Перинева таблетки инструкция по применению

Содержание

Вся информация о Перинева на Аптека.ру

Перинева таблетки инструкция по применению
ПЕРИНЕВА 0,004 N90 ТАБЛ

KRKA

Действующие вещества: Периндоприл

Цена:

523.00 руб.

за 1 ед. – 5.81 руб.

При покупке этого товара часть его стоимости будет перечислена производителем в фонд помощи детям-сиротам.

Подробнее…

Купить в избранное

Рецептурный препарат

ПЕРИНЕВА 0,008 N90 ТАБЛ

KRKA

Действующие вещества: Периндоприл

Цена:

867.00 руб.

786.00 руб.

Экономия 81.00 руб.

за 1 ед. – 8.73 руб.

При покупке этого товара часть его стоимости будет перечислена производителем в фонд помощи детям-сиротам.

Подробнее…

Купить в избранное

Рецептурный препарат

ПЕРИНЕВА 0,004 N30 ТАБЛ

KRKA

Действующие вещества: Периндоприл

Цена:

249.00 руб.

за 1 ед. – 8.30 руб.

При покупке этого товара часть его стоимости будет перечислена производителем в фонд помощи детям-сиротам.

Подробнее…

Купить в избранное

Рецептурный препарат

ПЕРИНЕВА 0,008 N30 ТАБЛ

KRKA

Действующие вещества: Периндоприл

Цена:

358.00 руб.

за 1 ед. – 11.93 руб.

При покупке этого товара часть его стоимости будет перечислена производителем в фонд помощи детям-сиротам.

Подробнее…

Купить в избранное

Рецептурный препарат

КРКА-РУС, ОООРоссияСердечно-сосудистые препараты

Ингибитор АПФ

Формы выпуска

  • Таблетки по 4мг – 30шт в уп. Таблетки по 4мг – 90 шт в уп. Таблетки по 8мг – 30шт в уп. Таблетки по 8мг – 90 шт в уп.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской и риской на одной стороне. Таблетки белого или почти белого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с фаской и риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Периндоприл — ингибитор АПФ, или кининаза II, относится к оксопептидазам. Превращает ангиотензин I в вазоконстриктор ангиотензин II и разрушает вазодилататор брадикинин до неактивного гектапептида.

Подавление активности АПФ приводит к снижению уровня ангиотензина II и повышению активности ренина в плазме (подавляя отрицательную обратную связь высвобождения ренина) и снижению секреции альдостерона.

Поскольку АПФ также разрушает брадикинин, подавление АПФ приводит и к повышению активности циркулирующей и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов. Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту – периндоприлату. Периндоприл снижает как систолическое, так и диастолическое АД в положении лежа и стоя.

Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряется. Однако ЧСС не возрастает. Почечный кровоток, как правило, усиливается, в то время как скорость клубочковой фильтрации не меняется. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 4-6 ч после однократного приема препарата.

Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч, и через 24 ч препарат по-прежнему обеспечивает от 87% до 100% максимального эффекта. Снижение АД развивается быстро. Стабилизация антигипертензивного действия наблюдается через 1 месяц терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение терапии не сопровождается синдромом отмены.

Периндоприл уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка. При длительном применении уменьшает выраженность интерстициального фиброза, нормализует изоферментный профиль миозина. Увеличивает концентрацию ЛПВП, у пациентов с гиперурикемией снижает концентрацию мочевой кислоты. Периндоприл улучшает эластичность крупных артерий, устраняет структурные изменения в мелких артериях.

Периндоприл нормализует работу сердца, снижая пред- и постнагрузку. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью на фоне терапии периндоприлом отмечено: уменьшение давления наполнения в левом и правом желудочках; уменьшение ОПСС; увеличение сердечного выброса и сердечного индекса. Прием начальной дозы периндоприла 2 мг у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I-II функционального класса по классификации NYHA не сопровождался статистически значимым снижением АД по сравнению с плацебо.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь периндоприл быстро всасывается из ЖКТ и достигает Cmax в плазме крови в течение 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%. Прием препарата во время приема пищи сопровождается уменьшением превращения периндоприла в периндоприлат, соответственно снижается биодоступность препарата.

