Лечение острого тонзиллита у детей

Содержание

Хронический тонзиллит у детей: симптомы и лечение. Советы педиатра

Лечение острого тонзиллита у детей

Хронический тонзиллит – это заболевание, имеющее инфекционно-аллергическую природу, с развитием устойчивого воспаления в миндалинах (чаще небной, языко-глоточных реже). Болезнь может развиться в любом возрасте ребенка.

В норме лимфоидная ткань миндалин является первым барьером для микроорганизмов, препятствующим их проникновению в дыхательные пути. При хроническом тонзиллите миндалины, пораженные микробами, становятся сами очагом инфекции, причиной распространения ее в другие органы и ткани.

Хронический тонзиллит имеет значительное распространение среди детей. Согласно статистике, эта болезнь выявляется у 3 % малышей до 3-летнего возраста и около 15 % у детей до 12 лет. Больше половины детей из группы часто и длительно болеющих имеют хронический тонзиллит.

Причины болезни

Как правило, хронический тонзиллит возникает не на пустом месте, а после того, как ребенок перенесет острую форму воспаления небных миндалин.

Обычно возникновению хронического тонзиллита предшествуют частые ангины, хотя процесс может закончиться переходом в хроническую форму даже после одного случая острого тонзиллита, если его не лечить или не провести курс лечения до конца.

Возбудителями хронического воспаления миндалин могут быть:

  • бета-гемолитический стрептококк (наиболее часто);
  • гемофильная палочка;
  • пневмококк;
  • стафилококк.

В редких случаях хронический тонзиллит вызывают вирусы, микоплазма, хламидии, грибы.

Все они способны вызвать дисбиоз микрофлоры в носоглотке, что приводит к нарушению процесса самоочищения лакун в миндалинах, развитию и размножению патогенной микрофлоры, которая и вызывает хроническое воспаление.

Активизировать патогенную микрофлору в миндалинах могут такие факторы, как переохлаждение, перенесенная ОРВИ,  снижение иммунитета, стрессовая ситуация. Эти факторы и вызывают обострение хронического тонзиллита. Болезнь чаще развивается у детей при наличии пищевой аллергии, рахита, хронического ринита, гиповитаминоза и других факторов, снижающих иммунитет.

Редко встречаются случаи возникновения хронического тонзиллита у малышей, не болевших ранее ангиной ни разу – так называемая безангинная форма. В этом случае причиной выступают болезни, при которых небные миндалины вовлекаются в воспалительный процесс: стоматит, аденоидит, парадонтоз, кариес, синусит.

Возбудители активно проникают в лимфоидную ткань миндалины, в кровеносные и лимфатические сосуды. Выделяемые ими токсины вызывают развитие аллергической реакции. Обострения хронического воспаления приводят к гиперплазии и рубцеванию или, наоборот, атрофии миндалин.

При атрофическом тонзиллите фиброзная ткань заменяет лимфоидную ткань миндалин, и миндалины сморщиваются. При гипертрофическом тонзиллите происходит также разрастание соединительной (фиброзной) ткани, но за счет увеличения гнойных фолликулов происходит образование кист из лакун, поэтому миндалины увеличиваются в размерах.

В зависимости от преобладания в пораженной миндалине мелких гнойничков или расширенных лакун выделяют соответственно фолликулярную или лакунарную формы хронического тонзиллита. А поскольку поражение лимфоидной ткани неравномерное на разных участках, то поверхность миндалин становится неровной, бугристой.

Симптомы

Для хронического тонзиллита характерны такие симптомы:

  1. Гнойные пробки в лакунах миндалин. Они состоят из слизи, слущившихся эпителиальных клеток, микробов и вызывают воспалительный процесс в миндалине. На месте отторгнутых клеток эпителия образуются постоянные входные ворота для бактерий, находящихся в лакунах. Пробки вызывают раздражение нервных окончаний, что проявляется ощущением щекотания и болей в горле, позывами к кашлю, одышкой, учащением сердцебиения и болью в ушах.
  2. Выделение из лакун гноевидного содержимого при надавливании на миндалины.
  3. Неприятный запах изо рта, связанный с наличием гнойных пробок.
  4. Образование сращений (спаек) миндалин с небными дужками.
  5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов, плотных и чувствительных при прощупывании, не спаянных между собой.
  6. Покраснение передних небных дужек.
  7. Длительное повышение температуры в пределах 37,5 0С.
  8. При обострении тонзиллита ребенок быстро устает, становится капризным и раздражительным, беспокоит головная боль.

В чем опасность хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит, являясь постоянным очагом инфекции в организме ребенка, не только истощает иммунитет, но и может привести к целому ряду осложнений:

  • ревматизм, поражающий сердце (с развитием пороков) и суставы;
  • заболевания почек и мочевыводящей системы (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • средний отит со снижением слуха;
  • воспаление легких;
  • полиартрит (воспаление суставов);
  • обострение аллергических заболеваний;
  • псориаз (кожное заболевание).

