Опасна ли пункция щитовидной железы

Содержание

Пункция (биопсия) щитовидной железы, для чего и как делают этот анализ?

Опасна ли пункция щитовидной железы

Пункция щитовидной железы – это одновременно и лечебный, и диагностический медицинский прием. Он заключается в заборе материала из новообразования в органе путем его прокалывания шприцом, поэтому иначе метод называется тонкоигольной биопсией. Бояться пункции не нужно: это рядовая манипуляция, которая не требует особой подготовки.

Для чего берется пункция щитовидки

Щитовидная железа (ЩЗ) «славится» тем, что в ней частенько образуются новообразования различного характера. Это кисты, узлы или опухоли. Визуально можно определить только примерный размер образования и его локализацию. На УЗИ или МРТ можно увидеть глубину залегания узла, а также определить однородность и интенсивность кровоснабжения щитовидки.

Пункция или биопсия щитовидной железы позволяет узнать, что находится внутри новообразования, и, таким образом, определить его характер. Химико-биологический анализ содержимого показывает, киста это, узел или опухоль – доброкачественная или злокачественная.

Кстати! Иногда пункция ЩЗ делается даже при отсутствии узловых образований. Например, при подозрении на зоб и для определения его природы (диффузный или токсический), либо для диагностирования тиреоидита (воспаление щитовидки).

Показания к проведению пункции щитовидки следующие:

  • наличие кистозных образований невыясненной природы;
  • подозрения на злокачественную опухоль;
  • обнаружение глубинных узлов после УЗИ щитовидной железы;
  • неоднозначные изображения на УЗИ;

Также пункция щитовидной железы показана в лечебных целях. Например, для вытягивания содержимого из кисты, при условии 100%-ной уверенности, что это не злокачественная опухоль. Тогда шприцем можно буквально выкачать патологическую жидкость, уменьшив размеры новообразования. Но и в этом случае содержимое отправится на анализ.

Абсолютных противопоказаний к пункции щитовидной железы нет, но есть относительные – те, которые нуждаются в предварительном устранении или дополнительной консультации других специалистов. Это младенческий возраст, психические отклонения у пациента, проблемы со свертываемостью крови. Беременность не является противопоказанием к такой манипуляции.

Подготовка и техника проведения

Биопсия щитовидной железы редко делается внезапно, во время обычного осмотра у эндокринолога или хирурга. Обычно процедуру назначают на другой день, потому что перед пункцией необходимо сдать анализы крови: общий и гормональный. А если у пациента есть еще и проблемы со свертываемостью, то дополнительно делается коагулограмма.

В день пункции щитовидки никаких подготовительных действий не требуется. Единственный момент – мужчине рекомендуется тщательно побриться, чтобы врач мог точно определить место прокола. Если пациент носит модельную бородку, то условия проведения пункции обсуждаются индивидуально.

Кстати! Если новообразование залегает глубоко, то пункция щитовидной железы проводится под контролем УЗИ. Это нужно, чтобы врач «не промахнулся» мимо узла.

Боли во время пункции узла не ощущается, потому что врач предварительно делает аппликационную (поверхностную) анестезию, смазывая кожу анестетиком. К тому же пункционная игла очень тонкая. Да и главный страх обычно заключается не в боли, а в том, что биопсия может показать онкологию. Но не нужно беспокоиться заранее: лучше надеяться на лучшее и спокойно дожидаться результатов.

Как берут пункцию щитовидной железы? Если образование крупное, то врач делает несколько проколов, чтобы взять содержимое из разных участков. После пункции на кожу наклеивается пластырь.

Содержимое новообразования щитовидки отправляется в лабораторию, где будет проведено исследование по определению клеточного состава. Заключение пациент получит спустя 1-5 дней, в зависимости от загруженности лаборатории и от срочности анализа. Если подозрения на злокачественную опухоль высоки, то анализ проведут немедленно.

Какие могут быть результаты

В заключении лаборатории будет прописан подробный состав содержимого, взятого на анализ из щитовидной железы. Тиреоглобулин, паратгормон, кальцитонин – все это важные гормоны, которые позволят оценить наличие или риски эндокринных заболеваний, а также определить критичность состояния пациента.

Кальцитонин, например, это маркер онкопатологии, который позволяет вовремя диагностировать медуллярный рак. Это редкая разновидность злокачественного гормонального образования, которое не дает симптомов. Своевременно полученная, благодаря биопсии, информация позволит провести операцию в кратчайшие сроки и спасти пациенту жизнь.

Если анализ покажет, что это не злокачественная опухоль, а, например, коллоидный узел, то пациенту просто придется немного скорректировать образ жизни и изменить питание, а также ежегодно обследоваться у эндокринолога. Если это доброкачественная фолликулярная неоплазия, то ее рекомендуют удалить (вместе с частью щитовидной железы), потому что такое образование может перерасти в онкологическое.