20% всего количества абсорбированного периндоприла превращается в периндоприлат (активный метаболит). Cmax периндоприлата достигается через 3-4 ч. Распределение Vd несвязанного периндоприлата составляет 0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови незначительное.

Связывание периндоприлата с АПФ составляет менее 30%, но зависит от его концентрации. Не кумулирует. Выведение T1/2 периндоприла из плазмы крови составляет 1 ч. Периндоприлат выводится почками. T1/2 несвязанной фракции составляет около 3-5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов пожилого возраста, у пациентов с почечной и хронической сердечной недостаточностью выведение периндоприлата замедлено. Периндоприлат удаляется при гемодиализе (скорость 70 мл/мин, 1.17 мл/сек) и перитонеальном диализе.

У пациентов с циррозом печени печеночный клиренс периндоприла изменяется, при этом общее количество образующегося периндоприлата не меняется, и коррекции режима дозирования не требуется.

Особые условия

У пациентов с ИБС при развитии эпизода нестабильной стенокардии (значительного или нет) в течение первого месяца терапии препаратом Перинева необходимо оценить соотношение польза/риск при терапии данным препаратом. При лечении артериальной гипертензии ингибиторы АПФ могут вызвать резкое снижение АД.

У пациентов с неосложненной артериальной гипертензией симптоматическая артериальная гипотензия редко возникает после приема первой дозы.

Риск чрезмерного снижения АД повышен у пациентов со сниженным ОЦК на фоне терапии диуретиками, при соблюдении строгой бессолевой диеты, гемодиализа, а так же при диарее или рвоте, или у страдающих тяжелой ренинзависимой артериальной гипертензией.

Выраженная артериальная гипотензия наблюдалась у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, как при наличии сопутствующей почечной недостаточности, так и при ее отсутствии.

Наиболее часто выраженная артериальная гипотензия может развиться у пациентов с более тяжелой хронической сердечной недостаточностью, принимающих “петлевые” диуретики в высоких дозах, а также на фоне гипонатриемии или почечной недостаточности. Таким пациентам рекомендуется тщательное медицинское наблюдение в начале терапии и при титровании доз препарата.

Это же касается и пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями, при которых чрезмерное снижение АД может привести к инфаркту миокарда или цереброваскулярным осложнениям.

В случае развития артериальной гипотензии необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, и при необходимости ввести в/в раствор натрия хлорида для увеличения ОЦК. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для дальнейшей терапии.

После восстановления ОЦК и АД лечение может быть продолжено при условии тщательного подбора дозы препарата. У некоторых пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нормальным или низким АД во время терапии препаратом Перинева может произойти дополнительное снижение АД. Этот эффект ожидаем и обычно не является основанием для отмены препарата.

Если артериальная гипотензия сопровождается клиническими проявлениями, может потребоваться уменьшение дозы или отмена препарата Перинева. Ингибиторы АПФ, в т.ч. периндоприл, следует с осторожностью назначать пациентам со стенозом митрального клапана и обструкцией выносящего тракта левого желудочка. У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 60 мл/мин) начальная доза препарата Перинева должна быть подобрана в соответствии с КК и затем – в зависимости от терапевтического ответа. Для таких пациентов необходим регулярный контроль концентрации ионов калия и креатинина в сыворотке крови. У пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью артериальная гипотензия, развивающаяся в начальном периоде терапии ингибиторами АПФ, может привести к ухудшению функции почек. У таких пациентов иногда отмечались случаи острой почечной недостаточности, обычно обратимой.

Состав

  • 1 таб. периндоприла эрбумин, полуфабрикат-гранулы 153.56 мг, что соответствует содержанию периндоприла эрбумина 8 мг Вспомогательные вещества полуфабриката-гранул: кальция хлорида гексагидрат, лактозы моногидрат, кросповидон. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. периндоприла эрбумин, полуфабрикат-гранулы 153.56 мг, что соответствует содержанию периндоприла эрбумина 8 мг Вспомогательные вещества полуфабриката-гранул: кальция хлорида гексагидрат, лактозы моногидрат, кросповидон. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. периндоприла эрбумин, полуфабрикат-гранулы 76.78 мг, что соответствует содержанию периндоприла эрбумина 4 мг Вспомогательные вещества полуфабриката-гранул: кальция хлорида гексагидрат, лактозы моногидрат, кросповидон. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

Перинева показания к применению

  • — артериальная гипертензия; — хроническая сердечная недостаточность; — профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторная церебральная ишемическая атака); — стабильная ИБС: снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию.

