Не могу остановить кровь из носа

Содержание

Почему идет кровь из носа: причины, способы остановки

Не могу остановить кровь из носа

Эпистаксис, или носовые кровотечения, – довольно распространенное явление, встречающееся как у взрослых, так и у детей вследствие различных заболеваний или других причин. Визуально это проявляется в виде разной степени интенсивности течения крови из ноздрей.

Носовые кровотечения делятся на передние и задние. В основе разделения лежат физиологические особенности кровоснабжения носа.

Какие бывают носовые кровотечения

В большинстве случаев источником кровотечения явлется сплетение Киссельбаха. Такое кровотечение неопасно, останавливается самостоятельно через 3-5-7 минут.

Источником наиболее часто встречающегося переднего кровотечения (в 90–95 % случаев) является Киссельбахово сплетение – густая подслизистая кавернозная венозная сеть с массой мелких капилляров и артериол, снабжающая кровью передний отдел хряща носа.

Эпистаксис из этой области, как правило, не представляет опасности из-за малого объема кровопотери. Кровь вытекает или тонкой струйкой, или каплями. При нормальной свертываемости кровотечение самостоятельно прекращается в течение нескольких минут.

В 5–10 % случаев кровотечения заднего типа кровь вытекает из ветвей крупных артерий заднего или среднего отделов носа. Кровотечения из этих артерий обильные, могут иметь серьезные последствия для здоровья и даже в редких случаях привести к смерти пациента.

Кровь ярко-алого цвета вытекает непрерывной струей. Такое кровотечение самостоятельно не останавливается.

Еще одно проявление заднего эпистаксиса – это появление крови во рту и кровавая рвота, возникающая от заглатывания крови, стекающей из носа через глотку в полость рта.

В отдельных тяжелых случаях может наблюдаться кровоточивость из глазницы или слезной точки, при этом кровь поднимается из носа вверх по носослезному каналу.

В зависимости от объема вытекшей крови различают несколько степеней кровопотери:

  • Незначительная кровопотеря, при которой теряется от нескольких капель до нескольких миллилитров крови. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
  • Легкая степень кровопотери, объем крови при которой не превышает 700 мл у взрослого человека, это не больше 12 % от общего количества циркулирующей крови. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
  • Средняя степень характеризуется кровопотерей от 1000 до 1400 мл у взрослого человека, что составляет до 20 % от общего объема циркулирующей крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
  • Тяжелая степень с массивным кровотечением. Объем кровопотери превышает 20 % от всей циркулирующей крови в организме. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах. Большую опасность представляют внезапные кратковременные, но массивные кровотечения, приводящие к большой кровопотере.

Причины возникновения носовых кровотечений

Почему же идет кровь из носа? Рассмотрим причины. Факторы, вызывающие носовое кровотечение, делятся на местные (локальные) и общие (системные).

Локальные факторы:

  • Различные травмы носа.
  • Механическое повреждение внутренних структур, к которым относится слизистая оболочка. Нарушение ее целостности может возникать при неаккуратном удалении засохших корочек, от интенсивного почесывания в носу пальцем, грубом неоднократном сморкании и т. д. Маленькие дети очень любят засовывать в рот и нос разные инородные предметы, тем самым вызывая травмирование слизистой.
  • Баротравма при резком перепаде барометрического давления, характерная для водолазов, летчиков, альпинистов.
  • Полнокровие слизистой, ее истончение либо воздействие на нее различными лекарственными препаратами при воспалительных процессах в носу, например, при гриппе, ОРВИ, аллергическом рините или хроническом синусите. Особенный риск при использовании для лечения назального стероидного спрея.
  • Вдыхание через нос наркотических средств, в основном кокаина.
  • Анатомические деформации носа. Как пример, искривление носовой перегородки или телеангиэктазия, вызванная болезнью Рендю–Ослера.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли полости носа. К онкологическим относят назофарингеальную карциному, к доброкачественным – ангиомы или полипы.
  • Длительное вдыхание холодного зимнего воздуха. В этом случае играет роль низкая относительная влажность самого воздуха.
  • Тепловой или солнечный удар от нахождения под палящим солнцем в жаркую погоду.
  • Эпистаксис как последствие хирургического вмешательства в зоне носа.
  • Возможное осушение слизистой при применении кислородного катетера.

Системные факторы носового кротечения:

  • Артериальная гипертензия.
  • Аллергии.
  • Болезни сосудов.
  • Врожденная сосудистая патология.
  • Заболевания крови (лейкемия, гемобластозы, анемии и т. д.).
  • Авитаминозы, преимущественно недостаток витамина С и К.
  • Употребление алкогольных напитков, способствующих расширению сосудов, в том числе и в носу.
  • Болезни сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Побочные эффекты от приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).
  • Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
  • Геморрагические диатезы.
  • Тяжелая патология почек.
  • Физическое перенапряжение.
  • Тяжелые инфекционные болезни, в том числе и ВИЧ-инфекция, СПИД.
  • Гормональная перестройка организма у беременной женщины.

Первая доврачебная помощь при кровотечении из носа

При носовом кровотечении не следует запрокидывать голову назад! Напротив, надо слегка наклонить голову и туловище вперед и пальцами прижать крылья носа к переносице. На переносицу желательно положить холод.