Возможные последствия пункции

Несмотря на безопасность и безболезненность процедуры, она может привести к некоторым осложнениям. Стресс, нервозность и бессонница перед ожиданием результатов к ним не относится.

  1. Кашель. Он может быть вызван раздражением трахеи во время манипуляции, ведь этот орган расположен совсем рядом с щитовидкой. Такой кашель лечить не нужно – он пройдет спустя сутки.
  2. Повышение температуры. Если оно незначительное – до 37 – то это тоже временное явление как реакция организма на малоинвазивное вмешательство. Если же температура высокая, с лихорадкой, это инфекция. Необходимо срочно вызвать неотложку.
  3. Гематома в месте прокола. Неопасное последствие, которое можно мазать троксевазином и маскировать высоким воротником кофты.
  4. Боль в месте прокола может ощущаться после отхода анестезии (а она пройдет почти сразу по окончании манипуляций). Это нормально, нужно потерпеть несколько минут. Если боли ощущаются более глубоко и долго не проходят, следует обратиться к врачу, который проводил пункцию.
  5. Головокружение. Присутствует после пункции щитовидной железы у людей, страдающих остеохондрозом.

Биопсия щитовидной железы относится к одному из самых информативных методов исследования содержимого новообразований. Лишь в 5% случаев необходима повторная пункция для подтверждения редкой опухоли или при получении неполных или непонятных результатов.

Источник: http://MedOperacii.ru/raznoe/punkciya-biopsiya-shhitovidnoj-zhelezy/.html

Пункция щитовидной железы и биопсия для лечения щитовидки

Опасна ли пункция щитовидной железы

Исследование тканей щитовидки проводится, когда в этом органе находят узел более сантиметра размером, или несколько узлов. Тогда назначается пункционная биопсия щитовидной железы, чтобы определить, доброкачественное образование или нет. Раковые клетки обнаруживают, согласно статистике, в 5-6% случаев.

Узелки в щитовидке встречаются у многих, и это происходит настолько часто у людей после 40-50 лет, что в определенном возрасте доброкачественные узлы являются почти нормой.

Статистика утверждает, что узлы встречаются у каждой 15-й женщины молодого возраста, и у каждого 40-го мужчины той же категории. После 50-ти узелок можно обнаружить у 50% людей, и чем старше человек, тем выше вероятность.

Единичный узелок на щитовидке, размер которого менее 1 см, считается мало опасным. Когда узлы большие, или их много, обследование требуется обязательно.

Если внутри уплотнения производятся гормоны, это токсический узел, если нет – он называется спокойным. Чтобы разобраться, какую опасность представляют эти новообразования, стоит сначала понять, откуда они берутся.

Эндокринологи говорят, что одна из причин появления узлов – недостаток йода в организме. Он нужен для синтеза гормонов.

Не получая их в достаточном количестве, щитовидка принимается работать интенсивнее, в попытке восполнить дефицит.

Избыточная деятельность щитовидной железы приводит к тому, что она начинает расти, образуется зоб.

Не все участки железы работают одинаково интенсивно, и в тех местах, где наблюдается особая активность, расширяются сосуды, меняется плотность ткани, формируется узел.

Помимо дефицита йода, к такому результату могут привести облучения, плохая экология, наследственность. Узлы разрастаются, и когда их размер превышает 3 см, нередки следующие симптомы:

  • сдавливается пищевод, трахея, нервы, расположенные рядом с щитовидкой;
  • возникает ощущение комка в горле, трудности при глотании;
  • становится трудно дышать;
  • больной может охрипнуть.

Основной метод диагностики онкологического заболевания – пункция щитовидной железы. Что такое пункция: медицинская игла вводится в орган, производится забор пробы. На анализ берутся ткани, извлеченные непосредственно из узла.

Исследование пункционного материала позволяет определять природу новообразования. В некоторых случаях биопсия узла щитовидной железы проводится пациенту, у которого обнаружено единичное уплотнение менее сантиметра.

Это происходит, если он:

  • в течение жизни облучался;
  • имеет родственников с раком щитовидки;
  • на УЗИ обнаружены настораживающие признаки.

Процедура не относится к сложным, пациенты хорошо ее переносят. Максимум, возникает небольшая боль, или гематома в месте прокола. У людей, страдающих остеохондрозом шеи, после пункции может появиться головокружение при попытке резко встать.

Возможные осложнения минимальны, в очень редких случаях встречается ларингоспазм или повреждение гортанного нерва. Если результаты биопсии выявят онкологию, больному назначают лечение или его ожидает операция по удалению опухоли.

Вырезать будут поврежденные ткани, а не всю железу.

Противопоказания

Пункция щитовидной железы не имеет прямых противопоказаний. Если пациент – маленький ребенок, может потребоваться внутривенный наркоз.

Обследуемые с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у которых в день исследования зафиксирован гипертонический криз или нарушение сердечного ритма, получают процедуру после допуска врача.

