Периндоприл плюс индапамид отзывы

Содержание

Периндоприл-индапамид — инструкция по применению (Гедеон Рихтер или Сервье)

Периндоприл плюс индапамид отзывы

Лечебные свойства средства определяются двумя активными веществами: эрбумином периндоприла и индапамидом.

Как вспомогательные ингредиенты в препарат включены кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и кросповидон.

В малых дозах лекарство содержит оксиды железа (красный и желтый), поливиниловый спирт, тальк, диоксид титана и макрогол – это компоненты пленочной оболочки.

Лечебные свойства

Сочетание двух действующих веществ делает периндоприл “плюс” индапамид отличным гипотензивным препаратом.

Периндоприл облегчает работу сердца: снижает частоту пульса, уменьшает давление в правом и левом желудочках, а также легочных капиллярах, улучшает кровоток в мышцах.

Индапамид снижает общее сопротивление сосудов, повышает тонус артериальной мускулатуры. Совместные действия ингредиентов приводят к значительному снижению артериального давления.

Основное достоинство средства – в его универсальности. Прием показан пациентам всех возрастов и абсолютно не зависит от позы больного (лежачий или активный), что позволяет применять препарат в любых ситуациях. Облегчение состояния начинается через 40-60 минут после приема, спустя 4-6 часов эффект от лекарства достигает пика. Действие таблеток сохраняется в течение суток.

Особую любовь “Периндоприл-индапамид” снискал у пожилых пациентов. Прием средства не вызывает тахикардии, а его отмена после длительного применения не сопровождается скачками давления.

Выведение из организма

От индапамида ткани освобождаются через почки и кишечник, это вещество покидает организм без проблем. Периндоприл выводится только почками, причем не всегда с желаемой скоростью. Замедленное прохождение наблюдается у людей с почечной и сердечной недостаточностью, а также у пожилых пациентов. В таких случаях иногда врачи корректируют дозу.

Показания к применению

Периндоприл плюс индапамид назначают обычно больным, которым показана комбинированная терапия. Препарат успешно лечит следующие болезни:

  • Артериальную гипертензию
  • Ишемическую болезнь сердца
  • Гипертонию реноваскулярной этиологии
  • Хроническую сердечную недостаточность.

Средство применяют и в профилактических целях — оно снижает риск повторного инсульта.

Средняя цен от 177 до 476 руб.

Формы выпуска

“Периндоприл-индапамид” производят только в виде таблеток. Цвет оболочки колеблется от серо-зеленого до зелено-серого, внутри – белая сердцевина. Пилюли круглые, с обеих сторон выпуклые.

Для удобства применения и соблюдения точнейшей дозировки налажен выпуск трех форм:

  • 0,625 мг индапамида в сочетании с 2 мг периндоприла эрбумина
  • 1,25 мг первого вещества и 4 мг второго
  • 2,5 мг плюс 8 мг.

Упакованы таблетки по 10, 30, 60 и 90 штук в одну коробку.

Способ применения

Так как пилюли выпускаются в различных вариантах, не требуется употребление нескольких штук сразу. Обычно врач назначает одну таблетку в сутки. Дозу подбирают в зависимости от диагноза больного, его самочувствия и работы почек.

“Периндоприл-индапамид” принимают по утрам, желательно натощак, запивая небольшим количеством воды. В некоторых случаях привыкание к препарату сопровождается сонливостью и повышенной утомляемостью, поэтому в первые три дня разрешается прием на ночь. По истечении этого срока организм адаптируется к лекарству, опять переходят на утренний прием.

При беременности и грудном вскармливании

Производители подчеркивают опасность препарата для беременных — назначения лекарства не проводятся на протяжении всех трех триместров. Если женщина начала лечение и после этого узнала о беременности, таблетки отменяют и проводят УЗИ-диагностику плода. При употреблении средства появляются проблемы со здоровьем у малыша:

  • Снижается функция почек
  • Затормаживается окостенение черепа
  • Появляется тромбоцитопения
  • Развивается гипогликемия
  • Возникает гипотензия
  • Замедляется общее развитие.

Опасен периндоприл плюс индапамид и для кормящих. Входящий в его состав индапамид негативно влияет на процесс лактации.

Вдобавок этот компонент угрожает организму ребенка: может сформировать чувствительность к сульфаниламидам, вызвать ядерную желтуху, а также гипокалиемию.

