Почему у беременных появляются папилломы

Содержание

Почему во время беременности возникают папилломы и как их лечить?

Почему у беременных появляются папилломы

Беременность – этот период в жизни каждой женщины можно назвать наиболее радостным и счастливым. На данном этапе пациентка должна оберегать себя и своего будущего малыша от различных инфекций и всевозможных заболеваний.

Но если в организме беременной еще до зачатия присутствует папилломавирус, то во время вынашивания плода у нее могут появиться симптоматические признаки этого недуга. Причем в таком случае может наблюдаться как увеличение уже существующих папиллом, так и возникновение совершенно новых наростов.

Обычно подобные новообразования исчезают сами по себе после того, как родиться ребенок.

Может ли ВПЧ нанести вред женщине в положении? Можно ли удалять папилломы во время беременности ? Давайте же узнаем ответы на эти вопросы вместе.

Причины образования наростов

Появление папиллом в период вынашивания плода обусловлено активизацией особого вируса. Возбудитель ВПЧ находится в организме множества пациенток, ведь распространенность этого микроба на сегодняшний день очень велика.

Передается такая инфекция в основном половым путем, крайне редко встречается контактно-бытовой способ заражения (нарушение гигиенических норм, посещение общественных учреждений с большим скоплением людей).

Вирус папилломатоза в теле здорового человека не вызывает никаких клинических проявлений, ведь он может пребывать в латентной, скрытой форме на протяжении многих лет. Активизации ВПЧ способствуют различные факторы:

  • сильное переутомление;
  • воспалительные и аллергические реакции;
  • снижение работоспособности иммунной системы;
  • недостаточное питание;
  • длительные стрессы.

В состоянии беременности организм женщины также испытывает определенные неудобства. Но точной теории, объясняющей возникновение таких новообразований именно на данном этапе жизни пациентки нет. Ученые-медики выделяют лишь несколько научных гипотез образования папиллом на теле представительниц женского пола, которые находятся в интересном положении.

Влияние гормонов

Причины появления доброкачественных наростов на коже связывают с изменением гормонального фона. Это явление всегда сопровождает беременность. Обязательным в подобном состоянии также считается незначительное снижение иммунитета – что обеспечивает беспрепятственное прикрепление эмбриона к внутренней оболочке матки.

Под влиянием этих факторов инфекция ВПЧ просыпается, и у пациентки образовываются папилломы. Данная теория на сегодняшний день считается наиболее обоснованной и научно доказанной. Гормональную перестройку женского организма во время беременности сдержать невозможно, да и будущему ребенку это может только навредить.

Вот почему с такими изменениями приходится смириться.

Трение кожных покровов

Это следующая гипотеза, объясняющая сам факт появления папиллом при беременности. Бытует мнение о том, что возникновение доброкачественных образований у женщин в положении может быть связано растиранием кожи.

Доказано, что наросты при ВПЧ часто локализуются именно на тех участках эпидермиса, которые больше всего сдавливает одежда – это шея, подмышечные впадины, паховая зона.

В связи с вынашиванием малыша масса тела беременной увеличивается, из-за чего многие элементы гардероба оказываются чрезмерно узкими.

Трение кожных покровов при ношении такой одежды увеличивается, что приводит к появлению папиллом – небольших наростов, которые нередко доставляют пациентке массу дискомфорта. В подобной ситуации беременная сама может предотвратить возникновение симптомов ВПЧ. С этой целью женщине рекомендуют подкорректировать свой гардероб, выбирая более свободную одежду и белье с мягкими краями.

Увеличение массы тела

Если во время беременности появились папилломы – это может быть связано с постепенным возрастанием веса пациентки. У большинства людей возникновение подобных новообразований связано с наличием лишних килограммов или ожирением. В период ожидания ребенка патологические наросты на теле женщины также образуются не сразу.

Клинические признаки ВПЧ появляются только в конце 2-го, начале 3-го триместра, так как именно в это время беременная начинает стремительно увеличивать свой вес. Данная теория появления папиллом также имеет право на существование.

Не допустить возникновения таких симптомов поможет постоянный контроль массы тела, показатели которого не должны выходить за рамки допустимого.

Важно! Если пациентка и до беременности имела предрасположенность к образованию папиллом, то ей необходимо следить за высыпаниями в период вынашивания плода и не допускать возникновения новых наростов. Следует помнить, что удалять подобные новообразования в таком состоянии нежелательно!

Как проявляется ВПЧ у беременных?

Главным и практически единственным симптомом этой патологии является возникновение папиллом – маленьких шарообразных наростов, которые появляются на кожных покровах представительниц прекрасного пола. При беременности эти образования чаще всего появляются на лице, молочных железах, шее, в области паха и подмышек.