Перинева противопоказания

  • — ангионевротический отек в анамнезе (наследственный, идиопатический или ангионевротический отек вследствие приема ингибиторов АПФ); — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ. С осторожностью следует применять при реноваскулярной гипертензии, у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий, стенозом артерии единственной почки – риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности; при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, артериальной гипотензии, при хронической почечной недостаточности (КК менее 60 мл/мин), при значительной гиловолемии и гипонатриемии (бессолевая диета и/или предшествующая терапия диуретиками, диализ, рвота, диарея), цереброваскулярные заболевания

Перинева побочные действия

  • Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, принимающих диуретики, особенно при избыточном выведении жидкости и/или натрия, в начале терапии ингибиторами АПФ может развиться чрезмерная артериальная гипотензия. Риск развития чрезмерной артериальной гипотензии можно уменьшить путем отмены диуретика, внутривенного введения 0.

9% раствора натрия хлорида, а также назначая ингибитор АПФ в более низких дозах. Дальнейшее повышение дозы периндоприла должно осуществляться с осторожностью.

Обычно на фоне терапии ингибиторами АПФ концентрация калия в сыворотке крови остается в пределах нормальных значений, но у некоторых пациентов может развиваться гиперкалиемия.

Комбинированное применение ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактон, триамтерен или амилорид), препаратов калия или калийсодержащих продуктов и пищевых добавок может вызывать гиперкалиемию. Поэтому не рекомендуется комбинировать периндоприл с этими препаратами.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, шок, нарушения водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия), почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, сердцебиение, брадикардия, головокружение, тревога, кашель. Лечение: при выраженном снижении АД – придать пациенту горизон.положение

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Цены на Перинева в других городах

Перинева в Москве, Перинева в Санкт-Петербурге, Перинева в Новосибирске, Перинева в Екатеринбурге, Перинева в Нижнем Новгороде, Перинева в Казани, Перинева в Челябинске, Перинева в Омске, Перинева в Самаре, Перинева в Ростове-на-Дону, Перинева в Уфе, Перинева в Красноярске, Перинева в Перми, Перинева в Волгограде, Перинева в Воронеже, Перинева в Краснодаре, Перинева в Саратове, Перинева в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 718 аптек

Все пункты доставки в Москве – 718 аптек

Автор отзыва: попова Наталья

Дата отзыва: 23 сентября 2014

Автор отзыва: Дектярева Анна

Дата отзыва: 17 февраля 2016

Автор отзыва: Редникин Вячеслав

Дата отзыва: 7 июля 2016

Автор отзыва: Кирсанова Виктория

Дата отзыва: 8 декабря 2016

Автор отзыва: головлева надя

Дата отзыва: 16 декабря 2016

Источник: https://apteka.ru/preparation/perineva/

Перинева – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Перинева таблетки инструкция по применению

Таблетки Перинева оказывают кардиозащитное и сосудорасширяющее действие, также проявляют гипотензивный эффект. В основу медикамента входят компоненты: периндоприл, лактоза, кальциева соль соляной кислоты, повидон (энтеросорбент), пирогенный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.

Периндоприлат, входящий в состав Перинева, является активным метаболитом, который способствует нормализации проведения импульсов, оказывает общее периферическое сопротивление сосудов, что непосредственно влияет на снижение артериального давления. Действие препарата не оказывает негативного влияния на процессы, происходящие в сердечном цикле.

Стабилизация артериального давления наблюдается спустя месяц лечения. Регулярный прием препарата способствует снижению гипертрофических изменений сердечной мышцы. Назначение продолжительных лечебных курсов позволяет уменьшить выраженность интерстициального легочного фиброза, нормализируя при этом изоэнзимы фибриллярных белков, являющиеся главными компонентами сократительных мышц.

Стабилизация артериального давления наблюдается спустя месяц лечения. Регулярный прием препарата способствует снижению гипертрофических изменений сердечной мышцы. Назначение продолжительных лечебных курсов позволяет уменьшить выраженность интерстициального легочного фиброза, нормализируя при этом изоэнзимы фибриллярных белков, являющиеся главными компонентами сократительных мышц.