Хронический тонзиллит может являться причиной тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы). Не леченный в течение длительного времени тонзиллит способен привести к развитию аутоиммунного заболевания, когда в результате сбоя в иммунной системе в организме вырабатываются антитела к собственным клеткам.

Поэтому бесконтрольной ситуацию оставлять не следует. Нужно своевременно обращаться к ЛОР-врачу и заниматься лечением ребенка.

Лечение

При обострении хронического тонзиллита местно применяют обезболивающие, антибактериальные и противовоспалительные спреи. 

Существует консервативное и оперативное лечение хронического тонзиллита.

При обострении процесса проводится консервативное лечение:

  • антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя по результатам бактериологического мазка из зева;
  • местное применение бактериофагов: бактериофагами называются вирусы для бактерий – стрептококков и стафилококков. Особое значение имеет лечение бактериофагами хронического тонзиллита в том случае, когда возбудитель нечувствителен к антибиотикам;
  • орошение миндалин или полоскание горла растворами или аэрозолями дезинфицирующих средств (раствором фурацилина, содовым раствором);
  • применение в виде таблеток для рассасывания препаратов с антимикробным действием (Декатилен, Антиангин и др.);
  • лечение гомеопатическими препаратами может применяться при обострении тонзиллита и в качестве профилактики (препарат и дозу должен подбирать детский гомеопат);
  • физиотерапевтическое лечение (тубус-кварц зева, УВЧ, ультразвук).

Оперативное лечение (удаление миндалин) проводится только в том случае, когда диагностируют стадию декомпенсации хронического тонзиллита: миндалины поражены полностью и не выполняют защитную функцию без возможности ее восстановления. Инфицированные миндалины приносят детскому организму больший вред, чем пользу, и оперативное вмешательство является единственным выходом.

Показаниями для операции являются:

  • гнойное воспаление ротоглотки;
  • поражения других органов, причиной которых явился тонзиллит;
  • тонзилогенный сепсис;
  • отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения, о чем свидетельствуют частые обострения тонзиллита (абсолютным показанием к операции является возникновение стрептококковой ангины 4 и более раз за год).

Раньше проводилось удаление миндалин с помощью скальпеля – достаточно болезненным методом, сопровождающимся значительной кровопотерей. В настоящее время используются новые технологии, в том числе удаление миндалин с помощью лазера.

Преимущества лазерной операции очевидны:

  • высокоточный и менее травматичный метод;
  • возможность удаления части пораженной миндалины, утратившей свою функцию;
  • минимальная кровопотеря за счет коагуляции сосудов лазером;
  • низкий риск развития осложнений;
  • укорочение восстановительного периода;
  • малая вероятность рецидива болезни.

Лазерные операции проводят обычно под общим наркозом, чтобы исключить стрессовую для ребенка ситуацию и дать возможность хирургу точно выполнить удаление. Операция длится до 45 минут. Когда ребенок просыпается, ему прикладывают пузырь со льдом на область шеи.

После операции применяются обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики осложнений. В течение нескольких дней ребенку дают пищу в жидком виде и мороженое (горячие блюда исключаются).

Существуют и другие методы тонзиллэктомии – при помощи жидкого азота или ультразвука. Лазерная операция – наиболее щадящая из них. Выбор оперативного метода проводится врачом в зависимости от степени разрастания соединительной ткани, плотности рубцов и срастания их с тканями ротоглотки.

Операция противопоказана при:

  • острых воспалительных процессах (удаление миндалин возможно спустя 3 недели после выздоровления);
  • заболеваниях крови и нарушениях свертывающей системы;
  • сахарном диабете;
  • активном туберкулезе;
  • аневризме сосудов ротоглотки и других сосудистых аномалиях;
  • менструации у девочек.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами

Ребенка следует приучить полоскать рот после еды. Для полоскания можно использовать отвары ромашки, коры дуба, корня аира отдельно или в виде сборов. Фиточаи принимают внутрь. Лучше сборы приобретать готовые (в аптеке), т. к. важно учитывать взаимодействие компонентов сбора между собой. Сборы могут иметь разную направленность действия:

  • фиточай противовоспалительного действия: в равных количествах смешивают траву мать-и-мачехи, зверобоя, полыни, укропа, шалфея, чабреца, корень аира и пиона, цветки ромашки и календулы, листья смородины; 1 ч. л. сбора нужно залить 200 мл кипятка, настоять 4 ч., довести до кипения, процедить и поить ребенка по 50–100 мл (в зависимости от возраста) 2 раза в день;
  • фиточай для укрепления иммунитета: зверобой, хвощ, багульник, володушку, корень аира и солодки, плоды шиповника смешать в равных частях, взять 1 ч. л. смеси на стакан кипятка, завариться и пить как обычный чай.