Поэтому кормящим матерям таблетки не выписывают, либо, при необходимости лечения именно этим средством, прекращают грудное вскармливание.

Противопоказания

Периндоприл плюс индапамид абсолютно запрещено принимать при наличии диагнозов:

  • Печеночной энцефалопатии
  • Гипокалиемии
  • Почечной и печеночной недостаточности в тяжелых формах
  • Артериальной гипотензии
  • Анурии
  • Гиперурикемии
  • Идиопатическом ангионевротическом отеке
  • Аортальном стенозе
  • Азотемии
  • Хронической сердечной недостаточности
  • Чувствительности к индапамиду и периндоприлу
  • Гипонатриемии.

Так как в препарате содержится небольшое количество лактозы, таблетки нельзя давать людям, не переносящим лактозу, а также страдающим синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции и галактоземией. Не лечат средством детей до 15 лет, с особой осторожностью назначают в таких ситуациях:

  • Больным на диализе
  • Лицам с сахарным диабетом, склеродермией, системной красной волчанкой
  • При гиповолемических состояниях (включая диарею и сильную рвоту)
  • Пациентам преклонного возраста.

Меры предосторожности

Если предстоит хирургическое вмешательство, “Периндоприл-индапамид” и его аналоги (периндоприла аргинин и другие) временно отменяют. Последнее употребление возможно за 12 часов до операции. Вопрос возобновления приема обсуждают впоследствии с лечащим терапевтом.

Со спиртными напитками эти пилюли полностью несовместимы. Даже капля алкоголя вызывает опасную цепную реакцию: спирт вкупе с лекарством резко понижает давление, человек внезапно теряет сознание, процесс кровообращения нарушается. Восстанавится после нелепо полученных инфарктов, инсультов и прочих неприятностей крайне сложно.

Если дружба с препаратом продолжается больше месяца, нужно периодически наведываться в лабораторию для сдачи анализов. Обязателен контроль уровня глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и концентрации электролитов: Na+, K+ и Mg2+.

Лекарственное взаимодействие

Периндоприл плюс индапамид является сильнодействующим препаратом, не всегда терпящим другие лекарства. Если больной уже употребляет каких-то средства, обязательно нужно известить об этом врача. Совместно с:

  1. Инсулином — усиливает гипогликемический эффект
  2. Нейролептиками — развивается ортостатическая гипотензия
  3. Циклоспорином — нарушается работа почек
  4. Глюкокортикоидами — уменьшается гипотензивное действие
  5. Препаратами сульфонилмочевины — усиливается действие сульфонилмочевины.

Побочные эффекты

Редкий препарат обходится без появления побочных признаков, и периндоприл плюс индапамид — не исключение. Отреагировать нежелательным образом могут любые органы:

  • Желудочно-кишечный тракт: понизится аппетит, появятся сухость во рту, тошнота, возможны диспепсия и запор
  • Сердце и сосуды: артериальное давление упадет ниже, чем предполагалось
  • Кожные покровы: возникнут высыпания, в редких случаях – ангионевротический отек
  • Нервная система: досаждают головные боли, бессонница, перепады настроения, головокружения, иногда – судороги
  • Бронхо-легочная система: постоянный сухой кашель.

Если на протяжении нескольких месяцев ежедневные дозы препарата были велики, могут появиться агранулоцитоз, панкреатит, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения.

Появление сухости во ртуможет быт вызвано не только приемом лекарств, но и рядом других причин, подробнее читайте в статье: сухость во рту.

Передозировка

Излишняя доза проявляет себя сразу:

  • Давление сильно падает
  • Пульс замедляется
  • Нарушается электролитный баланс
  • Появляются тошнота и рвота
  • Начинаются головокружения
  • Возникает почечная недостаточность
  • Человек впадает в ступор или шоковое состояние.

Без профессиональной медицинской помощи при этих симптомах не обойтись. До прибытия врачей нужно попытаться вывести препарат из организма: напоить больного чистой водой, вызвать рвоту, дать таблетки активированного угля. Если артериальное давление снизилось, уложить пациента так, чтобы ноги находились выше уровня головы.

Дальнейшая терапия в стационарных условиях обычно включает применение энтеросорбентов, проведение гемодиализа и коррекцию электролитного баланса.