Перинева таблетки 4 и 8 мг фото

Прием препарата способствует увеличению концентрации липопротеинов высокой плотности. Это существенно снижает риск развития атеросклероза и прочих сердечно-сосудистых патологий.

Для лечения хронической сердечной недостаточности нередко Периневу включают в терапевтическую схему с целью:

— снизить давления крови в желудочках в фазе напряжения; — увеличить объема крови, нагнетаемой каждым желудочком в магистральный сосуд при сердечном сокращении; — увеличить сердечный индекс (рассчитывается следующим образом: величина минутного объема кровообращения делится на площадь тела);

— снизить общее периферическое сосудистое давление.

Показания по применению Перинева

Таблетки Перинева назначаются в следующих ситуациях:

  • Стойкое повышение артериального давления (гипертензия);
  • В качестве профилактики развития повторного кровоизлияния в головной мозг, особенно если предшествующий инсульт привел к серьезным церебральным нарушениям (Перинева в таком случае назначается с препаратами, которые содержат индапамид – Индапрессин, Индапсан, Ионик);
  • Ишемическая болезнь сердца (развивается на фоне недостаточного поступления кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям);
  • Если присутствует высокий риск цереброваскулярных или миокардических осложнений вследствие острого инфаркта миокарда.

Также препарат выписывают после аортокоронарного шунтирования или лазерной трансмиокардиальной реваскуляризации.

Инструкция по применению Перинева, дозировки

Таблетку следует принимать раз в сутки – желательно утром за 30 минут до завтрака. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, при этом учитываются особенности заболевания, а также наличие прочих патологий.

Характерные особенности по применению Перинева для каждого заболевания:

При артериальной гипертензии Перинева назначается в качестве монотерапии (иногда – в составе комплексного лечения). Дозировка – одна таблетка (четыре мг) в сутки.

Если присутствует нарушение ренин-ангинотензин-альдостероновой системы в сочетании с обезвоживанием, сердечной недостаточностью или стойким повышением артериального давления, то препарат назначается с осторожностью – начальная доза составляет 0,5 таблетки (2 мг) с постепенным увеличением дозировки при хорошей переносимости.

При миокардиальной форме сердечной недостаточности назначается 0,5-1 таблетка Периневы. Обязательно во время терапевтического лечения следует контролировать уровень артериального давления.

Если была диагностирована хроническая сердечная недостаточность, то помимо гипотензивного средства рекомендуется выписывать калийсберегающие диуретические средства, бета-адреноблокаторы, а для достижения кардиотонического и антиаритмического эффекта — сердечные гликозиды.

Для профилактики развития повторного инсульта назначается по 0,5 таблетки Периневы в течение двух недель, далее лечение проводится индапамидсодержащими препаратами.

При ишемической болезни сердца медикамент назначается по одной таблетке, спустя несколько недель дозировку увеличивают в два раза.

Особенности применения

Корректировка дозы проводится у пожилых пациентов (если больной старше 60 лет, то дозу уменьшают в два раза). Обязательно проводится анализ на креатинин.

Перинева с диуретиками не всегда сочетается. Нередко врачи, чтобы избежать резко гипотензивного эффекта и вовсе отменяют мочегонные препараты.

Если в результате исследования выявляется незначительное нарушение аминокислотно-белкового обмена, то больному назначается не более таблетки. При снижении креатинина от 15 до 60 мкмоль/л пациенту выписывается не более 0,5 таблетки.

Инструкция по применению Периневы указывает, что параллельный прием нестероидных противовоспалительных средств может привести к ухудшению функции почек, что грозит нарушением водного, электролитного и азотистого баланса.

Побочные эффекты и противопоказания Перинева

Препарат Перинева имеет ряд противопоказаний, поэтому, прежде чем применять таблетки, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим доктором.
Перечень состояний и заболеваний, при которых медикамент не назначается:

  • индивидуальная непереносимость периндоприлата, а также прочих составляющих препарата;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гиполактазия – непереносимость лактозы;
  • отек Квинке в анамнезе вследствие лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Перинева не назначается детям и подросткам до 18 лет. Препарат имеет свойство проникать через маточно-плацентарный барьер, поэтому не выписывается беременным. Если женщина кормит ребенка грудью, то на время лечения рекомендуется малыша перевести на адаптированную смесь, а для поддержания лактации грудное молоко необходимо сцеживать и выливать.

