Противопоказания для естественных родов

Содержание

Показания для кесарева сечения — в каких случаях назначается КС

Противопоказания для естественных родов

Доброго времени суток, дорогие читатели! На днях мне удалось поговорить с давней знакомой, она вновь беременна. Пока разговаривали, она сообщила мне, что ей будут делать кесарево. Причем, к нему нет никаких медицинских показаний, просто прошлые роды у неё проходили очень тяжело, и она решила в этот раз сразу прибегнуть к операции.

И тут я задумалась – она сама выбрала такой путь. У неё есть прошлый опыт, который оставил свой больной след. Но гораздо чаще КС назначают именно врачи. Так почему делают кесарево сечение? От чего зависит вердикт гинеколога? Предлагаю разобраться.

1. Показания к операции

Врачи всегда настаивают на естественных родах, однако далеко не каждой женщине удается родить самостоятельно. В таких случаях гинеколог может направить будущую маму на КС.

Зависит такое решение от различных факторов:

  • присутствует вероятность угрозы здоровью и жизни ребенка;
  • присутствует вероятность угрозы здоровью и жизни матери.

Также кесарево сечение может быть назначено будущей маме по следующим показаниям:

  • абсолютные (имеются противопоказания к естественным родам);
  • относительные (в ходе естественных родов возникли осложнения, которые повлекли за собой КС).

2. Когда кесарево обязательно

Кесарево сечение будет назначено будущей маме в обязательном порядке в следующих случаях:

  • у роженицы слишком узкий таз (естественные роды могут негативно сказаться на здоровье матери, особенно если плод крупный — есть вероятность, что малыш не сможет пройти по родовым путям);
  • варикозное расширение в области влагалища (такое явление грозит сильными кровопотерями для матери);
  • гестоз (такое заболевание характеризуется спазмами, повышением давления, отеками, что неприемлемо во время естественных родов);
  • рубец на матке (если рубец не зажил, или его состояние вызывает сомнения у врачей, назначают КС, так как есть вероятность его разрыва);
  • расположение плаценты преграждает родовые пути;
  • кровотечение;
  • разрыв матки (в таком случае требуется незамедлительная помощь, так как разрыв может привести к летальному исходу матери);
  • проблемы со зрением (из-за миопии или высокой степени близорукости, будущая мама рискует лишиться зрения);
  • заболевания сердца;
  • хронические заболевания матери;
  • ЭКО (так как беременность «искусственная» — назначают КС во избежание возможных осложнений);
  • гипоксия плода;
  • неблагоприятное расположение плода для естественных родов (например, ребенок лежит поперек живота);
  • неверное положение головки ребенка, препятствующее прохождению плода по родовым путям;
  • обвитие плода пуповиной;
  • смерть матери.

Опять же, перечень не является закрытым. Показания к кесареву могут быть индивидуальными. В любом случае, если будет назначено КС – врач полностью проконсультирует беременную и объяснит, почему её направляют на данную операцию.

3. Когда КС назначают во время родов

Относительные показания возникают уже в процессе родов. То есть, первоначально не было установлено, что женщина не сможет родить самостоятельно. К таким показаниям относятся:

  • узкий таз (но, уже по клиническим меркам, то есть размер таза оказался недостаточным для проходимости ребенка);
  • родовая деятельность слабая (по физическим причинам будущая мама не может родить ребенка сама);
  • неблагоприятное расположение плода (например, ребенок пытается «выйти» не самой «тонкой» частью головки, а более широкой стороной, что опасно и для матери, и для новорожденного);
  • ребенок поменял положение с «вертикального» на «горизонтальное»;
  • крупный плод (бывают случаи, когда вес ребенка в утробе матери достигает 6 килограмм, в таком случае может быть назначено КС);
  • удушье ребенка (например, из-за недостатка кислорода);
  • беременность наступила после длительного лечения бесплодия;
  • срок беременности превышает 41 неделю;
  • прошлые роды производились путем кесарева сечения;
  • женщина рожает в возрасте старше 35-40 лет;
  • плохое кровообращение;
  • многоплодие.

Также могут быть рассмотрены и другие причины, которые повлияют на решение врача перейти от естественных родов к кесареву сечению. Например, если первенца женщина родила после 30 лет и во время второй беременности были замечены патологии, повлиявшие на исход родов.

4. Что ещё нужно знать о КС

Кесарево принято делать не позднее 39 недели – это общепринятые сроки. Само по себе, кесарево – это некая операция по «извлечению» ребенка из женского организма.

Различают несколько видов кесарева:

  1. плановое (по медицинским показаниям);
  2. экстренное (переход от естественных родов к кесарево сечению по непредвиденным обстоятельствам);
  3. запланированное (женщина пытается родить самостоятельно, но в случае каких-либо осложнений производится кесарево сечение);
  4. по желанию (в настоящее время будущая мама имеет право настоять на КС, не имея никаких противопоказаний).

4.1. Плановое КС

У беременной имеются противопоказания к естественным родам, вот почему ей делают кесарево сечение. Назначают плановое кесарево ещё во время беременности. Решение врачей зависит от анализов, общего состояния пациентки, опыта прошлых родов и иных факторов.