Условия хранения

Таблетки не требуют особых условий и отдельного размещения, их устроит пребывание в домашней аптечке. Как у любых гипотензивных препаратов с периндоприлом или аргинином, у этих пилюль «волшебные» свойства растворяются при температуре выше 25 градусов. Замораживание, яркий свет и влага разрушают средство.

“Престариум”

SERVIER LABORATORIES Ltd, Франция
Цена от 400 до 700 руб.

Гипотензивное средство, в основе которого индапамид и аргинин периндоприла. Применяется при артериальной гипертензии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Плюсы

  • Мягко снижает давление в 100% случаев
  • Не вызывает привыкания при длительном применении
  • Аргинин поддерживает нужный тонус гладких мышц

Минусы

  • Негативно воздействует на почки
  • Из-за входящего в состав аргинина периндоприла вызывает расстройства в половой сфере.

“Периндоприл”

Вертекс, Россия и др.
Цена от 159 до 266 руб.

Популярное гипотензивное средство. Дешевый аналог комплексных препаратов, содержащих, кроме периндоприла, индапамид или аргинин.

Плюсы

  • Низкая стоимость
  • Подходит для пациентов с диабетом 1 и 2 типа
  • Удобная дозировка: таблетки по 4, 5, 8 и 10 мг периндоприла

Минусы

  • Огромное количество побочных эффектов по сравнению с препаратами-аналогами
  • Нельзя принимать детям до 18 лет.

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/perindopril-indapamid-instrukciya-po-primeneniyu/

Периндоприл плюс индапамид – Лечение гипертонии

Периндоприл плюс индапамид отзывы

  • 1 Действующее вещество и механизм действия
  • 2 Форма выпуска и условия хранения
  • 3 Показания к назначению
  • 4 Инструкция по применению и дозировка «Периндоприла»
    • 4.1 Использование при беременности и лактации
    • 4.2 Применяют ли в детском и пожилом возрасте?
  • 5 Противопоказания к использованию
  • 6 Побочные действия
  • 7 Взаимодействие с лекарственными препаратами
  • 8 Аналоги по действию

Эффективные таблетки «Периндоприл» назначают в ряде случаев.

Прежде всего это повышенное артериальное или почечное давление, ишемическая болезнь или недостаточность сердца. Выпускается препарат в виде капсул с разным количеством главного вещества. Это позволяет произвести назначение максимально точно. «Периндоприл» имеет достаточное количество аналогичных средств.

При необходимости лечащий врач может подобрать эффективное лекарство с аналогичным действием. Заниматься самолечением с использованием «Периндоприла» опасно для здоровья. Связано это с наличием противопоказаний и необходимостью точного расчета количества принимаемого медикамента.

Действующее вещество и механизм действия

Лекарственный препарат «Периндоприл» относится к группе ингибиторов АПФ. Попадая в организм, оказывает комплексное действие. К функциям относят:

на

  • нормализация кровяного давления при повышении показателей;
  • снижение тонуса сосудов для дальнейшего их расширения;
  • защита миокарда и изменение энергетического метаболизма в нем;
  • повышенное увеличение ионов натрия, выходящих с мочой.

Действующее вещество — perindopril arginine (периндоприл аргинин), способствует снижению давления. Кроме него, в составе имеются:

Вещество в составеВыполняемые функции
Стеарат магнияБиологически активная добавка. Основу ее составляет жир животного происхождения.
Картофельный крахмалВыполняет функции наполнителя и уплотнителя.
Моногидрат лактозыИспользуется для придания капсуле необходимого объема и массы.
Желатин, глицерин, вода,натрия лаурилсульфат.Входят в состав растворимой оболочки капсулы.

Показания к назначению

Данный медпрепарат без рецепта от лечащего врача не отпускается.

Инструкция по применению описывает состояние и диагнозы, при которых следует назначать «Периндоприл». Перед началом лечения врачи советуют пройти обследование на наличие аллергии или противопоказаний. В случае имеющихся запретов назначать препарат опасно для здоровья. Эффективно лекарство при:

  • повышенном значении кровяного давления;
  • гипертензии, связанной с сужением просвета почечной артерии;
  • сердечной недостаточности в хронической стадии;
  • лечении и профилактике инфаркта миокарда;
  • профилактике инсульта;
  • ишемической болезни сердца стабильного характера.