По размеру такие новообразования не очень большие – всего от 1-5 мм до 2 см в диаметре. Они могут иметь различную окраску телесного, светло-коричневого или темно-коричневого цвета. Папилломы при беременности располагаются либо по отдельности, либо собираются в группы – конгломераты.

Немного успокаивает тот факт, что подобные образования считаются доброкачественными выростами эпидермиса. Такие наросты редко причиняют женщине неудобства, а болезненность и чувство дискомфорта в связи с их появлением чаще является последствием травматизации или большого объема опухоли.

Возникновение признаков папилломатоза может причинять будущей матери и эстетические неудобства, если новообразования располагаются в области шеи и на лице. В период вынашивания малыша подобные высыпания могут захватить всю поверхность тела пациентки. Образование папиллом у беременных активизируется преимущественно во 2-м и 3-ем триместре.

Внимание! Чтобы предотвратить инфицирование папилломавирусом в период ожидания ребенка, женщинам не советуют посещать общественные заведения, которые предполагают контакт с кожей другого человека или совместное проведение гигиенических процедур – это бассейны, салоны красоты, бани, сауны. Также рекомендуется иметь лишь одного сексуального партнера, так как даже барьерные контрацептивы не могут обеспечить 100% защиту от данного возбудителя.

Виды локализации

Расположение наростов у пациенток во время беременности может изменяться. В большинстве случаев новообразования покрывают область груди женщины. Нередко появляются папилломы на соске или его ореолах.

Доброкачественные выросты часто поражают даже такую часть молочной железы, как внутренний проток. При этом если у беременной присутствуют симптомы ВПЧ на груди, риск возникновения данных образований на других частях тела значительно уменьшается.

 Различают следующие виды локализации данных наростов:

  • Папилломы на груди – появляются на кожных покровах самой железы, имеют форму овального выроста. Располагаются на небольшом основании, которое приподнимает опухоль над поверхностью тела. На ощупь образования мягкие и совершенно безболезненные. Боль может проявиться в случае травматизации высыпаний, при этом возможно небольшое кровотечение или воспаление новообразования.
  • Папилломы на шее – во время беременности часто поражается данная область. Патологические выросты имеют правильную округлую головку, размещенную на специальной ножке. Не оказывают никакого влияния на плод, но могут вызвать эстетический и психологический дискомфорт.
  • Внутрипротоковые наросты – локализуются внутри молочных желез, непосредственно в их протоках. В подобной ситуации обнаружить опухоль крайне затруднительно. Если вырост достаточно большой, его можно выявить самостоятельно, тщательно прощупав грудь. Такая папиллома может стать причиной возникновения болезненных ощущений, жжения в железе, выделения специфического секрета из соска. С целью диагностики в данном случае рекомендуется посетить маммолога и сделать УЗИ проблемной зоны.
  • Папилломы под грудью – могут появляться в виде небольших папул, расположенных очень близко друг к другу. Покрывают кожную складку под молочными железами. Не болят, но могут повредиться и распространиться на нормальную, здоровую кожу.
  • Папилломы на интимных местах – образуются из эпителия паховой зоны, области гениталий, влагалища или шейки матки. Если бородавки ВПЧ возникли снаружи половых органов, то они не нанесут существенного вреда новорожденному. А вот генитальные наросты могут стать причиной серьезных проблем, так как плод инфицируется папилломавирусом в процессе прохождения по родовым путям матери.
  • Папиллома на сосках при беременности – образования появляются на ореолах груди (пигментированный участок) либо на самом соске. Опухолевидные выросты имеют светлый окрас и мягкую структуру, а их поверхность немного шероховатая на ощупь. При наличии таких новообразований на окружности ореол трудно носить бюстгальтер, поскольку любое трение может повредить опухоль. Но самым неприятным является тот факт, что папилломы на сосках во время беременности делают болезненным или невозможным процесс кормления малыша грудью.

Влияет ли папилломатоз на будущего ребенка?

Чтобы благополучно выносить и родить ребенка, женщине нужно серьезно подготовиться. Если у пациентки обнаружили инфекцию ВПЧ до зачатия, ей следует проконсультироваться у квалифицированного специалиста и обязательно пролечиться от данного заболевания.

Во время проведения терапии такой патологии советуют предохраняться, чтобы не забеременеть – ведь противовирусные средства, используемые с лечебной целью, могут навредить эмбриону.

В некоторых случаях в курс лечения включают медикаментозные препараты, способные вызывать некроз новообразованных тканей, что также пагубно отражается на формирующемся ребенке.

Если же будущая мама не знала о своем недуге, а папилломы появились при беременности – сильно переживать по этому поводу не стоит.

