метода сцинтиграфии обычно не нужна специальная подготовка, также не возникает необходимости соблюдать пациентом какую-либо диету или отказываться накануне процедуры от приема лекарственных препаратов.

Единственное, что может потребовать врач, это за несколько суток до запланированной процедуры не принимать йодсодержащие препараты, — это важно для того, чтобы результаты исследования оказались наиболее информативными.

Во время процедуры в организм пациента вводятся радиоизотопы, которые обладают излучением, регистрируемым на специальном оборудовании.

Радиофармацевтическое средство, введенное пациенту, активно поглощают ткани паращитовидных желез.

После того, как вещество распределится по тканям, с помощью изображения можно делать выводы о структурном строении желез, их функциональном состоянии, наличии отдельных узловых изменений, нарушении работы органа и жизнеспособности клеток.

Затем исследуемую область шеи, где располагаются паращитовидные железы и сама щитовидка, сканируется посредством специального детектора в гамме-камере, полученные данные переносятся в программу компьютера, с помощью которой формируется сцинтиграмма.

Сама процедура сканирования занимает не более 20 минут, однако сам процесс обследования длится не менее 2 часов.

Радиоизотопы, которые использовались во время сцинтиграфии, в короткие сроки распадаются, пропадает их способность к облучению, они довольно быстро и беспрепятственно покидают организм, поэтому можно утверждать, что лучевая нагрузка на человека является весьма незначительной, чего нельзя сказать о контрастном веществе, которое применяется для рентгенологических исследований, то есть сцинтиграфия считается безопасным диагностическим методом для человека.

Тактика проведения сцинтиграфии заключается в следующем:

  1. Пациенту внутривенным путем вводится радиоактивные изотопы в манипуляционном кабинете.

Процесс исследования проходит в несколько стадий:

  • первые 10 минут с минуты внутривенного введения вещества;
  • спустя 2 часа с момента введения вещества;
  • спустя 3 часа с момента введения вещества.
  1. Продолжительность исследования, его начало и окончание, а также количество проекций регламентируется строго врачом.
  2. При исследовании пациенту необходимо лежать неподвижно на спине со слегка запрокинутой головой. Если выполнить это условие ввиду каких-то причине не представляется возможным (к примеру, из-за возраста пациента или наличия у него болевого синдрома при этом не совсем физиологическом положении), важно заранее предупредить об этом врача.
  3. После того, как препарат введен в организм, и позади первый этап исследования, по согласованию с лечащим врачом пациент может оставаться в лечебном учреждении, а может покинуть его на время до начала следующего этапа исследования.
  4. Все результаты сцинтиграфии пациент может получить на руки спустя 30 минут после завершающего этапа исследования.

Преимущества сцинтиграфии как успешного метода диагностики

Перед остальными диагностическими методами, сцинтиграфия обладает следующими достоинствами:

  1. Нет лучевой нагрузки на организм, вещество выводится из организма в короткие сроки.
  2. Высокая чувствительность метода позволяет рассмотреть патологические изменения в органе на ранних сроках их развития, что дает возможность быстрее поставить диагноз и начать адекватную терапию, соответствующую стадии заболевания.
  3. Радиофармацевтические вещества, применяемые во время сцинтиграфии, не обладают побочными эффектами.

Осложнения

Возможными осложнениями сцинтиграфии паращитовидных желез может быть развитие индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на радиофармацевтический препарат.

При этом появление во время процедуры исследования на лице небольшого румянца и ощущения жара нельзя считать осложнением или аллергией.

На самом деле доза облучения для человека ничтожно мала, поэтому ради информативности и точности метода отказываться от него не стоит.

Также может возникнуть временное обратимое понижение или, напротив, повышение кровяного давления, учащение пульса.

Некоторые пациенты могут отмечать участившиеся позывы к мочеиспусканию.

