Лекарство от давления престанс

Содержание

Таблетки от давления Престанс: инструкция по применению

Лекарство от давления престанс

Таблетки Престанс содержат два действующих компонента – антигипертензивный и антиангинальный. Оказывает активное сосудорасширяющее свойство, улучшает циркулирование крови в мозгу, активизирует высокую эластичность сосудов.

Таблетки от давления Престанс рекомендуется применять для лечения различных степеней гипертонии, а также ишемии сердца. Отличный эффект оказывает при стенокардии. Быстро приводит давление в норму, а ощутимый эффект облегчения длится до суток (24 часа).

Состав и возможные формы выпуска лекарства

В зависимости от отношения периндоприла к амлодипина, выделяют следующие формы:

  1. «10 к 5», т. е. 10мг и 5мг;
  2. «10 к 10», т. е. 10мг и 10 мг;
  3. «5 к 10», т. е. 5мг и 10мг;
  4. «5 к 5», т. е. 5мг и 5мг.

Ко вспомогательным веществам этого средства относят: коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, а также стеарат магния. Выпускают это лекарство в виде выпуклых, круглых таблеток молочного оттенка.

На каждой из таблеток есть удобная гравировка с дозировкой веществ и наименование. Упакован в пластиковый флакончик, в продажу поступает в упаковке из картона. В одном флаконе содержится тридцать таблеток.

Также в каждую упаковку этого средства должна быть вложена бумажная инструкция по применению.

Как действует

Одноименный препарат Престанс состоит из активных веществ: амлодипина и периндоприла в разных соотношениях. Это сочетание приводит к быстрому и сильному сокращению болезненных ощущений в голове, которые связывают с скачком давления. Принимающие Престанс пациенты реже подвержены риску возникновения инфаркта, а также неприятным приступам стенокардии, патологий сердечной системы.

Периндоприл – это препарат, оказывающий лечебное воздействие на артериальную гипертонию в любой степени ее тяжести. Он относится к не влияющим на работу сердца, в связи с этим, эффект достигается без учащения пульса, тахикардии.

После принятия, наибольший эффект появляется через 5, реже 6 часов и длится сутки. Улучшение общего самочувствия пациента появляется через 15-20 дней приема, а через месяц применение средства обычно заканчивают, так как наступает выраженный лечебный эффект. Синдром отмены не появляется.

Периндоприл участвует в улучшении проходимости и гибкости сосудов, а также обновления их структуры.

Амлодипин оказывает препятствие на кальциевые каналы, проявляет подавляющее воздействие на трансмембранный ход ионов кальция в тканях миокарда и, аналогично, в клетках сосудов. Он увеличивает проходимость и оказывает восстанавливающий эффект на поврежденные артерии сердца и артериолы.

Лечащимся больным со стенокардией Принцметала показан как усиливающий коронарный кровоток. Выпущенное вещество не имеет возможности повлиять на липидный профиль и гиполипидемический показатель состава крови.

Не противопоказан больным диабетом, а также подагрой и астматикам, но в этих случаях важно следить за состоянием пациента и составом его анализов.

Фармакокинетика средства Престанс

После попадания внутрь организма, периндоприл абсорбируется достаточно быстро. В течение одного часа создается наибольшая сосредоточение его в крови пациента. Это вещество не является активным фармакологически.

Около 30% его вскоре после приема доставляются в сосудистые русла в виде активного метаболита – периндоприлата. Его наибольшая концентрация в крови достигается по истечении трех часов после применения лекарства пациентом внутрь.

Так как прием вместе с пищей значительно тормозит его усвояемость, препарат стоит применять один раз в сутки и перед тем как поесть.

Важная информация:  Папаверин при высоком давлении: инструкция как принимать

Всасываемость амлодипина после приема значительно уступает периндоприлу. На него не воздействует прием еды, а наивысшая концентрация в кровяных клетках наступает спустя приблизительно 8-11 часов. Применяется также единожды в сутки, так как период выведения наступает примерно через 40-50 часов.

От чего и как применяется препарат

Совет: Правильное питание, поддержание здорового образа жизни и отказ от вредных привычек всегда будет оказывать решающую роль на здоровье человека с плохим давлением.

Лекарственное средство назначают для людей с такими заболеваниями, как гипертензия, а также столь распространенные сейчас заболевания коронарных артерий.

Расширяющее сосуды свойство препарата быстро облегчает состояние, облегчает проходимость сосудов, благодаря восстанавливающему свойству. Блокирует возможность возникновения уплотнений тканей левого желудочка.

Престанс выписывается людям со стенокардией, ишемией и лицам, чье давление регулярно имеет достаточно высокий уровень (более 140/90).