Особенностью таких родов является тот факт, что врач может рекомендовать не назначать конкретную дату операции, а дожидаться начала естественных родов (чтобы исключить недоношенность ребенка). После того, как родовая деятельность начнется, женщина будет «прооперирована».

Но есть случаи, когда плановые роды назначаются и ранее положенного срока. Ярким примером является «ножное» расположение (ягодичное предлежание) плода.

4.2. Экстренное КС

В интернете можно прочесть отзывы о том, что некоторым женщинам во время естественных родов в срочном порядке было назначено кесарево сечение. То есть такая операция изначально не была запланирована, а хирургическое вмешательство потребовалось из-за непредвиденных обстоятельств.

Решение об экстренном кесаревом сечении принимается индивидуально. Например, если во время родов плод запутался в пуповине – могут экстренно роженицу «прооперировать». Или если родовая деятельность сильно ослаблена, ребенок не получает достаточное количество кислорода и так далее.

5. Противопоказания к операции

Противопоказаний, как таковых, нет. Есть только предостережения, ведь КС может повлечь за собой воспалительный процесс.

В случае воспаления молодой маме назначат курс лечения, который заключается в следующем:

  1. женщине назначаются медикаменты (обычно антибиотики);
  2. прописывается постельный режим;
  3. проводится курс повышения иммунной системы.

Более того, молодая мама находится под постоянным наблюдением врачей.

Говорят, что из роддома ещё ни одна женщина не вернулась беременной! Вы же знаете, что это правда? Поэтому не стоит бояться родов, ведь малыш – эта лучшая награда!

Здесь вы можете посмотреть подробную информацию про кесарево сечение от доктора Комаровского:

А здесь можно посмотреть видео от врача акушера-гинеколога о том, в каких случаях делается КС:

Если вам была полезна статья – посоветуйте её своим друзьям. И подписывайтесь на мои обновления, нам есть что обсудить. Пока-пока!

2016-02-27

Источник: https://maminyzaboty.com/pokazaniya-dlya-kesareva-secheniya.html

Готовимся к естественным родам: возможные осложнения

Противопоказания для естественных родов

Каждая беременная женщина все девять месяцев проводит в ожидании дня, когда её ребенок появится на свет. Все будущие мамы надеются, что роды, протекающие естественным путем, будут быстрыми и безболезненными.

К сожалению, счастье первой встречи с малышом иногда бывает омрачено возникающими по ходу родов осложнениями.

Современное оборудование и профессионализм медицинского персонала позволяют справиться с самыми серьезными ситуациями, избежав при этом трагических последствий, но и сама будущая мама должна быть готова к любому повороту событий, сохранять спокойствие и активно помогать рождению своего малыша.

Как протекают естественные роды?

Неизвестность страшит будущую маму больше всего, поэтому узнать о сокровенном процессе рождения нового человечка просто необходимо, однако не стоит особо прислушиваться к жутким рассказам — роды, как и вся беременность, у каждой женщины протекают по-разному. Правильное понимание процессов, происходящих в организме во время родов, помогает женщине чувствовать себя более уверенной и адекватно следовать рекомендациям акушеров.

Любые роды проходят в три стадии.

Первая — процесс раскрытия шейки матки. Это самый длительный период родов. У женщин, рожающих своего первенца, он может продолжаться 13–15 часов, у опытных мам — примерно 8–10 часов.

Данный этап характеризуется появлением родовых схваток, под воздействием которых шейка матки раскрывается на ширину до 10 сантиметров.

Как правило, отхождение околоплодных вод происходит почти при полном открытии шейки матки.

Вторая — изгнание плода. Период продолжается от 30 минут до 2 часов. Обычно на этом этапе женщины чувствуют ослабление болевых ощущений и даже некое облегчение. Малыш под действием потуг продвигается по родовым путям и рождается. Это самый ответственный период родов, когда от женщины требуется действовать точно в соответствии с указаниями врача-акушера.

Третья стадия — окончание родов, рождение детского места. Обычно длится не более получаса.

При нормальном течении родов женщина ещё пару часов остается в родовом зале, а затем вместе с ребенком переводится в детское отделение. Однако не всегда роды естественным путем проходят с минимальным медицинским вмешательством и без применения лекарственных средств, проблемы естественных родов случаются даже у совершенно здоровых женщин без осложненного течения беременности.

Неправильное положение плода

Согласно данным официальной медицинской статистики, у 3–5% женщин плод занимает положение «ножками вниз» или «ягодицами вниз», это так называемое тазовое предлежание. Как правило, данный диагноз ставится ещё до начала родов, поэтому женщина вместе с врачом-акушером успевают решить вопрос о виде родоразрешения.

Будущим мамам следует иметь ввиду, что естественные роды при тазовом предлежании не только не противопоказаны, но и проводятся в большинстве случаев. Конечно, такие роды имеют высокую вероятность осложнений: преждевременное излитие околоплодных вод, затяжные роды, асфиксия плода, выпадение пуповины, ручек или ножек ребенка.