Противопоказания к проведению процедуры

Даже несмотря на то, что эта диагностическая процедура безвредна для человека, к ней существуют свои ограничения и противопоказания. Итак, сцинтиграфию нежелательно проводить в следующих случаях:

  • если вес человека более 150 килограмм;
  • если женщина беременна или кормит грудью, — в случае лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание, следы радиоизотопов исчезнут из материнского молока уже спустя 24 часа, и можно вновь предложить грудь ребенку;
  • если пациент слишком слаб для проведения манипуляции, — этот вопрос решается индивидуально с врачом, который объективно сможет оценить тяжесть состояния больного.

В наши дни сцинтиграфия является весьма распространенным методом диагностического исследования лиц, страдающих заболеваниями эндокринной системы.

Метод совершенно не опасен для пациента, так как радиофармакологическое вещество вводится в организм в заранее специально рассчитанной дозировке, поэтому его разрешено проводить даже детям на первом году жизни и кормящим мамам.

Излучение, которое испускают радио-метки не способно оказывать повреждающего воздействия на близлежащие здоровые ткани организма.

С диагностической целью применяются маложивущий радиоизотопный материал, который после процедуры быстро распадается в организме и беспрепятственно выводится из него естественными путями в течении одних суток — через мочевой пузырь и грудное молоко (если пациентка в данный момент кормит грудью).

Если рассматривать в целом, то доза облучения будет несравнимо меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании.

Обычно это исследование назначается как дополнительное после проведения ультразвуковой диагностики и тонкоигольной биопсии.

За последние двадцать лет метод сцинтиграфии, направленный на исследование измененных паращитовидных желез, стал более совершенным.

К его недостаткам можно отнести стоимость процедуры, — сцинтиграфия в несколько раз дороже УЗИ-исследования, и требования к квалификации медицинского персонала, — процедуру должны проводить только опытные специалисты ввиду непосредственной работы с радиофармацевтическим препаратом.

Повторно проводить сцинтиграфию паращитовидных желез можно не ранее, чем через два месяца после предыдущей, и не чаще нескольких раз в год.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/scintigrafiya-parashhitovidnyx-zhelez

Как проводится сцинтиграфия паращитовидных желез?

Сцинтиграфия паращитовидной железы что это такое

Сцинтиграфия паращитовидных желез — это радионуклидная диагностическая методика, которая проводится, чтобы выявить патологии данного органа, новообразования, гиперплазии, найти область их локализации и уточнить природу нарушения функций желез.

Сцинтиграфия сегодня является наиболее эффективным способом исследования, основанным на использовании радиофармацевтических средств, обладающих возможностью накапливаться в тканях исследуемой железы.

Информативность процедуры намного выше других способов диагностики.

Сцинтиграфия сегодня является наиболее эффективным способом исследования, основанным на использовании радиофармацевтических средств, обладающих возможностью накапливаться в тканях исследуемой железы.

Показаниями к проведению сцинтиграфии паращитовидных желез являются следующие патологии:

  • остеопороз невыясненной этиологии;
  • образование камней сразу в двух почках;
  • увеличение содержания паратгормона;
  • нарушения развития органа;
  • гиперплазия, опухоль органа;
  • гиперпаратиреоз.

Остеопороз невыясненной этиологии является показанием к проведению сцинтиграфии паращитовидных желез.

Сцинтиграфия противопоказана:

  • при беременности;
  • при грудном вскармливании;
  • если вес пациента более 150 кг;
  • если больной находится в тяжелом состоянии и сильно ослаблен.

Если сцинтиграфию необходимо провести в период лактации, то временно прекращают кормление грудью и через сутки после процедуры, когда остатки изотопов выйдут из грудного молока, возобновляют грудное вскармливание.

Где сделать сцинтиграфию

Пройти исследование можно в медицинских центрах, оборудованных специальными приборами для проведения данного исследования. В частности, в Москве сцинтиграфия проводится в таких медицинских учреждениях:

  • Волынская больница;
  • МЕДСИ;
  • ЦКБ РАН;
  • ГКБ им. Пирогова.

Цена обследования составляет 1100-9800 руб.

Цена обследования составляет 1100-9800 руб.