Инструкция по применению и дозировка «Периндоприла»

Согласно инструкции к применению «Периндоприл», его следует употреблять 1 раз в сутки. На начальных этапах терапии дневная доза составляет 1−2 мг действующего средства. Если у больного не наблюдаются побочные реакции организма или ухудшения здоровья, доктор корректирует количество вещества. При недостаточности сердца она составляет 2−4 мг.

Как лекарство от давления капсулы назначаются в эквиваленте действующего элемента от 5 мг до 8 мг в сутки. Увеличение количества принимаемого средства проводят постепенно, изменяя дозу 1 раз в 1−2 недели. При диагнозе ишемическая болезнь начальная дозировка «Периндоприла» должна быть 4 мг, со временем ее повышают до 8 мг. Пациенту запрещено самостоятельно изменять количество средства.

При слабом эффекте следует обратиться к врачу.

Использование при беременности и лактации

Принимать таблетки «Периндоприл» при беременности категорически запрещено.

Таблетки от давления «Периндоприл» не рекомендовано применять во время вынашивания ребенка. В противном случае у плода могут развиться дефекты. В крайних случаях женщину ожидает прерывание беременности.

В период кормления ребенка грудным молоком лечение следует проводить с осторожностью. Врачи рекомендуют перевести малыша на искусственное кормление до окончания терапии.

Связано это со способностью периндоприла попадать в молоко и негативно влиять на состояние почек и печени у ребенка.

Применяют ли в детском и пожилом возрасте?

Больным младше 18 лет препарат не назначают. Причина этого в отсутствии сведений о безопасности использования в педиатрии. Если у ребенка наблюдаются показания к назначению, следует подобрать аналогичное по действию, но иное по составу, средство.

Аннотация к «Периндоприл» предупреждает, что применение в детском возрасте может спровоцировать побочные действия. В пожилом возрасте использовать «Периндоприл» разрешено. При этом пациент должен регулярно сдавать анализы для лабораторного исследования.

Лечение следует начинать с минимального количества препарата в день.

Противопоказания к использованию

В случае, если у пациента имеются показания к назначению «Периндоприл», не стоит сразу приниматься за лечение. Перед этим необходимо проконсультироваться с доктором по поводу имеющихся противопоказаний. Производитель предупреждает, что использование при наличии запретов приводит к ухудшению состояния и усугублению болезни. К противопоказаниям относятся:

  • нарушение выхода жидкости из организма;
  • сахарный диабет;
  • нарушение в работе почек или печени;
  • наличие только одной почки;
  • превышение уровня натрия и калия в крови;
  • критическое сужение просвета в сосудах;
  • недостаточность почек;
  • аллергия на компоненты из состава.

Побочные действия

Чувство боли или давления в грудной клетке является одним из симптомов побочных явлений при приеме препарата.

Побочные эффекты возникают при несоблюдении рекомендаций врача, некорректно назначенной схеме и длительности лечения, при самостоятельном начале лечения или при имеющихся противопоказаниях. При описанных выше нарушениях у больного наблюдаются:

  • боль в грудной клетке;
  • резкое падение значений артериального давления;
  • повышение или резкое падение числа гемоглобина в крови;
  • изменение в количестве лейкоцитов;
  • слабость, нарушение сна;
  • боли в голове и судороги;
  • сухость во рту и стоматит;
  • сыпь на коже и чувство зуда;
  • сухой приступообразный кашель, озноб.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Комбинация «Периндоприл» с другими лекарственными средствами должна проводиться по предварительной оценке лечащего врача.

Необходимо это для предупреждения несовместимости и учета взаимосвязи действующих компонентов для дальнейшего расчета дневной дозы.

Препараты для анестезии, миорелаксанты, средства для понижения давления дают резкий гипертензивный эффект. Аналогичная реакция «Периндоприл» на мочегонные медикаменты тиазидного класса и органические нитраты.

При одновременном приеме с противодиабетическими средствами возрастает риск гипогликемии. С лекарствами калия, лития и натрия происходит задержка и дальнейшее увеличение количества микроэлементов в организме. «Нимодипин» приводит к сбоям в сердечном ритме.

Мочегонные петлевого типа провоцируют сбои в функционировании почек. Комбинировать «Периндоприл» и алкоголь запрещено. Это может привести к нарушению здоровья и спровоцировать побочные реакции.