Пациентам с гипертонией часто грозит одновременный прием нескольких различных средств. В комбинированном лечении отлично помогает и Престанс, он способен достаточно быстро убрать неприятные ощущения от болезни, облегчить страдания больного.

Только врач может выбрать оптимальную дозировку препарата для качественного лечения болезни. Самолечение в этом плане может оказаться не только бесполезным, но и нанести вред.

Например, у пожилого человека выведение периндоприлата довольно сильно замедляется, поэтому нужно наблюдать за составом крови, чтобы избежать передозировку лекарства.

У людей с проблемами почек и печени приниматься за лечение надлежит с минимальных дозировок, также следя за уровнем креатинина и калиевого уровня в анализах крови.

Противопоказания

Для маленьких детей и подростков это лекарство запрещено, так как исследований на этой группе пациентов не было проведено. Кроме этого, прием имеет противопоказание:

  • для пациенток в положении, а также при грудном кормлении;
  • при аллергических реакциях на препараты и вероятности отека Квинке;
  • для людей, которые имеют острую форму почечной недостаточности;
  • для пациентов, диагнозом которых стала артериальной гипотензии выраженного состояния;
  • для больных, страдающих обструкцией выносящего пути левого желудочка;
  • для лиц, с нестабильной сердечной недостаточностью после полученного инфаркта;
  • для больных с непереносимостью лактозы.

Если в то же время с Престансом приходится применять иммунодепрессанты, аллопуринол, прокаинамид, препараты калия, лития, калийсберегающе диуретики, то следует внимательно следить за состоянием пациента и его анализами. Также, использование с контролем состояния при:

  • атеросклерозе;
  • пожилом возрасте пациента;
  • оперативных вмешательствах;
  • аортальном или митральном стенозе;
  • сахарном диабете;
  • проблемах с сердечной недостаточностью.

Побочные эффекты препарата

Воздействия на организм периндоприла и амлодипина могут нести и нежелательный характер, что бывает довольно нечасто. Перечислим самые частые побочные эффекты.

  • Возможно, что со стороны систем крови, побочным эффектом станет железодефицитная анемия, гематокрита, лейкопения, нейропения.
  • Возможно, со стороны ЦНС могут возникнуть сонливость, вялость, головокружение, нарушения сна.
  • Возможно со стороны обмена веществ пациента: гиперкреатининемия, потеря или набор массы тела, скачки содержания глюкозы.
  • Возможно со стороны дыхательной системы и органов чувств: появление отдышки и покашливания, ринит, бронхоспазм, шум в ушах.
  • Сердечная система и желудочнокишечный тракт: учащенное сердцебиение, гипермия лица, аритмия, стенокардия, тошнота, рвота, гастрит, боли в животе, сухость в ротовой полости.
  • Возможно со стороны мочеполовой системы: учащение мочеиспусканий, болезненное ощущение в почках, снижение эрекции, гинекомастия.
  • Мышечная система: болезненные мышцы, чувство их наливания, неприятное чувство в суставах.

Важная информация:  Валидол: показания к применению при повышенном давлении

При возникновении любых из этих побочных явлений, а также аллергии на препарат или его компоненты, прием должен исключаться.

Применение и дозировки препарата

Престанс показано принимать внутрь, желательно утром за полчаса до еды. На каждый прием – одна таблетка. Точную дозировку и выбор лекарственной формы выпуска может рассчитать только доктор. Размер дозировки может меняться, но 10мг периндоприла и 10мг амлодипина являются наибольшей суточной. Превышать ее не рекомендуется.

Симптомы связанные с передозировкой препарата

Информация о симптомах, связанных с передозировкой препарата Престанс отсутствуют.

Известно, что при передозировке амлодипином появляется интенсивное понижение давления, выраженная тахикардия.

Нужно срочно промыть желудок, используя для этого воду, принять активированный уголь или другой сильный сорбент. Затем вызвать скорую помощь для того, чтобы предотвратить риск возникновения инфаркта.

В больнице будут поддерживать вентиляцию легких, сердце, контролировать циркуляцию крови, окажут симптоматическую терапию.

При передозировке периндоприлом будет сильное падение давления, срывы в электролитной системы, шоковое состояние, тахикардия, головокружение, сильное чувство беспокойства. Для спасения жизни нужно предпринять: промывание желудка, прием сорбентов, внутривенное введение корректирующих состояние лекарств, промывание крови – гемодиализ.

Как взаимодействует с другими препаратами

При единовременном приеме с различными препаратами калия или лития может создаваться повышенный объем этих веществ в крови. К срыву функционирования почек и ослаблению лечебного эффекта приведет единовременный его прием с группами нестероидных противовоспалительных препаратов.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом, при оединовременном приеме Престанса и гипогликемических средств повышается воздействие инсулина. Лица, принимающие диуретики, могут почувствовать, что на старте терапии резко понижается давление.