В биопсии может быть отказано, если у человека заболевания, при которых нарушена проницаемость сосудистой стенки (ДВС синдром).

Процедура часто обозначается аббревиатурой ТАПБ или ТАБ. Во время нее на анализ берется материал для определения клеточного состава.

Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы – самый надежный и точный метод определения рака этого органа.

Попасть иголкой непосредственно в узел необходимо с точностью до миллиметра, вслепую это делать сложно. Пункцию проводят, контролируя процесс аппаратом УЗИ.

Как делают

Многих волнует, как делают пункцию щитовидной железы, ведь это инвазивная процедура, тонкая игла проникает внутрь органа. Основные вопросы пациентов: долго ли длится это вмешательство, больно ли это. Особая подготовка для проведения пункции не требуется. Последовательность следующая:

  1. Пациент ложится на кушетку, под голову ему кладут подушку. Врач пальпирует шею, находит узел. Пациента просят сглотнуть слюну несколько раз.
  2. Врач вводит в узел щитовидной железы тонкую длинную иглу. Точность манипуляции обеспечивается аппаратом УЗИ. Игла подсоединена к пустому шприцу. В него всасывается содержимое узла.
  3. Иглу извлекают, на лабораторные стекла наносят полученный материал. Стандартно делают 2-3 укола, в несколько участков узла. Это делается для объективности результатов, биологический материал должен быть разнообразным.
  4. После забора материала место прокола закрывают стерильной наклейкой. Через 10 минут обследуемый может идти домой. Мыться, проявлять физическую активность можно через 2 часа.

Вместе с подготовкой, процедура займет примерно 20 минут, сама пункция длится не более пяти. Обезболивания не требуется. Врач цитолог проведет микроскопический анализ материала, на изучение клеточного состава. Возможные заключения по результатам исследования:

  1. Коллоидный узел. Это образование, не имеющее онкологическую природу. Такой узелок не перерождается в опухоль.
  2. «Тиреоидит Хашимото» или аутоиммунный. В тканях щитовидной железы есть воспалительные изменения, и узел является их частью. Но это не рак.
  3. Фолликулярная опухоль. 85% таких образований – аденомы. В остальных случаях возможны карциномы.
  4. Карцинома: папиллярная, медуллярная, плоскоклеточная, анапластическая. Лимфома. Такие заключения означают, что узел – это злокачественная опухоль.
  5. Материал неинформативен. При таком результате требуется повторный забор материала.

Сколько стоит

Делают пункцию щитовидной железы в специализированных клиниках. Стоимость процедуры складывается из таких компонентов, как:

  • прием врача;
  • непосредственно пункция;
  • контроль УЗИ;
  • анализ результатов, цитологическое исследование.

Стоимость отличается от клиники, диапазон 2000 – 4500 рублей. На цену влияет:

  • «бренд» клиники, ее известность;
  • квалификация врача;
  • оборудование медучреждения.

Отзывы

Евгения, 48 лет

Два с половиной года назад я заметила, что у меня шея справа чуть припухла, больно не было, просто немного заметно. Через год это стало еще очевиднее, и я пошла к врачу, меня отправили на УЗИ, а потом и биопсию, потому что был узел 3 см. На процедуре намазали шею гелем, два раза ввели иголку. Это не больно, просто неприятно. Узел был коллоидный.

Василиса, 52 года

В моей щитовидке год назад обнаружили множественные узлы. Несколько из них были по сантиметру. Пункция щитовидной железы проводилась в платном центре, все заняло минут пятнадцать, процедура безболезненная, уколы в ягодицу куда больнее. Через два дня пришла получать результат – опасные раковые клетки не обнаружены.

Анна, 43 года

ТАБ делала два года назад, когда обнаружились крупные узлы на шее. Боялась идти на процедуру, это же иголку будут втыкать! Но оказалось не больно, будто ущипнули. Пока идет забор материала, ощущение небольшого давления. Увы, цитология выявила раковые клетки. Ситуация была не запущенная, хватило одной операции. Вовремя выявили болезнь.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/5990-punktsiya-shchitovidnoi-zhelezy.html

Как и для чего проводится пункция щитовидной железы: последствия и возможные осложнения, расшифровка результатов

Опасна ли пункция щитовидной железы

Узловые образования в щитовидной железе бывают доброкачественными и злокачественными. От своевременной и грамотной диагностики зависит подбор оптимальной схемы терапии.

Для уточнения характера опухоли эндокринолог назначает пункцию щитовидной железы. Высокоинформативное исследование дает практически 100 % результат. Полезно знать, как проходит пункционная биопсия, какие правила нужно соблюдать после обследования, какие последствия после забора биоматериала бывают у некоторых пациентов.

Общая информация

При появлении одиночных или множественных узлов ЩЖ важно разобраться, содержат ли новообразования раковые клетки. Своевременная диагностика позволяет выявить онкопатологию на ранней стадии.

Пункционная биопсия, в отличие от УЗИ щитовидки, дает информацию не только о размерах, форме, количестве, расположении узлов, но и о состоянии ткани.

