Мсэ инвалидность при гипертонии

Содержание

Мсэ инвалидность при гипертонии – Все про гипертонию

Мсэ инвалидность при гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Повышение артериального давления остается одним из самых распространенных заболеваний. Оно поражает не только взрослых, но и подростков. В некоторых случаях артериальная гипертензия зарегистрирована даже у детей.

Выделяют три степени гипертонии: легкая, средняя и тяжелая.

Получить инвалидность при гипертонии можно при любой из степеней заболевания, поскольку она связана с нарушением работы органов и систем, влияющих на работоспособность и последующую жизнедеятельность человека.

Первая степень

Гипертензия характеризуется периодическим повышением АД. В зависимости от показателей тонометра и состояния больного, страдающего повышенным давлением, выделяют три стадии гипертонии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины, вызывающие рост АД:

  • стрессы;
  • переутомления;
  • патологии сердца;
  • эндокринные и гормональные заболевания;
  • нарушения в работе почек.

При гипертонической болезни в начальном периоде скачки давления не сильно выражены. Больной может не обращать на них внимания, перепады АД сопровождаются небольшим недомоганием, сердцебиением, головной болью.

Зачастую пациенты ссылаются на переутомление, но никак не на наличие гипертонии. В этот период нет патологических изменений в органах, наиболее подверженных влиянию повышенного давления: кровеносных сосудах, головном мозге и сердце. Перечисленные органы еще называют мишенями, поскольку они наиболее часто страдают при гипертензии.

Больные иногда спрашивают о том, дают ли группу при легком течении заболевания. Инвалидность по гипертонии 1 стадии положена, когда больной страдает от частых непродолжительных скачков АД. Патологию характеризует временная нетрудоспособность.

Если физический труд требует повышенного внимания, нахождения в шумном рабочем месте, то таким больным дают инвалидность и переводят на более легкий участок работы, устанавливают семичасовой рабочий день и исключают ночную смену.

Группа инвалидности при гипертонии 1 ст. определяется как временная (третья группа) и дает возможность больному перейти на более легкую работу.

На какой период пациент может получить инвалидность при гипертенизии легкой формы, определяет медицинская комиссия.

Если после истечения установленного срока и проведенного лечения состояние больного не стабилизировалось, то комиссия продлит инвалидность, чтобы дать человеку возможность полностью вылечится и вернуться на прежнее место работы.

Вторая степень

Вторая стадия гипертонии сопровождается частым повышением кровяного давления. Приступы становятся продолжительнее, а показатели давления повышаются до более высоких показателей (160–180/90–110). На этом этапе «мишени» претерпевают изменения. Кардиограмма отражает сбои в работе сердца, есть признаки нарушения трофики миокарда, развивается тахикардия или аритмия.

Гипертония 2 степени, помимо симптомов, характерных для легкой формы, имеет дополнительные проявления:

  • тахикардия;
  • двоение в глазах;
  • шум в ушах;
  • приступы паники;
  • тремор (дрожь).

При этой степени существует риск 2, что обозначает вероятность осложнений в виде инфаркта или инсульта в последующие десять лет. Эта вероятность составляет 10–15%, если нет отягощающих факторов:

  • курения;
  • гормональных и эндокринных патологий;
  • ожирения;
  • алкоголизма;
  • возраст больного (55–65 лет).

Если установлен один или несколько таких факторов, то риск два соответственно увеличивается. Немногие сомневаются, дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени.

Естественно, дают, потому что это более устойчивая форма гипертензии, которая сопровождается постоянной нагрузкой на сердечную мышцу и сосуды.

При такой патологии существует риск развития осложнений в виде инсульта или инфаркта, вызванных физическими или эмоциональными перегрузками.

Теперь, когда ясно, положена ли инвалидность при гипертензии 2 ст., стоит разобраться, какая группа назначается больному.

Инвалидность по причине гипертонии 2 степени возможна 3 или 2 группы. Это зависит от характера нарушений в органах-мишенях, частоты и периода протекания приступов, сопутствующих заболеваний и общего состояния больного.

Если поражение органов и симптоматика не сильно выражены, а состояние больного удовлетворительное, то такие пациенты имеют низкий риск развития осложнений, им дают 3 группу инвалидности.

А вот, можно ли получить 2 группу при второй форме развития болезни, знают не все. Можно, но только, если заболевание имеет быстро прогрессирующий характер и сопровождается умеренным поражением «мишеней», стойкими нарушениями работы органов кровообращения. Вторая – это нерабочая группа инвалидности.

Третья степень

Это более тяжелая стадия, которая характеризуется выраженными нарушениями в работе сосудистой системы. Она проявляется высокими показателями АД (180/110 и более) и опасна повышенным риском осложнений. Соответственно полученным функциональным нарушениям, больным при гипертонии 3 степени дают вторую или третью группу инвалидности.

При гипертонии для третьей степени могут определить вторую группу инвалидности в отдельных клинических случаях, если у больного наблюдается поражение органов средней тяжести.

Во всех остальных случаях дается 3 группа, поскольку гипертония 3 степени риск 3 имеет очень высокую вероятность осложнений, до 30%.

Такие больные нетрудоспособны и требуют постоянного наблюдения, потому что плохо справляются с бытовыми проблемами.