Срок хранения лекарственного средства составляет два года, а купить его можно только при предъявлении рецепта лечащего врача.

Другие указания

Отзыв покупателей обо всех формах выпуска этого средства положительный. Некоторые лечившиеся отметили, что появлялся небольшой отек голеней, но вскоре проходил. Цена варьируется: от 500 до 900 рублей, в зависимости от формы выпуска.

Совет: Если вы используете или ранее использовали это средство, вы можете оставить о нем отзыв. Это поможет другим людям сделать выбор в пользу или против Престанса.

Аналогичные лекарственные средства

Престанс относится к довольно дорогостоящим препаратам, поэтому, многие покупатели ищут аналоги, стоимость которых более приемлема для них. Выбор комбинированных средств для поддержания хорошего давления ограничен. Можно выделить:

  1. Российское производство. Такое средствона нашем рынке только один – это Парнавел Амло, производство «Озон». Его стоимость варьируется в пределах 200-350 рублей.
  2. Импортное производство. Аналог Престанса – Амлопресс, производства «Гедеон Рихтер» (цена 400-500 руб); Дальнева, производства «КРКА» (цена 300-400 рублей); Трипликсан производства «Сервье» (цена 600-800 руб).

Безусловно, подобрать правильную замену и выписать рецепт на ее покупку может только лечащий врач.

Источник: https://gipertoniya.net/medikamenty/tabletki-ot-davleniya-prestans.html

Престанс — таблетки от давления

Лекарство от давления престанс

 Престанс (prestance) – комбинированный гипотензивный препарат, ингибитор АПФ, состоящий из 2-х активных компонентов: антигипертензивного и антиангинального.

Можно применять в комплексной терапии для лечения взрослых, нежелательно — для лиц до 18 лет.

Запрещено использовать препарат для беременных и кормящих грудью женщин. Ингибиторы АПФ могут оказывать негативное влияние на развитие плода (патологии почек, нарушения формирования костных тканей). С осторожностью – для детей и подростков.

Престанс оказывает сосудорасширяющее действие и улучшает эластичность сосудов. Применяется при гипертонии разной степени, хронической ишемии сердца, стенокардии.

Лекарство снижает верхнее и нижнее (систолическое и диастолическое) давление, уменьшает периферическое сопротивление сосудов и улучшает кровоснабжение, не повышая ЧСС.

После приема таблеток престанс АД быстро снижается, действие лекарства длится  в течение 24 ч (сутки).

Состав и форма выпуска

В пластиковом флаконе находится 30 двояковыпуклых, продолговатых белых таблеток. Гравировка на таблетке указывает: на одной стороне — сочетание действующих компонентов (5/5, 5/10), на другой – логотип изготовителя.

Действующие вещества в составе препарата: периндоприл аргинин и амлодипин безилат. Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза (E 460), стеарат магния (E 470B), лактозы моногидрат, коллоидный кремния диоксид (E 551).

Выпускается четыре разных варианта комбинаций активных (действующих) веществ. В таблетке периндоприл  и амлодипин содержится в соотношениях:

  1. 5 мг/5мг: периндоприл – 3,395 мг (5 мг периндоприл аргинина), амлодипин — 5 мг (6,935 мг амлодипина бесилата);
  2. 5 + 10: периндоприл – 3,395 мг (5 мг), амлодипин — 10 мг (13,870 мг);
  3. 10 + 10:  периндоприл – 6,790 мг (10 мг), амлодипин — 10 мг (13,870 мг);
  4. 10 + 5:  периндоприл – 6,790 мг (10 мг), амлодипин —  6,935 мг (5 мг).

Цена препарата варьирует от 5+5 – 550 руб., 10+10 – 750 руб., в среднем 700 руб.

Отпускается в аптеках строго по рецепту, срок хранения 2 года, хранить в упаковке, в недоступном месте для детей, особых условий не требует.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает гипотензивное действие. Обладает способностью ингибировать кальциевые каналы и ангиотензинпревращающий фермент.

Периндоприл, как ингибитор АПФ, тормозит преобразование ангиотензина 1 в сосудо-сокращающий ангиотензин 2 и способствует разрушению брадикинина. Метаболит периндоприла – периндоприлат, который и оказывает терапевтическое воздействие: снижает давление, улучшает кровотока, при этом, не изменяя ЧСС.

Амлодипин  благотворно воздействует на гладкомышечные клетки стенок сосудов, расширяет периферические артериолы, уменьшает постнагрузку на миокард и снижает его потребность в кислороде.

Расслабляя мышцы стенок сосудов, этот компонент препарата дает эффект расширения и коронарных артерий (в пораженных ишемией участках миокарда), и периферических артериол.