Цитологический анализ биоматериала, извлеченного из узлового образования, подтверждает либо опровергает подозрение на злокачественный процесс. Пункция дает точный результат исследования.

Для забора биоматериала онколог использует шприц с иглой для откачивания содержимого исследуемой области. Чтобы исключить многократные попытки при заборе клеток, проводят пункцию щитовидной железы под контролем УЗИ.

При объемных узлах, которые можно захватить рукой (диаметр 3–5 см и более) диагностику проводят без контроля с применением ультразвука.

Не стоит проходить обследование в клинике, где при любом размере узлов врачи отказываются от использования аппарата УЗИ: «слепой» метод (введение иглы в центр ЩЖ) менее информативен, выше риск недостоверных результатов при заборе биоматериала из здоровой зоны.

Продолжительность пункции – от 3 до 5 минут. После извлечения содержимого врач наносит биоматериал на предметные стекла, направляет на цитологию. После исследования тканей под микроскопом пациент получает заключение.

Узнайте о правилах питания и соблюдения диеты при мастопатии молочной железы фиброзно — кистозной формы.

Как избавиться от зуда при сахарном диабете у женщин? Действенные варианты терапии собраны в этой статье.

Показания к проведению процедуры

Пункцию ЩЖ проводят по направлению эндокринолога или онколога. Процедуру не стоит выполнять при отсутствии подозрения на развитие онкопатологии: при воспалительном процессе, аутоиммунных поражениях железы есть немало других методов диагностики без забора биоматериала.

Пункцию проводят:

  • при пальпации или по результатам УЗИ в теле щитовидной железы выявлены объемные узловые образования;
  • в ЩЖ находится один узел, но размер опухоли превышает 1 см;
  • при пальпации узловых образований ощущается болезненность;
  • размер узла – менее 1 см, но образование имеет неровные и нечеткие контуры;
  • в теле проблемного органа выявлены множественные образования различного размера, в том числе, увеличенные;
  • высока вероятность развития злокачественного процесса в эндокринной железе.

Как проходит диагностическое исследование

Как делают пункцию щитовидной железы? Специфическая подготовка к забору биоматериала из проблемных зон ЩЖ не нужна.

Чтобы снизить нервное напряжение на фоне неизвестности, нужно получить больше информации о процедуре, побеседовать с врачом.

После консультации пациенту проще поверить, что острого дискомфорта и серьезных осложнений после проведения пункционной биопсии практически не бывает.

При сильном волнении, на протяжении нескольких дней перед исследованием можно принимать травяные отвары с седативным действием. Хороший успокаивающий эффект проявляет чай на основе мелиссы, чабреца, мяты, корня валерианы.

По рекомендации врача можно купить препараты на растительной основе или успокаивающий сбор. Сильнодействующие составы употреблять не стоит: при опухолевом процессе нужно осторожно относиться к транквилизаторам.

Пункция ЩЖ малоболезненная, мощные успокоительные не нужны.

Порядок проведения пункции ЩЖ:

  • врач определяет с помощью УЗИ точное расположение узловых образований;
  • после обработки шеи дезинфицирующим составом специалист аккуратно вводит иглу в пораженную область, при помощи шприца всасывает содержимое в емкость;
  • анестезию для извлечения содержимого из узлов ЩЖ не проводят;
  • полученный биоматериал врач наносит на определенное количество предметных стекол для проведения цитологического исследования. После уточнения клеточного состава пациент получает заключение о наличии либо отсутствии атипичных клеток, количестве и разновидности измененных элементов.

Примечание! Пункцию щитовидной железы проводят амбулаторно. После забора биоматериала пациент должен отдохнуть на протяжении получаса, и можно заниматься повседневными делами, исключив высокие физические нагрузки.

Последствия и возможные осложнения

При соблюдении стерильности, правильной психологической подготовке, профессионализме медперсонала осложнения во время забора биоматериала и после биопсии возникают редко. Опасные последствия практически не встречаются, неприятные ощущения достаточно быстро исчезают.

Пациент должен знать о возможных последствиях диагностического метода:

  • небольшой дискомфорт в зоне введения шприца;
  • легкая болезненность после забора биоматериала;
  • небольшая гематома после извлечения иглы;
  • при шейном остеохондрозе возможно головокружение. Предупредить дискомфорт просто: нужно вначале сесть, подождать 10–15 секунд, затем медленно встать.

Не стоит отказываться от пункционной биопсии из-за страха перед введением иглы: ощущения практически те же, что и во время обычной инъекции. Гематомы возникают редко: для предупреждения скопления крови медработник фиксирует ватный тампон или бактерицидный пластырь в области укола.

После процедуры

Правила поведения несложные:

  • дезинфицирующий пластырь можно снять спустя 2 часа после забора биоматериала из щитовидной железы;
  • принимать душ, мочить зону укола можно вечером того же дня;
  • посещение бассейна и спортзала нужно отложить на несколько дней;
  • при подозрении на рак щитовидной железы медики не рекомендуют посещать сауну и баню, чтобы избежать воздействия высоких температур на организм.