Чаще всего на второй стадии родов акушерами проводится рассечение промежности женщины.

Главную опасность для ребенка представляет период рождения головки, так как после прохождения нижней части туловища родовые пути остаются недостаточно растянутыми, головка может пережать пуповину, что грозит асфиксией, различными травмами плода и даже его гибелью.

Операцию «кесарево сечение» проводят в случае, если диагноз «тазовое предлежание плода» сопровождается другими потенциально опасными факторами:

  • будущая мама, готовящаяся к появлению на свет своего первого ребенка, старше 35 лет;
  • крупный или, напротив, очень маленький ребенок;
  • анатомически узкий таз женщины;
  • беременность после искусственного оплодотворения;
  • операция «кесарево сечение», выполненная во время предыдущих родов;
  • гипоксия плода;
  • осложненное течение беременности.

Кроме того, естественные роды при тазовом предлежании невозможны в случаях, если происходит выпадение пуповины или конечностей плода, наблюдается острая гипоксия плода, а также слабая родовая деятельность.

Кровотечение в процессе родов

Это осложнение чревато серьезными последствиями для здоровья матери и ребенка. Причиной кровотечения могут быть: травмы органов малого таза, полученные женщиной как во время беременности, так и задолго до нее; большое количество искусственных и самопроизвольных абортов, заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем, некоторые заболевания внутренних органов.

При возникновении подобного осложнения во время родов проводится переливание препаратов крови, кровезамещающих растворов, а также препаратов, улучшающих свертываемость крови. Обычно роженицу вводят в состояние наркоза, следя за её дыханием, сердцебиением и кровяным давлением.

Родовые травмы

Наиболее часто во время родов происходит разрыв промежности и наружных половых органов. Данные травмы имеют вид трещин, надрывов и ссадин, которые обрабатываются сразу же во время третьего периода родов. В случае разрывов тканей их края сжимаются и зашиваются. Как правило, восстановительные период занимает 3–4 недели.

В случае стремительных родов могут наблюдаться разрывы влагалища, обычно они являются продолжением разрывов шейки матки или промежности. Поврежденные стенки влагалища зашиваются под местным или общим наркозом, впоследствии швы не снимаются.

Разрывы матки и шейки матки — одни из самых тяжелых травм, получаемых в процессе родов. Причинами разрыва шейки матки могут быть: крупный плод, стремительные роды, ранние потуги, воспалительные заболевания, после проведенного осмотра все разрывы, длиной более 1 сантиметра зашиваются, швы не снимаются.

Разрыв матки может привести к гибели женщины и ребенка. К счастью, данная травма случается крайне редко.

Причинами её являются: крупный плод, его неправильное предлежание, узкий таз, наличие рубца на матке, частые аборты, результаты медицинского вмешательства (наложение акушерских щипцов).

При подозрении на разрыв матки проводится экстренная операция «кесарево сечение», при которой ребенок вынимается, а разрывы ушиваются. В исключительных случаях, если повреждения матки слишком серьезные, этот орган удаляется.

Когда естественные роды противопоказаны?

Бывают ситуации, когда естественные роды могут угрожать здоровью, жизни беременной женщины и её ребенка, так называемые абсолютные противопоказания к естественным родам:

  • анатомически узкий таз — ребенок просто не сможет пройти через родовые пути;
  • возможность разрыва матки — появляется вследствие истончения матки либо несостоятельности имеющегося рубца;
  • неправильное положение плаценты — плацента, закрепившись над шейкой матки, перекрывает ребенку выход;
  • преждевременная (до родов) отслойка плаценты — ситуация, при которой прекращается подача кислорода к плоду, а также грозящая кровотечением, опасным для жизни матери.

Во всех остальных случаях решение вопроса о том, что лучше кесарево или естественные роды, принимается врачом с учетом пожеланий женщины. Помните, вы несете ответственность не только за собственную жизнь, но и жизнь вашего ребенка, именно поэтому важно правильно подготовиться к процессу родов, знать о возможных осложнениях и способах их профилактики.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.Спасибки ;-)Всем здоровых малышей!

Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉

Gnomik.ru ©

Источник: https://www.gnomik.ru/articles/art-gotovimsya-k-estestvennym-rodam-vozmozhnye-oslozhneniya/

Естественные роды

Противопоказания для естественных родов

Современные гинекологи отмечают странную и пугающую тенденцию: все больше молодых женщин отказываются от естественных родов, отдавая предпочтение кесареву сечению. Будущие мамы объясняют свой выбор страхом перед болью и желанием пройти весь путь, ничего не ощущая.

Однако, все далеко не так радужно, как может показаться на первый взгляд: недаром врачи решаются на оперативное вмешательство только в случае крайней необходимости.

Деторождение — физиологический, продуманный самой природой процесс, и нарушать его намеренно — ошибка, которая может стоить здоровья ребенка.

Что такое естественные роды?