Человеку, у которого пошла кровь из носа, можно помочь до обращения к врачу. Для этого нужно произвести поочередно ряд манипуляций:

  1. В первую очередь посадить человека и слегка опустить голову для обеспечения хорошего оттока крови. Если пациенту трудно самостоятельно сидеть, лучше его положить, но приподнять головной конец кушетки, а голову повернуть набок. Распространенная народная мера, как запрокидывание головы, строго запрещена. Это не остановит кровь, а только может привести к нежелательным последствиям в виде проникновения ее в рот, заглатывания в желудок, а в тяжелых случаях – попадания в дыхательные пути.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть рубашку, открыть форточку).
  3. На переносицу положить пакетик со льдом. Если кровотечение через короткое время не остановилось, то нужно прижать ноздрю, из которой больше течет кровь, к носовой перегородке на 5 или 10 минут. Сморкаться запрещается. При попадании крови в полость рта нужно ее сплевывать.
  4. Если вышеперечисленные меры не дали результата, можно попробовать сделать турунду либо тампон из стерильной ваты, смочить ее 3%-ной перекисью водорода или любым сосудосуживающим средством, например, Санорином, Нафтизином, Галазолином, Тизином. Такую турунду ввести в носовой ход и оставить до остановки кровотечения.
  5. Когда эпистаксис является следствием насморка и образующихся после него корочек, то тампон желательно смазать вазелином. Смягчение пересохшей слизистой поможет остановить кровоточивость.
  6. Если носовое кровотечение вызвано солнечным ударом, то человека необходимо перенести в прохладное хорошо проветриваемое место и положить прохладную ткань на лоб и лицо, а лед – на переносицу.

При массивном кровотечении, ставшем последствием травмы носа с искажением его анатомического строения, или в случае, когда не получается самостоятельно остановить кровь, нужно незамедлительно обращаться к врачу, а на переносицу временно положить холод для снятия отека.

Лечение кровотечения из носа

После осмотра, определения степени и причины кровотечения врач выбирает способ его остановки и, если необходимо, дальнейшего лечения.

Специализированная медицинская помощь состоит из следующих мер:

  • Тампонада носа – способ остановки носового кровотечения с помощью введения в его полость тампонов, пропитанных одним их кровоостанавливающих средств, например, тромбопластином. Хорошо помогает гемостатическая губка, в состав которой входит тромбопластин и тромбин.

В зависимости от ситуации врач делает переднюю тампонаду – со стороны ноздрей, либо заднюю – из глотки.

  • Прижигание кровоточащих сосудов. Существует множество способов. Средством прижигания служат некоторые кислоты – молочная, трихлоруксусная или хромовая. Также используются соли цинка, квасцы, танин, раствор азотнокислого серебра.
  • Высокоэффективны современные методы остановки носовых кровотечений – это ультразвуковая дезинтеграция (намеренное разрушение сложившегося кровоснабжения гипертрофированных носовых раковин с помощью ультразвукового волновода), лазеротерапия (коагуляция лазером), воздействие жидким азотом (прижигание холодом), электрокоагуляция (прижигание электричеством).
  • При частых кровотечениях, сопровождающихся значительной потерей крови, показана хирургическая операция, заключающаяся в перевязке крупных сосудов и артерий, а также в отслойке надкостницы в месте кровотечения, приводящей к запустению сосудов.

Важно знать, что носовое кровотечение далеко не всегда безобидно. Часто оно является симптомом серьезных болезней.

Если оно сильное и долгое время не останавливается, а тем более часто повторяется, приводя к ухудшению состояния, то следует в обязательном порядке обратиться к врачу для детального обследования с целью определения причин возникновения эпистаксиса и выбора способа квалифицированного лечения.

О причинах кровотечения из носа рассказывает программа «О самом главном»:

О самом главном: Длительное кровотечение из носа
Оценка статьи: (проало 1, рейтинг: 5,00 5)
Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/773

Рекомендации, как быстро остановить кровотечение из носа

Не могу остановить кровь из носа

→ Домашнее лечение → Организм → Кровь

Когда у взрослого или у ребенка течет кровь из носа, иногда это может игнорироваться – человек просто запрокидывает голову назад, через несколько минут все проходит.

На самом деле причин, провоцирующих это явление, может быть много, некоторые из них совсем не безобидны.

Каждый должен знать, как остановить кровь из носа, нужно ли посещать больницу с такой проблемой, что можно сделать в домашних условиях.

  • Первая помощь
  • Остановить кровь при высоком давлении
  • Лекарственные препараты
  • Народные методы
  • Когда обращаться к врачу
  • Причины кровотечения из носа

Первая помощь

Распространенная ошибка, которую допускают многие взрослые люди – запрокидывание головы назад. В таком случае кровь действительно можно остановить, но она будет стекать по задней стенке глотки. В результате она может попасть в желудок, спровоцировав рвотный рефлекс.

Остановить кровотечение поможет соблюдение таких рекомендаций:

  • сесть, наклонить голову вниз, прижать подбородок к шее;
  • дышать только ртом, пока идет кровь;
  • избегать разговоров, по возможности постараться не сглатывать слюну;
  • приложить на переносицу компресс со льдом – холод вызывает спазм сосудов, что приводит к остановке носового кровотечения.

Совет! Лучше попросить кого-то найти лед, чтобы делать компресс, так как при кровотечении рекомендуется избегать лишних движений.