Как правильно сдавать кровь на гормоны и как подготовиться к забору биоматериала? У нас есть ответ!

Как лечить мастопатию молочной железы при помощи медикаментов? Эффективные препараты собраны в этой статье.

На странице http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/simptomy/rannij-klimaks.html узнайте о том, чем грозит ранний климакс и как восстановить гормональный дисбаланс.

Расшифровка результатов

цель пункционной биопсии ЩЖ – выявить либо опровергнуть наличие онкозаболевания. Своевременное определение злокачественного характера опухолевых образований позволяет применять более щадящие методики при лечении рака щитовидки. Не стоит ждать, пока узлы увеличатся до нескольких сантиметров: нужно срочно посетить эндокринолога, обследовать ЩЖ.

В листке-расшифровке пациент может найти один из вариантов диагностики:

  • доброкачественный результат. Атипичные клетки отсутствуют, в щитовидной железе выявлен коллоидный зоб, подострый или аутоиммунный тиреоидит;
  • промежуточный результат. У пациента развивается фолликулярная неоплазия;
  • злокачественный результат. Пункционная биопсия подтверждает наличие атипичных клеток и рак ЩЖ различной степени;
  • неинформативный результат. Исследование не опровергает и не подтверждает развитие злокачественного процесса, данные неточные. При сложностях с трактовкой результатов биопсии медики назначают повторную процедуру. Если в первый раз врач не применял УЗИ-контроль, то при повторном исследовании обязательно использование ультразвукового сканера.

Что делать после пункции ЩЖ

С листком-расшифровкой пациент должен посетить онколога или эндокринолога, выдавшего направление на исследование. Не стоит самостоятельно решать, насколько тяжелое состояние организма по результатам пункции. При постановке точного диагноза, выборе оптимальной схемы лечения нужно учесть комплекс симптомов, результаты анализов на гормоны, другие признаки.

Важные моменты:

  • при доброкачественном результате исследования пациента ставят на учет, он обязан периодически посещать эндокринолога, проходить УЗИ щитовидки. Если узел коллоидный, то дальнейшего перерождения в злокачественную опухоль не происходит. Наблюдение помогает понять, не были ли результаты пункционной биопсии ложноотрицательными (до 5 %). Периодичность визитов устанавливает лечащий врач, чаще – 1 либо 2 раза в год. Если динамика роста узла превышает 1 см за год, то назначают повторную биопсию и действуют в зависимости от результата следующего исследования;
  • при промежуточном либо злокачественном характере (от 5 до 15 %) узловых образований требуется операция для иссечения пораженных зон. В тяжелых случаях приходится удалять всю пораженную железу. Для предупреждения процесса метастазирования назначают химиотерапию. Вторичный гипотиреоз (снижение уровня гормонов ЩЖ, низкая функциональность органа) требует проведения ЗГТ – гормональной терапии тироксином для восполнения дефицита регуляторов. Дозировка гормонов ЩЖ практически такая же, как во время лечения первичной формы гипотиреоза;
  • при формировании множественных узлов с признаками злокачественного процесса в отдельных опухолях нужно взять биоматериал из нескольких образований, а не только из самого большого, как делают многие недобросовестные врачи. Атипичные клетки часто находятся в менее объемных образованиях с нечеткими краями.

Стоимость

Цена пункции щитовидной железы зависит от региона и уровня клиники, применения УЗИ-контроля, ценовой политики медучреждения. На проведение высокоинформативного исследования клеток ЩЖ нужно потратить от 2000 до 3000 рублей.

Неблагоприятная экология многих регионов, высокий уровень стрессов, некачественная пища, хроническая усталость и нервное напряжение, генетическая предрасположенность – факторы, повышающие риск рака щитовидки и формирования узловых образований.

При наличии показаний нужно обязательно сделать пункцию ЩЖ для уточнения клеточного состава опухоли. Безопасная, малоболезненная процедура дает полную картину патологического процесса, позволяет врачу подобрать самый эффективный метод лечения.

Источник: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diagnostika/punktsiya-shitovidnoj-zhelezy.html

Пункция щитовидной железы: последствия проведения

Опасна ли пункция щитовидной железы

Пункция щитовидки

Биопсия или пункция щитовидной железы – является диагностическим методом выявления разнообразных патологий развивающиеся в железе продуцирующей йодсодержащие гормоны.

Под влиянием определенных факторов в железистой ткани могут произойти изменение нормальной экскреторной функции в сторону повышения или понижения уровня трийодтиронина Т3 и тироксина Т4 в результате поражения фолликулярной структуры железы.

Уплотнения или узлы могут вызывать резкие изменения во всех органах и системах человеческого организма посредством нарушения обмена веществ. Для правильного диагноза и для назначения эффективного метода лечения непременно нужно пройти пункцию больной зоны.