Специальной подготовки сцинтиграфия не требует. Пациент не должен соблюдать какую-либо диету или прекращать прием медикаментов. Необходимо только за несколько дней до сцинтиграфии отказаться от приема йодсодержащих препаратов. В этом случае результаты диагностики будут более точными.

Как проводится сцинтиграфия паращитовидных желез

При проведении обследования в организм человека вводят радиоизотопы, испускающие излучение, которое улавливает специальное устройство. Вещество, которое ввели человеку, поглощается тканями околощитовидных желез.

Когда изотоп распространится по клеткам, с помощью изображения на мониторе врач делает вывод о структуре органа, его функционировании, наличии в нем каких-либо новообразований. Гамма-камера сканирует исследуемую область, данные обрабатываются компьютерной программой, которая создает сцинтиграмму. Сканирование продолжается 20 минут, а вся процедура продолжается 2 часа.

Сканирование продолжается 20 минут, а вся процедура продолжается 2 часа.

Сцинтиграфия проводится в несколько этапов:

  1. Пациенту внутривенно вводят препарат Технетрил.
  2. Сцинтиграфия осуществляется в несколько стадий:
    • через 10 минут после инъекции;
    • через 2 часа;
    • через 3 часа.

Во время обследования пациент должен лежать на кушетке с запрокинутой головой.

Пройдя первый этап исследования, пациент может покинуть кабинет, но он должен находиться в поликлинике, чтобы пройти оставшиеся два этапа сцинтиграфии.

Результаты обследования пациент получает через полчаса после прохождения последнего этапа. После обследования вещество выводится из организма полностью, и угрозы для здоровья сцинтиграфия не представляет.

Побочные эффекты при проведении диагностики не наблюдаются.
О других методах диагностики паращитовидной железы читайте здесь >>

Норма и патология

Расшифровкой результатов сцинтиграфии занимается эндокринолог. В норме паращитовидные железы должны иметь правильную форму с ровными краями. Яркость окрашивания снижается к краям.

Признаками какой-либо патологии считают наличие на снимке узлов, различающихся интенсивностью окрашивания. Врач определяет холодные и горячие узлы. В первом случае изотопы не накапливаются, значит, гормоны не синтезируются.

Во втором случае введенный радиоактивный препарат MIBI накапливается, а значит, наблюдается гиперфункция органа в этой области.

При повышенном равномерном поглощении вещества тканями органа диагностируют токсический зоб, а при малом накоплении изотопа — гипотиреоз.

Источник: https://schitovidka03.ru/vopros-otvet/stroenie/parashhitovidnaya/diagnostika/stsintigrafiya

Сцинтиграфия паращитовидных желез — современный способ диагностики

Сцинтиграфия паращитовидной железы что это такое

О щитовидной железе слышали все, но не все знают, что на ее задней поверхности расположены четыре небольших, но очень важных эндокринных железы – они называются паращитовидные, и отвечают в организме человека за выработку паратгормона, который, в свою очередь, регулирует количество кальция в организме.

К сожалению, эти маленькие органы, как и любой другой, не защищены от возникновения каких-либо патологий, и для их определения врачи назначают процедуру — сцинтиграфия паращитовидных желез – одного из самых современных способов диагностики заболеваний.

Насколько распространена процедура?

Сцинтиграфия – это способ диагностики заболеваний, основанный на применении специальных фармацевтических препаратов, в составе которых имеются радиоизотопы, посаженные на особые вещества-носители.

Специалисты называют их «векторами».

Для проведения диагностики патологий какого-либо органа подбирается определенное вещество-носитель, которое поглощается тканями именно этой части организма.

Таким образом, после введения выбранного радиофармпрепарата пациенту, изотопы при помощи векторов достигают нужного органа и накапливаются там. Специалист диагностирует наличие заболевания, с помощью специального оборудования фиксируя гамма-излучение частиц.

Если говорить о паращитовидных железах, то после введения препарата, в норме эти органы не будут видны врачу, а вот при наличии какой-либо патологии они (либо щитовидная железа) очень хорошо визуализируются на экране монитора.