В качестве общеукрепляющего средства можно приготовить смесь: 5 частей свекольного сока, 3 части сиропа шиповника,  1 часть сока лимона смешать и оставить на сутки в холодильнике, принимать после еды по 1–2 ч. л. 3 раза в день.

Для полосканий горла неродная медицина рекомендует такие растворы:

  • на стакан теплой воды добавить 1 ч. л. соли и 5 капель йода (при отсутствии аллергии на йод) и полоскать каждые 3 часа;
  • 2 больших зубчика чеснока измельчить в прессе, отжать сок и добавить его в стакан горячего молока, остудить и полоскать горло дважды в день.

Хороший эффект в лечении тонзиллита дают ингаляции. Для них можно использовать спиртовые  настойки эвкалипта или зверобоя (1 ст. л. настойки на 1 л кипятка, дышать паром 15 мин.), настой шалфея  (1 ст. л. травы на стакан кипятка, настоять 20 минут и добавить на 1 л кипятка).

Советы педиатра по профилактике хронического тонзиллита

При наличии у ребенка хронического тонзиллита важно не менее 2 раз в год проводить профилактический курс, чтобы не допустить обострения. Лечение должен назначить ЛОР-врач и контролировать его проведение в течение месяца.

Оно может включать профилактические дозы Бициллина, применение 2 раза в день антисептических растворов для полоскания горла (растворов фурацилина, Хлорофиллипта, отвара ромашки, шалфея, календулы и др.).

Физиотерапевтическое лечение в виде общего и местного кварцевого облучения повышает местный иммунитет, улучшает крово- и лимфообращение.

Хороший эффект дает промывание лакун при лакунарной форме тонзиллита раствором фурацилина, Риванола или физраствором (иногда с добавлением пенициллина). При фолликулярной форме проведение процедуры не имеет смысла.

Не менее важными являются и другие профилактические меры:

  • обеспечение чистоты полости рта у ребенка (полоскание после приема пищи);
  • своевременное лечение зубов и патологии десен;
  • соблюдение гигиены в квартире;
  • обеспечение рационального питания;
  • четкое соблюдение режима дня, достаточный сон, адекватные учебные нагрузки для ребенка;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • исключение переохлаждения;
  • закаливание организма ребенка и его миндалин (вне обострений приучать миндалины к холодным напиткам небольшими порциями);
  • массаж миндалин легкими поглаживающими движениями рук от нижней челюсти к ключицам перед выходом ребенка на улицу или приемом холодной пищи;
  • благоприятно воздействует на общее состояние ребенка длительное пребывание на берегу моря.

Резюме для родителей

Не всегда проявления хронического тонзиллита ярко выражены, поэтому родителям нелегко определить его наличие у малыша. Эта болезнь может создать своими осложнениями проблемы на всю последующую жизнь ребенка, поэтому важно своевременно ее диагностировать и лечить.

Осмотры ЛОР-органов помогут выявить заболевание и провести правильное местное и общее лечение. Оно требует внимания и терпения со стороны родителей. Своевременные профилактические меры предупредят развитие осложнений. При отсутствии обострений хронического тонзиллита в течение 5 лет можно говорить об излечении ребенка.

Как помочь горлу ребенка при хроническом тонзиллите рассказывает «Школа доктора Комаровского»:

ШДК: Боль в горле. Перекись водорода — Доктор Комаровский

Еще о том, как лечить хронический тонзиллит у детей:

ШДК: Хронический тонзиллит. Встреча с детским нейрохирургом. Игрушки для купания. Готовим макароны

Источник: https://otolaryngologist.ru/1912

Как правильно лечить тонзиллит у детей

Лечение острого тонзиллита у детей

Тонзиллит (ангина) – это острое либо хроническое воспаление миндалин и гланд. При таком недуге уплотняется лимфоидная ткань в носовой, а также ротовой полости.

Тонзиллит у детей, лечение которого должно проводиться только после консультации с врачом, встречается так же часто, как и у взрослых.

Чтобы знать, как правильно лечить такую болезнь, мы рекомендуем ознакомиться с ее основными видами и причинами возникновения.