Чаще всего подобные наросты не настолько велики, чтобы осложнить процесс вынашивания плода или состояние самой женщины.

Осложнения могут возникнуть лишь в случае наличия крупной генитальной опухоли, расположенной на слизистой влагалища или шейки матки. Появляющиеся в области половых органов папилломы могут спровоцировать кровотечение в родах.

Возможно инфицирование новорожденного, который в процессе родоразрешения контактирует с маточной шейкой. Со временем у малыша могут проявиться симптомы ВПЧ, которые возникают в виде остроконечных кондилом, расположенных на слизистой гортани или глотки.

В редких случаях размер опухоли настолько огромен, что она практически перекрывает родовые пути. В результате акушер прибегает к оперативному родоразрешению – кесарево сечение.

Но гораздо чаще рождение ребенка проходит нормально, без неприятных последствий, а наросты вскоре исчезают сами.

Медикаментозная терапия

Когда же избавляться от папиллом необходимо? Если у пациентки выявили онкогенные типы возбудителя ВПЧ, ей в обязательном порядке советуют пройти лечение до беременности.

Но в некоторых ситуациях представительницы прекрасного пола узнают о своем носительстве, когда уже находятся в положении.  Если новообразования при беременности появляются на слизистой гениталий и половых органов – женщине также требуется лечение.

С этой целью врач назначает противовирусные медикаменты и иммуномодулирующие средства.

Полезно знать! Удаление наростов по отдельности может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции, особенно при условии снижения реактивности иммунной системы. В таком случае прием лекарств помогает предотвратить последующее распространение вируса.

Для терапии этой патологии беременным прописывают следующие медикаменты:

  • Виферон – иммуностимулирующий препарат, в состав которого входит человеческий интерферон. Беременным его назначают в виде ректальных свечей. В одном суппозитории содержится 500000 ЕД. Лекарственное средство используют 2 раза в день, утром и вечером в течение 10 суток. Затем Виферон вводят реже – по 1 свечке дважды в сутки через каждые 4-5 дней. Непосредственно перед родами дозировку уменьшают до 150000 ЕД.
  • Панавир – этот медикамент и его аналоги применяются для борьбы с возбудителем ВПЧ. Его использование начинают во 2-ом и 3-ем триместрах. Данное противовирусное лекарство вводится внутривенно, первые 2 инъекции выполняются в течение 4 суток (через 48 часов), остальные 3 укола делают с интервалом в 72 часа. Панавир вводится 5 раз в дозе 5 мл препарата.

Стоит ли избавляться от данных образований хирургическим путем?

Удаление папиллом при беременности не всегда целесообразно. Многие доброкачественные выросты локализуются на поверхностях кожных покровов, которые не натираются одеждой, и никоим образом не беспокоят будущую маму.

Если новообразования плоские, имеют небольшой размер и не создают женщине никаких проблем или дискомфорта – они удаляются уже после рождения ребенка. Часто подобные элементы исчезают самостоятельно без какой-либо терапии.

Другое дело, когда такие опухоли имеют висячую форму, отличаются крупными объемами и располагаются в интимном месте или на участках кожи, которые часто травмируются. Можно ли беременным удалять папилломы в данном случае? Да, в подобных ситуациях необходима консультация дерматолога и последующее удаление нароста. Чтобы убрать симптомы ВПЧ, медики используют один из следующих методов:

  • Криотерапия.
  • Электрическая коагуляция.
  • Оперативное иссечение новообразования хирургическим путем.
  • Лазеротерапия.

Лечение заболевания этими способами может выполняться даже без использования местных анестетиков. После такой процедуры не остается больших рубцов. Удаление папиллом во время беременности не рекомендуется, но иногда бывает необходимым.

Полностью избавиться от ВПЧ и устранить этого возбудителя из организма невозможно. В теле некоторых пациенток вирус присутствует на протяжении всей жизни, хотя большую часть времени он и находится в латентной форме. Вот почему после удаления нароста болезнь может рецидивировать и поражать здоровую кожу.

Ожидая появления малыша на свет, женщина переживает лучшие мгновения в своей жизни. Папилломы при беременности часто омрачают этот прекрасный период. И хоть подобные образования редко оказывают негативное влияние на состояние пациентки, их нужно показать лечащему специалисту! Консультация у гинеколога по данному поводу поможет беременной избежать негативных последствий недуга.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник: https://venerbol.ru/vpch/papillomy-pri-beremennosti-na-soskah-mozhno-li-udalyat-na-shee-prichiny.html

Папилломы при беременности – вирус человека, во время, можно ли удалять, причины появления

Почему у беременных появляются папилломы

Папилломы у беременных женщин появляются достаточно часто, что обусловлено повышением активности вируса папилломы человека (ВПЧ).