Если все сделано правильно, но кровь так и не останавливается, необходимо воспользоваться перекисью водорода. Данный препарат вызывает свертывание крови и является хорошим средством для прекращения кровотечения.

Для этого взять бинт, сделать из него тампон, смочить его перекисью, ввести в носовой проход. Не рекомендуется использовать вату. Если ее вовремя не вынуть, когда произойдет остановка кровотечения, она присохнет.

Когда ватные тампоны будут извлекать, капилляры снова могут повредиться, кровотечение возобновится.

Остановить кровь при высоком давлении

Длительное кровотечение при гипертонии – распространенный симптом. Он сопровождается другими болезненными симптомами:

  • сильную головную боль невозможно устранить приемом обычных препаратов;
  • она сопровождается пульсированием в висках;
  • шум в ушах;
  • общая слабость, упадок сил;
  • тошнота, потеря аппетита.

Чем чаще случаются кровотечения из носа, сопровождающиеся этими симптомами, тем больше вероятность диагностирования гипертонии. Избавиться от нее быстро не получится, этот недуг требует обследования, лечения. Таким образом, единственный способ избавиться от носовых кровотечений – устранить само заболевание.

Почему при повышенном давлении идет кровь из носа? Это является естественной защитной реакцией организма, не дающей критически вырасти давлению в сосудах головного мозга. Также высокое давление приводит к увеличению сопротивления сосудов. Если лопнул сосуд из-за такой нагрузки, появится немного крови, а если их будет несколько, кровотечение будет интенсивным.

Интересно! При пониженном давлении тоже может начаться носовое кровотечение, но случается это редко. Некоторые медики вовсе отвергают эту теорию, считая, что выделение крови при гипотонии является совпадением.

Лекарственные препараты

У подростков, особенно мальчиков, популярная причина кровотечения одна – разбили нос в драке, при падении. В этих и других аналогичных случаях лечение не требуется. Достаточно просто оказать первую помощь, чтобы быстрее остановить кровь. Если причины систематические, связаны с серьезными заболеваниями, назначается медикаментозное лечение.

Перед началом терапии проводится комплексное обследование больного. Терапевт может дать направление к разным специалистам, исходя из предполагаемой причины частых кровотечений: кардиолог, невропатолог, окулист, эндокринолог, другие. После определения точного диагноза назначаются две группы препаратов:

  • устраняющие симптомы основного заболевания;
  • препятствующие кровотечению.

Ко второй группе относятся кровоостанавливающие капли, другие препараты в разных лекарственных формах, укрепляющие сосуды. Популярные останавливающие кровь препараты – это:

  • Дицинон (таблетки, уколы);
  • Аминокапроновая кислота (внутривенно);
  • Аскорутин (таблетки);
  • Контрикал, Трасилол – при травмировании носа.

Если кровотечения из носа учащаются у беременной женщины, назначать лечение должен строго врач, так как большинство распространённых препаратов противопоказаны в таком положении.

Важно! При беременности могут обостряться имеющиеся заболевания, что нужно учитывать при обследовании. Следует постараться вспомнить, какие болезни встречались в детстве, в старшем возрасте, какие есть хронические недуги.

Народные методы

Некоторые предпочитают лечение народными средствами, применяющимися дома, но врачи предупреждают об опасности отказа от медикаментозной терапии при носовых кровотечениях систематического характера. Ими можно дополнять основное лечение. Популярностью пользуются такие рецепты:

  • закапывание в каждую ноздрю нескольких капель свежевыжатого лимонного сока;
  • ежедневное употребление в пищу алоэ на протяжении нескольких недель (при частых кровотечениях);
  • введение в нос тампона, смоченного в свежевыжатом соке крапивы;
  • прикладывание половинки лука к задней стороне шеи в момент кровотечения;
  • ежедневное промывание ноздрей хозяйственным мылом.

Не рекомендуется использовать подобные методы для детей, особенно если при этом отсутствует медикаментозное лечение. Если находится народный рецепт, при применении которого в момент вытекания крови рекомендуется запрокидывать голову назад, не стоит экспериментировать, такой источник не заслуживает доверия.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев можно ограничиться холодным компрессом, введением тампона. Если кровь не останавливается на протяжении 20-30 минут, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью. Если есть возможность, лучше доставить пострадавшего в больницу или вызвать скорую помощь.

Также к врачу стоит обратиться, когда в выделениях присутствуют подозрительные сгустки, особенно гнойные. Если кровотечения не длительные, но случаются часто, также не следует затягивать с обращением к специалистам.

Важно! Само по себе это явление считается отклонением от нормы, поэтому если оно повторяется, это повод провести обследование.

Причины кровотечения из носа

Все возможные факторы, провоцирующие кровотечение, можно разделить на две общие группы – локальные, связанные с повреждениями, систематические, не связанные с внешним повреждением сосудов, капилляров. К локальным относятся:

  • травмирование носа в драке, при несчастном случае, при занятии спортом, после удара;
  • после хирургического вмешательства, например, ринопластики;
  • при насморке, спровоцированным простудными заболеваниями – ринит, синусит, гайморит, другие;
  • анатомические причины (врожденные особенности строения сосудов слизистой оболочки);
  • атрофия слизистой оболочки носоглотки в результате хронического воздействия химических агентов;
  • пересушивание из-за нехватки влаги в помещении;
  • образование опухолей внутри носовых проходов.