Виды и причины появления детской ангины

Как показывает клиническая практика, чаще всего данное заболевание развивается вследствие проникновения в организм ребенка патогенной микрофлоры. Речь идет о грибках, вирусах и бактериях. В зависимости от типа возбудителя можно выделить следующие виды тонзиллита:

  1. Бактериальный. В 90 процентах всех случаев бактериального тонзиллита возбудителями являются бета-гемолитический стрептококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк и другие болезнетворные микроорганизмы.
  2. Вирусный. Такая разновидность недуга вызвана вирусами гриппа, риновирусами, аденовирусами и так далее. Как правило, у детей (особенно у маленьких – до трех лет) чаще всего диагностируются именно вирусные ангины.
  3. Комбинированный (вирусно-бактериальный). При таком виде тонзиллита организм ребенка одновременно поражают и вирусы, и бактерии. Они сильно бьют по общему, а также локальному иммунитету, вызывая появление обширных очагов воспаления.
  4. Грибковый. Чаще всего виновник такой ангины – грибок из семейства Candida. Как правило, такой диагноз ставят маленьким детям.
  5. Паразитарный. Данная разновидность тонзиллита встречается нечасто и вызывается амебами, находящимися в полости рта.

Вирусные ангины передаются воздушно-капельным путем. Поэтому малыш может заразиться в любом месте, где много людей (общественный транспорт, детский сад, школа и так далее).

Что касается бактериальной разновидности недуга, то она не обладает вышеупомянутой способностью.

Основной причиной заражения становится чрезмерно близкий контакт с больным человеком посредством посуды, слюны, личных принадлежностей (полотенце, зубная щетка) и так далее.

При тонзиллите детские миндалины не способны самостоятельно справиться с возбудителем из-за неразвитости иммунитета. Поэтому дети болеют даже чаще взрослых, особенно в осенне-зимний период – время, когда защитные силы организма максимально снижены.

Симптоматика

Реакция детских миндалин на патогенную микрофлору практически мгновенна. По этой причине недуг развивается невероятно быстро. Уже спустя 24 часа с момента заражения появляются первые клинические признаки. В качестве ключевых следует назвать следующие проявления заболевания:

  • боль в горле разной интенсивности;
  • трудности при глотании;
  • головные боли;
  • осиплость голоса (когда воспаление захватывает ые связки);
  • неприятные ощущения в районе миндалин (жжение, покалывание);
  • озноб, общая слабость и другие признаки интоксикации организма;
  • высокая температура;
  • ухудшение аппетита;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • приступы мучительного сухого кашля;
  • белый налет на миндалинах;
  • быстрая утомляемость даже после незначительных нагрузок;
  • сухость во рту и так далее.

Диагностируется ангина по характерным симптомам. Уже на этапе врачебного осмотра при тонзиллите хорошо заметны покраснение и отечность небных и глоточных миндалин. Нередко при бактериальной форме образуются очаги гноя. Пальпация (ощупывание) четко показывает плотность и нехарактерно большие размеры лимфатических узлов.

Если своевременно не начать лечение тонзиллита, то он очень быстро трансформируется в затяжную форму, бороться с которой гораздо сложнее, чем с острой.

Формы тонзиллита

Итак, у детей, как и у взрослых, диагностируются две формы ангины – острая и хроническая. Они являются взаимозависимыми. То есть одна форма перерастает в другую и без нее возникнуть не может.

При остром тонзиллите (особенно если его обнаружили впервые) симптомы нарастают очень быстро. Молниеносно повышается температура тела, появляются головные боли и боли в горле, ребенок испытывает неудобство при глотании.

Именно на такие признаки родителям необходимо обращать свое внимание в первую очередь. При этом самолечение запрещено.

Неправильно подобранные препараты могут ухудшить клиническую картину и стать причиной появления хронической формы недуга.

Затяжной тонзиллит – прямой результат несвоевременного или же неправильного лечения. При нем симптомы будут смазанными и слабо выраженными в периоды ремиссии. Однако зимой, когда иммунитет у малыша снижен, они могут проявляться с новой силой и доставлять много дискомфорта.

Когда справиться с хронической ангиной при помощи медикаментозной терапии не удастся, велика вероятность развития опасных осложнений и необходимости хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Как лечить тонзиллит у детей, на что нужно обратить первостепенное внимание? Запомните, что ангина – далеко не безвредная болезнь. Ее терапию всегда необходимо начинать с консультации с врачом. Самостоятельный подбор препаратов недопустим. Только доктор в состоянии поставить точный диагноз и назначить реабилитационный курс.

После осмотра специалист пропишет:

  • Антибиотик. Вирусные ангины можно до конца вылечить только антибактериальными препаратами. Чаще всего выписывают «Флемоклав», «Амоксиклав», «Цефалоспорин», а также лекарства из группы макролидов.
  • Средства для локального воздействия. Речь идет о спреях и аэрозолях, например, о «Тантуме», «Стопангине», «Мирамистине» и так далее. Но следует помнить, что использование такой лекарственной формы разрешено только с трех лет (в идеале – с пяти лет). До достижения пациентом данного возраста от спреев лучше отказаться.