Сцинтиграфия паращитовидной железы является одним из самых точных и современных способов определения наличия заболеваний паращитовидных желез и именно поэтому сейчас получает широкое распространение во многих странах мира.

Например, в США и европейской части земного шара ежегодно, количество проведенных процедур исчисляется миллионами. В Америке сцинтиграфическими тестами в течение одного года воспользовались более 17 млн. человек, в Европе проводится более 12 млн. процедур за этот же период времени.

Сцинтиграфия паращитовидных желез

В России сцинтиграфия постепенно набирает обороты, но сложность в распространении этого метода диагностики заключается в достаточно небольшом количестве необходимой техники, так называемых гамма-камер.

К слову сказать, в медицинских учреждениях США установлено более 12 000 единиц оборудования для проведения сцинтиграфии, а в России – всего чуть больше 200, да и находятся они чаще всего в частных клиниках, либо в очень крупных медицинских центрах. Поэтому в России количество проводимых сцинтиграфических исследований едва ли превышает 1 млн. процедур в год.

Если больному, проживающему в небольшом населенном пункте, была назначена процедура сцинтиграфии, то ему, скорее всего, придется ехать в другой город.

Безопасна ли сцинтиграфия?

Радиоактивные вещества с момента установления учеными их опасности вызывали у человека страх. О вредном воздействии радиации наслышаны все от мала до велика. Но наука смогла усмирить опасность и научилась использовать эти вещества в благих целях.

Если говорить о сцинтиграфии, то она абсолютно безопасна для человека, так как радиоизотопные фармпрепараты вводятся в точно определенной для каждого пациента дозе. То излучение, что все-таки исходит от вещества, вводимого человеку, никоим образом не наносит вреда здоровым тканям.

Аппарат для проведения сцинтиграфии

После проведения процедуры препарат достаточно быстро выводится из организма с мочой. Также сцинтиграфия – гипоаллергенный способ диагностики.

При всем при этом, сцинтиграфия – метод с очень высокой чувствительностью и позволяет выявить патологии на самых первых стадиях развития, когда другие способы диагностики могут быть бессильны.

Количество облучения, получаемого человеком во время проведения сцинтиграфии, гораздо меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании. Однако, у метода все-таки есть некоторые противопоказания.

Ограничения

Ограничений для проведения сцинтиграфии мало, но они все-таки есть. Этот метод диагностики не рекомендуют проводить:

  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям;
  • в случае индивидуальной непереносимости препаратов;
  • людям с весом более 150 кг.

Если кормящей женщине необходимо пройти сцинтиграфию, то в день проведения процедуры кормить грудным молоком ребенка нельзя, так как радиоактивные вещества выводятся из организма не только с мочой, но и с грудным молоком.

Сцинтиграфию нельзя проводить чаще нескольких раз в год.

Побочные эффекты

Побочных эффектов во время (или после) проведения процедуры сцинтиграфии практически не наблюдается, но нельзя исключать возникновения следующих состояний организма:

  • негативная реакция вследствие индивидуальной непереносимости препаратов;
  • скачки артериального давления;
  • частое мочеиспускание.

Вероятность того, что какие-либо из данных состояний возникнут, — крайне мала.

Перед проведением сцинтиграфии человек должен обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы избежать возможных осложнений.

Методы лечения патологии паращитовидных желез

Два самых распространенных заболевания паращитовидных желез – это гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз. В первом случае железы вырабатывают чрезмерное количество паратгормона, последствия чего – избыток кальция в организме, который влечет за собой опасные заболевания: гиперкальциемию и болезнь Реклингхаузена.

Гипопаратиреоз – полная противоположность гиперпаратиреозу. В этом случае организм недополучает необходимого количества паратгормона, на фоне чего, может возникнуть гипокальциемический криз.

При гипопаратиреозе у пациента купируется приступ гипокальциемического криза и назначается постоянная заместительная терапия специальными препаратами.

Гиперпаратиреоз лечится хирургическим путем, так как консервативные способы не оказали необходимого эффекта. Во время операции врач удаляет тот участок паращитовидной железы, который перестал правильно функционировать.