Благодаря этому снижается риск инфарктов, приступов стенокардии и смертности от заболеваний ССС.

Пациент лучше переносит увеличение физических нагрузок, реже происходят приступы стенокардии, уменьшается необходимость приема нитроглицерина.

Прием престанса не оказывает влияния на липидный состав крови и ее гиполипидемические показатели. Может применяться для пациентов с сопутствующими заболеваниями: бронхиальная астма, сахарный диабет, подагра.

Лекарство не вызывает зависимости и не вызывает синдром отмены при завершении приема. Медицинскими исследованиями доказано – прием престанса уменьшает количество осложнений и снижает смертность от сердечнососудистых заболеваний.

Показания к применению

Препарат показан для комплексной терапии больных эссенсиальной гипертензией, заболеванием коронарных артерий, которым подойдет прием периндоприла и амлодипина.  

Периндоприл в  препарате престанс расширяет сосуды, восстанавливает в крупных артериях эластичность, в  мелких артериях – структуру стенок сосудов, снижает уплотнение тканей левого желудочка. Назначается при артериальной гипертонии (стабильном повышении верхнего и нижнего давления более 140/90), стенокардии, хронической ишемии.

Гипертоникам для снижения давления и поддержания его оптимального уровня обычно требуется принимать одновременно несколько препаратов. Для комбинированной терапии используется и престанс. Этот препарат улучшает состояние пациента при любой стадии гипертонии, снижает АД до оптимального уровня при любом положении тела, улучшает кровообращение и увеличивает кровоток в почках.

Таблетки принимают перорально утром до еды, дозу подбирает врач для конкретного больного. Он же выбирает наиболее подходящий из 4-х вышеперечисленных вариантов препарата. У пожилых пациентов замедлено выведение периндоприлата, поэтому необходимо регулярно контролировать уровень калия и креатинина в крови, то же касается и пациентов с патологиями почек.

Амлодипин в основном хорошо переноситься пациентами любого возраста. С малых доз надо начинать лечение престансом больных с печеночной недостаточностью.

Переносимость препарата детьми, подростками не изучена. Для этой категории назначать престанс не следует.

Побочные действия

Под воздействием периндоприла и амлодипина могут возникать на фоне приема престанса нежелательные эффекты со стороны:

  1. Системы крови: снижение уровня гемоглобина, гематокрита, лейкопения, нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия.
  2. ЦНС: сонливость, головокружения. Редко: нарушения сна, бессонница, головные боли, парестезии, перепады настроения, депрессия,  тремор,  онемение частей тела (гипестезия). Очень редко:  периферическая нейропатия, гипертонус.
  3. Обмена веществ: гиперкреатининемия, гиперурикемия, гиперкалиемия, гипербилирубинемия, изменение содержания глюкозы, неустойчивость веса тела.
  4. Органов чувств: шум в ушах, диплопия.
  5. ССС: усиленное сердцебиение, гиперемия лица, гипотония (давление ниже нормы), аритмия, стенокардия, васкулит, инфаркт (при сильном падении АД).
  6. Дыхательной системы: одышка, кашель, бронхиальный спазм, ринит.
  7. ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, гастрит, сухость во рту, гиперплазия десен, нарушение стула, панкреатит.
  8. Мочевыделительной системы: учащение мочеиспускания, острая недостаточность, патологии почек.
  9. Костно-мышечной системы: боль в пояснице, в мышцах и суставах, спазмы мышц, отеки голеней.
  10. Репродуктивной системы: снижение эрекции, гинекомастия.

Возможны аллергические реакции: зуд, экзантема, отеки конечностей и лица, гортани, языка, пигментация кожи, геморрагическая сыпь,  отек Квинке, крапивница, дерматит.  Иногда возможен экстрапирамидный синдром.

При приеме престанса могут развиться осложнения в виде астении, недомогания, повышенной утомляемости, отеков и болей в грудной клетке. Если возникнет ангионевротический отек, необходима помощь медиков и отмена препарата. Лечение должно проводиться в реанимации с использованием антигистаминных средств до исчезновения отека. В случае отека гортани возникает риск летального исхода.  

При использовании в лечении ингибиторов АПФ  может произойти падение давление ниже нормы. Проявляются симптомы гипотензии. У гипертоников это случается крайне редко и может произойти только при наличии сопутствующих заболеваний и факторов.

Например,  у пациентов при сниженном ОЦК (объемом циркулирующей крови), при приеме диуретиков, соблюдении бессолевой диеты, находящихся на диализе, страдающих рвотой, диареей.

Если такой риск присутствует, необходимо контролировать АД, работу почек, уровень в сыворотке калия.

В случае приступа острой гипотензии надо уложить пациента, ввести внутривенно раствор 0,9-процентного хлорида натрия для восполнения ОЦК. После (если давление повысилось) продолжить прием престанса.