Систематические причины встречаются реже, требуют срочной диагностики, лечения медикаментами. Основными из них являются:

  • аллергическая реакция;
  • интоксикация организма, вызванная инфекционными заболеваниями, например, ОРВИ, дифтерия, ГРИПП, другие;
  • заболевания сосудов, особенно хронические;
  • повышение внутричерепного давления;
  • дефицит витаминов К, С;
  • расширение сосудов из-за злоупотребления спиртными напитками;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

Из систематических причин чаще всего встречаются инфекционные заболевания. Вирусы, бактерии, другие патогенные микроорганизмы провоцируют воспалительный процесс на слизистой оболочке, что вызывает расширение сосудов, увеличение притока крови, это может приводить к частым кровотечениям.

Локальные причины встречаются часто, не представляют серьёзной опасности, систематические – требуют срочного обследования, медицинского вмешательства. Выбором медикаментозной терапии занимается лечащий врач. В ряде случаев обращаться за медицинской помощью нужно неотложно, например, когда не удается остановить течение крови на протяжении получаса.

Источник: https://lechim-prosto.ru/kak-ostanovit-krov-iz-nosa.html

Не останавливается кровь из носа: что делать и как остановить, если долго идет кровь

Не могу остановить кровь из носа

Кровотечение из носа (медицинским языком — эпистаксис) может происходить у каждого человека, что же делать, если не останавливается кровь из носа долгое время? Причины носовых кровотечений имеют абсолютно разное происхождение. Это может зависеть от влажности в помещении, но также может говорить о каких-либо серьезных патологиях.

Кровотечения делятся на передние и задние, все зависит от физиологических особенностей кровоснабжения носовой полости. Что делать если идет кровь из носа? Не стоит паниковать просто нужно оценить масштабы кровотечения и попытаться установить причину.

Кстати, у людей пожилого возраста носовые кровотечения встречаются намного чаще, это связано с тем, что слизистая носа высушивается и истончается.

Виды носовых кровотечений

Существует несколько видов носовых кровотечений, к ним относят:

  1. Переднее, наиболее часто встречаемое. Кровь вытекает из носового прохода наружу. Обычно причиной переднего кровотечения является Киссельбахово сплетение. Это огромное скопление сосудов, находящихся под слизистой носа. При нормальной коагуляции, кровь вскоре останавливается самостоятельно.
  2. Заднее, редко встречается, несет опасность для человека. Если кровь стекает по носоглотке внутрь обязательно при таком виде кровотечения нужна медицинская помощь. Данный вид кровопотери происходит из крупных артерий, находящихся в заднем отделе носа. Кровь вытекает достаточно большими объемами в желудок, что провоцирует рвоту. Стекает сплошной струей и самостоятельно не прекращается.

В зависимости от объема потерянной крови различают следующие степени:

  1. Легкая степень. Потеря крови составляет до 12%. Признаками данной степени является головокружение, бледность слизистых оболочек, слабость.
  2. Средняя степень. Кровопотеря может составлять до полутора литров, а клиническая картина более выражена, чем при легкой степени. Клиника обусловлена сильным головокружением, шумом в ушах, сильной жаждой, мигренью.
  3. Тяжелая степень. Потеря крови составляет более 20%. Симптомокомплекс описывается геморрагическим шоком, резким снижением давления, помутнением сознания и обмороком.

В данном случае состояние пациента крайне тяжелое, требует незамедлительной медицинской помощи, так как может привести к летальности.

Причины носового кровотечения

Какие причины могут поспособствовать носовому кровотечение? Существуют определенные факторы риска, которые, в свою очередь, подразделяют на локальные и системные.

К локальным относят:

  • механические травмы носа;
  • воспалительные процессы, по типу гриппа, гайморита и т. д.
  • посторонние тела, находящиеся в носовых путях;
  • сухость вдыхаемого воздуха;
  • новообразования;
  • хирургическое вмешательство;
  • баротравма;
  • неправильное применение ингалятора.

Помимо этого, определяются системные факторы:

  • аллергические реакции;
  • хронические заболевания, например, гайморит;
  • высокое давление;
  • различные заболевания крови;
  • заболевания, при которых происходит нарушение коагуляции крови.

Стоит отметить, что данной патологии предшествуют некоторые признаки. Обычно усиливается головная боль, происходит пульсация в области висков, шум в ушах и зуд в носу. Соответственно данные действия напрямую зависят от причин, вызывающих эпистаксис.

Почему из носа идет кровь

Не могу остановить кровь из носа

Появление крови из носа пугает и заставляет паниковать. Иногда выделяется всего несколько капель, но случается и сильное, обильное кровотечение. За таким симптомом может скрываться серьёзное заболевание организма.

Не стоит пренебрегать посещением врача – он поможет установить точный диагноз и подскажет, как предотвратить появление кровотечения в будущем.

Но перед визитом к доктору полезно будет узнать о возможных вариантах проблемы и способах быстрой остановки кровотечения.

Основные причины кровотечения из носа

Источник носового кровотечения может скрываться как непосредственно в полости носа, так и в самом организме. Слизистая оболочка носовой полости тонкая, хорошо снабжается капиллярами.

Это необходимо для согревания воздуха. Тёплый воздух лучше всасывается в кровь из лёгких. Поэтому нос, так обильно снабжённый сосудами, нередко становится источником кровотечения.

Стоит знать, какие причины могут к этому привести.