Полное удаление паращитовидных желез смертельно опасно! Оно приводит к нарушению обмена кальция в организме, возникновению судорог мышц, а затем – к смерти.

Чем раньше у пациента будут выявлены какие-либо заболевания паращитовидных желез, тем успешнее и легче будет проходить процесс лечения.

Сцинтиграфия – это тот метод, который сможет определить наличие патологий на самых ранних сроках, стоит лишь человеку почувствовать первые признаки их развития.

Недостаток метода – его высокая стоимость, но ведь здоровье – это самое ценное, что есть у каждого.

на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/scintigrafiya-parashhitovidnyx-zhelez.html

Процедура сцинтиграфии паращитовидных желез

Сцинтиграфия паращитовидной железы что это такое

Сцинтиграфия паращитовидных желез – современный радионуклидный метод диагностики, используемый для выявления патологических изменений в околощитовидной области.

Он позволяет определить наличие различных новообразований и их локализацию с помощью применения специальных средств, которые накапливаются в тканях исследуемой зоны.

Суть метода

Сцинтиграфическое исследование предполагает изучение модели органа визуальным путем. Оно проводится с помощью введения радиоактивных веществ (часто используется препарат Технетрил) в человеческий организм, после чего специальная гамма-камера ловит их излучение.

Таким образом специалисты получают снимки для последующего исследования, которые называются сцинтиграммами.

Данный способ диагностики опирается на способность щитовидной железы выделять йодосодержащие гормоны. Она накапливает введенные изотопы йода, что позволяет определить состояние отдельных ее частей.

Таким способом выявляются так называемые горячие и холодные узлы, представляющие собой активные и пассивные зоны желез.

Горячие узлы

При проведении процедуры данные участки выделяются желто-красным оттенком.

Они видны в случаях, когда щитовидка и околощитовидные железы активно накапливают введенный препарат.
Выявление подобных узлов может говорить о наличии следующих патологий:

  • многоузловой зоб;
  • диффузный зоб;
  • гипотериоз;
  • повышенная секреция гормонов железой;
  • токсическая аденома.

Этот высокоинформативный способ диагностики помогает выявить отклонения на самых ранних этапах, поэтому при малейших подозрениях на заболевания рекомендуется проходить сцинтиграфию.

Холодные узлы

Данные участки не вырабатывают гормоны, поскольку в них не накапливается йод. На снимках их можно увидеть выделенными темно-голубым оттенком.

Нередко их наличие свидетельствует о появлении коллоидной кисты. В редких случаях холодные узлы являются проявлениями опухолей.

Вопреки распространенному мифу о негативном воздействии на организм облучения, такой способ диагностики не оказывает токсического влияния.

При этом доза облучения меньше, чем при проведении рентгенографического обследования.

Преимущества метода

Сцинтиграфия обладает определенными преимуществами перед аналогичными методами диагностики.
Среди них можно выделить следующие особенности:

  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • быстрое выведение вещества;
  • возможность выявления патологии на ранних стадиях;
  • отсутствие побочных действий используемых препаратов.

Высокая информативность метода позволяет специалисту определить точный диагноз и назначить наиболее эффективную терапию в зависимости от стадии болезни.

Показания

Показаниями для проведения сцинтиграфии околощитовидных желез выступают следующие состояния:

  • узловые образования;
  • гиперпаратиреоз;
  • тиреотоксикоз;
  • остеопороз невыявленного происхождения;
  • неправильное положение желез;
  • повышение паратгормона.

Кроме того, данный метод диагностики используется при подозрениях на такие патологии как карцинома и аденома. Нередко он помогает диагностировать также гиперплазию.

Противопоказания

Сцинтиграфия паращитовидных желез является безопасным и гипоаллергенным методом, поэтому он подходит практически всем.
Однако специалисты не рекомендуют его при следующих состояниях:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • масса тела, превышающая 150 кг;
  • индивидуальная непереносимость вводимого вещества.