Чтобы не допустить рецидива, полностью застраховаться от хронического тонзиллита и возможной операции, не стоит забывать о промываниях носовой и ротовой полости специальными антисептическими препаратами. Хорошо укрепляют иммунитет и помогают эффективно бороться с вирусными ангинами иммуномодуляторы. После того, как острая фаза болезни прошла, врач может назначить физиотерапевтические процедуры.

Антибиотик самостоятельно подбирать нельзя. Только врач способен учесть индивидуальные и возрастные особенности ребенка, выписать оптимальную группу лекарств и конкретный препарат.

Кроме того, не отказывайтесь от средств из арсенала народной медицины. Они станут прекрасным подспорьем основному медикаментозному лечению. Но и перед использованием народных рецептов мы советуем проконсультироваться с доктором.

Народные средства

Естественно, антибиотик ничто не сможет полностью заменить. Но, как показывает опыт, применение проверенных временем рецептов существенно упрощает лечение и способствует скорейшему выздоровлению. Итак, обратите внимание на следующие советы:

  • Малышу необходимо регулярно полоскать рот раствором на основе эфирного масла базилика. Для этого нужно в одном стакане теплой воды развести не более 4 капель эфирного масла. Полоскание проводится дважды в день (утром и вечером) в течение 15-20 дней.
  • Лечение тонзиллита у ребенка можно осуществлять с помощью целебного состава из липового меда и сока домашнего алоэ. Добываем из растения сок, cмешиваем его с продуктом пчеловодства в пропорции один к одному и тщательно перемешиваем, пока средство не станет однородным. Оно аккуратно наносится на воспаленные миндалины три раза в день на протяжении 14 дней. Далее еще 2 недели их нужно смазывать через день (также три раза в сутки).
  • Как и антибиотик, чеснок является невероятно мощным и эффективным средством от хронического тонзиллита. Отожмите из овоща сок, добавьте аналогичное количество воды. Такой раствор следует аккуратно наносить на пораженные миндалины в течение 15-30 дней. Если имеется индивидуальная непереносимость чеснока, от рецепта стоит отказаться.
  • Попробуйте отвар свеклы – очень эффективное средство от детской ангины. Потребуется помыть и мелко нарезать 300 г свеклы, залить водой и поставить на медленный огонь. Варить сырье следует в течение одного часа, затем остудить и процедить. Отвар используется для полосканий на протяжении 10 дней (4 раза в день).
  • Отличным противовоспалительным воздействием обладает облепиха. Возьмите свежие или замороженные ягоды и давайте малышу по 10 штук 4 раза в день. Он должен тщательно и медленно разжевывать каждую ягоду. Реабилитационный курс длится не более 2 недель.
  • Хорошо тонизируют и укрепляют иммунитет витаминные составы. Вот рецепт одного из них. В 200 г теплой воды растворите 3-4 чайные ложки липового меда и добавьте меньше половины ложки аптечной морской соли и свежий сок лимона. Средство нужно разделить точно на 2 порции и давать малышу дважды в день – утром и вечером после приема пищи (длительность курса – 10 дней).

Предупреждение ангины

Чтобы укрепить иммунитет и защитить детей от тонзиллита, мы советуем обратить внимание на профилактические меры. Любую болезнь всегда легче предупредить, чем долго и упорно лечить, используя сильный антибиотик. Прежде всего необходимо нормализовать режим сна. Ребенок должен спать не меньше 8 часов в сутки.

Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе более 30 минут. Малышу требуется полноценное питание. Зимой крайне важно ввести в рацион натуральные продукты, богатые витаминами и минералами.

Закаливание организма – самый эффективный способ профилактики. Приучайте малыша к контрастным душам и холодным обтираниям. Делайте это постепенно и только после консультации с врачом.

Кроме того, мы советуем всегда вылечивать все респираторные болезни, регулярно посещать стоматолога (не реже одного раза в 6 месяцев). В периоды эпидемий гриппа и простуды после посещения мест большого скопления людей нужно полоскать ротовую полость и горло легким раствором марганцовки или йода.

Ну и, конечно же, всегда одевайте вашего малыша по погоде. Не допускайте переохлаждения и длительного пребывания на улице при низких температурах. Все эти нехитрые советы помогут вам надежно защитить вашего ребенка от тонзиллитов, сделают его сильнее и здоровее.

Макс Галинковский

Источник: https://lorcabinet.ru/bolezni-gorla/tonzillit/lechenie-u-detej.html

Нужны ли антибиотики при лечении тонзиллита у детей?

Лечение острого тонзиллита у детей

Тонзиллит относится к числу инфекционных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути ребенка. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к поражению лимфоидных образований глоточного кольца.

При отсутствии своевременной терапии возникает риск хронической формы недуга и осложнений, угрожающих жизни маленького пациента.

Лечение тонзиллита у детей проводится по определенной схеме. Обязательным этапом терапии является укрепление иммунной системы малыша.