При передозировке у пациента могут наблюдаться следующие реакции:

  • выраженное снижение артериального давления;
  • состояние шока или коллапса;
  • повышение калия и снижение натрия в крови;
  • острая почечная недостаточность;
  • частое и интенсивное дыхание, приводящее к нарушению баланса кислорода и углекислого газа в крови (это чревато развитием головокружения, одышки, слабости, потери сознания);
  • резкое увеличение (до 240 ударов) или уменьшение (до 30-50 ударов) частоты сердечных сокращений;
  • ощущение тревожности, приступ кашля.

При развитии вышеуказанных симптомов на фоне лечения Периневы следует срочно вызвать пациенту скорую помощь. До приезда медиков больного следует уложить, открыть окно, расстегнуть верхние пуговицы на одежде.

Отзывы врачей о Периневе следующие: при правильном применении (здесь учитывается точность диагноза и верно подобранная дозировка) у пациентов отмечается стабильное снижение артериального давления и ишемических приступов. Тем не менее, медики отмечают и «обратную сторону медали» — существует сложность в подборе индивидуальной дозировки, поэтому у больных иногда развиваются негативные симптомы, угрожающие жизни.

Аналоги Перинева, список препаратов

Аналоги препарата Перинева по действию и показаниям:

  1. Энаприл,
  2. Лизиноприл,
  3. Каптоприл,
  4. Каптопрес.
  5. Перинева Ку-Таб;

  6. Перинпресс;

  7. Пиристар;

  8. Престариум;

  9. Коверекс.

Несмотря на аптечную доступность медицинских средств, заменять самостоятельно один препарат другим категорически запрещается! Важно — инструкция по применению Перинева, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Перинева на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Не занимайтесь самолечением!

Источник:

Перинева: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Лекарственное средство Перинева является гипотензивным средством, относящимся к группе ингибиторов АПФ.

Может применяться в качестве терапевтического средства для лечения артериальной гипертензии, стабильной формы ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности, а также для предупреждения повторного инсульта.

Средство Перинева противопоказано при беременности, ГВ, гиперчувствительности, непереносимости лактозы, отечности, а также в детском возрасте до 18 лет.

Лекарственная форма

Перинева выпускается в форме таблеток. Средство упаковывается в блистеры по 10 единиц. Вне зависимости от дозировки активного компонента препарат фасуется в картонные пачки по 30 таблеток.

Описание и состав

Активный элемент – периндоприл эрбумин.

Таблетки Перинева имеют овальную (4 мг) или круглую (8 мг), двояковыпуклую формы белого или практически белого цвета с фаской и разделительной полоской на одной из сторон.

В 1 таблетке может содержаться 4 мг или 8 мг периндоприла эрбумина.

Вспомогательные элементы:

  • кросповидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • магния стеарат;
  • гексагидрат кальция хлорида;
  • коллоидный диоксид кремния.

Фармакологическая группа

Периндоприл или кининаза II является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который относится к группе оксопептидаз. Терапевтический эффект достигается благодаря влиянию активного метаболита периндоприла – периндоприлату.

Механизм действия вещества заключается в подавлении активности АПФ, что приводит к повышению активности ренина в сыворотке крови, разрушению брадикинина, снижению концентрации ангиотензина II и значительному уменьшению выработки альдостерона.

На фоне влияния периндоприла наблюдается снижение систолического и диастолического артериального давления, уменьшение общего периферического сопротивления сосудов, ускорение кровотока, а также снижение преднагрузки и постнагрузки. При этом не увеличивается частота сердечных сокращений.

Перинева провоцирует улучшение эластичности крупных артерий и элиминацию структурных нарушений в мелких артериях.

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается спустя час после перорального приема. Биодоступность – 65–70%. В среднем 20% периндоприла превращается в периндроприлат.

Максимальная концентрация периндоприлата в сыворотке крови наблюдается спустя 3–4 часа после употребления. Период выведения периндоприла составляет 1 час, а периндоприлата – от 3 до 5 часов. Выводится почками.

Периндоприлат может быть выведен при гемодиализе.