При беременности

При планировании или наступлении беременности прием надо отменить и подобрать альтернативные препараты.

Любые  ингибиторы АПФ  могут негативно повлиять на развитие плода (особенно во 2-3-м триместрах), Вызвать развитие патологии почек, олигогидрамнион (маловодие), привести к нарушению процесса формировании костей черепа.

У новорожденных вероятны появление гипотензии, недостаточность почек, повышенный уровень калия в крови.

Данных о попадании в материнское молоко амлодипина нет. Но все же, признано, что этот компонент оказывает патогенное влияние на плод, то при назначении престанса матери, надо прервать кормление грудью.

Передозировка

Данных о случаях передозировки Престанса нет. Медики предполагают, что передозировка препарата может вызвать излишнюю вазодилятацию (чрезмерное расслабление стенок сосудов, увеличение просвета артерий), рефлекторную тахикардию.

В случае сильного падения давления можно применить сосудосужающие препараты, чтобы восстановить тонус сосудов и АД (если они не противопоказаны).

Нужен контроль ОЦК и всех параметров ССС, объема выделяемой мочи. Может помочь введение в вену глюконата калия для снятия блокады кальциевых каналов или обычного физиологичного раствора.

Передозировка ингибиторов АПФ, по мнению врачей, может вызвать:

  • гипотензию;
  • нарушение электролитного баланса;
  • тахикардию;
  • брадикардию;
  • сильное сердцебиение;
  • почечную недостаточность;
  • циркуляторный шок;
  • головокружение;
  • кашель.

При брадикардии рекомендуется электрокардиостимуляция. Гемодиализом можно вывести периндоприл из организма. Тщательно контролировать все показатели, жизненно важные для пациента до устранения симптомов передозировки.

Взаимодействие с препаратами

Есть препараты, прием которых с Престансом может дать нежелательный эффект, усиливая или нейтрализуя (ослабляя) лечебное воздействие:

  • препараты и калия и калийсберегающие диуретик в сочетании с Престансом могут привести к гиперкалиемии;
  • эстрамустин – к ангионевротическому отеку;
  • Периндоприл – усиление
  • Ненаркотические анальгетики уменьшают лекарственное воздействие препарата;
  • Престанс усиливает гипогликемическое действие инсулина, производных сульфонилмочевины.

Не рекомендуется  пить препарат одновременно с дантроленом, калиевыми добавками, литием, калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен). У некоторых пациентов это может вызвать гиперкалиемию

Аналоги

Использование таблеток от давления престанс показано при гипертонии любой степени, при этом не влияя на ЧСС.

Максимальное действие и ощутимое улучшение наступает через 4-6 час после приема и длится в течение суток. Курс приема для получения стойкой нормализации давления 1-2 месяца.

В большинстве случаев после месячного приема (при хорошей восприимчивости препарата) у пациента наступает нормализация давления.

Если по каким-то причинам пациент не может принимать оригинал, рекомендуют аналоги: амлесса, би-престариум. Аналог с теми же активными компонентами – таблетки  Дальнева, которые выпускаются с соотношением  амлодипина-периндоприла: 5:4, 5:8, 10:4, 10:8. Аналог и дозы приема должен назначить врач.

Не используйте препарат самостоятельно, внимательно изучите инструкцию по применению престанса. Лечение проводится под наблюдением врача и по его назначению, чтобы избежать побочного воздействия на организм и осложнений.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/prestans-tabletki-ot-davleniya.html

Таблетки 5+5, 10+10 мг Престанс: инструкция, цены и отзывы

Лекарство от давления престанс

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Престанс. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Престанс, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Престанса, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комбинированным лекарством, которое используют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, является Престанс. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 5 мг + 5 мг, 5 + 10, 10 + 10, 10 + 5 при лечении гипертензии, как вторичной, так и первичной, ишемической болезни сердца и стенокардии.

Форма выпуска и состав

Таблетки Престанс являются комбинированными, они содержат в своем составе 2 основных действующих вещества (периндоприл и амлодипин), которые могут иметь различную концентрацию:

  1. Периндоприл 5 мг и амлодипин 5 мг (таблетки имеют продолговатую двояковыпуклую форму, белый цвет, с одной стороны гравировка 5/5).
  2. Периндопрли 5 мг, амлодипин 10 мг (таблетки квадратной формы, они имеют белый цвет, с одной стороны гравировка 5/10).
  3. Периндоприл 10 мг, амлодипин 5 мг (таблетки имеют белый цвет, треугольную форму, двояковыпуклую поверхность, с одной стороны гравировка 10/5).
  4. Периндоприл 10 мг, амлодипин 10 мг (таблетки круглые с двояковыпуклой поверхностью и белым цветом, с одной стороны гравировка 10/10).