Если же на теле женщины уже были новообразования, то в период вынашивания ребенка возможно увеличение их размеров и количества.

Чаще всего неэстетичные дефекты исчезают самостоятельно через короткое время после родов.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Но беременных женщин беспокоит не только появление внешнего дефекта, но и возможное негативное влияние вируса на организм будущего малыша.

Почему появляются

Папилломы при беременностипоявляются в результате активизации ВПЧ.

У большинства людей, в том числе женщин, вирус присутствует в организме в скрытом состоянии, никак себя не проявляя.

Изменения, происходящие в организме беременной, вызывают активизацию вируса и, как следствие, рост папиллом.

Основные  причины появления новообразований следующие:

  • гормональные перестройки, происходящие в организме (чрезмерная выработка некоторых гормонов провоцирует усиленный рост эпителиальных клеток кожи);
  • ослабление иммунной защиты организма, обострение хронических заболеваний;
  • чрезмерное трение и повреждения кожи, связанные с увеличением объемов и веса тела (по этим причинам у беременных часто появляются подошвенные бородавки).

Факторы риска

Основные причины появления новообразований – слабый иммунитет и гормональный дисбаланс.

Но вероятность образования нароста возрастает при наличии других провоцирующих факторов, таких как:

  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Места локализации

множественные наросты в подмышке и на туловище

Новообразования у женщин могут формироваться на любых участках тела:

  • на шее, лице, груди (на соске или в складках под грудью);
  • в области подмышечных впадин;
  • в паху.

Обычно папилломы у женщин появляются в местах, где кожа испытывает постоянные механические воздействия – на веках (постоянное нанесение и снятие макияжа), в области подмышечных впадин и груди (натирание кожи бюстгальтером).

На шее

новообразования на шее

У беременных наросты чаще локализуются на шее, могут появляться на сосках и груди.

  • Если новообразование подвержено постоянному трению одеждой, часто воспаляется, то его придется удалить.
  • Если же нарост не причиняет дискомфорта, то лучше дождаться рождения ребенка.

У многих новообразования проходят самостоятельно на протяжении первых 3 месяцев после родов.

На шейке матки

Папилломы на интимных местах нередко у женщины обнаруживаются во время профилактического гинекологического осмотра или первичного обращения женщины к врачу по поводу беременности.

кольпоскопия шейки матки

В этом случае проводятся дополнительные диагностические мероприятия:

  1. кольпоскопия – осмотр шейки матки и слизистой влагалища под большим увеличением с помощью специального прибора;
  2. цитологическое исследование биологического материала, взятого из цервикального канала;
  3. биопсия и гистологическое исследование взятого материала (процедура беременным противопоказана);
  4. анализ последовательных цепных реакций (ПЦР), с помощью которого устанавливается тип вируса, определяется его количественное содержание и степень онкогенности.

гистологическое исследование

При постановке на учет по поводу беременности анализ на ВПЧ назначается всем женщинам.

Наличие папилломы не является показанием к кесареву сечению.

Естественные роды противопоказаны только в ситуациях, когда очень крупное новообразование затрудняет прохождение плода по родовым путям или если существует высокий риск заражения и последующего развития папилломатоза гортани у новорожденного.

Для женщины

Папиллома – доброкачественное новообразование.

Но в зависимости от типа ВПЧ, вызвавшего рост папилломы, вирус человека у женщин может вызвать злокачественное перерождение тканей.

Наиболее опасны в этом плане плоские кондиломы шейки матки, вызывающие изменение эпителиальных клеток, дисплазию и рак шейки матки.

перерождение в рак шейки матки

Для детей

Достаточно часто вирус от инфицированной матери передается ребенку.

Однако иммунитет детского организма в большинстве случаев справляется с инфекцией самостоятельно.

Если во время вынашивания ребенка произошло первичное заражение, то высок риск прерывания беременности.

Вопрос, как вирус человека влияет на плод, остается открытым.

  • Негативное действие ВПЧ и вызываемые им пороки развития у будущего ребенка до конца не изучены.
  • Что касается новорожденного, то заражение младенца может спровоцировать  у него папилломатоз органов дыхания (рост новообразований на ых связках), формирование наростов на половых органах, в области анального отверстия.

папилломатоз гортани

Пути передачи ВПЧ

Папилломавирус передается контактно-бытовым путем – через повреждения кожи или слизистых при контакте с носителем вируса или его принадлежностями (полотенце, обувь, посуда, маникюрный набор и проч.).

  • Генитальные папилломы, называемые кондиломами, передаются половым путем.
  • От женщины новорожденному вирус передается при прохождении ребенка через родовые пути матери.