Биопсия – диагностическая эффективность и простота выполнения

Диагностическая процедура по технике исполнения очень простая. Из узла, уплотнения или из области с подозрением на мальформацию берется пунктат простым шприцом, то есть через укол иглой методом отсоса в шприц попадают клетки железистой ткани.

Цитологический анализ определит характер клеточного содержимого патологического узла или воспалительного уплотнения, а также коллоидного пузыря. Обнаруженные клетки определят тип образования (доброкачественной или злокачественной этиологии).

Тонкоигольная пункция состоит из группы обследований с высокой эффективностью диагностики, к тому же считается не траматичным методом глубокого исследования, но многих пациентов интересует последствия пункции щитовидной железы. Процедура выполняется за считанные секунды, она почти безболезненна и не оставляет следов, поэтому бояться ее не имеет смысла.

Проведение биопсии выявляют злокачественные или доброкачественные образования на разных стадиях развития, в процентном соотношении результаты выглядят следующим образом:

  1. Карцинома или доброкачественная аденома посредством биопсии выявляется на уровне клеток в 10% случаев.
  2. Рак щитовидки любого типа (медулярный, фолликулярный, папиллярный и апластический) при тонкоигольной пункции диагностируется с вероятностью в 80-95%.
  3. Патологии тироидного органа с нарушениями экскреторной функции выявляются 100%, плюс к этому данный метод дает возможность точно определить количество гормонов Т3 и Т4.
  4. Биопсия определяет со 100% достоверностью все типы доброкачественных образований как аденома, киста и гиперплазия узла. Лиши в 2% случаев, результаты могут оказаться недостаточными для постановления окончательного диагноза, и требует повторной пункции.

Биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ

Важно! Многие пациенты отказываются идти на повторную пункцию, во-первых, это дорогая процедура, а во-вторых, появляются сомнения по поводу качества взятого биологического материала.

В-третьих, у пациентов появляется фобия по поводу постбиоптических осложнений и перерождению доброкачественного узла в рак щитовидки.

Всем пациентам нужно знать, что такие осложнения бывают один случай на 1000 исследуемых пациентов, и все зависит от профессионализма врача-лаборанта и размера узла.

Пункция пораженных зон тиреоидной железы выполняется параллельно с ультразвуковым исследованием, а точнее под его контролем. УЗИ помогает игле попасть с точностью до микрона в микроскопическом узле.

Этот момент очень важен, ведь в непальпирующем образовании трудно попасть даже тонкой иглой, поэтому в исключении повторной пункции параллельно используется УЗИ. После пункции щитовидной железы болит шея, поэтому врачи стараются не травмировать орган два раза, а добиться положительных результатов с первого укола. Если узел или уплотнение очевидное, тогда УЗИ не используется.

Кому назначается процедура и кому противопоказана?

Биопсическая диагностика не всегда рекомендуется, это касается болезней щитовидной железы, которые имеют явную картину диффузного токсического зоба или коллоидного уза. Данные болезни обходятся без инвазионного цитологического исследования.

Если в анамнезе существуют наследственные болезни, которые связаны с патологией тиреодной железы или казусы болезни аутоиммунного характера, а также рака щитовидки среди членов семьи – биопсия щитовидки является обязательным пунктом в диагностике. Результаты биопсического исследования идентифицируют природу узловых новообразований и аутоиммунные реакции в тиреоцитах.

Список точных назначений для проведения биопсии:

ПоказанияПротивопоказания
Незначительный одиночный тиреоидный узел.Кахексия.
Небольшое уплотнение железистой ткани.Сниженный иммунитет.
Неясная этиология.Болезни крови.
Подозрение на фолликулярный, медулярный, папиллярный и апластический рак.Сахарный диабет 2-3 степени.
Плохая наследственность.Гемофилия.
Аденома.Пиодермия.
В исключении метастазов.Фурункулез.
Аномальное развитие щитовидного органа.Сепсис.
Инфекционные болезни ЖКТ.
Объемистое образование со сращением в соседние ткани.
Пациентам с нарушенной психикой.
Беременным с отягощенным анамнезом аллергических реакций и повышенным болевым барьером.

Важный пункт! После процедуры пациент может пойти домой на второй день, боль после пункции щитовидной железы незначительная как после обычного укола, она проходит бесследно на 3 сутки.

что остается после пункции тиреоидной железы

Результаты пункции и боязнь повторной процедуры

По полученным результатам можно принять окончательное решение на подтверждение или опровержение характера патологии.

Если в биопсическом материале, взятые из узлового формирования, присутствует такие данные как: «клетки фолликулярного типа, наличие эритроцитов и коллоида в материале пунктата» — это картина доброкачественной этиологии и по статистике она составляет 98% из полученных результатов.