Таким образом, перед началом терапии с использованием «Периндоприл» лучше тщательно изучить состав иных принимаемых средств.

Аналоги по действию

Оригинальный «Периндоприл» можно приобрести в аптеках. Однако бывают случаи, когда препарат требуется заменить. Причинами могут быть отсутствие в наличии или наличие противопоказаний.

Схожими по действию и ожидаемому результату являются «Амлодипин», «Престариум», «Лозартан», «Лизиноприл» и «Эналаприл». Плюс в данных аналогах — отличный от «Периндоприл» состав.

Этот факт позволяет свести к минимуму противопоказания и подобрать средство, разрешенное к использованию.

на

Источник: http://dieta.giperton.ru/lechenie/perindopril-plyus-indapamid/

Периндоприл плюс индапамид 0,008+0,0025 n30 табл п/плен/оболоч

Периндоприл плюс индапамид отзывы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе – ядро белого или почти белого цвета.

Состав

1 таб. индапамид 2.5 мг

периндоприла эрбумин 8 мг

Фармакологическое действие

Периндоприл-Индапамид Рихтер представляет собой комбинацию периндоприла эрбумина и индапамида. Сочетание периндоприла и индапамида оказывает дозозависимый антигипертензивный эффект на диастолическое и систолическое АД в положении лежа и стоя, вне зависимости от возраста. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч.

Стойкий терапевтический эффект развивается менее, чем через 1 месяц от начала терапии и не сопровождается тахикардией. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома «отмены». Периндоприл Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I.

Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.

Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевую ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение миокарда в условиях ишемии.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у пациентов, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.

Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 4-6 ч после приема однократной дозы и сохраняется по меньшей мере на протяжении суток: соотношение остаточного эффекта и максимального составляет около 80%.

У пациентов, которые ответили на лечение, артериальное давление нормализуется в течение месяца и сохраняется в течение длительного периода времени без развития тахикардии. После прекращения приема периндоприла синдром «отмены» не возникает. Индапамид Индапамид относится к производным сульфонамида, содержащее индольное кольцо.

По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. Индапамид увеличивает выведение почками ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается усилением диуреза.

Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. Кроме того, антигипертензивное действие связано со способностью препарата повышать эластичность стенок артерий и снижать общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС).

Механизм действия индапамида обусловлен изменением трансмембранного тока ионов (в первую очередь – кальция), что приводит к расслаблению гладкомышечных клеток сосудов, а также усилением синтеза простагландинов PGE2 и простациклина PGI2 (вазодилататор и ингибитор агрегации тромбоцитов). Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

В монотерапии развивается стойкий антигипертензивный эффект, сохраняющийся в течение 24 ч; при этом наблюдается умеренное усиление диуреза. Независимо от длительности применения индапамид не влияет на показатели липидного профиля в плазме крови (триглицеридов, холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС/ЛПНП), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС/ЛПВП)). Индапамид не влияет на показатели углеводного обмена (в т.ч. у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом). Оказывает терапевтический эффект в дозах, не обладающих выраженным диуретическим действием. При применении индапамида в высоких дозах не усиливается антигипертензивное действие, но увеличивается диурез. Периндоприл + Индапамид

Сочетание периндоприла и индапамида в одном лекарственном препарате позволяет предупредить развитие нежелательных побочных эффектов, вызванных одним из активных веществ. Так ингибитор АПФ приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретика.

Фармакокинетика

При совместном приеме периндоприла и индапамида не изменяются их фармакокинетические свойства по сравнению с раздельным приемом этих препаратов. Периндоприл После перорального приема периндоприл быстро всасывается, Cmax в плазме крови достигается на протяжении 1 ч. T1/2 – 1 ч. Периндоприл является пролекарством.

27% общего количества адсорбированного периндоприла определяется в крови ввиде активного метаболита – периндоприлата. Кроме активного метаболита – периндоприлата – периндоприл образует 5 неактивных метаболитов. Cmax периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 ч после приема внутрь.

Употребление пищи замедляет преобразование периндоприла в периндоприлат, а,следовательно, и биодоступность препарата, поэтому периндоприла эрбумин следует принимать однократно, утром, перед едой. Между дозой периндоприла и его концентрацией в плазме крови существует линейная взаимосвязь. Vd несвязанного периндоприлата составляет приблизительно 0.2 л/кг.