Травмы

Повреждение носа почти всегда приводит к кровотечению. При этом кровь может идти как сильно, так и каплями, в зависимости от размера повреждённого сосуда. Нередко травма приводит к кровоизлиянию под слизистую или в хрящ, перелому костей носа, появляется боль в области носа и голове.

Опухоли

Любое образование активно снабжается сосудами. Это особенность всех опухолей – сильно прорастать артериями и венами. Поэтому даже небольшое образование в полости носа легко становится источником кровотечения. Провоцирует появление кровоточащих сосудов повышение давления, инфекция или травма.

Атрофический ринит

Здоровая слизистая оболочка носа – розовая и влажная. Она греет и увлажняет вдыхаемый воздух. При хроническом атрофическом рините слизистая сухая и тонкая, сквозь неё просвечивают мелкие сосуды. Они легко начинают кровоточить при насморке или слишком сухом воздухе.

Инородное тело

Детям свойственно засовывать мелкие предметы в ноздри. Иногда, родители пропускают этот момент и тогда лишь кровотечение из носа позволит обнаружить инородное тело. Поэтому, если кровь из носа идёт у маленького ребёнка, то стоит обратится к ЛОРу для осмотра носовой полости.

Артериальная гипертензия

Повышение давление выше 140/90 мм рт. ст. плохо сказывается на мелких сосудах. Они легко повреждаются и кровоточат. Кровотечение из носа при высоком давлении появляется на фоне головной боли в затылке, головокружения, мелькания перед глазами чёрных мушек. Достоверно понять, почему появилась кровь можно с помощью измерения давления.

Болезни внутренних органов

Цирроз печени, хроническая почечная недостаточность приводят к плохому состоянию сосудов, ухудшают свёртываемость. Это приводит к частой кровоточивости именно мелких сосудов носа. Обычно это капельные кровотечения, но частые и длительные. Понять, почему появилась кровь в этой ситуации поможет терапевт.

Вирусные инфекции

Особенность респираторных вирусных инфекций – гриппа, парагриппа, риновируса – делать стенки сосудов ломкими. Это может проявиться покраснением глаз, мелкими точками сыпи на коже и кровотечением из носа. В этом случае кровь из носа идёт вместе со слизью, могут быть прожилки крови.

Недостаток витаминов

Аскорбиновая кислота, фолиевая кислота, рутозид – играют важнейшую роль в обеспечении плотности и эластичности стенки сосудов. При их недостатке в первую очередь страдают мелкие капилляры. Помимо кровоточащих сосудов в носу, у людей появляются синяки, кровоточат дёсны.

Перегревание

Пребывание под открытым солнцем вредит сосудам, особенно детям и пожилым людям. Сухой воздух, высокая температура окружающей среды приводят к кровоточивости сосудов. Предшествует появлению крови из носа слабость, головная боль, ощущение жара, чувство щекотания в носу.

Низкое давление окружающей среды

У некоторых людей сосуды чувствительны к изменению давления воздуха. Это пожилые люди, подростки. Слишком низкое атмосферное давление – 745 мм рт. ст. и ниже – отрицательно действует на сосуды. Самые мелкие капилляры носовой полости могут не выдерживать и лопаться при низком давлении воздуха.

Почему иногда идёт кровь?

Одной из причин появления крови из носа являются вирусные инфекции. ОРВИ, а особенно грипп, почти всегда проявляются проблемами с сосудистой стенкой.

Постоянный насморк и ломкая стенка мелких сосудов приводят к кровотечению. Не стоит пугаться, если кровь из носа идёт во время простуды – это временное явление.

Для профилактики, доктора назначают вместе с противовирусным лечение и таблетки витаминов, укрепляющие стенки сосудов:

  • аскорутин,
  • аскорбиновая кислота,
  • рутозид.

Ещё одной причиной редких кровотечений у здоровых людей является травма. Нос легко повреждается и даже при малейшем задевании могут появиться капли крови. Даже если кровотечение остановилось самостоятельно, лучше обратиться к доктору, для того чтобы не пропустить перелом носа или кровоизлияние под оболочку хряща.

Почему постоянно идёт кровь?

Если кровь из носа у взрослого идет часто, то нужна консультация нескольких врачей: терапевта, оториноларинголога. Осмотр и анализы помогут выявить причину проблемы.

Самым частым источником кровотечения является киссельбахово сплетение. Это маленький участок слизистой оболочки, где сосуды находятся близко друг другу, слоями. Особенно тонкое это сплетение у детей.

Вот почему частые, но слабые кровотечения у здорового ребёнка могут быть обычным, временным явлением.

Регулярные кровопотери бывают у людей, страдающих от гипертонической болезни. Поставить диагноз может терапевт с помощью измерения давления. Если предположение подтвердиться, то таблетки от давления помогут навсегда справиться с кровотечением из носа.

Слабое носовое кровотечение

Медики, когда идёт кровь из носа, ставят диагноз «эпистаксис». Дословно это означает «капля за каплей». Действительно, чаще всего кровотечение выглядит именно так: капельки крови одна за одной стекают из одной ноздри. Это неопасное состояние, если нет никаких проблем со свёртываемостью. У детей причиной может стать небольшая травма слизистой – пальцем или игрушкой.

У взрослых слабое кровотечение появляется во время перепадов атмосферного давления или перегревания. Атрофия слизистой оболочки также провоцирует капельное кровотечение. Источником атрофии может быть хронический ринит или частое использование капель от насморка – називина, нафтизина.