При тяжелом течении ГБ, сопровождающемся постоянными рецидивами приступов, существует риск 4. Он характеризуется очень высокой (более 30%) вероятностью развития инфаркта или инсульта и в большинстве случаев ведет к летальному исходу.

Как получить инвалидность

Гипертония и инвалидность – частая спутница этой патологии – предполагает получение группы по нетрудоспособности, временной или постоянной, в зависимости от тяжести заболевания.

Для того чтобы получить инвалидность по гипертонии, нужно состоять на диспансерном учете, проходить постоянные обследования и лечение, а если состояние не улучшается, обратиться в медицинскую комиссию.

В первую очередь, нужно написать заявление заведующему медучреждением, к которому больной прикреплен.

К нему должно прилагаться следующее:

  • справка из поликлиники по месту жительства;
  • результаты лабораторных анализов;
  • заключения врачей о нарушении функций;
  • методы проведенного лечения;
  • описание состояния после принятой терапии.

Заседание экспертной комиссии проходит там же, где были приняты документы. Если по состоянию здоровья больной не в состоянии присутствовать на заседании комиссии, то возможно освидетельствование дома. Можно провести экспертизу заочно, но это требует дополнительных документов.

Борьба с гипертензией посредством йоги

Ринад Минвалеев — российский физиолог, автор лекции «Гипертония. Причины и пути выхода». В работе ученый рассказывает о пользе занятий йогой, приводит примеры поз и описывает их влияние на кровяное давление человека.

По словам автора лекции, приведенные в ней положения тела являются эффективными для предупреждения гипертонической болезни.

Периодический повтор упражнений, а также принятие горизонтального положения (отдых) способны остановить развитие болезни.

Вывод

Для оформления инвалидности, если у человека есть сосудистая гипертензия, нужно собрать соответствующие документы и пройти обследование.

При получении 1 группы инвалидности повторную комиссию нужно проходить через два года. Вторая и третья группы требуют прохождения комиссии ежегодно.

Больным, достигшим пенсионного возраста и вышедшим на пенсию, повторно проходить комиссию не требуется.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии: причины, клинические признаки, лечение

На первой стадии болезни неврологический дефицит затрагивает только отдельные стороны психической деятельности. Это выражается в появлении расстройств памяти или поведения.

В дальнейшем, снижение памяти постепенно нарастает, снижается интеллект.

Помимо того, нарастает также снижение аффективной сферы, характерное для хронической фазы психоорганического процесса и почти не отличимое от сосудистой деменции.

Особенно при данном заболевании страдают сложные психические процессы, которые связанны с переработкой информации. У больных с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза отмечается расстройство программы действий, походки, ориентации во времени, месте и даже собственной личности. Могут возникать пароксизмальные расстройства сознания, счета, письма, обобщенного мышления.

Помимо медленно прогрессирующего течения дисциркуляторной энцефалопатии встречается также «галопирующее», и ремитирующее с наличием периодических срывов и компенсаций. Обычно, стрессовые ситуации, инфекции, травмы, интоксикации вызывают рецидив данного заболевания.

Клинические признаки

Как правило, функциональные нейродинамические симптомы проявляются на первых стадиях болезни. В дальнейшем отмечается прогрессирование органического нервно-психического дефекта с расстройством памяти, мотиваций, влечений, эмоций.

Жалобы больного включают в себя быструю утомляемость, раздражительность, рассеянность внимания, снижение памяти, появление головных болей при умственном или физическом напряжении. Симптомы болезни нарастают во второй половине дня, после бессонной ночи и др.

Стоит отметить, что оценка самим пациентом снижения своей работоспособности не совпадает с положительной характеристикой окружающих.

Астенический синдром может поддаваться регрессу при длительном отдыхе, лечении, изменениях обстановки дома или на работе, причем регресс может длиться сравнительно долго.

На второй стадии болезни углубляется нервно-психический дефект. Больной недостаточно критически относится к своему состоянию, переоценивает свои возможности и работоспособность.

Характерен также переход от неуверенности в себе к попыткам находить в своих неудачах «объективные причины».

Кроме того, у таких больных отмечается сужение объема восприятия, быстрая истощаемость, отказы от выполнения заданий и замена их более легкими примитивными формами.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Среди основных направлений медикаментозной терапии медленно прогрессирующего типа недостаточности мозгового кровообращения выделяется несколько отдельных этапов.

Лечебные мероприятия направлены на усиление мозгового кровотока и метаболизма мозговых тканей, купирование неврастенических симптомов, нормализацию сна, ограничение объемов умственной и физической нагрузки, исключение стрессовых ситуаций, нормализации условий отдыха и работы.

Что касается медикаментозных средств, то широкое распространение в лечении дисциркуляторной энцефалопатии получили препараты никотиновой кислоты, ноотропные препараты, блокаторы кальциевых каналов.

Кроме того, больному необходимы психотерапевтические беседы, аутогенные тренировки, подбор рационального режима питания, умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, физический труд. При нарастании симптомов, необходима консультация психоневролога.