Под естественными родами понимается благополучно протекающий процесс, развивающийся самопроизвольно и эффективно. Чтобы роды естественным путем прошли без осложнений, проводить их нужно в роддоме, под чутким руководством медицинского персонала. Однако, врачи стараются свести степень своего вмешательства к минимуму, руководствуясь основным принципом «не навреди».

С первых дней и на протяжении всей беременности женский организм готовится к родам; все системы перестраиваются таким образом, чтобы выносить и произвести на свет здоровый плод.

Специалисты рекомендуют как можно раньше встать на учет в женскую консультацию, чтобы процесс беременности проходил под полным контролем врачей. Вовремя сделанные анализы и консультация узких специалистов станут гарантией хорошей подготовки к родовому процессу.

Особое внимание следует уделить работе сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нормальному функционированию молочных желез и половых органов.

Кроме физиологических изменений в организме женщины, меняется и психологическое состояние будущей матери. Правильным решением будет пройти специальную подготовку, которая поможет избавиться от страхов, мнительности и приобрести уверенность в себе.

Необходимо заранее получить полное представление о родовой деятельности, продумать линию поведения, научиться правильно дышать. Если женщина будет понимать, что с ней происходит, она будет спокойно и адекватно себя вести, прислушиваясь к рекомендации акушерки.

Правильная подготовка женщины к родам — главный залог благополучного появления ребенка на свет.

Почему естественные роды в роддоме лучше, чем роды в домашних условиях? Дело в том, что даже нормальная, хорошо протекающая беременность не может стать гарантией легких схваток и быстрого родоразрешения.

Иногда женщина может даже не подозревать, что что-то в процессе пошло не так, и плоду нужна экстренная помощь.

Для этого и нужна квалифицированная медицинская поддержка, чтобы в определенные моменты направить роженицу, подстраховать ее и, при необходимости осуществить медикаментозное вмешательство.

Как узнать, на какой неделе у женщины наступят роды? При нормальном течении беременности малыш должен появиться на свет в период с 37-й по 40 неделю включительно.

Если роженица становится мамой не в первый раз, сроки могут сместиться в меньшую сторону.

Родовая деятельность может дать о себе знать за несколько дней; симптомы могут быть как явными (болевые ощущения, начало схваток), так и скрытыми (проявление «эффекта гнездования», чувство беспокойства).

Как проходят естественные роды: идеальный «сценарий»

В распоряжении будущих мам сегодня много информативных источников, из которых можно узнать все о течении беременности, какие бывают показания к естественным родам, из каких этапов состоит родовая деятельность. Так, процесс родоразрешения в акушерстве обычно делится на три этапа:

  • начальный этап
  • настоящие роды
  • рождение плаценты

В отличие от последующих фаз первая стадия начинается с редких, практически незаметных и безболезненных схваток, так называемой скрытой фазы. В это время многие женщины продолжают заниматься своими обычными делами, не обращая особенного внимания на появившиеся симптомы. Эта стадия очень важна, но она считается самой легкой и самой длинной, и может продолжаться до 12 часов.

Ближе к концу скрытой фазы у роженицы начинают усиливаться неприятные ощущения в области таза и поясницы, и, кроме того, может появиться дискомфорт психологического характера.

Практически каждая женщина замечает, что ей хочется уединиться, отвлечься от всего, что происходит вокруг.

Это объяснимо, ведь организму предстоит вступить в активную фазу, перед которой просто необходимо набраться сил.

Чтобы помочь себе и настроиться на следующий этап, женщина может постоять на четвереньках, чуть-чуть покачиваясь. Эти простые движения способствуют опусканию малыша вниз, и, следовательно, роды через естественные родовые пути должны пройти легче.

Когда схватки начинают усиливаться и идти с периодичностью 5-7 минут, это означает, что пора ехать в роддом, где процесс будет проходить под контролем врачей. Что может сделать роженица в этот период? Главное — правильно установить дыхание, это способствует уменьшению боли и обеспечивает поступление кислорода плоду.

Вторую фазу родов часто называют стадией ускорения, ощущения роженицы меняются. Увеличивается продолжительность схваток, появляется характерная периодичность. Во время стадии ускорения шейка матки, как правило, раскрывается на 8 см.

Эта фаза совершенно отличается от предыдущей усиливающимися болевыми ощущениями; во время этого периода обязательно наблюдение медперсонала.

Допускается присутствие партнера, способного сделать правильный массаж (техникой проведения массажа рекомендуется овладеть заранее).

Если в роддоме имеется ванна, роженица может попробовать на время схваток лечь в теплую воду — некоторые женщины, которые уже прошли роды, утверждают, что это очень помогает расслабиться. Еще один допустимый вариант — использование фитбола (на большом мяче нужно плавно прыгать или раскачиваться).

Если активная фаза сопровождается слишком сильными болями, допускается использование обезболивающих средств в виде капельников или инъекций, также возможна анестезия. Обязательные манипуляции, которые должен проводить врач или акушерка в процессе стадии ускорения:

  • отслеживание степени раскрытия шейки матки каждые 30 минут
  • прослушивание сердцебиения плода

Далее родовой план предполагает переход к следующему этапу, когда ребенок опускается все ниже, во влагалище. Эта фаза является самой болезненной, и роженице обязательно нужно знать, что надо делать, чтобы не пугаться возможной тошноты, позывов к рвоте, приливов — все это естественная реакция. Необходимо постараться максимально расслабить все мышцы и сосредоточиться на правильном дыхании.