Сильное носовое кровотечение

Резкое появление обильного кровотечения из носа бывает редко. Ему предшествует слабость, головная боль, головокружение, щекотание или зуд носа. Если кровь начинает идти резко, сильным потоком, то такое кровотечение носит название «сигнального». За короткий промежуток времени человек теряет много крови.

Но главная опасность сигнального кровотечения не только в этом: оно говорит о повреждении крупного сосуда черепа. Это может быть аневризма, злокачественное новообразование, травма костей черепа. При подобной проблеме человека следует как можно скорее доставить в больницу для того, чтобы определить, почему появилось сигнальное кровотечение.

Как правильно остановить носовое кровотечение

Остановить кровь из носа чаще всего бывает просто. Если это капельное кровотечение, то медицинская помощь может и не понадобиться. Однако, даже если кровь идёт сильно, следует попытаться остановить самостоятельно её до приезда скорой помощи:

  • Человек усаживается удобно, наклонив голову вперёд. Категорически не рекомендуется запрокидывать голову – кровь будет стекать по задней стенке носоглотки, не остановится и, в итоге, вызовет рвоту кровью.
  • Следует прижать ноздрю, из которой идёт кровь – или обе, если источник не понятен – к перегородке. Так как чаще всего источником кровотечения являются капилляры передней части носа, то такое зажатие в течение 15-30 секунд нередко помогает.
  • На переносицу укладывается лёд. Он обязательно должен быть обернут тканью.
  • Если прижатие ноздрей не помогло, то пригодится тампон. Лучше, если это будет марля – волокна ваты рвутся и остаются на слизистой.
  • Тампон следует смочить перекисью водорода, водным хлоргексидином или просто водой. Помещается тампон в тот носовой ход, из которого идёт кровь.
  • Располагать тампон следует туго, но не грубо. Дополнительное повреждение слизистой носа может усилить кровотечение.
  • После остановки кровотечения из носа на слизистой оболочке обязательно будут корочки. Они вызывают неприятное ощущение стянутости и сухости.
  • Следует постараться не высмаркиваться первые несколько дней после кровотечения из носовой полости — корочки грубо отлетят, кровь может пойти снова.
  • Избавиться от корок поможет смазывание масляным раствором: пиносол, вазелиновое масло, растительное масло. После такой обработки корочки отойдут сами, безболезненно, а кровь не пойдёт снова.

Кровь долго не останавливается – что делать?

Может возникнуть ситуация, когда сделано всё что нужно: холодный компресс, тампоны в носу стоит уже в течение 30 минут, но кровь продолжает просачиваться сквозь марлю. Это опасное состояние, кровопотеря может стать значительной. Тогда человек почувствует:

  • слабость,
  • головокружение,
  • потемнение в глазах,
  • тошноту,
  • частое сердцебиение.

Это симптомы острой кровопотери. Причиной того, что кровь из носа не останавливается, может быть патология кровяных клеток – несвертываемость. В этой ситуации стоит как можно скорее доставить человека к специалисту. Иногда носовое кровотечение требует переливания кровезаменителей.

Чаще всего человек попадает в оториноларингологию или в общую хирургию, если нет специализированного отделения. Здесь могут применять медикаментозные методы остановки:

  • задняя тампонада носа – тампон вводится через рот;
  • лекарства, способствующие свёртыванию – этамзилат, викасол;
  • склерозирующие уколы, способствующие слипанию сосудов слизистой;
  • если и это не помогает, то в тяжёлых случаях проводят перевязку сосудов, из которых открылось кровотечение.

Врачи обязательно назначат анализы и дополнительные исследования чтобы понять, почему кровь из носа так долго не останавливается.

Носовое кровотечение не всегда несёт угрозу. Иногда это лишь особенность сосудов носа или реакция на окружающую среду. Не стоит беспокоиться, если слабое кратковременное кровотечение появилось однократно. Но когда кровь из носа повторяется регулярно и долго не останавливается – нежелательно откладывать обращение за медицинской помощью.

Источник: http://CardioGid.ru/krov/iz-nosa.html

Что делать, если идет кровь из носа

Не могу остановить кровь из носа

Кровотечение из носа возникает, как правило, резко и неожиданно, доставляя немало хлопот и дискомфорта, особенно если человек в это время находится в общественном месте. Недомогание, головокружение и слабость, которые могут появиться во время кровотечения (эпистаксиса) могут не только усугубить состояние взрослого, но и сильно напугать малыша, которого кровотечение застало врасплох.

Многие люди пугаются и начинают паниковать, особенно при обильном эпистаксисе, потому что не знают, как остановить кровь из носа быстро и правильно. Поэтому далее речь пойдет о мерах для быстрого избавления от неприятного синдрома и его профилактике.