Источник: http://giperton-med.ru/lechenie/mse-invalidnost-pri-gipertonii/

Инвалидность при гипертонии: условия и правила ее получения

Мсэ инвалидность при гипертонии

Гипертонией страдает более трети населения земли. В зависимости от тяжести заболевания, от уровня нанесенного здоровью ущерба, больной может получить статус инвалида. Этим вопросом занимается медэкспертная комиссия, на которую возложены функции оценивания состояния пациента, претендующего на инвалидность.

Особенности артериальной гипертензии

Для решения проблемы оформления инвалидности в связи с гипертонией берется за основу степень данного заболевания.

На первом этапе болезни, когда артериальное давление превышает показатель 140/90 мм рт. ст., больному необходимо обратиться к врачу и систематически находиться под его контролем. Если не принимать никаких мер и не проводить медикаментозное лечение, в организме начнут происходить нарушения, в первую очередь затрагивающие сердечно-сосудистую и другие жизненно важные системы:

  • сужение кровеносных сосудов;
  • нарушение зрительной функции;
  • сбои сердечного ритма;
  • расстройства функций почек;
  • атеросклеротические проявления в головном мозге, сердце, аорте.

Если перечисленные нарушения принимают угрожающий характер, врач это констатирует и определяет, насколько пациент трудоспособен, необходимо ли ему оформить соответствующую группу инвалидности.

Какой показатель обуславливает возможность инвалидности?

На первой стадии болезни инвалидность не присваивается. Однако учитывая, что данное заболевание практически невозможно остановить, и оно продолжает прогрессировать, следует понимать, что рано или поздно гипертония переходит в следующую стадию. Поэтому даже на первом этапе желательны ограничения в условиях работы, чтобы не усугублять состояние и не доводить его до более тяжелого.

Однозначного ответа на вопрос, дается ли инвалидность при 1-й стадии гипертонии, не существует. Каждый случай рассматривается отдельно. Пациент подвергается глубокому обследованию. Если выявляются серьезные нарушения в работе внутренних органов, не исключено, что ему будет назначена группа инвалидности.

Если у человека 2-я стадия гипертонии, это является веской причиной для получения инвалидности. Малейшие нагрузки, как физические, так и моральные, противопоказаны такому больному, и могут вызвать необратимые последствия, угрожающие жизни. В таком положении у больного особенно ярко проявляются симптомы гипертонии.

Определение диагноза – вторая стадия артериальной гипертензии (АГ) – не всегда обозначает полную нетрудоспособность. В зависимости от степени поражения органов определяется, какую именно назначить группу инвалидности. Некоторых гипертоников признают частично работоспособными и разрешают им работать на дому или в комфортных условиях, без лишних нагрузок.

При 3-й стадии больной полностью может претендовать на получение инвалидности.

Окончательное решение принимают специалисты из бюро медико-социальной экспертизы.

Для присвоения соответствующей группы учитываются все нюансы, касающиеся протекания болезни, в частности, частоту обращения к врачу, степень распространения гипертонии.

Кроме этого, берутся во внимание такие факторы:

  • частота гипертонических кризов;
  • наличие осложнений, вызвавших другие патологии, характер их течения;
  • особенности профессии и условия труда больного.

Чтобы правильно определить, какая именно группа положена гипертонику, эксперты руководствуются установленными критериями.

Как оформить инвалидность при гипертонии?

Начинается процесс оформления статуса инвалидности с подачи заявления руководителю медицинского учреждения, в котором гипертоник состоит на учете.

После рассмотрения заявления врач дает пациенту направление на прохождение МСЭК.

К направлению прилагается пакет документов, в которых детально зафиксировано состояние организма больного – подробное описание истории болезни, информация о проведенных курсах лечения и полученных результатах:

  • степень поражения внутренних систем и органов;
  • итоги проведения профилактических мероприятий, курса лечения и реабилитации, оценка эффективности принятых мер;
  • подробные детали общего состояния больного.

Пациент проходит дополнительное обследование, чтобы засвидетельствовать произошедшие нарушения под влиянием артериальной гипертензии.

Претендент на инвалидность проходит следующие виды клиническогообследования:

  • общий анализ крови для изучения ее состава, в частности, определения количества эритроцитов и уровня гемоглобина;
  • биохимическое исследование крови на уровень холестерина, наличие атеросклеротических проявлений, плотность липопротеинов;
  • уровень сахара в крови, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие сахарного диабета;
  • анализ мочи (проба Зимницкого) с целью определить возможную патологию в работе почек;
  • ЭКГ;
  • консультацию окулиста;
  • УЗИ сердца, почек и иных внутренних органов.

Необходимо получить заключение таких профильных врачей, как хирург, невропатолог, кардиолог.

От момента, когда пациенту установлена 2-я или 3-я группа инвалидности, через 12 месяцев ему нужно снова пройти освидетельствование. Если больной получил 1-ю группу, перекомиссия назначается через 2 года.

При определенных условиях группа может быть дана пожизненно:

  • женщинам в возрасте от 55 лет;
  • наличие необратимых дефектов анатомического строения;
  • мужчинам от 60-ти лет.

Вероятность получить пожизненную инвалидность возможна в том случае, если человек, независимо от возраста и пола, уже несколько лет подряд имеет данный статус.

В этом видеоролике дана подробная информация об особенностях стадий АГ и о том, как получить инвалидность при рассматриваемом недуге.