О симптомах и лечении аллергического трахеита у детей читайте здесь.

Понятие и особенности

Тонзиллит представляет собой заболевание, приводящее к развитию воспалительного процесса лимфоидных тканей небных миндалин. Болезнь имеет инфекционно-аллергическую природу и может прогрессировать в результате осложнений многочисленных патологий.

Тонзиллит отличается ярко выраженной симптоматикой. Возбудителем заболевания могут стать вирусы, бактерии, хламидии и микоплазмы и грибки различных видов.

Вероятность развития воспалительного процесса в миндалинах повышается, если у малыша имеются хронические или невылеченные недуги.

Причины возникновения

В большинстве случаев тонзиллит является осложнением перенесенных заболеваний. Спровоцировать болезнь могут некоторые анатомические особенности ЛОР-органов.

Если ребенок часто болеет, то привести к развитию тонзиллита может бесконтрольный прием медикаментов (особенно группы антибиотиков).

В медицинской практике заболевание острого типа имеет второе название — ангина и относится к числу самых распространенных в педиатрии. Группу риска составляют дети до 12 лет.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

  • склонность к респираторным болезням в сочетании с ослабленным иммунитетом;
  • прогрессирование хронических патологий ЛОР-органов;
  • осложнения инфекционных заболеваний;
  • последствия прогрессирования стоматологических патологий;
  • регулярное вдыхание ребенком загрязненного воздуха;
  • анатомические особенности строения миндалин;
  • критичное снижение защитных функций организма;
  • искривление перегородки носа;
  • бесконтрольный прием препаратов группы антибиотиков;
  • топографические аномалии строения миндалин глотки.

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых.

По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Классификация и формы

Тонзиллит может развиваться в разных формах. Определение его конкретного вида необходимо для составления оптимального варианта лечения ребенка.

При неправильном подборе медикаментов терапия может быть малоэффективна и стать причиной возникновения осложнений.

Определить разновидность тонзиллита может только врач на основании комплексного обследования маленького пациента.

Формы тонзиллита:

  • хроническая (проявляется периодами обострения и ремиссии);
  • лакунарная (заболевание передается воздушно-капельным путем);
  • катаральная (самая распространенная форма, отличается легким течением заболевания);
  • язвенно-пленчатая (развивается на фоне критично ослабленного иммунитета);
  • герпетическая (заражение происходит фекально-оральным способом, провоцирует заболевание вирус Коксаки);
  • фиброзная (осложнение некоторых видов ангины);
  • фолликулярная (сопровождается образованием гнойников на миндалинах);
  • флегмонозная (в педиатрии встречается в редких случаях).

Симптомы и признаки

Симптоматика тонзиллита зависит от стадии и формы заболевания. В период обострения признаки становятся ярко выраженными.

Ремиссия хронического тонзиллита сопровождается отсутствием симптомов воспалительного процесса, но у ребенка возникает изменение голоса и затруднение носового дыхания из-за увеличенного размера миндалин. На фоне такого состояния могут развиваться синуситы. Нормализовать носовое дыхание назальными каплями не получается.

Симптоматика заболевания проявляется следующими состояниями:

  • увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее и под нижней челюстью;
  • при пальпации лимфатических узлов возникают болезненные ощущения;
  • миндалины меняют свой внешний вид (возможно появление рубцов);
  • приступы кашля во время разговора;
  • лихорадочные состояния и озноб;
  • покраснение миндалин (а также присутствие на них налета);
  • ощущение жжения и покалывания в горле;
  • в области миндалин образуются гнойные пробки;
  • увеличение и утолщение небных дужек;
  • появление неприятного запаха из ротовой полости;
  • болевые ощущения в горле при глотании.

Осложнения и последствия

Последствия тонзиллита могут оказать негативное влияние на работу жизненно важных систем детского организма. Развитие воспалительного процесса в небных миндалинах приводят к полной утрате их функциональности.

Такие осложнения подразумевают обязательное хирургическое вмешательство. Если тонзиллит вовремя не вылечить, то последствия воспаления могут создать угрозу жизни малыша.

К числу осложнений тонзиллита относятся следующие состояния:

  • отит;
  • нефрит;
  • холецистит;
  • септический эндокардит;
  • лимфаденит;
  • тонзиллярный сепсис;
  • утрата миндалинами своих функций;
  • токсико-аллергическое поражение внутренних органов;
  • инфекционный полиартрит;
  • паратонзиллит с абсцессами;
  • гайморит.

Диагностика и анализы

Установить диагноз тонзиллита врач может на основании визуального осмотра миндалин у ребенка. Для подтверждения подозрений и определения степени развития воспалительного процесса назначаются дополнительные процедуры.