возможно заражение ребенка во время родов

Клинические проявления

Вирус папилломы человека при беременностипроявляется так же, как у обычного человека.

  • На коже тела появляются мелкие неплотные новообразования, чаще телесного цвета, реже – более темные.
  • Размер папиллом колеблется от 1 до 5 мм, реже появляются крупные новообразования – от 1 см до 2,5 см.
  • Наросты могут быть одиночными, либо собраны в группы.

В третьем триместре беременности наблюдается особенно активный рост имеющихся и появление новых наростов.

Лечение

Лечение ВПЧ включает как медикаментозную терапию,  так и деструктивные методы, позволяющие удалить новообразование.

Медикаментами

В основе медикаментозной терапии ВПЧ лежит:

  • применение цитотоксических средств (Подофиллин, Кондилин);
  • прием иммуностимулирующих препаратов (Виферон, Кипферон, Анаферон).

Внимание!

  • ВПЧ у беременных категорически запрещено лечить цитотоксическими средствами!
  • Фармацевтические препараты для прижигания папиллом и бородавок, которые продаются в аптеках, также противопоказаны беременным.

Лечение папиллом у беременных женщин проводится только путем наружного воздействия на ткани папилломы физическими методами и противовирусными препаратами, подавляющими активность вируса и стимулирующими собственный иммунитет организма.

Народными средствами

удаление кашицей картофеля

Из народных средств борьбы с папилломами беременным женщинам можно использовать:

  1. чеснок (свежим срезом чеснока новообразование протирается ежедневно до тех пор, пока папиллома не исчезнет);
  2. лук, предварительно смоченный в уксусном растворе (применяется так же, как чеснок);
  3. свежие ягоды рябины (используются в качестве компрессов – прикладываются к наросту на ночь, крепятся пластырем);
  4. измельченный сырой картофель (кашица прикладывается к наросту несколько раз в день);
  5. свежий сок чистотела (наносится на папиллому раз в день ежедневно);
  6. яблочный уксус (ватку, смоченную в уксусе, прикладывают к наросту на 20 минут дважды в сутки).

удаление наростов чистотелом

При использовании сока чистотела, уксуса и чеснока перед процедурой на здоровую кожу вокруг папилломы необходимо нанести крем, прикрепить пластырь. Это поможет избежать ожогов кожи.

Как защититься от заражения

Чтобы не заразиться  вирусом, важно исключить беспорядочные половые связи – половой партнер должен быть один.

В период беременности женщинам следует выбирать надежные средства контрацепции, либо отказаться от половой жизни на этот период.

исключение незащищенного полового контакта

А чтобы не допустить активизации вируса, если он уже присутствует в организме, важно:

  • беречься от переохлаждений;
  • исключить эмоциональные расстройства, стрессы;
  • принимать витаминные комплексы для беременных с целью профилактики авитаминоза;
  • ограничить физические нагрузки;
  • следить за питанием, употребляя полезную для здоровья пищу.

Методы удаления папиллом при беременности

Можно ли удалятьпапиллому беременной женщине?

удаление бородавок радионожом

Если новообразование не причиняет дискомфорта, не воспаляется, не подвергается трению об одежду и прочим физическим воздействиям, то до родов лучше ничего не предпринимать.

Часто после рождения ребенка папилломы исчезают самостоятельно.

Но если возникает необходимость, удалять папиллому можно. Основными способами удаления являются:

  1. электрокоагуляция – прижигание папилломы током высокой частоты;
  2. криодеструкция – замораживание папилломы жидким азотом, вызывающее отмирание тканей новообразования;
  3. лазерное удаление – выпаривание тканей новообразования лучом лазера.

удаление новообразований лазером

Наряду с физическими методами для удаления папиллом у беременных может проводиться химическое прижигание трихлоруксусной кислотой.

Можно ли удалять самостоятельно

Если у беременной женщины появились папилломы, самостоятельно удалять их не рекомендуется.

  • Неграмотные действия могут привести к инфицированию ранки, ожогам близлежащих участков здоровой кожи.
  • Но основная опасность в том, что неправильное воздействие на ткани папилломы может привести к их злокачественному перерождению.

Отзывы

Отзывы о процедурах удаления папиллом неоднозначны.

Опасна ли плоскоклеточная папиллома с гиперкератозом? Узнайте здесь.

Что такое инвертируемая папиллома гортани? Читайте далее.

Чаще пациентки довольны как проведением назначенной процедуры, так и полученными результатами. Значительно реже в отзывах встречаются жалобы на развитие осложнений после процедуры удаления.

У многих после рождения ребенка наросты проходят самостоятельно.