Дают ли инвалидность при легочной гипертонии?

Легочная гипертензия (ЛГ), как и артериальная, оказывает на организм разрушающие действия. Пациент нуждается в лечении и различных ограничениях физических и моральных нагрузок. Чтобы оформить инвалидность, нужно пройти стандартные этапы. Сначала следует подготовить основной пакет документов, в который должны входить следующие данные:

  • рентген грудной клетки;
  • спирография;
  • результаты анализов крови на кислотное состояние и газы;
  • эхокардиограмма.

При ЛГ может быть назначена одна из существующих групп. Если болезнь прогрессирует, и больной находится в беспомощном состоянии (проблемы с передвижением, самообслуживанием), ему присваивается 1-я группа инвалидности.

2-я группа показана тем, кто страдает легочной гипертензией средней тяжести и способен частично себя обслуживать. С таким диагнозом можно работать, но при условии создания благоприятных условий, в частности, на дому.

Инвалидность 3-й группы получает тот, кто, имея заболевание, может выполнять легкую физическую работу на производстве, где ему будут гарантированы умеренные психо-эмоциональные нагрузки.

Причины для отказа в инвалидности

Не все пациенты с гипертонией 1-й стадии могут рассчитывать на получение инвалидности.

Такая степень АГ характерна тем, что за исключением периодических скачков артериального давления в пределах 140/90 – 160/100 в остальное время давление остается нормальным.

Такие отклонения не имеют существенного влияния на работу внутренних органов и практически не отражаются на общем состоянии человека. Таким образом, больному могут дать отказ в присвоении инвалидности.

Однако это не означает, что всем пациентам с 1-й стадией гипертонии отказывают в получении группы. Каждый случай рассматривается индивидуально, и не исключены варианты, когда даже на этом этапе болезни гипертоник нуждается в статусе инвалида.

Критерии, по которым назначаются группы инвалидности

Чтобы определиться, какую именно группу инвалидности нужно назначить, эксперты подробно изучают анамнестическую информацию, делают выводы о степени поражения организма.

Группа ІІІ устанавливается больным со 2-й степенью артериальной или легочной гипертензии. Считается, что состояние человека не настолько критическое, чтобы признать его полностью нетрудоспособным. Но ему необходим более легкий труд, чтобы не провоцировать развитие болезни.

Вторая степень болезни сопровождается такими симптомами:

  • повышенная утомляемость;
  • онемение конечностей, особенно кончиков пальцев;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль.

В отдельных случаях третью группу присваивают пациентам с первой стадией, если гипертония повлияла на работу отдельных внутренних систем человека и вызвала нарушение их функций. Инвалидам третьей группы не рекомендуется работать в тех сферах, где присутствуют такие факторы, как сильный шум, ночные смены, сверхурочная работа.

Группа ІІ присваивается тем, у кого определяется злокачественный характер болезни. Данный статус получают пациенты со средним уровнем поражения почек и иных внутренних органов, но человек в принципе может продолжать работать.

Если характер производства сложный и предусматривает большие физические и эмоциональные нагрузки, гипертоник может рассчитывать на поддержку со стороны государства. Инвалидам второй группы строго противопоказаны: работа в горячих цехах, управление сложными механизмами с условиями повышенной концентрации внимания, работа на высоте.

Группу І получают люди с последней стадией АГ, у которых наблюдаются серьезные патологические изменения в работе жизненно важных органов и систем.

Основные симптомы 3-й стадии гипертонии:

  • нарушение функций сердца и почек;
  • ухудшение зрения и даже слепота;
  • внутренние кровотечения;
  • нарушение речи;
  • изменение координации движений.

Такие пациенты признаются нетрудоспособными. Если состояние больного не позволяет ему самостоятельно явиться в медицинское учреждение для проведения экспертизы, члены МСЭК выезжают к человеку на дом.

Экспертиза может проводиться заочно (без присутствия больного). В этом случае требуются дополнительные документы и официальное доверенное лицо, имеющее право представлять претендента на инвалидность.

Артериальная гипертензия носит хронический характер, сопровождающийся резкими скачками давления, что становится причиной серьезного поражения внутренних органов. В результате человек теряет способность вести обычный образ жизни, понижается  работоспособность. И единственным выходом является получение инвалидности.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/invalidnost-pri-gipertonii.html

Инвалидность по гипертонии: порядок оформления инвалидности

Мсэ инвалидность при гипертонии

Сегодня каждый третий житель экономически развитой страны страдает гипертонией. И это, к сожалению, не только люди пенсионного возраста, но и вполне трудоспособная часть населения. Коварство данной патологии заключается в том, что она постепенно и зачастую бессимптомно разрушает жизненно важные органы человека.

А это однозначно приводит к преждевременной потере трудоспособности, а в самых тяжелых случаях к смерти. Как ни странно, но не гипертония убивает человека или делает его инвалидом, а тяжелые болезни сосудов и сердца, которые развиваются на фоне высокого давления.

Поэтому у многих людей возникает вполне резонный вопрос, а дают ли инвалидность при гипертонии, и если да, то в каких случаях? Ведь с учетом того, что данным заболеванием страдает огромное количество трудоспособных людей, масштабы проблемы должны быть просто катастрофическими.