Таблетки независимо от дозировки основных действующих веществ расфасованы в пластиковый флакон с полипропиленовым дозатором в количестве 30 штук. В картонной пачке содержится один флакон с таблетками и инструкция. Пачка также оснащена системой контроля первого распечатывания.

Инструкция по применению

Престанс назначают внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки предпочтительно утром перед приемом пищи. Доза препарата Престанс подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата: периндоприла и амлодипина у пациентов с артериальной гипертензией и стабильной стенокардией.

При терапевтической необходимости, доза препарата Престанс может быть изменена, на основании индивидуального подбора доз отдельных компонентов: 5 мг периндоприла + 5 мг амлодипина, или 5 мг периндоприла + 10 мг амлодипина, или 10 мг периндоприла + 5 мг амлодипина, или 10 мг периндоприла + 10 мг амлодипина.

Престанс в дозах 10 мг периндоприла + 10 мг амлодипина является максимальной суточной дозой препарата, которую не рекомендуется превышать. Выведение периндоприлата у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью замедлено. Поэтому у таких пациентов необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в плазме крови.

Престанс может назначаться пациентам с КК ≥ 60 мл/мин. Престанс противопоказан пациентам с КК < 60 мл/мин. Таким пациентам рекомендуется индивидуальный подбор доз периндоприла и амлодипина. Изменение концентрации амлодипина в плазме крови не коррелирует со степенью выраженности почечной недостаточности.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Престанс пациентам с печеночной недостаточностью из-за отсутствия рекомендаций по дозированию препарата у таких пациентов.

Престанс не следует назначать детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения периндоприла и амлодипина у данных групп пациентов как в виде монотерапии, так и в виде комбинированной терапии.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/prestans.html

Когда следует принимать престанс?

Лекарство от давления престанс

Многим пациентам с гипертонией требуется одновременный прием нескольких препаратов, чтобы эффективно снизить давление до безопасных значений. Терапия одним лекарственным средством приводит к нормализации состояния лишь у трети больных. Остальные нуждаются в комбинированном лечении.

Престанс назначается при лечении стенокардии, гипертензии различного генеза, ишемической болезни.

С данной целью применяется в кардиологии Престанс.

Средство представляет собой комбинацию таких препаратов, как периндоприл и амлодипин, поэтому назначается при лечении стенокардии, гипертензии различного генеза, ишемической болезни.

Прежде чем использовать препарат Престанс следует ознакомиться с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие периндоприла

Престанс состоит из двух веществ, которые оказывают различное действие: антиангинальное и антигипертензивное. Поэтому нужно рассмотреть эффекты каждого компонента и лекарственного средства в целом.

Использование периндоприла способствует ингибированию киназы II – фермента, который отвечает за превращение ангиотензин I в ангиотензин II, обладающий сосудосуживающим действием.

Престанс состоит из двух веществ, которые оказывают различное действие: антиангинальное и антигипертензивное.

Также происходит инактивация брадикинина до неактивной его формы — гептапептида. Такое разрушение вызывает повышенную активность кинин-калликреиновой системы, активацию простагландинов.

Применение Престанса позволяет:

  • Улучшить состояние пациента при любом течение гипертонии;
  • При регулярном приеме снизить давление до нормальных значений вне зависимости от положения тела. При неизменном значении ЧСС;
  • Улучшить кровообращение;
  • Увеличить почечный кровоток. Однако лекарственное средство не приводит к изменению скорости фильтрации в клубочках.

Действующее вещество приводит к расширению сосудов, восстановлению их эластичности, уменьшению выраженности гипертрофических изменений левого желудочка. После первого использования максимальный гипотензивный эффект отмечается спустя 5-6 часов и длится в течение суток. Для достижения терапевтического эффекта потребуется принимать Престанс в течение 1 месяца.

Лекарственное средство не приводит к развитию зависимости, поэтому после прекращения приема препарата не развивается синдром отмены. Многочисленные исследования доказали снижение смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы, уменьшение риска развития осложнений во время использования Престанса в сравнении с приемом периндоприла.

Фармацевтическое действие амлодипина

Вещество приводит к блокировке кальциевых канальцев, на уровне дигидропиридиновых рецепторов предотвращает поступление ионов кальция в гладкомышечную мускулатуру сосудов и сердечной мышцы.

Амлодипин оказывает пролонгированный гипотензивный эффект, который напрямую зависит от дозировки препарата.

Расслабление гладкомышечных клеток сосудов вызывает:

  • Расширение коронарных сосудов (даже в зоне миокарда, который поражен ишемией);
  • Расширение артериол на периферии.