Источник: http://rtmf.ru/lechenie/perineva-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

ПЕРИНЕВА, таблетки

Перинева таблетки инструкция по применению

Ингибитор АПФ

Таблетки белого или почти белого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с фаской и риской на одной стороне.

1 таб.
периндоприла эрбумин, полуфабрикат-гранулы76.78 мг,
 что соответствует содержанию периндоприла эрбумина4 мг

Вспомогательные вещества полуфабриката-гранул: кальция хлорида гексагидрат, лактозы моногидрат, кросповидон.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской и риской на одной стороне.

1 таб.
периндоприла эрбумин, полуфабрикат-гранулы153.56 мг,
 что соответствует содержанию периндоприла эрбумина8 мг

Вспомогательные вещества полуфабриката-гранул: кальция хлорида гексагидрат, лактозы моногидрат, кросповидон.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.

>

Показания

— артериальная гипертензия;

— хроническая сердечная недостаточность;

— профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторная церебральная ишемическая атака);

— стабильная ИБС: снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию.

Противопоказания

— ангионевротический отек в анамнезе (наследственный, идиопатический или ангионевротический отек вследствие приема ингибиторов АПФ);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;

— повышенная чувствительность к периндоприлу или другим компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

С осторожностью следует применять при реноваскулярной гипертензии, у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий, стенозом артерии единственной почки – риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности; при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, артериальной гипотензии, при хронической почечной недостаточности (КК менее 60 мл/мин), при значительной гиповолемии и гипонатриемии (бессолевая диета и/или предшествующая терапия диуретиками, диализ, рвота, диарея), цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения, ИБС, коронарная недостаточность) – риск развития чрезмерного снижения АД; при стенозе аортального или митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, гемодиализе с использованием высокопроточных полиакрилнитриловых мембран – риск развития анафилактоидных реакций; у пациентов после трансплантации почки – отсутствует опыт клинического применения; перед процедурой афереза ЛПНП, одновременно с проведением десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых) – риск развития анафилактоидных реакций; при заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетении костномозгового кроветворения на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида – риск развития агранулоцитоза и нейтропении; при врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – единичные случаи развитии гемолитической анемии; у представителей негроидной расы – риск развития анафилактоидных реакций; при хирургическом вмешательстве (необходимость проведения общей анестезии) – риск развития чрезмерного снижения АД; при сахарном диабете (необходим контроль концентрации глюкозы в крови); при гиперкалиемии; у пациентов пожилого возраста.

  • Бессонница
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона (паркинсонизм)
  • Боли в спине

Дозировка

Препарат назначают внутрь 1 раз/сут, перед приемом пищи, предпочтительно утром. Дозу подбирают индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции на лечение.

Артериальная гипертензия

Препарат Перинева можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг/сут, утром.

Для пациентов с выраженной активацией РААС (например, при реноваскулярной гипертензии, гиповолемии и/или гипонатриемии, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации или тяжелой степени артериальной гипертензии) рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг/сут в один прием. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть увеличена до 8 мг 1 раз/сут при хорошей переносимости предыдущей дозы.

Добавление ингибиторов АПФ пациентам, принимающим диуретики, может стать причиной развития артериальной гипотензии.

В связи с этим рекомендуется проводить терапию с осторожностью, отменить прием диуретиков за 2-3 дня до начала лечения препаратом Перинева или начинать лечение препаратом Перинева с начальной дозы 2 мг/сут в один прием.

Необходим контроль АД, функции почек и концентрации ионов калия в сыворотке крови. В дальнейшем доза препарата может быть увеличена в зависимости от динамики уровня АД. При необходимости может быть возобновлена терапия диуретиком.

У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг/сут в один прием. В дальнейшем дозу можно постепенно увеличить до 4 мг и, при необходимости, до максимальной – 8 мг/сут, при условии хорошей переносимости меньшей дозы.

Хроническая сердечная недостаточность

Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг/сут утром, под медицинским наблюдением. Через 2 недели доза может быть увеличена до 4 мг/сут в 1 прием, под контролем АД. Лечение хронической сердечной недостаточности с клиническими проявлениями обычно комбинируют с калийнесберегающими диуретиками, бета-адреноблокаторами и/или дигоксином.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, с почечной недостаточностью и со склонностью к электролитным нарушениям (гипонатриемия), а также у пациентов, принимающих одновременно диуретики и/или вазодилататоры, лечение препаратом начинают под строгим медицинским наблюдением.