Поэтому гипертоническую болезнь в медицине принято классифицировать по стадиям, от сложности которых и зависит назначение инвалидности.

Классификация артериальной гипертензии по стадиям

У современных медиков, занимающихся проблемами сердечно-сосудистых заболеваний единого мнения в систематизации степеней гипертонии, пока еще нет. Поэтому при данной патологии, а также определения условий для назначения инвалидности при гипертонии на сегодня используют единую классификацию ВОЗ, согласно которой болезнь делится на 3 стадии:

Стадии гипертонииСистолическое АДДиастолическое АД
I степень (пограничная)140-159 мм рт. столба90-99 мм рт. столба
II степень (умеренная)160-179 мм рт. столба100-109 мм рт. столба
III степень (тяжелая)> 180 мм рт. столба> 110 мм рт. столба

Важно отметить, что характер сложности гипертонии у каждого пациента определяется индивидуально. Поэтому нельзя точно сказать при каком именно давлении начинают давать инвалидность.

Здесь все зависит от клинической картины заболевания, а также учитывается, гипертоническая болезнь развилась без видимых причин или на фоне эндокринного, неврологического, онкологического или другого вида заболевания.

Но все же важно отметить, что при гипертонии 3 степени дается инвалидность всегда, так как при таком уровне давления невозможно избежать патологических изменений в структуре сосудов, сердца или почек.

 Группы инвалидности, назначаемые при гипертонии

Инвалидность по гипертонии устанавливается решением медико-социальной экспертизы. Оно основывается на клинических исследованиях больного и заключении узких специалистов. Экспертная комиссия первым делом смотрит на тяжесть гипертонии и степень поражения сердца и сосудов.

И если по результатам обследования видно, что человек из-за риска развития у него других осложнений не может в полной мере выполнять свои профессиональные обязанности, ему по гипертонии назначается группа инвалидности, которая устанавливает ограничения трудовой деятельности.

Существует три группы нетрудоспособности для гипертоников:

  • первая группа устанавливается людям, которые имеют ярко выраженные поражения сосудов, сердца, глаз или почек и нуждаются в постоянной сторонней помощи;
  • вторая группа присваивается лицам, у которых из-за высокого давления произошли необратимые функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • третья группа назначается гипертоникам у которых наблюдается умеренно выраженное или частичное поражение органов-мишеней.

Не существует прямой зависимости между степенью гипертонии и группой нетрудоспособности. Нельзя однозначно ответить на вопрос какую инвалидность дают при гипертонии, например, второй стадии.

Здесь все зависит от целого ряда факторов, которые в значительной степени определяют особенности течения болезни и влияют на развитие сердечно-сосудистых осложнений.

Поэтому при уровне давления, которое соответствует гипертонии 2 степени, как ни странно, можно получить как первую группу инвалидности, так и третью.

Риски влияющие на определение группы инвалидности

Гипертония, независимо от стадии развития считается очень сложным и опасным заболеванием. Но это не означает, что каждому гипертонику назначается инвалидность. Важно знать, что стадия гипертензии не является единственным основанием для установления определенной группы нетрудоспособности.

Поэтому в вопросе, а дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени однозначного ответа нет. Здесь все зависит от общего состояния человека, от уровня его рабочего давления и клинической картины заболевания. А это значит, что не каждый пациент может получить инвалидность при гипертонии 2 стадии.

Зато некоторые больные могут на нее претендовать даже при первой степени АГ, так как имеют высокую скорость прогрессирования заболевания. У таких людей наблюдается быстрое развитие серьезных осложнений и болезнь из мягкой формы, минуя умеренную, может сразу перейти в тяжелую.

На основании этого гипертонию принято классифицировать по степеням риска возможного развития гипертензивных осложнений. В медицине их насчитается четыре:

  1. Риск слабой или первой степени-болезнь развивается медленными темпами, возможность появления осложнений оценивается в пределах 15%. Факторы, ухудшающие течение гипертонии, полностью отсутствуют.
  2. Риск умеренный или второй степени-гипертония еще развивается медленно, но шансы на возникновение осложнений возрастают до 20% из-за присутствия трех ухудшающих факторов.
  3. Риск высокий или третьей степени – гипертония прогрессирует быстрыми темпами, вероятность развития осложнений возрастает до 30% из-за наличия трех и более негативных факторов;
  4. Риск четвертой степени или критически высокий – форма злокачественной гипертонии. При таком варианте болезнь развивается стремительно, а вероятность возникновения гипертензивных осложнений превышает 30%. Наличие более трех факторов, усугубляющих течение гипертонии. В сложных случаях, фиксируются необратимые патологические процессы.

Источник: https://davleniyanet.ru/info/invalidnost-po-gipertonii.html

Мсэ инвалидность при гипертонии | Медик03

Мсэ инвалидность при гипертонии

Гипертония – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления (более 140 / 90 мм рт. столба). Увеличение давления может являться симптомом какой-либо болезни, а может быть самостоятельным заболеванием. Оно выявляется у лиц старше 40 лет.

Эта проблема – одна из главных в кардиологии. Гипертония – один из ведущих факторов смертности среди больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (около 30 – 40 %).