Связывание периндоприлата с белками плазмы крови, главным образом с АПФ, составляет 20%, но этот показатель зависит от концентрации. Периндоприлат выводится из организма почками. Конечный T1/2 составляет несколько часов, стадия равновесной концентрации вплазме крови наступает через 4 дня от начала лечения.

Выведение периндоприлата у пожилых пациентов, а также при сердечной и почечной недостаточности замедлено. При нарушении функции почек взависимости от ее выраженности (клиренс креатинина) требуется коррекция дозы. Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.

Кинетика периндоприла изменяется у пациентов с циррозом печени: у них печеночный клиренс периндоприла снижается вдвое. Тем не менее, количество образующегося периндоприлата не уменьшается, поэтому таким пациентам корректировать дозу не нужно. Индапамид Индапамид быстро и полностью адсорбируется из пищеварительного тракта.

Cmax в плазме крови у человека наблюдается через 1 ч после перорального приема препарата.

T1/2 составляет 14-24 ч (в среднем, 18 ч). При повторном приеме препарата кумуляции в организме непроисходит. Индапамид выводится в форме неактивных метаболитов,в основном почками (70%), а также через кишечник (22%). Фармакокинетика у пациентов с почечной недостаточностью не изменяется.

Периндоприл ПЛЮС Индапамид: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Периндоприл плюс индапамид отзывы

Периндоприл ПЛЮС Индапамид – антигипертензивный препарат, который назначается при комбинированном лечении, содержит ингибитор ангиотензинпревращающего фермента – периндоприл и диуретик – индапамид. Хорошо всасывается, оказывает быстрое воздействие, приводит давление в норму.

О препарате

Периндоприл ПЛЮС Индапамид отлично зарекомендовал себя на фарма-рынке. Плавно понижает давление, не вызывает тахикардию, воздействует быстро, независимо от возраста больного.

Характерные свойства:

  • не воздействует на метаболизм липидов;
  • не делает большей частоту сердечных сокращений;
  • уменьшает риск гипокалиемии, которую может вызвать диуретик;
  • сохраняет эффект все 24 часа.

При прекращении лечения не провоцирует синдром отмены.

Периндоприл ПЛЮС Индапамид выпускается в форме таблеток. Состав в разных упаковках — одинаковый, отличие только в дозировке.

Виды выпуска:

  • Дозировка 625 мг периндоприла и 2 мг индапамида. Цвет таблеток – зеленый, с разным оттенком, белый срез.
  • Дозировка 1,25 мг периндоприла и 4 мг индапамида. Оттенок капсул – от светло-желтого до желто-розового, белые на разломе.
  • Дозировка 2,5 мг периндоприла и 8 мг индапамида. Таблетки имеют отличительную, белую оболочку.

Дозировка вспомогательных веществ зависит от основной, но состав не меняется. Препарат содержит целлюлозу, кукурузный крахмал, красповидон, стеарат магния, диоксид кремния. В состав пленочной оболочки входят опадрай, поливиниловый спирт, тальк, диоксид титана, макрогол, тальк, индигокармин.

Характерные свойства:

  • быстро всасывается;
  • метаболизируется в печени с образованием активного метаболита — периндоприлат, плюс — 5 дополнительных;
  • выводится через почки.

Поскольку пища ослабляет процесс преобразования, принимать Периндоприл ПЛЮС Индапамид лучше до еды. Воздействие на организм определяется особенностями основных веществ, которые стоит рассмотреть детальнее.

Периндоприл – ингибитор АПФ, способствует лечению гипертонии разных форм тяжести. Наибольший эффект проявляется через 5-6 часов.

Воздействие:

  • делает меньше формирование ангиотензина 2;
  • снижает выделение альдостерона;
  • не задерживает в организме жидкость и натрий;
  • высвобождает норадреналин, который участвует в регулировании давления;
  • расслабляет левый желудочек;
  • снимает сопротивление сосудов;
  • подавляет повторное усвоение ионов натрия в почках;
  • снижает нагрузку на сердце;
  • увеличивает кровоток в мышцах;
  • делает артерии эластичнее.

Индапамид – диуретик, увеличение дозы усиливает воздействие, но может вызвать нежелательные последствия. Не влияет на метаболизм липидов даже у диабетиков.