Если папиллома воспаляется, болит и кровоточит, то требуется удаление. Но важно понимать, что окончательное решение об удалении новообразования должен принимать врач.

Источник: http://kozha.hvatit-bolet.ru/papillomy-pri-beremennosti.html

Почему во время беременности появились папилломы? Лечение ВПЧ у беременных

Почему у беременных появляются папилломы

Папилломы – это небольшие наросты на теле. Их цвет бывает различным – от естественного, совпадающего с телом, до темно-коричневого. Новообразования способны появляться на любых анатомических областях тела беременной, но они не оказывают негативного влияния на вынашивание и здоровье плода.

Отчего при беременности появляются папилломы?

Рост папиллом во время беременности обусловлен несколькими факторами:

Местами локализации папиллом при беременности обычно являются шея, грудь и соски. В этом случае доброкачественные новообразования могут оставаться невидимыми для посторонних глаз и нести дискомфорт, связанный с изменением внешности. Наличие бородавки на груди безопасно для грудного вскармливания – через материнское молоко инфицирование не происходит.

Генитальные бородавки в период вынашивания малыша могут расти быстрее. У некоторых женщин наблюдается увеличение количества влагалищных выделений – это ВПЧ создает себе благоприятные влажные условия. Не исключено, что в организме будущей матери произойдут иммунные или гормональные изменения. Тем не менее, пока плод остается в полости матки, ему не страшно инфицирование.

Заражение ребенка может произойти уже во время родов. Редким последствием контакта новорожденного с папилломавирусом является папилломатоз дыхательных путей – заболевание, провоцирующее рост бородавок на ых связках. Но чаще всего детский организм самостоятельно справляется с вирусом еще до момента проявления каких-либо симптомов.

Наличие на теле беременной папиллом не служит поводом для отказа от естественного родоразрешения. Кесарево сечение роженице предлагается лишь в случае крупного новообразования, затрудняющего прохождение плода через родовые пути.

Пути передачи и признаки носительства папилломавируса

Вредоносный вирус затрагивает кожные покровы и слизистые оболочки, выстилающие половые органы. Заражение им происходит через прикосновение к коже инфицированного человека или его слизистым. После этого возбудитель остается в точке внедрения и развивается. Генитальная форма болезни передается половым путем.

Папилломавирусу присуще скрытое течение. При этом его инкубационный период довольно длителен – вирус развивается от нескольких недель до 3 лет. Если во время беременности появились папилломы, для подтверждения присутствия вируса в организме женщине предлагается сдать кровь на исследование.

Признаки носительства ВПЧ при беременности определяются типом возбудителя, поразившим женский организм. На сегодняшний день изучено более сотни штаммов вируса, но наиболее часто врачам приходится сталкиваться с типами вируса, провоцирующими рост остроконечных кондилом и формирование плоской кондиломы на шейке матки.

В гинекологии вирус папилломы человека опасен изменениями в клетках слизистой шейки матки.

Как проявление хронической вирусной инфекции плоская кондилома обычно дополняется остроконечными кондиломами – они растут на половых губах в местах трения при половом акте.

Новообразования крепятся узкой ножкой и при массивном скоплении напоминают цветную капусту. Размер наростов варьируется в пределах 1 – 30 мм. Крупные кондиломы причиняют дискомфорт, мешают интимной жизни, а при травмировании – кровоточат.

Анализ на вирус папилломы человека сдают все женщины при постановке на учет по беременности. Другими диагностическими методиками являются кольпоскопия и цитологическое исследование.

Как лечат ВПЧ у беременных?

Целесообразность лечения при носительстве папилломавируса решается в каждом конкретном случае. Но наряду с терапевтическими мероприятиями специалисты всегда дают рекомендации касательно факторов, способствующих обострению заболевания.

Ими являются:

  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • психологические перегрузки;
  • хроническая усталость.

В терапии вируса папилломы человека при беременности применяются препараты трихлоруксусной кислоты. На усмотрение врача пациенткам предлагаются физические методы воздействия на новообразования (электрокоагуляция, лазерная обработка, криодеструкция, хирургическое иссечение).

Помимо препаратов местного применения женщинам прописывают особые иммунологические средства, вызывающие ответ организма на вирусную инфекцию. К препаратам данной группы относятся Реаферон, Виферон, Кипферон.

Многие медикаментозные препараты, предназначенные для борьбы с вирусом, при беременности не назначаются. Если есть желание избавиться от внешних проявлений носительства ВПЧ, удаление папиллом при беременности проводят при помощи народных средств.

Рассмотрим самые безопасные рецепты:

(2 раз, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://kozhnyi.ru/papillomy/papillomy-pri-beremennosti.html

Папилломы при беременности — лечить или нет?