Статистика говорит о том, что артериальной гипертензий больны 30 % населения планеты. В возрасте до 60 лет чаще всего это мужчины, после 60 – женщины.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Классификация

В медицине принята следующая классификация гипертонии:

  • по виду,
  • по стадии,
  • по темпу прогрессирования;
  • по риску развития осложнений.

По виду гипертония подразделяется на первичную и вторичную:

Первичная
  • это самостоятельное заболевание, не спровоцированное нарушением работы органов и систем;
  • характеризуется стойким повышением как систолического (при максимальном сокращении стенок сердечной мышцы), так и диастолического давления (при максимальном расслаблении стенок);
  • это около 90 % всех больных гипертонией.
Вторичная (симптоматическая)Следствие основного заболевания, например, воспалительного процесса в почечной или сосудистой системах организма.

Различают несколько стадий гипертонической болезни в зависимости от степени повышения артериального давления (АД):

1 стадия
  • давление находится в диапазоне от 140 / 90 до 159 / 99 мм ртутного столба;
  • АД может периодически опускаться до нормальных величин и «подскакивать» обратно;
  • трудоспособность сохранена
2 стадия
  • характеризуется диапазоном давления от 160 / 100 до 179 / 109 мм рт. столба;
  • может опускаться до показателей нормы только под воздействием медикаментозных препаратов;
  • трудоспособность значительно снижена.
3 стадия
  • АД находится постоянно выше границы в 180 / 110 рт. столба;
  • понижение давления сопровождается ярко выраженной сердечной недостаточностью;
  • больной нетрудоспособен.

Существуют несколько вариантов развития заболевания:

  • Медленно прогрессирующее течение (заболевание развивается годами).
  • Быстро прогрессирующее.
  • Злокачественное – увеличение АД до показателей свыше 180/110 мм ртутного столба при стремительно ухудшающемся клиническом состоянии. В такой ситуации возрастает риск энцефалопатии (органического поражения головного мозга), потери зрения (отсекание соска зрительного нерва), отека легких на фоне недостаточности, почечной недостаточности.

Тяжесть гипертонической болезни оценивается и по риску развития осложнений:

Риск 1 степениФакторы, отягчающие течение заболевания, отсутствуют. Риск осложнений составляет 15 %.
Риск 2 степениНаличие не более 3 отягчающих факторов, риск осложнений – около 20 %.
Риск 3 степениПрисутствие более 3 факторов, вероятность осложнений – до 30 %.
Риск 4 степениОтягчающих факторов – более 3, вероятность – более 30 % (или же органы-мишени уже поражены).

Противопоказания и условия труда

Гипертония, даже в начальной стадии – тяжелое заболевание.

Поэтому существует ряд противопоказаний для труда гипертоников:

  • нельзя заниматься работами, сопровождающимися повышенными физическими или психоэмоциональными нагрузками;
  • не рекомендуется выполнять работы с заданным технологическим темпом;
  • противопоказан труд в условиях с интенсивным производственным шумом, вибрацией, высокой температурой окружающей среды;
  • нельзя работать в ночную смену;
  • категорически не рекомендуется трудиться на высоте, в том числе – по обслуживанию электротехнических агрегатов и сетей;
  • противопоказана деятельность в экстремальных условиях;
  • нельзя выполнять работу, внезапное прекращение которой может повлечь аварийную ситуацию (водитель, диспетчер авиаперевозок и т. п.);
  • не рекомендуется трудиться при резкой смене температурных режимов;
  • больным гипертонией 2 стадии с преобладающим поражением сосудов сердца противопоказан физический труд даже средней интенсивности;
  • при поражении сосудов головного мозга нельзя заниматься работами, связанными с нервным и психическим напряжением.

Минимальный уровень обследований

Для получения инвалидности и определения ее группы при гипертонии назначается ряд медицинских обследований, позволяющих уточнить диагноз больного.

Это исследования из обязательного перечня и некоторые дополнительные по показаниям. Все проводимые манипуляции призваны оценить функционирование сердечно-сосудистой системы, выявить особенности течения заболевания.

Обязательные исследования:

Клинический анализ кровиНеобходим для определения уровня гемоглобина и количества эритроцитов.
Биохимический анализ крови
  • с его помощью определяется уровень холестерина в крови (липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности);
  • эти показатели обнаруживают предрасположенность пациента к атеросклерозу;
  • выявляется и количество сахара в крови (наличие сахарного диабета или предрасположенность к его возникновению).
Общий анализ мочиПоказывает общее состояние почек.
Анализы мочи «по Зимницкому» и проба НечипоренкоПроводят для более детального изучения функционирования почек.
ЭКГ
  • позволяет регистрировать изменения электрических сигналов сердца во времени;
  • благодаря этому можно выявить нарушения ритма сердца и гипертрофию стенки левого желудочка сердечной мышцы (это характерное изменение при гипертонии).
ЭхокардиографияПозволяет определить дефекты в строении сердца (в том числе увеличение толщины стенок), состояние сердечных клапанов.

В некоторых случаях показано обследование у офтальмолога.

Какую группу инвалидности дают при гипертонии

Исходя из тяжести описываемого заболевания, можно уверенно сказать, что человек, страдающий гипертонией, не может полноценно работать на производстве и выполнять многие виды трудовой деятельности. Поэтому таким людям присваивают определенную группу инвалидности, что вызвано необходимостью социальной защиты больного.