Периодичность болезненных схваток сокращается до 1-1,5 минут. Начинают воздействовать особые гормоны, которые способствуют полному раскрытию шейки матки и выталкиванию малыша.

Наступает период потуг, в это время нужно четко следовать всем указаниям врача. Потуги означают, что скоро появится голова ребенка, но она выходит не сразу, а только после полного растяжения мягких тканей влагалища.

Этот процесс не обходится без медиков, которые помогают малышу родиться.

После появления ребенка на свет, на третьей стадии родов, выходит плацента, это завершающий этап, который длится около получаса. Обычно он не сопровождается болевыми ощущениями. Следующий момент — самый приятный, родившегося ребенка кладут матери на живот и пытаются сразу приложить к груди.

Показания к естественным родам, и их преимущества

Чтобы определить, сможет ли женщина благополучно выносить ребенка и родить его естественным путем, врачи всегда учитывают анатомические особенности будущей мамы.

В естественном родоразрешении определяющим показателем являются нормальные размеры таза; измерить все нужные параметры поможет специальный тазомер Мартина. Это устройство представляет собой две ножки, соединенные шкалой.

Инструмент устанавливают на костные выступы таза, и, в соответствии с показателями шкалы врач должен убедиться, что размеры соответствуют норме.

Нормальные тазовые параметры являются гарантией того, что женщина, при правильном течении беременности сможет родить малыша естественным путем.

У естественного родоразрешения очень много плюсов, которые помогут быстро наладить психологическую и физиологическую связь между мамой и новорожденным. Можно выделить следующие преимущества естественных родов:

  • установление хорошей лактации в кратчайшие сроки
  • быстрое приспособление малыша к условиям окружающей среды
  • возможность самостоятельного ухода матери за младенцем
  • ускоренное востановление женского организма после родов

Некоторые женщины, опасаясь сильной боли, выбирают кесарево сечение, но оно, по словам гинекологов и акушеров, не менее травматично, как для матери, так и для ребенка.

Противопоказания к естественным родам, возможные осложнения

К сожалению, одного желания женщины недостаточно, чтобы роды проходили естественным путем; только доктор может вынести окончательный вердикт, можно ли рожать самостоятельно, без оперативного вмешательства. Главное, чтобы противопоказания для естественных родов были выявлены во время беременности. Сюда относятся следующие факторы:

  • деформация таза, его узкие размеры
  • гестоз
  • симфизит (что означает расхождение лобковых костей)
  • аномалии плода, его поперечное предлежание
  • риск разрыва матки
  • наличие у беременной женщины онкологического заболевания
  • сахарный диабет
  • хронические заболевания жизненно-важных органов
  • пластика во влагалище или на шейке матки
  • генитальный герпес в стадии обострения
  • сросшаяся двойня
  • заболевания глаз, серьезные проблемы со зрением

Если в анамнезе имеется хотя бы один из перечисленных факторов, это является показанием для кесарева, и естественные роды категорически противопоказаны, без учета пожелания роженицы

Иногда возникают спорные ситуации, когда доктор считает, что кесарево сечение является предпочтительным вариантом, но женщина готова идти на риск. В этом случае будущая мама пишет письменный отказ от операции, и вся ответственность за исход родов ложится на нее (только если речь не идет о перечисленных выше противопоказаниях).

Все специалисты сходятся во мнении, что малыш должен появиться на свет именно в роддоме, так как в процессе родоразрешения не всегда все идет гладко.

Так, среди возможных осложнений, может быть преждевременная отслойка плаценты, вялотекущая родовая деятельность при слабом раскрытии шейки матки, гипоксия плода, послеродовое кровотечение.

Наиболее распространенным осложнением являются повреждения и даже разрывы мягких тканей (особенно при рождении крупного ребенка). В этом случае не обойтись без наложения швов и их последующей обработки.

В случае, когда все проходит хорошо и без осложнений, мама с малышом могут рассчитывать на выписку из роддома уже на третий день.

Восстановление после естественных родов, возвращение к интимной жизни

Зачем многие мамы перетягивают после родов живот? Некоторые считают, что это помогает животу быстрее вернуть свою прежнюю форму, однако эстетическая составляющая — далеко не главный фактор. Послеродование перевязывание помогает восстановить ослабшее внутрибрюшное давление, позволяет избежать смещения внутренних органов и решает такую проблему, как недостаточное сокращение матки.

Пройдет немало времени, когда женщина сможет полностью восстановиться после естественных родов. Несмотря на все желание быстрее вернуться к обычной жизни, не стоит слишком торопить события. Один из главных вопросов, который волнует многие супружеские пары — когда можно начинать заниматься сексом после родов.