Ошибки при кровотечении

Многие люди, заметив у себя начало кровотечения, ложатся на кровать, запрокидывая голову. Делать этого категорически не рекомендуется. Вот список советов, как правильно вести себя во время неожиданно начавшегося кровотечения, точнее каких ошибок нужно избегать:

  1. Не нужно ложиться и тем более поднимать ноги выше уровня головы. Такое положение тела только усугубляет кровотечение, а кровь, стекающая по задней стенке гортани, попадает непосредственно в желудок при заглатывании. Это может привести к захлебыванию (особенно у маленьких детей), а также к последующему возникновению рвоты с примесью собственной крови.
  2. Не стоит задирать голову высоко или сильно запрокидывать ее назад. Таким образом, можно не только подавиться, но и часть крови может попасть в дыхательные пути и спровоцировать развитие воспаления легких.
  3. Нужно постараться сдерживаться от активного высмаркивания хотя бы на протяжении 10–12 часов после того, как кровь остановилась. Тонкие и ломкие кровеносные сосуды могут не выдержать давления в полости носа, создаваемого при высмаркивании, и кровотечение может возобновиться.
  4. После того как эпистаксис удалось купировать, нельзя употреблять алкогольные напитки, а также черный чай и крепкий кофе. Эти напитки поднимут уровень артериального давления, что может повторно спровоцировать разрыв капилляров носа.

Не совершать ошибок при кровотечении – половина успеха для купирования приступа

Знание основных ошибок, совершаемых людьми в моменты кровотечения из носа, поможет их избежать и сохранить нормальное самочувствие даже во время очередного приступа.

Предвестники кровотечения

Зная, какие хронические заболевания, протекающие в организме, могут снова спровоцировать эпистаксис, можно предупредить очередной приступ. Каждый человек должен во время кровотечения запомнить те ощущения, которые ему предшествовали, это поможет принять срочные меры для его предотвращения в следующий раз.

Итак, основные предвестники того, что возможно сейчас пойдет кровь из носа:

  • резкое ощущение усталости и навалившаяся слабость;
  • головокружение, потеря координации;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • потемнение в глазах, связанное с повышением или понижением уровня артериального давления;
  • сухость в носу.

Людям, страдающим от гипертонии, рекомендуется обязательно носить с собой гипотензивные препараты и принимать их, как только становятся заметны первые признаки повышения давления. Не менее осторожными нужно быть беременным женщинам, которые также склонны к частым проявлениям эпистаксиса, по причине гормональных изменений в организме и снижения уровня гемоглобина в крови.

Правильное положение головы у ребенка во время кровотечения

Способы остановки кровотечения у детей

Поскольку дети более склонны к носовым кровотечениям (они часто ковыряют в носу, а также пытаются засунуть туда инородные предметы), родителям будет полезно узнать, что делать, если идет кровь из носа у ребенка.

Первое и главное правило – не паниковать. Многие родители сами боятся вида крови, поэтому начинают паниковать и пугают ребенка еще больше.

Нужно сохранять уверенность в себе, успокоиться и всем своим видом показать малышу, что ничего страшного не случилось.

Самое простое действие, которое можно совершить, если у ребенка пошла кровь из носа – зажать рукой ноздри. Сделать это нужно, усадив малыша на стул или взяв его на колени. Затем немного наклонить вперед его голову и сильно зажать носовые ходы пальцами. В таком положении, со сжатыми ноздрями и наклоненной головой, ребенка нужно удерживать не менее 10 минут.

После того как кровь перестанет идти, и нос будет отпущен, из ноздрей нужно удалить остатки кровяных выделений и сгустков. Поскольку от высмаркивания после остановки кровотечения желательно воздерживаться, рекомендуется прочистить ноздри с помощью ватной палочки, делая это аккуратно и не засовывая ее глубоко в нос.

Вату предварительно можно смочить перекисью водорода. Когда нос будет очищен – ребенка стоит уложить на кровать и обеспечить ему покой хотя бы в течение 30 минут. После этого не нужно разрешать ребенку играть в активные игры, бегать и резко наклоняться.

Если кровь из носа не останавливается после сжатия ноздрей на протяжении 15 минут – нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Холодный компресс – всем известное и довольно эффективное средство, помогающее, если течет кровь из носа. Для ее остановки ребенку нужно придать ту же позу, что в первом способе (взять на колени или усадить).

Затем на переносицу следует положить холодный компресс изо льда, завернутого в материю, грелку или обычный носовой платок, предварительно намоченный холодной водой.

Также, прохладный компресс нужно наложить и на область шеи.

Ванночки для остановки эпитаксиса – хороший способ, основанный на восстановлении нормального уровня кровяного давления. Ребенка нужно усадить на стул, руки нужно окунуть в тазик с холодной водой, а ноги поместить в горячую воду, насколько терпит детская нога. Такой метод позволяет остановить кровотечение довольно быстро.

Держать холод нужно не менее 10–15 минут

Обычно эпистаксис у детей не является патологическим состоянием и проходит в течение довольно короткого времени. Остановить кровь можно с помощью простых способов. Если же кровотечение не прекращается, несмотря на все предпринятые меры, лучше не рисковать и немедленно обратиться за врачебной помощью.

Если пошла кровь из носа у взрослого по причине повышенного артериального давления – рекомендуется сразу принять гипотензивные лекарства. Состояния, связанные с травмой носовой перегородки, требуют врачебного вмешательства (так же серьезно дело обстоит с носовыми ходами – если кожная или слизистая ткань была подвергнута механическим повреждениям).