В случае, когда в результате стоит формулировка: «медуллярная карцинома под вопросом», а результат пункционного содержимого состоит из наличия взвеси клеток карциномы в мазке, значит узел щитовидной железы злокачественного типа. в этой статье поможет разобраться в данном вопросе.

Биопсический анализ, является точным диагностическим методом, его достоверность ровна 98%, остальные 2% относятся к сомнительным казусам, когда новообразование меньше миллиметра или находится на клеточном уровне и невозможно установить характер патологии.  Пациенты в данном случае, должны пройти повторную биопсию.

Боязнь осложнения после пункции щитовидной железы останавливают пациентов на данном этапе. После отказа от процедуры они приходят через месяц, когда болезнь уже запущена и метастазы распространены по всему организму.

Внимание! Многие считают, что именно пункция виной в развитии рака или аденомы – это ошибочное мнение. Если в щитовидке рак присутствовал на клеточном уровне, простой укол не мог вызывать ускорение роста клеток, для этого есть другой механизм развития.

Стоимость процедуры

От чего зависит цена биопсии тиреоидного узла? Стоимость диагностической пункции ровна цифрам: 3000-6000руб.

Эта вариация стоимости образуется следующим образом:

  1. биопсия «с» или «без» контроля ультразвукового исследования;
  2. сколько образований предстоит пунктировать;
  3. методы цитологического исследования;
  4. срочность процедуры и результатов.

Цитологическое исследование взвеси клеточного материала по эффективности диагностики ниже, чем гистологическое исследование тиреоидной ткани.

В некоторых случаях (это бывает редко) полученный материал для микроскопического исследования может быть некачественным, то есть в нем могут оказаться фрагменты клеток и серозной жидкости, что не является достаточным аргументом для хирургической резекции пораженной части органа.

А кусочек ткани, взятый для исследования, содержит целый ряд клеток, по которым можно определить структуру и характер патологии. Именно такой анализ является показанием для оперативного вмешательства.

Страх осложнений и последствий биопсии щитовидной железы

Серьезных осложнений данная процедура не оставляет. Они могут возникать у 1% пациентов, то есть один случай на 1000 пункций. Единственно, что может быть это незначительная подкожная гематома и покраснение в точке укола.

Болит щитовидка после пункции около сутки, то есть боль локализованная – только на месте укола, а не распространенная по всему периметру железы. Не рекомендуется после пункции трогать данную зону руками и стараться не снимать повязку несколько дней до полного заживления. Желательно, чтобы в области укола несколько дней не попадала вода и моющие средства.

Инструкция поведения пациента после пункции простая: вести полноценный образ жизни и не бояться таких осложнений как перерождение пункционного места в злокачественную опухоль. Если результаты положительные и узел доброкачественный никогда не будет карциномы – это научно доказано и досконально описано в трудах профессоров медицинских наук в области онкологии.

В диагностике щитовидной железы могут появляться погрешности из-за:

  1. Наличия микроскопических злокачественных опухолей, пункция которых на ранней стадии не эффективна – игла может попасти мимо опухоли и пунктат окажется чистым без следов раковых клеток.
  2. Проведения биопсии без УЗИ. Игла может оказаться за пределами опухоли и в биопсическом материале будут здоровые клетки.
  3. Некомпетентность врача-лаборанта в проведении микроскопического исследования мазка или же некачественный материал для исследования и ускоренные сроки сдачи результатов.

Выводы

Нужно перебороть в себе страх боязни перед простой процедурой как биопсия щитовидной железы. Она носит довольно серьезное место в диагностике патологий тиреодных болезней.

Пропускать такую процедуру — не стоит! Она может оказаться счастливым билетом на жизненном пути и оберегать от рака и смерти, поэтому прочитав информацию: пункция щитовидной железы последствия, не бойтесь процедуры и своевременно обследуйтесь в специализированных медицинских центрах, ведь жизнь и здоровье каждого из нас зависит только от наших действий и решений.

Источник: https://schitovidka.su/diagnostika-patologij/instrumentalnye-issledovaniya/punkciya-shhitovidnoj-zhelezy-posledstviya-430

Пункция щитовидной железы: есть ли опасность и зачем её делать

Опасна ли пункция щитовидной железы

Для диагностирования любых проблем в работе органов, необходимо качественное обследование. С этой задачей не всегда справляются поверхностные исследования, такие как, общие анализы, анализы на гормоны и даже узи. Обследование проблем со щитовидкой нередко включает такой анализ, как пункция щитовидной железы. Что даёт такой анализ и стоит ли бояться его?

Зачем вообще делать пункцию?

Пункция щитовидной железы, иначе это обследование ещё называется тонкоигольная биопсия, необходима для получения самых точных данных о состоянии щитовидки. А именно безошибочный диагноз гарантирует действенное лечение. Есть ли смысл пробовать разные виды лечения, когда можно лишь сделать один анализ?