Почему у беременных появляются папилломы

Всё чаще акушеры-гинекологи и дерматологи сталкиваются с различными проявлениями папилломавирусной инфекции у беременных женщин.

Задачи, которые ставят перед собой врачи при обнаружении папилломы во время беременности, заключаются в решении вопроса о необходимости и целесообразности лечения и удаления вирусных новообразований таким образом, чтобы не навредить организму женщины и ребёнка, но и не допустить влияния вируса папилломы человека на плод.

Почему во время беременности появляются папилломы?

В ожидании чуда организм беременной женщины часто преподносит ей неприятные и неожиданные «сюрпризы» в виде различных заболеваний и недугов. И связано это, главным образом, с физиологическим снижением иммунной активности, ведь плод наполовину состоит из чужеродных для матери антигенов.

Подавление иммунитета носит неодносложный характер: с одной стороны, ребёнок защищён от материнских антител, а с другой – организм становится уязвимым для различного рода инфекций, в частности для скрытых, о которых женщина не подозревала ранее. Папилломавирусная инфекция не является исключением.

Беременность для вируса папилломы человека (ВПЧ) является идеальным временем для того, чтобы проявить себя. Патологическое действие вируса реализуется следующим образом:

  1. На коже рук, ног, подошв, лица появляются папилломы.
  2. Остроконечные кондиломы растут в области половых органов и анального отверстия.
  3. Прогрессирует дисплазия (интраэпителиальная неоплазия) шейки матки.
  4. Крайне редко встречается рак при беременности.

Вирус папилломы человека, попав в организм однажды, остаётся с ним на всю жизнь. Далеко не всегда наступают его клинические проявления. Для манифестации заболевания необходима недостаточная активность противовирусного звена иммунитета.

Папилломы на теле во время беременности

фото бородавки при беременности

Папилломы при беременности появляются в основном в 3 триместре:

  • На кистях рук, лице, в подмышечной области, ногах чаще всего растут обыкновенные (вульгарные) бородавки, плоские новообразования во время беременности встречаются реже. С увеличением срока беременности женщина всё больше набирает вес, одежда и бельё становятся малы. Это приводит к тому, что некоторые участки кожи подвергаются интенсивному трению и в этих местах чаще всего появляются бородавки на теле. Если у женщины ещё до беременности были папилломы, то их количество может значительно увеличиваться.
  • При отёках ног, которые характерны для многих беременных, появляется благоприятная почва для роста подошвенных папиллом. Размер ноги увеличивается, обувь становится тесной, начинают появляться или увеличиваться в размерах и количестве подошвенные бородавки. Новообразования причиняют выраженный дискомфорт и боль при ходьбе.

Папилломы во время беременности, расположенные на теле, не способны оказать влияние на растущий плод. Вирус не проникает в кровь. Такие бородавки вызваны в подавляющем большинстве генотипами ВПЧ с низким канцерогенным риском и не представляют опасности для беременной.

Остроконечные кондиломы и ВПЧ высокого онкогенного риска при беременности

Остроконечные кондиломы в области половых органов и заднего прохода являются поводом для скорейшего обращения к врачу. Вирусные новообразования, расположенные в аногенитальной области, требуют лечения.

При прохождении ребёнка по естественным родовым путям высока вероятность его инфицирования с последующим развитием респираторного папилломатоза или появления бородавок на любых участках кожи. Часто у детей после заражения в родах папилломы растут и в аногенитальной области.

При значительном количестве кондилом в области половых путей и невозможности их удаления, роды проводят оперативно.

ВПЧ генотипов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, являющиеся высокоонкогенными штаммами, вызывают дисплазию шейки матки и рак. Как правило, если беременность запланированная, женщина перед зачатием обследуется на ИППП. При обнаружении ВПЧ в мазках из цервикального канала проводится лечение даже при отсутствии клинических признаков заболевания.

Чем опасно наличие ВПЧ с высоким риском канцерогенеза при беременности?

вирус ПЧ является очень распространенным

  • Высокоонкогенный вирус папилломы человека в половых путях женщины всегда сопровождается подавлением местного иммунитета. Это проявляется снижением продукции местного секреторного IgA, обнаруживаемого в анализах. На фоне ВПЧ интенсивно размножаются представители условно-патогенной флоры (стафилококки, стрептококки и др.) и патогенной – хламидии, уреа- и микоплазмы, гарднереллы, кандиды. Создаётся благоприятная среда для роста и размножения как ВПЧ, так и других микроорганизмов, способных привести к внутриутробному инфицированию плода.
  • Вирус может привести к угрозе невынашивания, кольпиту при беременности, патологии фетоплацентарной системы в виде утолщения плаценты, нарушения синтеза околоплодных вод (много- и маловодие), нарушению фетоплацентарного кровотока с развитием внутриутробной задержки развития плода.
  • ВПЧ проникает к плоду вертикально – через шеечный канал матки и амниотические оболочки, трансплацентарно – через плаценту и контактным путём при родах. Заражение ребёнка при родах наступает как при естественных родах, так и при выполнении операции кесарева сечения. Поэтому наличие ВПЧ таких типов не является показанием для оперативного родоразрешения.
  • Если женщина является лишь носительницей ВПЧ во время беременности, то риск передачи его плоду составляет 1%, а при присутствии клиники (дисплазии шейки матки) – вероятность заражения ребёнка приближается к 85%.