Однако в отдельных случаях, когда женщине в период лактации необходимо воспользоваться данным методом диагностики, следует продолжать вскармливание только после абсолютного выведения из организма используемого препарата. Он выводится не только с мочой, но и с грудным молоком в течение 1-3 дней.

Для подготовки организма к диагностике следует за 3 месяца до нее исключить проведение любого рентгенологического исследования. В течение месяца до сцинтиграфии категорически запрещается принимать йодосодержащие средства.

Также нужно сообщить врачу об использовании любых лекарственных препаратов. Например, при болезнях сердечно-сосудистой системы нежелательно применять перед диагностикой блокаторы.

Особенности проведения диагностики

Данный способ изучения состояния паращитовидных желез проходит следующим образом:

  1. Изначально вводится специальный фармакологический препарат.
  2. Такое вещество может вводиться внутривенным путем либо в виде капсулы.
  3. В зависимости от выбранного средства срок его накопления в железах может быть различным. Некоторые вещества накапливаются за час, иные могут потребовать целые сутки.
  4. Гамма-маркер выбирает специалист с учетом показаний для исследования.
  5. Специальный детектор проводит сканирование в гамма-камере области щитовидки. Полученная информация фиксируется компьютерной программой.
  6. Процедура сканирования длится не более 20 минут. Данные, зафиксированные в программе, образуют сцинтиграмму.

Рекомендуем узнать:  Чем опасна аденома паращитовидной железы?

Сам процесс обследования занимает как минимум 2-3 часа и включает следующие 3 основные стадии после введения препарата:

  • спустя 10 минут;
  • спустя 2 часа;
  • спустя 3 часа.

Повторять диагностику желательно через 2 месяца. При выявлении онкологических процессов в щитовидке также понадобится проведение повторного исследования, если показатель тиреоглобулина в крови растет.

Сцинтиграфия паращитовидных желез

Сцинтиграфия паращитовидной железы что это такое

Сцинтиграфия паращитовидных желез – диагностическое обследование, направленное на выявление паталогических новообразований (аденомы, опухолей, гиперплазии) паращитовидных желез, уточнение их локализации и сбоев в жизнедеятельности.

На данный момент сцинтиграфия околощитовидных желез считается одной из самых эффективных диагностических практик. Её суть заключается в применении радиофармацевтических средств, имеющих уникальную склонность к выборочному накоплению в тканях исследуемого органа. Следует отметить, что точность сцинтиграфии в разы выше остальных типов исследования.

Показания к назначению обследования

Сделать обследование необходимо при нижеизложенных ситуациях:

  • Риск аномального развития паращитовидной железы, карцинома, гиперплазия, аденома и др.;
  • Повышенный уровень паратгормона;
  • Лечение гиперпаратиреоза;
  • Остеопороз неясной этимологии;
  • Двустороннее образование камней в почках.

Суть процедуры сцинтиграфии паращитовидной железы

Специальная подготовка к сцинтиграфии (необходимость придерживаться какой-либо лечебной диеты или воздерживаться от приема лекарственных средств) обычно не требуется.

Единственный момент, который стоит принять во внимание – за пару недель до прохождения сцинтиграфии нужно воздержаться от употребления йодосодержащих препаратов, поскольку это может негативно отразиться на информативности результатов обследования.

На начальном этапе в организм пациента внедряют радиофармацевтическое средство (с технетрилом, пертехнетатом). Оно обладает излучением от радиоизотопов, которое регистрируется на специальных приборах.

Ткани околощитовидных желез вбирают в себя средство.

После распределения вещества по тканям оборудование фиксирует информацию о строении желез, их морфологических и топографических особенностях, наличии патологий, сбоев в функционировании органа и клеточной жизнеспособности.

На следующем этапе сцинтиграфии щитовидка и та область шеи, где находятся околощитовидные железы, подвергаются сканированию при помощи детектора в гамма-камере. Извлеченные сведения копируются в компьютерную программу, посредством которой и делают сцинтиграмму.