Инвалидность в общей трактовке – это состояние человека, при котором существуют ограничения на ведение какой-либо деятельности. Инвалидность при гипертонии связана с тяжелым течением заболевания и его многочисленными осложнениями.

При гипертонии в процессе присвоения определенной группы инвалидности учитывают:

  • вид заболевания (первичное или вторичное);
  • стадию (1, 2 или 3);
  • выраженность поражения различных органов (называемых «мишенями») вследствие болезни;
  • частоту и тяжесть гипертонических кризов;
  • характер профессиональной деятельности;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Существуют 3 общепринятых группы инвалидности, каждая из которых имеет место быть при наличии определенных комбинаций вида и особенностей течения гипертонической болезни.

Наиболее частотная в популяции – гипертония 2 степени. Поэтому вопрос о том, дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени, очень актуален.

Гипертония 1 степени, с непостоянным повышением давления и отсутствием сердечных поражений, не является показанием к установлению инвалидности. Как правило, достаточно соблюдения приемлемых для гипертоников условий труда. Нетрудоспособность носит временный характер и связана с гипертоническими кризами, продолжается не более 7 дней.

III группа
  • данную группу присваивают при гипертонии 2 стадии с медленно прогрессирующим течением и с минимальным наличием осложнений и сопутствующих заболеваний;
  • у больных с III группой ограниченное снижение трудоспособности, требующее перевода на более щадящие условия работы;
  • при этом сохраняется полная заработная плата.
II группа
  • эта группа инвалидности устанавливается людям со 2 и 3 стадией гипертонии при умеренном поражении органов-мишеней, злокачественном течении, при наличии среднего и высокого риска развития осложнений в сердечно-сосудистой системе, с выраженными признаками сердечной недостаточности;
  • граждане с III группой инвалидности при стабилизации паталогического процесса могут выполнять некоторые виды работ в домашних условиях, используя свои профессиональные навыки.
I группаПрисваивается больным, имеющим следующие клинические факторы:

  • прогрессирующее, часто злокачественное, течение заболевания;
  • серьезные нарушения функционирования органов-мишеней;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • ограниченная способность к передвижению, самообслуживанию, общению.

Все гипертоники должны находиться на диспансерном учете и с определенной периодичностью проходить обследования.

Порядок оформления

Чтобы получить определенную группу инвалидности, необходимо заключение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Для проведения МСЭ необходимо:

Заявление ни имя руководителя организации здравоохраненияЗа которой закреплен больной.
Направление из поликлиники, где наблюдается пациент (или из органов соцзащиты, если отсутствует регистрация по месту жительства)В направлении должно быть указано:

  • сведения о текущем состоянии здоровья,
  • данные о степени нарушения конкретных функций органов и систем,
  • результаты после проведения лечебных и реабилитационных мероприятий.

Экспертиза проводится в том медицинском учреждении, куда подано соответствующее заявление. Иногда, при невозможности посещения больным поликлиники, экспертизу проводят в домашних условиях или условиях стационара.

Возможна и заочная форма проведения экспертизы, но для этого потребуется большее количество предоставляемых документов. Для присвоения инвалидности экспертизу проводят при наличии комиссии.

После определения той или иной степени инвалидности, ее необходимо периодически подтверждать. Для I группы – периодичность составляет 1 раз в 2 года. При II и III группе – ежегодно.

Сколько пить воды при гипертонии

? — главное до минимума свести употребление соли и с врачом отрегулировать нормальный уровень суточной жидкости.

О пользе зеленого чая при повышенном давлении специалисты расскажут в другой статье сайта.

Как готовить и пить свекольный сок при гипертонии — ответ здесь.

Подтверждение инвалидности не актуально для следующих групп больных:

  • женщин старше 55 лет,
  • мужчин старше 60 лет,
  • лиц, имеющих необратимые анатомические дефекты.

Источник: http://medic-03.ru/mse-invalidnost-pri-gipertonii/

Условия получения инвалидности при гипертонии

Мсэ инвалидность при гипертонии

Артериальная гипертензия – это заболевание, которое характеризуется хроническим стойким повышением давления и сопровождается различного рода осложнениями. Эта патология может протекать в довольно легкой форме либо переходить в угрожающее жизни состояние.

В зависимости от степени тяжести гипертонии предусмотрено получение инвалидности людьми, страдающими от серьезных клинических проявлений болезни и их последствий.

Какая именно группа инвалидности присваивается больному при гипертонии, зависит от стадии заболевания и его влияния на организм.

Стадии артериальной гипертензии

Классификация гипертонического недуга основана на степени выраженности симптомов, а также на его способности поражать различные органы и системы.

При гипертонии характерной особенностью является негативное воздействие проблемы на органы, чувствительные к перепадам давления и к стойкому его повышению. К ним относятся сердце, почки, головной мозг и глаза.

Из-за избирательного поражения эти структуры именуют органами-мишенями.

На основании характера проявления клинических признаков и степени поражения мишеней принято делить болезнь на 3 стадии.

Первая стадия гипертонии

Начальная форма патологии характеризуется хроническим повышением или регулярными скачками показателей артериального давления при отсутствии поражений в органах-мишенях. Степень выраженности болезни при этом может различаться.