Обязательной задачей диагностики является не только выявление тонзиллита, но и его причины. В некоторых случаях могут понадобиться консультации профильных врачей.

При диагностике используются следующие процедуры:

  • общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • бакпосев из горла;
  • фарингоскопия;
  • рентгенография придаточных пазух нос;
  • УЗИ горла;
  • посев крови на стерильность.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что в медицинской практике нет понятия «частые тонзиллиты» или «частые ангины». Если заболевание диагностируется у ребенка повторно, то это признак его хронической формы.

Кроме того, термины «ангина» и «тонзиллит» используются для обозначения разных патологий. В первом случае течение заболевания будет острым, а во втором — состояние ребенка является результатом длительного прогрессирования воспалительного процесса.

Тонзиллит может быть простым и осложненным. Лечение болезни всегда надо проводить под контролем специалиста.

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

  1. Терапия должна быть не только своевременной и полноценной, но и настойчивой (улучшение состояния здоровья ребенка не является основанием для преждевременного прерывания курса лечения).
  2. Антибиотики ребенку должны назначаться только после проведения анализов на бакпосев.
  3. Если тонзиллит имеет вирусную природу, то специального лечения он не подразумевает, терапия осуществляется симптоматическая.
  4. Бактериальный тонзиллит лечится препаратами группы антибиотиков (антисептики в данном случае не имеют эффекта и могут усложнить процесс лечения ребенка).
  5. От использования раствора Люголя при тонзиллите лучше отказаться (в состав препарата входит йод, который может спровоцировать негативную реакцию детского организма, кроме того при лечении тонзиллита это лекарственное средство малоэффективно).
  6. Особое внимание следует уделить дополнительным мерам лечения тонзиллита (квартира должна регулярно проветриваться, не стоит отказываться от прогулок на свежем воздухе, питьевой режим надо обеспечивать в полном объеме).

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предотвращение тонзиллита включают в себя несколько видов рекомендаций. Во-первых, необходимо соблюдать элементарные санитарно-гигиенические правила.

Во-вторых, все заболевания независимо от этиологии подразумевают полноценное лечение. В-третьих, риск развития тонзиллита у детей с хорошими защитными функциями в значительной степени снижен.

С ранних лет ребенка надо приучать прикрывать рот при кашле и чихании, а также не подходить близко к людям с явными признаками болезни.

  1. Соблюдение температурного режима пищи и напитков (нельзя давать ребенку продукты из холодильника, единственным исключением считается мороженое, вкусное лакомство может сыграть роль средства укрепления иммунитета для миндалин).
  2. Исключение посещения мест с большим скоплением людей при вспышках заболеваний вирусной этиологии (сезонное обострение ОРВИ или частые случаи вирусной пневмонии).
  3. Использовать антибиотики для лечения ребенка надо только по назначению врача (бесконтрольный прием таких медикаментов относится к причине развития тонзиллита).
  4. Своевременное лечение заболеваний независимо от этиологии (факт выздоровления малыша всегда надо проведением повторного обследования).
  5. Рацион питания ребенка должен быть полноценным и сбалансированным (продукты должны содержать достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов).

Спровоцировать развитие тонзиллита у ребенка могут некоторые ошибки родителей при лечении других заболеваний. Для исключения такого фактора необходимо всегда консультироваться со специалистом и выполнять его рекомендации.

Бесконтрольный прием медикаментов крайне негативно влияет на состояние защитных функций детского организма.

Доктор Комаровский о хроническом тонзиллите у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/t/tonzillit/lechenie-u-detej-6.html

Ангина у детей — лечение острого тонзиллита в детском возрасте

Лечение острого тонзиллита у детей

/ Здоровый малыш / Ангина у детей — лечение острого тонзиллита в детском возрасте

Ангина — или, правильнее, острый тонзиллит – микробно-воспалительный процесс, поражающий небные миндалины. Это — парные органы, расположенные у корня языка, за небными дужками.

При рождении ребенка они недоразвиты, окончательно формируются ближе к 2-3 годам, поэтому ангина у новорожденного практически не возникает, если речь идет о банальной микробной инфекции.

Чаще всего, ангина провоцируется условно-патогенными микробами, всегда обитающими в полости рта на фоне системного или местного снижения иммунной защиты.

Обычно при ангине дети жалуются на очень сильные боли в области горла, особенно при глотании пищи или воды. Из-за активизации микробов возникает интоксикация, что также нарушает общее состояние.

Повышается температура, могут формироваться осложнения иммунно-аллергического происхождения (боли в суставах с провокацией ревматизма, поражение клапанов сердца, паренхимы почек).

Причины ангины у детей, сезонность заболевания

Ангина нередко возникает летом и в межсезонье, что связано с проблемами иммунитета ребенка. Наиболее часто ангину стоит ожидать в периоды резкой смены температур.