Тонкоигольная биопсия назначается для обследования только щитовидки и молочных желез. Связано это с особенностями строения этих органов. Обе эти железы имеют весьма развитую систему кровообращения, и прокол обычной иглы для забора тканей при введении может задеть сосуды, что сильно «смажет» результат обследования. Кроме того, исключается возникновения гематом и кровотечений.

Образования в щитовидной железе могут быть доброкачественными или же злокачественными. От их характера и будет назначено лечение, а ошибочное лечение нанесёт невероятный вред организму и последствия будут ужасающими. Результаты исследования развеют все сомнения.

Что это за анализ?

Пункция узла щитовидной железы хоть и звучит страшно, но на деле весьма несложная процедура и совершенно не опасна. Что такое пункция? Вводится в узел невероятно тонкая игла, которая захватывает часть тканей, необходимых для исследования. Именно частички тканей могут показать, в чём заключается проблема пациента и что необходимо для налаживания работы щитовидной железы.

Для точности забора тканей, процедура проводится под контролем узи. Врач наблюдает точность движения иглы, а сам прокол делается максимально близко к месту забора. Это исключает любую опасность и малейшую вероятность возникновения осложнений. Если же образование крупное (более 1 см), то прокол будет не один, а несколько.

Многих терзает вопрос, больно ли делать пункцию? Всё зависит от личного порога чувствительности, но по ощущениям пункция мало отличается от забора крови из вены.

Неприятные ощущения возникают только при введении иглы. Перед пункцией нет каких-то особых рекомендаций. Вся же процедура не отнимет более 40-ка минут независимо от размера узла.

Результаты пункции щитовидной железы будут известны через несколько дней.

По исследованию тканей будет известно, образования в щитовидке доброкачественное, злокачественное или имеет промежуточную стадию. В исключительных вариантах ткани могут быть неинформативными. Для последнего варианта будет необходимо провести всю процедуру заново, чтобы всё же понять характер образования.

При образовании доброкачественного характера, рекомендуется повторять обследование не менее одного раза в год. Злокачественные образования почти всегда поддаются лечению, поэтому не стоит впадать в отчаяние от диагноза. Рекомендуется его убирать хирургически, как и образование в промежуточной стадии. Хирургия – самый надёжный и результативный способ.

Показания к пункции

Пункция щитовидной железы необходима при уточнении определённых опасений, а ультразвуковой осмотр так и оставил просветы. Это единственный анализ, который позволяет изучить структуру тканей. И назначается он:

  • При наличии кистозных образований на щитовидке;
  • При подозрениях на злокачественные образования;
  • При обнаружении узлов на узи;
  • При неоднозначных изображениях на узи;
  • При нахождении «подозрительных» уплотнений и узлов пальпацией;

Имеет ли пункция противопоказания? Да. Нельзя делать процедуру если:

  • Пациент совсем кроха;
  • У пациента нарушения свёртываемости крови;
  • На щитовидке образования более 3-х сантиметров;
  • У обследуемого выявлены нарушения психики;
  • Уже проводились неоднократные хирургические вмешательства;
  • У женщины обнаружены опухоли в молочных железах;
  • Пациент сам отказался от обследования.

При любых подозрениях на образования всё же целесообразно сделать пункцию щитовидной железы. Показанный анализ рекомендован не просто так, а победа над любым заболеванием всецело зависит от правильного и вовремя начатого лечения! Можно пренебречь здоровьем из-за собственных страхов, но это нерационально.

Бывают ли последствия?

После пункции редко случаются какие-либо осложнения, если довериться хорошему диагносту. Так что стоит хорошо подумать, где сделать анализ. Отсутствие осложнений будет связано именно от профессионализма диагноста.

Нечасто пункцией щитовидной железы провоцируются такие осложнения:

  • Болит само место прокола и шея;
  • При остеохондрозе может кружиться голова при резком подъёме тела;
  • Болеть могут шейные позвонки;
  • Иногда проявляются незначительные гематомы в месте прокола.

Каких-либо ужасающих последствий от процедуры нет, и не могут стать проблемой или же спровоцировать её. Распространённое заблуждение, что нарушение целостности доброкачественного образования, может спровоцировать его переход в рак, ни разу не было подтверждено врачами. Процедура настолько проста, что даже не требует анестезии!

Заключение

После пункции станет точно известно, какой тип лечения необходим пациенту, а это важнейший этап лечения.

Лучше «перепаниковать» и сделать точные тесты на характер образования, чем пропустить этап, когда лечение будет действенным, и организм не ослабнет.

Лечение любого заболевание проходит эффективнее и легче, когда организму нет необходимости поддерживать уровень жизнеспособности, и он в состоянии бросить силы на устранение одной конкретной угрозе.

Более того, ранние стадии злокачественных образований, могут поддаваться лечению медикаментозно, а вот уже поздние стадии никак не убрать без волшебства хирурга. Не забывайте о поддержки своему организму в виде здорового образа жизни, полноценного питания и спорта.

Источник: http://myzhelezy.ru/endokrinnye/shhitovidnaya-zheleza/punktsiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.