Амлодипин приводит к снижению агрегации тромбоцитов, что вызывает ускорение фильтрации в почечных клубочках, повышение скорости выведения воды, ионов натрия. Благодаря длительному действию действующее вещество приводит к плавному снижению давления, минимальной рефлекторной стимуляции симпатических нервов.

Амлодипин позволяет:

  • У пациентов с артериальной гипертензией снизить скорость гипертрофических изменений в миокарде;
  • При стенокардии увеличить физическую активность, снизить частоту приступов заболевания и приема нитроглицерина для их купирования;
  • Исключить возникновение острой гипотензии благодаря медленному началу действия.

Препарат разрешено использовать у больных сахарным диабетом.

Исследования доказали отсутствие негативного влияние на концентрацию липидов в кровяном русле и метаболизм, поэтому препарат разрешено использовать у больных с сопутствующими заболеваниями (бронхиальная астма, сахарный диабет).

Источник: https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/prestans.html

Проблемы с сердцем? Престанс поможет

Лекарство от давления престанс

Сегодня каждый второй человек страдает от каких-либо заболеваний сердца. В таких случаях доктор может назначить лекарственный препарат Престанс.

Что это за лекарственный препарат, и как его нужно принимать?

1. Инструкция по применению

Препарат Престанс имеет инструкцию к применению, с которой необходимо внимательно ознакомиться. При ее несоблюдении неприятных последствий просто не избежать.

Способ приема и дозировка

Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Как правило, прием осуществляется с утра до завтрака. Взрослым назначают препарат Престанс, опираясь на дозировку и клиническую картину заболевания.

Сначала назначают два отдельных лекарственных препарата, содержащих периндоприл, а также амлодипин по отдельности. После этого уже назначают Престанс, содержащий необходимое количество каждого из компонентов.

Пожилым людям, которые имеют измененное функционирование почек, как правило, назначают самую маленькую дозу препарата. Такой шаг объясняется тем, что он очень плохо выводится из организма. При этом во время приема врачи должны следить за уровнем калия, а также за показателями клиренса креатинина.

Если данные показатели меньше 60 мл/мин, то назначение лекарства Престанс строго запрещено. При этом допускается отдельное применение препаратов с амплодипином, т.к. они очень хорошо усваиваются у пожилых людей, а также при сбоях в функционировании почек.

Пациентам же, у которых имеется сбой в функционировании печени, подбор дозировки Престанс проводят с особой осторожностью. Если у человека диагностирована слабая печеночная недостаточность, то подбор дозировки осуществляется в индивидуальном порядке.

Маленьким деткам, не достигшим 18 лет, данный препарат также не назначается.

2. Форма выпуска и состав

Данный препарат выпускается в форме таблеток:

  • 5+5 мг, которые имеют белый цвет, продолговатые;
  • 5+10 мг, которые имеют белый цвет, квадратные;
  • 10+10 мг, которые имеют белый цвет, круглые;
  • 10+5 мг, которые имеют белый цвет, треугольные.

в 1 таблетке содержатся основные вещества периндоприл, аморлипин, а также целлюлоза, магния стеарат, лактозы моногидрат.

В одной пачке содержится 30 таблеток.

3. Сочетание с другими лекарствами

Всегда говорите своему врачу о тех лекарствах, которые вы принимаете на данный промежуток времени, даже если рецепт для их отпуска не требуется.

Престанс ни в коем случае нельзя сочетать с приемом таких препаратов, как литий, калиевые добавки, калийсберегающие диуретики, эстрамустин, а также заменители солей.

Помимо этого, на лечение Престансом могут повлиять:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства, например, ибупрофен;
  • аспирин в высоких дозах;
  • лекарственные препараты, предназначенные для лечения сахарного диабета, например, инсулин;
  • лекарства, которые предназначены для лечения таких расстройств, как тревога или депрессия, например, антидепрессанты;
  • сосудорасширяющие средства, например, противосвертывающие лекарства;
  • иммунодепрессантные лекарства, например, циулоспорин;
  • средства, которые используются для стабилизации пониженного АД, например, адреналин;
  • препараты, используемые для лечения подагры, например, аллопуринол;
  • дантролен, прокаинамид, баклофен;
  • некоторые из антибиотиков, например, эритромицин, кетоконазол, нитраконазол, карбамазепин, рифампицин;
  • альфа-блокаторы, например, алфузозин, доксазозин, амифостин, теразозин, празозин;
  • ритонавир, нелфинавир, а также индинавир;
  • злотосодержащие соли;
  • кортикостероиды.