У пациентов с высоким риском развития клинически выраженной артериальной гипотензии (например, при приеме высоких доз диуретиков), по возможности, до начала приема препарата Перинева необходимо устранить гиповолемию и электролитные нарушения. Рекомендуется перед началом терапии и во время нее тщательно контролировать уровень АД, состояние функции почек и концентрацию ионов калия в сыворотке крови.

Профилактика повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе

Терапию препаратом Перинева следует начинать с 2 мг в течение первых 2 недель до приема индапамида. Лечение следует начинать в любое время (от 2 недель до нескольких лет) после перенесенного инсульта.

Стабильная ИБС

У пациентов со стабильной ИБС рекомендуемая начальная доза препарата Перинева составляет 4 мг/сут. Через 2 недели дозу увеличивают до 8 мг/сут, при условии хорошей переносимости дозы 4 мг/сут и контроля функции почек.

Лечение пациентов пожилого возраста следует начинать с дозы 2 мг, которую через неделю можно повысить до 4 мг/сут. В дальнейшем, при необходимости, еще через неделю дозу можно увеличить до 8 мг/сут с обязательным предварительным контролем функции почек. У пациентов пожилого возраста дозу препарата можно увеличивать только при хорошей переносимости предыдущей, более низкой дозы.

У пациентов с заболеваниями почек дозу препарата Перинева устанавливают в зависимости от степени нарушения функции почек. Во время лечения следует регулярно контролировать содержание ионов калия и креатинина в сыворотке крови. Рекомендуемые дозы представлены в таблице.

Клиренс креатининаРекомендуемая доза
от 60 мл/мин и более4 мг/сут
от 30 до 60 мл/мин2 мг/сут
от 15 до 30 мл/мин2 мг через день
Пациенты на гемодиализе* (КК менее 15 мл/мин)2 мг в день диализа

*- Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин. Препарат Перинева необходимо принимать после сеанса диализа.

Пациентам с заболеваниями печени коррекция дозы не требуется.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://chemiday.com/lekarstva_perineva_tabletki

Перинева от давления

Перинева таблетки инструкция по применению

Гипертоникам врачи рекомендуют использовать лекарство «Ко-Перинева». Медикамент обладает комплексом действий. Для покупки необходим рецепт врача. Перед началом терапии важно пройти обследование и сдать все анализы. Самовольно начинать лечение с использованием «Перинева» опасно для здоровья. Перед приемом следует изучить инструкцию по применению.

Состав, свойства и форма выпуска

Препарат «Перинева» обладает комплексом действий — защита сердечной мышцы и расширение сосудов. В результате происходит снижение артериального давления. Фармакологическая группа средства — ингибиторы АПФ.

Выпускается в форме таблеток белого или сероватого цвета. В упаковке 3 или 9 блистеров по 10 пилюль. Форма овальная, слегка сплющенная. Действующее вещество медикамента — периндоприл и индапамид — содержится в количестве 2, 4 или 8 мг.

Вспомогательные компоненты представлены в таблице:

Ингредиент таблеткиВыполняемые функции
Гексагидрат хлорид кальцияКальциевая соль соляной кислоты. Выступает в роли безвредной пищевой добавки.
Моногидрат лактозыЗаменитель сахара. Оптимизирует кальциевый обмен в организме.
КросповидонСпособствует лучшему освобождению активных компонентов. Гарантирует стабильность состава при длительном хранении.
Микрокристаллическая целлюлозаОбеспечивает средству гладкость, стабильность, прочность и однородность.
Кремния диоксид коллоидныйВыполняет роль энтеросорбента.
Стеарат магнияПищевая добавка, в основе которой лежит животный жир. Обеспечивает однородность и соединение ингредиентов средства.

Показания к назначению

Использование препарата для лечения гипертонии контролирует лечащий врач.

Инструкция по применению к «Перинева» содержит перечень болезней и состояний, которые лечит медикамент.

перед началом лечения необходимо пройти обследование и консультацию с доктором. Это позволит предупредить побочные эффекты и осложнения. Производить назначение и расчет дозы имеет право лечащий врач.