Воздействие:

  • подавляет обратное всасывание жидкости в почечных канальцах;
  • повышает выделение почками натрия и хлора;
  • блокирует кальциевые каналы, усиливая стенки артерий.

Способы применения, дозировки и прочие особенности

Периндоприл ПЛЮС Индапамид рекомендуется принимать утром, до еды, чтобы лекарство лучше всасывалось. Запивать водой. Начальная доза – минимальная, если через месяц эффекта не ощущается, врач может изменить дозировку. Самостоятельно делать это нельзя, не исключено, что необходима замена препарата, а не увеличение дозы.

Какие у лекарства противопоказания?

Несмотря на положительные свойства, препарат имеет н ряд противопоказаний. Хотя они не очень обширные, но принимать их во внимание необходимо.

Противопоказания:

  • Сильная чувствительность к веществам в составе.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Гемодиализ.
  • Сердечная недостаточность.

Увеличение дозы диуретика, который имеется в составе «Периндоприл ПЛЮС Индапамид», увеличивает эффект, но делать это нежелательно, во избежание передозировки.

Симптомы:

  • сильное снижение давления;
  • тошнота, рвота;
  • судороги;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • нарушение водного баланса.

В таких случаях требуется срочное промывание желудка, порция активированного угля, восстановление жидкости в организме. Если состояние ухудшается, вызвать врача, поскольку нужна помощь в стационаре. До приезда медиков больного уложить, разместив ноги выше головы.

О применении препарата при беременности

При беременности Периндоприл ПЛЮС Индапамид категорически запрещается, поскольку ингибиторы крайне опасны, особенно в последние месяцы вынашивания ребенка.

Последствия для ребенка:

  • нарушение работы почек;
  • торможение в развитии черевных костей;
  • почечная недостаточность;
  • гипотензия;
  • гиперкалиемия – переизбыток калия;
  • гипогликемия – снижение концентрации глюкозы;
  • тромбоцитопения – уменьшение тромбоцитов.

Последствия для матери:

  • олигогидрамнион – маловодие;
  • гиповолемия – уменьшение объема циркулирующей крови;
  • снижение плацентарного кровотока, что чревато задержкой развития плода.

Малыши, которые подвергались воздействию препарата во время беременности, должны находиться под постоянным контролем детского врача. При кормлении грудью препарат тоже запрещен, поскольку нет доказательств, выделяется ли он в грудное молоко.

Нарушение функций печени и почек

Поскольку препарат выходит через почки и преобразуется в печени, больным, страдающим поражением этих органов, принимать препарат не желательно. В сложных ситуациях доза может назначаться минимальная, но только при умеренных нарушениях в работе почек. При тяжелой форме болезни Периндоприл ПЛЮС Индапамид запрещен.

Если в наличии – проблемы с печенью, то при легкой форме заболевания корректировать дозу не нужно. При сложных формах принимать лекарство запрещено.

Особые моменты:

  1. Если у гипертоников стала нарушаться работа почек в результате лечения «Периндоприл ПЛЮС Индапамид», лечение нужно остановить.
  2. Терапию можно продолжить в этом случае только в маленьких дозах или применять составляющие по отдельности.
  3. Таким больным нужно контролировать состав калия и креатинина в крови каждые полмесяца с начала лечения.

Категорически нельзя применять при:

  • двустороннем стенозе почечных артерий;
  • стенозе артерий одной почки.

Детский возраст

При отсутствии надежных данных о воздействии «Периндоприл плюс Индапамид» на молодой организм, детям и подросткам принимать лекарство запрещается.

Рекомендации для пациентов пожилого возраста

Если нет противопоказаний, начинают с минимальной дозы, которую подбирают индивидуально. Перед началом лечения необходимо обследовать почки, печень, проверить содержание в крови калия.

Особую осторожность требуется соблюдать, если имеется ишемическая болезнь сердца.

У некоторых пожилых гипертоников начинает развиваться острая почечная недостаточность, которую можно остановить в случае замены препарата.

Особые указания

Имеются особенные случаи, когда применять «Периндоприл плюс Индапамид» нужно с особой осторожностью. В этом списке такие проявления недугов:

  • Красная волчанка, склеродермия.
  • Угнетение костномозгового кроветворения.
  • Снижение объема циркулирующей крови.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Цереброваскулярные заболевания.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Гиперурикемия, осложненная подагрой и уратным нефролитиазом.
  • Стеноз аортального или митрального клапана.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия.
  • После отека Квинке.