4. Побочные явления

Побочные эффекты наблюдаются не так часто, но они бывают:

  1. Лейкопения, агранулоцитоз, снижение гемоглобина, анемия, панцитопения, тромбоцитопения.
  2. Крапивница.
  3. Анорексия, увеличение веса, гипергликемия.
  4. Регулярные боли в голове, бессонница, парестезии, чувство усталости, тремор, резкие перепады настроения, гипестезии, головокружение, спутанность сознания, невропатия.
  5. Расстройство зрения, шум в ушах.
  6. Учащенное сердцебиение, боль в груди, обморок, пониженное АД.
  7. Стенокардия, аритмия, тахикардия, инфаркт миокарда, инсульт, васкулит.
  8. Гинекомастия, импотенция.
  9. Появление одышки, пневмония, ринит, регулярный кашель, бронхоспазм.
  10. Зуд, сыпь на коже, отек лица, конечностей, а также губ, повышенная потливость.
  11. Миалгия, боль в животе, артралгия.
  12. Астения, общие недомогания, повышенная утомляемость.
  13. Боль в животе, рвотные позывы, диарея или запор, повышение билирубина, панкреатит, гепатит, желтуха, гастрит.
  14. Болезненное мочеиспускание, почечная недостаточность, которая может протекать в тяжелой форме.
  15. Гиперкалиемия, повышенное содержание мочевины в крови.

5. Противопоказания

Противопоказаниями к приему данного лекарства являются:

  1. Непереносимость отдельных компонентов, входящих в состав.
  2. Синдром мальабсорбции галактозы.

С особой осторожностью лекарство назначают при:

  1. Если у человека одна почка находится в рабочем состоянии.
  2. Почечная, сердечная, а также печеночная недостаточность.
  3. Системные болезни соединительной ткани.
  4. Сниженный ОЦК.
  5. Атеросклероз.
  6. Сахарный диабет.
  7. Гипертензия.
  8. При лечении иммунодепрессантами.
  9. Гиперкалиемия.
  10. Аферез ЛПНП.
  11. Проведение операции под общей анестезией.

При беременности и лактации

Если вы планируете забеременеть, то данный препарат заменяется аналогами, которые разрешены при беременности. Если беременность наступила, то прием лекарства следует незамедлительно прекратить.

Дело в том, что лекарство оказывает воздействие на плод, а именно:

  1. Снижает функционирование почек.
  2. Замедляет развитие костей.
  3. Ведет к появлению олигодрамниона.

Прием также ведет к прогрессированию осложнений у новорожденных деток:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Гиперкалиемия.
  3. Гипотензия.

Если пациентка все-таки выпила таблетки во II или III триместрах беременности, то необходимо пройти ультразвуковое обследование, в результате которого станет ясно, оказал ли препарат воздействие на череп, а также на почки плода.

Новорожденные детки, мамы которых регулярно принимали данный препарат при беременности, должны находиться на учете у детского врача.

Каких-либо данных, касающихся приема данного лекарства во время кормления ребенка грудью нет. Именно поэтому во время вскармливания малыша грудью следует отказаться от приема препарата Престанс.

Сердечная недостаточность – это нарушение функции сердца, когда оно не способно обеспечить полноценный кровоток в органах и тканях. Узнайте, как вовремя распознать заболевание и лечить его:

Данный препарат необходимо хранить при комнатной температуре, не превышающей отметку в 30 °С, в месте, куда не имеют доступ маленькие детки, а также домашние животные. Хранить лекарство необходимо не более 2-х лет.

7. Цена

Цена на препарат Престанс несколько отличается в России и Украине.

Стоимость на препарат Престанс в Москве колеблется от 1200 до 1860 рублей.

Цена в Киеве за пачку Престанс колеблется от 564 до 901 грн.

8. Аналоги

Прямым аналогом препарата Престанс является лекарство Дальнева. Дополнительными препаратами, которые могут предложить в аптеке, являются Корипрен, Энанорм, Триапин, Экватор, Эквакард.

9. Отзывы

Отзывы о данном лекарстве неоднозначны: есть как положительные, так и отрицательные мнения. Такое расхождение во мнениях связано с тем, что каждый человек уникален, и потому кому-то данное лекарство подходит, а кому-то – нет.

В положительных отзывах люди отмечают стабилизацию давления, а также быстрое снятие болей в сердце.

В отрицательных отзывах люди очень часто жалуются на появление побочных явлений, которые очень тяжело переносились пациентами. Помимо этого, люди также отмечают высокую стоимость препарата.

10. Блиц-советы

Несколько советов, с которыми обязательно нужно ознакомиться:

  1. Данный препарат отпускается только по рецепту доктора.
  2. При наступлении ухудшения состояния прием лекарства следует прекратить.
  3. Опираясь на то, что лекарство снижает АД, может появиться сонливость, а также головокружение. Именно поэтому за рулем следует быть предельно осторожным.
  4. Данный препарат не рекомендуется назначать деткам, не достигшим 18 лет.

11. Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/problemy-s-serdtsem-prestans-pomozhet.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.