При обнаружении во время беременности ВПЧ в мазках из цервикального канала, врачебная тактика сводится к следующему:

  1. Контроль секреторного IgA в шеечной слизи. При снижении уровня ниже 3,26±0,24 мкг/мл, риск внутриутробного заражения плода становится высоким.
  2. Проведение анализа «Фемофлор» для оценки состояния микрофлоры влагалища. При нормальном соотношении всех составляющих биотопа и при отсутствии клинических признаков папилломавирусной инфекции, риск инфицирования плода минимален.
  3. Проведение ПАП-теста, расширенной кольпоскопии и вирусной нагрузки с целью обнаружения степени выраженности инфекции.

При родах врачи избегают их общей длительности более 9 часов, а время безводного периода не должно превышать 6 часов. Чем дольше длятся роды, тем выше вероятность внутриутробной инфекции.

Лечение папиллом во время беременности

Если бородавки на теле женщины единичны, то удалять их не стоит. В течение нескольких месяцев после родов они подвергнутся самостоятельному регрессу. Иногда папилломы на теле сохраняются дольше. Чаще всего это происходит при послеродовом снижении иммунитета и кормлении грудью.

В каких случаях бородавки следует удалить?

  1. Если во время беременности появились папилломы на руках, ареоле соска, коже груди, то их необходимо удалить. Во время кормления грудью и при уходе за младенцем новообразования в таких местах могут привести к заражению ребёнка.
  2. Подошвенные бородавки, вызывающие дискомфорт и боль, также подлежат удалению.
  3. Остроконечные кондиломы аногенитальной области в любом их количестве.

Удаление папиллом при беременности безопасно как для матери, так и для плода. Использующиеся химические кислотные препараты и физические методы разрешены при гестации. Лекарства на основе фенола и противовирусные мази не используются.

Кожа беременной женщины способна отреагировать на химическое вещество аллергической реакцией, поэтому самолечение в этот период категорически запрещено. Все средства должны использоваться исключительно под контролем врача. Нанесение лекарства квалифицированным специалистом позволит избежать негативных последствий.

С целью избавления от бородавок применяются следующие методы:

  • Лекарства на основе кислот: Колломак, Дуофилм и др. Препарат наносят одномоментно на участок кожи не более 5 см².
  • Криодеструкция и лазерные технологии. Удаление проводят без введения анестетика, так как возможны аллергические реакции.

При обнаружении у женщины ВПЧ генотипов с высоким риском канцерогенеза проводят обязательное лечение противовирусными иммуномодуляторами (с 14 недели гестации), а при сочетании с аногенитальными кондиломами – противовирусную терапию. Изолированное удаление кондилом может привести к ещё большему распространению вируса на фоне сниженного иммунитета, поэтому назначение препаратов обосновано.

С терапевтической целью назначают следующие лекарства:

  • Суппозитории Виферон назначаются по схеме: 1 свеча ректально (500 ты. ЕД) дважды в сутки курсом10 дней, а далее по 1 свече дважды в сутки каждые 4 дня 10 раз. Затем вплоть до родоразрешения дозировку снижают до 150 тыс. ЕД: 1 свеча дважды в день по 5 суток каждые 4 недели. Перед родами используют свечи по 500 тыс. ЕД: 1 свеча 2 раза в день курсом на 10 дней.
  • Препарат с противовирусной активностью Панавир назначают со 2 триместра в виде внутривенных инъекций. Первые 2 укола вводят каждые 48 часов, а оставшиеся 3 – через 72 часа. Всего выполняют 5 инъекций по 5 мл.

Если во время беременности появились папилломы в аногенитальной области, то удаление их физическими методами проводят после 22 недели.

Вопрос об удалении бородавок следует решить ещё при беременности. Период кормления грудью является противопоказанием для многих методов и средств борьбы с вирусными новообразованиями. Кроме того, при уходе за младенцем возрастает риск его заражения от матери контактным путём.

Источник: http://vysypanie.ru/herpes/papillomy/papillomy-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.