Сроки и условия хранения

Сберегать «Периндоприл плюс Индапамид» нужно при температуре до 25 градусов, не более 2 лет.

Как отпускают аптеки?

Отпускается строго по рецепту.

Аналоги, цены, сравнение

«Периндоприл плюс Индапамид» имеет ряд аналогов, сходных по составу, которыми его можно заменить.

Из наиболее близких:

  1. Периндоприл-Индапамид Рихтер. Антигипертензивный препарат производства Венгрии. В состав входят индапамид, периндоприла и эрбумин. Из вспомогательных веществ – целлюлоза, лактоза, диоксид кремния, стеарат магния. Назначается при артериальной гипертензии. Хранить можно при 25 градусах, не более 2 лет. Цена – 130 рублей.
  2. Периндид. Из серии антигипертензивных. В составе индапамид и периндоприл. Назначается гипертоникам, требующим комплексной терапии. Хранить препарат нужно при температуре до 25 градусов, до 2 лет. Цена – 150-200 рублей.
  3. Ко-Перинева. Относится к такой же серии. В основном составе – периндоприл и индапамид, из дополнительных веществ – хлорид кальция, лактоза, кросповидон. Назначается при артериальной гипертензии. Хранить можно до 3 лет, при температуре до 30 градусов. Цена – около 300 рублей.

Чем отличается от Периндоприл-Индапамид Рихтер?

Многие больные задают вопрос: чем отличается «Периндоприл плюс Индапамид» от «Периндоприл-Индапамид Рихтер»? Можно ли заменять один препарат другим? По основным компонентам они совпадают. Но, кроме того, что «Периндоприл плюс Индапамид» выпускается в России, а «Периндоприл-Индапамид Рихтер» — в Польше, есть и другие важные отличия:

  • У «Периндоприл-Индапамид Рихтер» более высокая степень очистки и, соответственно, воздействия.
  • У «Периндоприл плюс Индапамид» нет в составе лактозы, что позволяет его принимать больным с непереносимостью этого средства.
  • У отечественного препарата большее количество побочных эффектов, чем у зарубежного аналога.

Отзывы

Большинство больных отмечает, что препарат «Периндоприл плюс Индапамид» хорошо снижает давление, быстро и на долгий срок, неплохо переносится, даже среди пожилых людей. Но есть случаи, когда лекарство помогало менее длительно, сказывались побочные эффекты.

Отзывы врачей

М. Валеева, кардиолог. Препарат хорошо понижает давление, я часто рекомендую его больным. Но требует тщательной дозировки и соблюдения правил приема.

В. Бобченко, терапевт. «Периндоприл плюс Индапамид» нужно принимать постоянно, тогда будет стойкий эффект. Если действие лекарства ослабевает, рассматриваем с больным, какие препараты можно добавить. Самостоятельно прекращать прием не советую.

М. Левадовский, терапевт. Больные довольны, эффект прослеживается положительный. Часто рекомендую дополнить лечение правильным питанием, здоровым образом жизни, это существенно усиливает положительную сторону лечения.

Отзывы больных

Виталий, 48 лет, гипертоник. Давление начало мучить с полгода тому назад. Когда начал пить «Периндоприл плюс Индапамид», давление пришло в норму, держится не выше 130. Хотя раньше всегда к вечеру поднималось.

Ирина, 60 лет, гипертоник. Кардиолог выписал этот препарат, пью уже 4 месяца. Состояние улучшилось, давление не скачет, но на погоду все же повышается, несмотря на прием лекарства.

Катерина, 52 года, гипертоник. Лекарством довольна, пью раз в день, вечером. Врач говорил, что лучше утром, но эффект все равно есть. Перестала болеть и кружиться голова, чувствую себя намного лучше.

«Периндоприл плюс Индапамид» имеет немало положительных сторон, из самых важных – замена 2 препаратов одним, с приемом раз в день. Борется с гипертонией разной степени тяжести, снижает риск осложнений. В минусе – побочные эффекты, чаще всего – сухой кашель, на что нарекают больные. Но при грамотном применении гарантирует хороший и стойкий эффект.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/perindopril-plyus-indapamid.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.