Большинство гинекологов называют точную дату, которая является определяющей при решении этой проблемы — 40-й день. Именно к этому времени у женщины заканчиваются лохии — небольшие остаточные кровотечения, и с этого момента интимная близость опять возможна.

Не следует торопиться и в том случае, когда у женщины наложены швы после разрывов, нужно дождаться их полного заживления.

Если после секса у молодой мамы опять появились выделения из влагалища, это повод обязательно посетить врача, чтобы он смог установить точную причину недомогания.

Не исключено, что при первых половых актах у женщины могут возникнуть дискомфортные ощущения: сильная боль или сухость во влагалище. При сухости рекомендуется пользоваться специальными лубрикантами, способными заменить естественную смазку, а при болях не стоит откладывать визит к гинекологу.

Практически то же касается и других сфер жизни, например, спорта — не нужно слишком торопиться к возобновлению активных тренировок. Только к пятой-шестой неделе после естественных родов женщина может быть готова к спортивным занятиям, и важно помнить, что начинать нужно со щадящих нагрузок.

Источник: https://profmed.info/rody/estestvennye

Естественные роды или кесарево сечение: противопоказания к нормальным родам

Противопоказания для естественных родов

В этой статье:

Для каждой женщины роды, особенно первые, — это одно из самых важных событий в жизни. Всего через несколько часов упорной работы на руках у новоиспеченной мамочки окажется ее малыш, который так долго пинал изнутри. И не важно, были естественные роды или кесарево сечение, главное, что вот он – маленький и такой родной комочек, громким криком оповещающий, что голоден.

Если нет показаний к кесарево, то любая беременная женщина настраивается на появление своего ребенка на свет путем естественных родов.

Слизистая пробка

При нормальном течении родовой деятельности, в организме женщины происходит следующее. Сначала выходит слизистая пробка, образовавшаяся в шейке матки в начале беременности.

Выглядит она как комок плотной слизи, размеры которого могут быть разными, желтоватого цвета, иногда с прожилками крови.

Пугаться, увидев, не стоит: это значит, уже начинается процесс родов, хотя до появления ребенка пока далеко.

Ноющие боли в пояснице. Стоит ли ехать в роддом?

Будущая мама может почувствовать тянущую боль в области поясницы. Это похоже на ощущения перед менструацией, но не проходящие. Если есть какие-то осложнения, например, плод находится в тазовом или ягодичном предлежании, то лучше отправиться в роддом.

Вообще, это не всегда является противопоказанием к естественным родам, но лучше перестраховаться. Рождение малыша, находящегося в тазовом или ягодичном предлежании, — это осложненный процесс.

Не исключено, что потребуется кесарево: самостоятельно родить в таком предлежании довольно сложно, и раньше многие умирали, не в силах произвести на свет ребенка, идущего ножками вперед.

Сейчас врачи успешно помогают женщинам, дети которых находятся в тазовом предлежании, разрешится от бремени без последствий как для собственного здоровья, так и для состояния новорожденного.

Если мама знает, что у нее ожидается появление на свет двойни, она тоже должна как можно быстрее воспользоваться врачебной помощью. Двое малюток в одном чреве – это не патология, но тоже осложненный процесс родов, и необходимо его контролировать сразу.

Для женского организма рождение даже одного ребенка – это большой стресс и труд, на который уходят все силы, а рождение двойни усиливает его. И хотя, как правило, такие детки весят значительно меньше и размеры у них небольшие, все же матери приходится потрудиться, чтобы они появились на свет.

Кроме того, беременная должна знать размеры своего таза, чтобы врачи могли решить, каким способом разрешится от бремени будущая мама.

Итак, боли усиливаются, опоясывают спину и живот, область таза. Иногда они носят постоянный характер, не прекращаясь и постепенно становясь все более ощутимыми. Иногда периодический, но не равный по временным отрезкам. Также роженицу может кидать в жар, который, внезапно появляясь, так же внезапно проходит через несколько секунд или минут.

Это еще не схватки, но состояние, близкое к ним – предвестники родовой деятельности. Каждая женщина должна понимать, что это только подготовка к основному этапу. И если при истинных схватках шейка матки раскрывается, то при предвестниках она еще только размягчается и готовится к раскрытию.

Схватки. Как понять, что это они?

Зачастую беременные готовы принять за схватку любое напряжение матки, но это не так. Неважно, что будет в итоге: естественные роды или кесарево сечение, важно понимать, что происходит сейчас. Схватками являются только те болезненные сокращения матки, которые повторяются с одинаковой периодичностью. Все остальное –лишь предвестники. Они могут начаться еще задолго до истинных родов.

Хотелось бы добавить пару слов про излитие вод. Забудьте все, что показывают в фильмах: при нормальном течении начала родов, даже если в итоге кесарево, плодные оболочки сохраняют свою целостность практически до потуг. Если же воды излились, но схваток как таковых еще нет, это неправильно. Срочно в роддом. Даже при экстренном кесарево, пузырь часто остается целым.

И его вскрывают уже непосредственно во время операции. Уже не важны ни размеры таза, ни показания к естественным родам, главное, чтобы малыш не задохнулся: долгое пребывание плода в безводном пространстве чревато инфицированием и удушением.