Самостоятельные действия способны нанести вред организму. Показаниями к применению являются:

  • гипертония;
  • предупреждение инсульта;
  • недостаточность в хронической форме;
  • ишемическая болезнь в стабильной форме;
  • снижение симптоматики после перенесенного инсульта или инфаркта.

Инструкция по применению и дозировка «Перинева»

Таблетку рекомендовано пить утром натощак.

Принимать лекарство «Перинева» рекомендовано 1 раз в сутки. Для лучшего эффекта следует пить таблетку утром, натощак. Перед началом лечения важно посетить доктора для расчета дозировки.

От повышенного кровяного давления поможет таблетка с 4 мг действующего компонента. Если после месяца приема улучшения не наблюдаются, то по рекомендации врача больной переходит на «Перинева 8». При недостаточности хронического типа рекомендовано начинать терапию с 2 мг в сутки.

При необходимости врач увеличивает дозу. С целью профилактики назначают минимальную дозу компонента в сутки.

Назначение в период беременности

Производитель не рекомендует использовать «Перинева» во время вынашивания ребенка. Связано это с отсутствием данных о безопасности и влиянии компонентов на плод. Прекращать лактацию не обязательно. На время терапии кормление отменяют, возобновив его после выздоровления. Для минимизации негативных последствий для ребенка вскармливание продолжают через 1—2 дня после последней таблетки.

Лечение при почечной недостаточности

Неправильная дозировка медикамента нанесёт вред почкам.

«Перинева» при почечной недостаточности необходимо использовать с осторожностью. При этом дозировку назначают в минимальном количестве.

Расчет проводится на основании степени нарушения работы почек. Если результат не наблюдается после месяца приема, следует подобрать заменитель. В противном случае повышается риск развития осложнений.

Побочные эффекты

Неправильное применение или самовольное начало лечения провоцируют возникновение последствий в виде реакций организма. Минимизировать вероятность их появления поможет точное следование рекомендациям врача и периодические обследования. Чаще остальных проявляются:

  • изменения в лабораторных анализах крови;
  • повышение уровня калия в организме;
  • постоянное чувство усталости и сонливости;
  • помутнение зрения;
  • боль в голове и животе;
  • повышение потливости;
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • бессонница;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышение температуры тела;
  • озноб.

Совместимость с иными медикаментами и алкоголем

Необходимость комбинированного лечения требует тщательного подбора препаратов и расчет дозировок. Заниматься этим должен лечащий врач. только специалист способен учесть взаимосвязь между медикаментами.

«Перинова» с мочегонными препаратами способствует гипотензии. Превышение рекомендуемого уровня калия в крови наблюдается при одновременном использовании с калийсберигающими мочегонными или другими средствами с элементом в составе.

Схожий результат наблюдается при комбинации с литийсодержащими лекарствами. Уменьшение заявленного действия происходит после приема нестероидных противовоспалительных средств. Противоположный результат происходит после приема антидепрессантов или нейролептиков.

Совмещать алкоголь и медикамент нельзя. В противном случае пациента наблюдаются осложнения и негативные последствия.

Аналоги

Самостоятельное изменение препарата может усложнить протекание болезни.

Аналог представляет собой средство с идентичным результатом и действием. Разница состоит в перечне компонентов и противопоказаний. Чтобы заменить «Перинева» нужно пройти консультацию у врача.

После изучения анамнеза болезни и общего состояния здоровья, доктор подберет лучший заменитель. Широко используются такие аналоги, как «Нолипрел», «Вазолонг», «Фозикард», «Эналаприл» и «Энзикс». Наиболее подходящим является «Нолипрел». В нем аналогичные к «Перинева» активные вещества.

Самостоятельно начинать лечение с «Нолипрел» запрещено.

Хранение, продажа и средняя цена

Для покупки «Перинева» понадобится рецепт от врача с печатью и подписью. При его отсутствии медикамент не продадут. После приобретения хранить таблетки лучше при температуре не выше 30 градусов.

Лучшим местом будет холодильник. Сроки годности указаны на упаковке. Использовать препарат после истечения указанных дат опасно для здоровья.

Средняя цена на «Перинева» в аптеках составляет от 640 до 3000 руб.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/preparaty/apf/perineva.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.