Гипертоники с первой стадией чаще всего жалуются на мигрени, головокружение, тошноту. Эти симптомы в большинстве случаев легко купируются и не влияют на трудоспособность человека.

Однако даже при первой стадии артериальной гипертензии больной нуждается в более комфортных рабочих условиях и регулярном приеме лекарств.

Вторая стадия гипертонической болезни

Первая степень при отсутствии лечения или при наличии сопутствующих заболеваний переходит во вторую. Она характеризуется не только повышенным артериальным давлением, но и наличием поражений в органах-мишенях. Изменения в них могут быть только органическими, то есть затрагивать структуру без нарушения функций.

Чаще всего первым при гипертонии страдает сердце, в котором происходят серьезные и необратимые изменения, сказывающиеся на самочувствии и работоспособности человека. Именно поэтому при наличии второй стадии гипертензии пациент может получить инвалидность.

Вероятность ее присвоения больному возрастает с прогрессированием клинических проявлений.

Людям со второй стадией гипертонии необходимы особые условия труда:

  1. Исключение физических и психологических нагрузок. Стрессы и перенапряжение провоцируют повышение давления, что может привести к ухудшению состояния.
  2. Отсутствие ночных смен. Если человек не отдыхает ночью, организм испытывает тяжелейшие нагрузки, что отрицательно сказывается на состоянии сосудов и сердца.
  3. Запрещается работать в жаре, холоде, на высоте. Большие и низкие температуры серьезно влияют на интенсивность работы сердца, что может приводить к развитию сопутствующих патологий. Труд на высоте сопряжен с условиями разреженного воздуха и пониженного атмосферного давления, что также приводит к ухудшению самочувствия.

Третья стадия гипертонической болезни

Эта ступень протекания отклонения характеризуется серьезными нарушениями не только в работе сердечно-сосудистой системы, но и всего организма в целом. Поражения органов-мишеней уже носят функциональный характер.

Это приводит к формированию сопутствующих заболеваний в различных системах, а также к повышенным рискам возникновения инфаркта или инсульта.

При третьей стадии развития патологии больные получают инвалидность, поскольку становятся частично или полностью нетрудоспособными даже в наиболее комфортных рабочих условиях.

Необходимые исследования

При гипертонии получить инвалидность можно только на основании заключения медико-санитарной экспертизы (МСЭ). Она определяет, какая именно группа инвалидности должна быть присвоена больному.

Последний приказ Минтруда РФ от 2015 года утвердил новые критерии установления инвалидности, сделав эту процедуру исключительно медицинской.

Именно поэтому подать заявление на прохождение МСЭ можно только после проведения ряда обследований. Начать стоит со следующих:

  1. Анализы крови необходимы для оценки работы как всего организма в целом, так и отдельных систем и органов (почки, печень, сердце и другие).
  2. Исследование мочи позволяет исключить поражение мочевыводящей системы.
  3. Кардиологическое обследование включает в себя электрокардиографию и эхокардиографию. Они дают представление о работе сердца и степени вовлеченности его в патологический процесс.
  4. УЗИ брюшной полости и почек необходимо для оценки наличия органических изменений у пациента.

В зависимости от клинических проявлений заболевания лечащий врач может назначить ряд специфических исследований (таких как магнитно-резонансная томография или офтальмоскопия), а также положить больного в стационарное отделение или направить на лечение в санаторий.

Группы инвалидности при гипертонии

Всего выделяют 3 группы инвалидности. Третья сопряжена с минимальными ограничениями, а первая – с максимальными. На территории РФ действует закон о защите инвалидов, состоящий из 36 статей, который регламентирует их опеку государством.

Инвалидность при артериальной гипертензии может быть установлена, уже начиная со второй стадии болезни.

Чаще всего при ее наличии больному присваивается третья группа инвалидности, которая подразумевает наименьшие ограничения, но при серьезных осложнениях и утрате работоспособности может быть присвоена и вторая группа.

3 группа инвалидности бывает установлена и у человека с 3 степенью артериальной гипертензии, если риски развития злокачественных осложнений минимальны. Однако чаще всего данная стадия заболевания сопряжена со стойкими нарушениями, в связи с чем больным устанавливается уже вторая или даже первая группа.

Процедура установления инвалидности

Оформление инвалидности производится на основании заключения медико-санитарной экспертизы. Для подачи заявления на ее прохождение необходимо сначала подготовить перечень документов:

  1. Результаты обследований. Нужно собрать все полученные документы: анализы крови, мочи, кардиологического, офтальмологического и других обследований с заключениями, на основании которых человеку может быть присвоена инвалидность.
  2. Документы, подтверждающие эффективность или неэффективность реабилитации, если больной проходил лечение в санаториях.
  3. Направление от врача из поликлиники по месту жительства.

После подготовки всей необходимой документации можно подавать заявление на проведение МСЭ, по результатам которой больному присваивают ту или иную группу инвалидности.

Однако однократно оформить документы недостаточно. В зависимости от группы необходимо проходить экспертизу либо ежегодно, либо один раз в два года.

Исключение составляют лишь пенсионеры, которые освобождаются от необходимости проведения повторных экспертиз.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/hypertension/invalidnost-pri-gipertonii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.