Довольно часто раннее излитие вод является одним из признаков несогласованной родовой деятельности, и зачастую в таких случаях врачи делают кесарево.

Если во время вынашивания беременности гинеколог обращал внимание на размеры таза мамы, то лучше всего на этапе несильных схваток обратиться в роддом. Важно понимать, что от этого зависит здоровье и матери, и новорожденного.

Боли при схватках носят периодичный характер, они не утихают, а, напротив, усиливаются, учащаются. Это знаменует собой вхождение роженицы в первый период истинных родов. И даже если в конце ей предстоит кесарево, пока все идет нормально, как задумано природой.

Первородящие вступают во второй период процесса рождения ребенка через продолжительное время после начала схваток. Поэтому целесообразно отправляться в роддом, когда между ними проходит не более 10 минут. Очень важен в это время психологический настрой мамы.

Не нужно бояться, паниковать, впадать в истерику. Естественные роды – обычный процесс для женского организма, в большинстве случаев он оканчивается счастливым появлением новой жизни. Даже если в итоге было кесарево, все равно переживать и корить себя не стоит.

Главное – здоровый карапуз и спокойная, уверенная в себе мама.

Роды в процессе

Схватки становятся более сильными и частыми, к ним начинают добавляться первые потуги. Что это такое? Это ощущение похоже на то, которое испытывают люди, когда хотят в туалет «по-большому». Тем женщинам, которые решились на естественные роды после кесарева сечения, потуги незнакомы. Они в какой-то момент становятся неконтролируемы, но врачи не разрешают тужиться сразу. Почему?

Головка ребенка только опускается в родовые пути, и можно ему навредить. При тазовом предлежании ощущения такие же. В любом случае, роженица должна слышать врача и следовать его указаниям.

Многих интересует вопрос: возможны ли естественные роды после кесарева? Конечно, возможны. Первое экстренное кесарево не является обязательным показанием для повторной операции, если нет дополнительных осложнений. Однако они отличаются от обычных, во-первых, тем, что врачи не проводят никакой стимуляции. Подробнее о стимуляции родов →

Во-вторых, на живот мамы в постоянном режиме подключается датчик КТГ, чтобы во весь период родов контролировать состояние ребенка. Рожая естественным путем после кесарево, женщина должна все ощущать, поэтому применяют только естественное обезболивание при таких родах. Никакой эпидуральной анестезии.

Хотя, уже в конце первого периода, когда боль в схватках становится очень сильной, естественные роды после кесарева сечения все-таки могут обезболить при помощи «эпидуралки». Но к потугам наркоз проходит. Все это можно посмотреть на тематических видео.

Сейчас в интернете очень много материалов, рассказывающих об особенностях родов после кесарево, родов двойни или разрешения от бремени, в тазовом (ягодичном, ножном) предлежании. Беременная женщина имеет возможность получить всю информацию, в том числе и о том, как влияют размеры внутреннего и внешнего таза на течение второго периода родов.

Потуги усиливаются, головка ребенка врезается в родовые пути. Теперь задача будущей мамы: на схватке тужиться, помогая малышу выйти на свет.

Если ребенок в тазовом предлежании, то сначала появляются ножки, и в этом заключается сложность таких родов. Даже если размеры таза женщины позволяют, зачастую в этом случае все может кончиться операцией.

Хотя многим удается разрешиться от бремени естественным путем.

Если малыш не в тазовом предлежании, то на свет сначала появляется затылок. Чтобы маленький человек удачно вошел в родовые пути, важны размеры внутреннего таза. Они отличаются от того, какие размеры у внешнего таза и определяются через измерение запястья будущей мамы, которое проводят при осмотре в роддоме. Нередко именно этот показатель может служить причиной кесарево.

Появление малыша

В потугах головка ребенка встает в родовые пути. С каждой схваткой женщина, тужась, помогает матке вытолкнуть плод наружу Если ожидается появление на свет двойни, происходит то же самое, только два раза.

Как правило, ребенок идет лицом вниз. При тазовом предлежании – ножками. Когда первым выходит затылок, родить остальное легче, и обычно женщина справляется с этой задачей за две-четыре потуги.

Когда у малыша предлежание тазовое, то сначала на свет появляются ножки. Получается ход ребенка по родовым путям в обратном порядке. Такие роды опасны как для малыша, так и для матери, и нередко заканчиваются операцией кесарево. К сожалению, даже размеры таза тут особой роли не играют.

Последний, третий, период родов, даже если это роды двойни или плода в тазовом предлежании, — появление последа. Если малыш был рожден через кесарево, плацента будет извлечена непосредственно во время операции.

Конечно, роды через естественные пути — это лучший вариант и для матери, и для ребенка. Они позволяют пройти весь процесс от начала и до конца, так, как было задумано природой. Но и в случае кесарева сечения расстраиваться ни в коем случае не стоит. Ведь на свет появился новый человек, сынок или дочка, что может быть прекраснее этого события?