Но если кровь пошла внезапно и без видимых причин, быстро остановить ее можно собственными силами:

  1. При не очень обильном кровотечении можно применить сосудосуживающие препараты в виде капель Нафтизин, Ксилометазолин и других. Плотно скрученный тампон, изготовленный из ваты, нужно смочить лекарством и поместить в носовой проход, не стараясь засунуть его слишком глубоко. Если перестараться с шириной тампона или силой его введения в ноздрю – можно спровоцировать травму носовой перегородки. Через 15 минут нужно осторожно вынуть тампон, стараясь не вызвать повторного кровотечения.
  2. Если эпистаксис довольно высокой интенсивности, для остановки крови подойдет обливание холодной водой. Для купирования приступа нужно вылить на голову человеку не менее 50 литров воды, захватывая область шеи и плеч. Благодаря резкому сужению сосудов вод воздействием холодной воды, кровь быстро останавливается. Этот способ не подходит тем, кто подвержен простудам и болезням легких.
  3. Перекись водорода, которой смачивается ватный тампон и вводится в ноздрю, также эффективно может остановить кровотечение из носа. Больному нужно обеспечить полный покой на 10–20 минут, а затем аккуратно вынуть тампон из носового хода. После этого рекомендуется закапать немного капель с сосудосуживающим эффектом.
  4. Сок крапивы – не менее эффективное средство для устранения эпистаксиса. Ватный тампон можно смочить соком, вставить в нос и держать не менее 10 минут. Крапивный сок славится своими свойствами повышать свертываемость крови, поэтому подходит для экстренных ситуаций, когда под рукой нет аптечки с медицинскими препаратами.

Ватные тампоны должны быть под рукой у людей, склонных к носовым кровотечениям

Как уже говорилось, во время этих манипуляций, когда из носа еще идет кровь, нельзя запрокидывать голову назад и ложиться на кровать. В большинстве случаев кровь можно остановить самостоятельно, используя простые, но эффективные методы. Врачебная помощь нужна взрослому человеку только в экстренных ситуациях.

Когда стоит обратиться к врачу

Хотя в большинстве случаев первая помощь во время кровотечения из носа может быть оказана человеку самостоятельно, бывают ситуации, требующие обращения к врачу. Такие случаи могут быть опасными и угрожать не только здоровью, но и человеческой жизни:

Причины появления крови из носа при сморкании

  • если кровь из носа вытекает струей дольше 10 минут и остановить ее не получается никакими способами;
  • больной страдает от заболеваний системы кроветворения или у него нарушена свертываемость;
  • больной пьет препараты, предназначенные для разжижения крови по рекомендации врача;
  • у него наблюдаются выраженные признаки высокого артериального давления;
  • кровь течет не из носовых ходов, а по стенке горла в желудок, что вызывает обильную кровавую рвоту;
  • больной теряет сознание;
  • кровотечение возникает несколько раз подряд в течение суток.

В перечисленных ситуациях нельзя медлить и дальше совершать попытки самостоятельно купировать приступ. Это может быть чревато опасными последствиями и даже привести к летальному исходу больного.

Не многие знают, что современная медицина давно располагает несколькими довольно эффективными способами, такими как лечение и профилактика носовых кровотечений у человека. Метод терапии выбирает врач исходя из результатов осмотра больного, клинической картины и его истории болезни (сопутствующих и хронических заболеваний).

Специализированные методики по лечению эпистаксиса:

  1. Тампонада носа. В нос врач вводит тампон, пропитанный лекарственным средством кровоостанавливающего действия, например, Тромбопластином. Эффективно использование гемостатической губки, включающей в себя Тромбопластин и Тромбин. При переднем кровотечении тампонада производится со стороны носовых ходов, при заднем – со стороны гортани.
  2. Прижигание кровеносных сосудов с помощью раствора азотнокислого серебра, солей цинка либо кислот – молочной, хромовой или трихлоруксусной.
  3. Ультразвуковая дезинтеграция – разрушение сложившегося пути кровоснабжения в раздраженных, гипертрофированных носовых ходах.
  4. Лазеротерапия.
  5. Прижигание сосудов жидким азотом.
  6. Прижигание электричеством – электрокоагуляция.

Прижигание сосудов в носу лазером

Если эпистаксис – регулярное и частое явление, может помочь проведение такой хирургической манипуляции, как перевязка крупных артерий. Хороший эффект дает отслойка надкостницы в той области, где кровеносные сосуды подвержены разрывам, это приводит к их запустению.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторные приступы кровотечений нужно соблюдать ряд нехитрых правил:

  • укреплять стенки слабых и ломких кровеносных сосудов с помощью приема специальных препаратов, например, Аскорутина;
  • поддерживать нормальный уровень влажности в помещении, для предотвращения пересыхания слизистой оболочки носа (особенно в зимний сезон);
  • обеспечить организму полноценное меню, богатое питательными веществами, белком, железом и витаминами;
  • предохранять нос от травм и механических повреждений – не ковырять в нем пальцем или острыми предметами.

Профилактика – лучший способ лечения

Следя за состоянием своего здоровья и не допуская травмирования слизистой оболочки носа, можно забыть о таком неприятном явлении, как кровотечение из носа.

Чтобы навсегда избавиться от регулярных носовых кровотечений, нужно не только знать, как вести себя во время очередного приступа и эффективно его купировать, но и тщательно соблюдать все врачебные рекомендации, особенно при хронической форме гипертонии и плохой свертываемости крови. А меры оказания первой помощи при кровотечении (как взрослым, так и детям) должен знать и уметь оказать каждый человек.

Источник: http://SuperLOR.ru/lechenie/chto-delat-idet-krov-nosa

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.