Непосредственно стадия сканирования длится около 20 минут, но весь процесс обследования продолжается порядка двух часов.

Использованные в ходе процедуры изотопы в скором времени распадаются, утрачивают способность к излучению и выводятся из организма без последствий. Это означает, что лучевое воздействие на человека отнюдь не является значительным, чего не скажешь о контрастном веществе, без которого невозможно рентгенологическое исследование.

Сцинтиграфия паращитовидных желез относится к числу безопасных способов диагностики.

Механизм проведения сцинтиграфии

  1. Внутривенным путем пациенту вводятся радиоактивные изотопы.
  2. Исследование проходит три стадии (первые 10 минут с момента введения изотопов; спустя 2 часа после введения изотопов; спустя 3 часа после введения изотопов).

  3. Длительность обследования и специфика его этапов строго контролируются врачом;
  4. В процессе прохождения процедуры пациент должен сохранять неподвижное горизонтальное положение с немного запрокинутой головой.

    Если это условие невыполнимо (например, ввиду возраста пациента, возникновения болей при нахождении в таком положении), важно заблаговременно поставить в известность врача.

  5. Когда препарат проник в организм и первая ступень обследования осталась позади, по договоренности с врачом пациент волен как остаться в лечебном учреждении, так и покинуть его до начала второго этапа процедуры.
  6. Результаты сцинтиграфии становятся доступны для пациента через полчаса после финального этапа обследования.

Достоинства сцинтиграфии

  • Отсутствие лучевого воздействия на организм, быстрое и беспроблемное выведение препарата из организма;
  • Высокочувствительность диагностики позволяет изучить патологические изменения паращитовидной железы на ранних сроках их созревания, что повышает шансы на оперативную постановку диагноза и назначение грамотной терапии;
  • Используемые радиофармацевтические препараты не имеют побочные эффекты.

Осложнения при сцинтиграфии

К вероятным осложнениям сцинтиграфии можно отнести возникновение аллергической реакции или индивидуальной непереносимости составляющих радиофармацевтического препарата. Осложнениями легкой степени можно назвать незначительное покраснение лица, небольшое ощущение жара, изменение кровяного давления, учащение сердцебиения, позывы к мочеиспусканию во время процедуры.

В каких случаях прохождение сцинтиграфии противопоказано?

Следует принять во внимание, что условная безопасность данной диагностической практики не является гарантом отсутствия у нее противопоказаний. В качестве метода изучения паращитовидной железы сцинтиграфия не рекомендована в следующих случаях:

  • Беременность либо период лактации у женщин. В случае лактации необходимо на время приостановить грудное вскармливание. Остатки радиоизотопов выведутся из грудного молока уже спустя сутки – и вскармливание может быть возобновлено;
  • Чрезмерная слабость пациента для подобного рода процедур. Этот вопрос подлежит индивидуальной консультации с врачом, который способен объективно оценить состояние пациента.
  • Вес пациента, превышающий 150 кг.

Некоторые особенности сцинтиграфии

  • Радиофармакологический препарат инъецируется в организм в тщательно подобранной дозировке, поэтому метод является абсолютно безопасным (для малышей на первом году жизни и кормящих матерей в том числе);
  • Излучение от радиометок не в состоянии оказать вредоносное действие на близкорасположенные здоровые ткани организма;
  • Маложивущий радиоизотопный материал (пертехнетат, технетрил) выводится из организма естественными путями (мочевой пузырь и грудное молоко у беременных) в течение суток;
  • По обыкновению, данное обследование назначается в дополнение к УЗИ и тонкоигольной биопсии;
  • За два последних десятилетия метод сцинтиграфии прочно укрепился на пути совершенствования;
  • Сцинтиграфия стоит в несколько раз дороже УЗИ и выдвигает повышенные требования к квалификации медперсонала.
  • Повторно проводить сцинтиграфию околощитовидных желез разрешено не ранее, чем по истечении двух месяцев после предыдущей.

Источник: http://gormonorm.ru/parashitovidnye-zhelezy/scintigrafiya-parashitovidnyh-zhelez.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.