Советуем почитать: Подробнее о том, как избежать угрозы ранних родов и о том, какие бывают причины и признаки преждевременных родов

Источник: https://moirody.ru/vidy/estestvennye-rody.html

Естественные роды — риски, минусы

Противопоказания для естественных родов

Естественные роды – это процесс появления ребенка, который заложен природой.

Женщина может рожать самостоятельно без всяких вмешательств, хотя сегодня редко возникают случаи, когда роженица оказывается без медицинской помощи.

Большая часть родов протекает в стенах роддома под наблюдением врачей. Только в крайнем случае они имеют права вмешаться. В среднем длительность естественных родов составляет 10 часов.

Традиционные роды

Чаще женщины выбирают такой вид родов, но несмотря на это, он считается противоестественным. Процесс происходит лежа на спине.

Плюсы:

  • акушерки обладают большим опытом в проведении подобных родов, поэтому способны быстро решить любую проблему;
  • женщина ощущает себя уверенно, так как большинство рожает подобным образом;
  • не требует финансовых затрат.

Минусы:

  • лежащая на спине роженица испытывает более острую боль из-за изменения расположения матки;
  • процесс более длительный, так как кровеносные сосуды испытывают давление.

Вертикальные роды

По мнению современных специалистов, именно такой способ заложен природой. При потугах женщина становится на четвереньки или садится на корточки, а врач подхватывает новорожденного снизу.

Плюсы:

  • матка под давлением головы ребенка раскрывается более мягко и быстро;
  • шансы травмировать малыша крайне низкие;
  • редкое возникновение разрывов промежности.

Минусы:

  • способ противопоказан роженицам с варикозом на ногах при наличии крупного плода;
  • роды имеет право вести только обученный специалист.

Роды в воде

Многие современные мамы все чаще отдают предпочтение родам в воде. Для этого используется резервуар с теплой жидкостью.

Плюсы:

  • вода способствует расслаблению и снижению болевых ощущений;
  • ребенку легче преодолеть родовой путь.

Минусы:

  • малыш может наглотаться воды;
  • если возникнет кровотечение, то его сложно будет прекратить;
  • при разрывах швы накладываются через несколько часов.

Партнерские роды

При обоюдном согласии во время родов рядом с будущей мамой находится член семьи, чаще всего – муж.

Плюсы:

  • возможность контролировать действия врачей;
  • укрепление семьи;
  • бесценная поддержка для будущей матери в сложный период.

Минусы:

  • психологический ступор, когда женщина может неловко чувствовать себя перед мужем при родах;
  • шок и стресс мужчины, так как даже при сознательном выборе он может оказаться неготовым к увиденному.

Достоинства и недостатки естественных родов

Естественные роды обладают рядом преимуществ, ведь организм женщины полностью приспособлен к такому процессу:

  • быстрый приход молока;
  • адаптация малыша к условиям окружающей среды в естественной обстановке;
  • во время прохода родовых путей ребенок учится преодолевать преграды;
  • образование связи на эмоциональном уровне между мамой и малышом;
  • скорейшее восстановление организма;
  • возможность ухаживать за ребенком с первого дня.

Вышеперечисленная информация объясняет то, почему естественные роды лучше кесарева сечения.

Есть и неприятные моменты, с которыми придется столкнуться:

  • сильные болевые ощущения;
  • болезненность в промежности после рождения ребенка;
  • вероятность появления разрывов.

Врачи считают, что естественные роды и плановые операции способны нанести травму матери и ребенку в одинаковой мере. Поэтому опираться только на этот факт при выборе вида родовой деятельности не стоит.

Как выглядит родовой процесс

Процесс естественных родов состоит из трех этапов:

  1. Подготовка шейки матки.
  2. Процесс появления ребенка на свет.
  3. Рождение плаценты.

Первая стадия родов

Этот период родоразрешения разделен на фазы:

  1. Скрытая.
  2. Активная.
  3. Переходная.

Мало кто замечает переход от одной фазы к другой. Продолжительность каждой у разных женщин отличается. Чаще сначала наблюдаются слабые схватки.

  • Скрытая фаза родов. Обычно роженицы никак не ощущают ее проявления. Дискомфорт выражен несильно. Может наблюдаться слабая боль в пояснице, и возникнуть желание побыть одной.
  • Активная фаза родов. Матка начинает раскрываться. Продолжительность и периодичность схваток постепенно нарастает. В конце фазы наблюдается раскрытие в 8 пальцев. Болевые ощущения ярко выраженные, отвлечься от них довольно сложно. Преодолеть их поможет массаж, дыхательные упражнения, занятия на фитболе или принятие ванны. Допускается использование обезболивающих препаратов после разрешения врача. Акушерка периодически проверяется степень раскрытия матки.
  • Переходная фаза родов. Переходная стадия самая сложная и болезненная. Во время нее ребенок движется во влагалище, для чего матка становится шире еще на пару сантиметров. Сильная боль возникает из-за того, что мышцам приходится резко переключиться от раскрытия матки на выталкивание плода.

Источник: http://DaBeremenna.ru/estestvennye-rody.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.