Важно:

Если же ангина возникает даже летом от малейшего ветерка или купания в водоемах — нужна помощь иммунолога, есть проблемы с местным и системным иммунитетом.

Ангиной часто страдают дети, которые резко переходят на холодные продукты и напитки, если родители ранее их к ним не приучали.

Может провоцировать ангину резкая смена температур: если ребенок замерз на прогулке, промочил ноги — или вспотел, перегрелся дома, а потом побыл на сквозняке — и продрог. Резкие смены температуры, если ребенок незакаленный, станут для него стрессом.

Важно знать, что не только переохлаждение, но и систематическое перегревание, закутывание в сто кофточек снижают иммунитет.

Способствует ангине раздражение слизистых глотки сухим воздухом, аллергенами, запыленностью, если родители курят в присутствии ребенка. Любые стрессовые ситуации, переезды, смена климата и эмоциональные потрясения снижают иммунитет — и могут провоцировать ангину.

Симптомы острого тонзиллита у детей

Симптомы острого тонзиллита у ребенка — как вовремя заметить ангину у детей разного возраста?

Для ангины типичен набор, как общих, системных проявлений, вызванных интоксикацией и влиянием возбудителя на весь организм, так и местных, проявляющихся со стороны ротоглотки.

Среди общих проявлений, возникающих одними из первых, стоит назвать:

  • Лихорадку до 39 — 40℃ с бредом, недомоганием, головной болью.
  • Синдром интоксикации с бледностью, головокружением, слабостью.
  • Снижение аппетита, раздражительность, постоянные капризы и плач.

Среди местных стоит выделить:

  1. Острую резкую боль в глотке, которая мешает нормально есть и пить жидкость.
  2. Увеличение лимфоузлов подчелюстной и шейной группы, их болезненность при прощупывании.
  3. Тошнота из-за боли в горле, приступы рвоты, боли в животе.

При осмотре горла можно увидеть выпирающие из-за небных дужек миндалины, которые резко увеличены, отечны, покрыты желтоватым или белым налетом.

Может не быть насморка ил кашля, или есть легкие катаральные явления, может быть заложенность носа или першение глотки.

Боль сохраняется до 3-4 дней — так же, как и температура. При проведении адекватного врачебного лечения ангины все явления постепенно идут на спад.

В среднем, ангина лечится до 7-10 суток.

Варианты течения ангины в детском возрасте, степени тяжести заболевания

В зависимости от выраженности поражения самих миндалин, остальных системных проявлений, степени опасности для здоровья, выделяют несколько форм острого тонзиллита у детей.

В зависимости от формы, изменяется и подход к лечению — особенно, если это дети раннего возраста.

Катаральная форма — это самый легкий вариант острого тонзиллита

В детском возрасте, в силу незрелости иммунитета, бывает редко.

Для нее типична легкая краснота миндалин, незначительное повышение температуры, боль в горле при глотании и сильная сухость слизистых, головная боль и слабость, вялость или капризность.

Миндалины при осмотре припухшие и отечные, увеличены в размерах, небные дужки покрасневшие, но на поверхности нет никакого налета.

Фолликулярная ангина – в детском возрасте является самой распространенной формой патологии

Все симптомы выражены резко и активно – имеется синдром интоксикации с высокой лихорадкой, выражена общая слабость и недомогание.

Типична боль в горле с иррадиацией в ухо или угол челюсти, слюна вязкая, ее много во рту, типичен неприятный запах дыхания. Резко увеличены лимфоузлы на шее, при прощупывании они болезненные.

При осмотре глотки, миндалины сильно отекшие, увеличены в размерах, на поверхности видны крошковидные налеты белого или желтоватого цвета, которые легко можно снять ватной палочкой. Постепенно налеты устраняются с образованием эрозий, которые быстро заживают.

Лакунарная ангина – тоже частый вариант поражения у детей, но ее течение более тяжелое

Все общие и местные проявления выражены резко, и малыш практически все время находится в постели из-за высокой температуры.

В горле резко увеличены и отекшие миндалины, покрасневшие дужки. В области лакун (углубления на поверхности миндалин) могут наблюдаться участки гнойного налета, скапливающиеся в очаги. Иногда миндалины могут быть почти целиком покрыты желтоватым налетом.

Лимфоузлы резко увеличены и отечны, они болезненны при прощупывании.

Если ангина у ребенка не лечится, либо ее лечение проводят неправильно, практикуют самолечение и сомнительные народные средства, могут возникать тяжелые формы тонзиллита – флегмонозный, когда миндалины полностью покрыты налетами и пропитаны гноем, или же образуется паратонзиллярный абсцесс (гнойник в области глотки).

Методы лечения ангины у детей разного возраста: какие лекарства нужны?

Внимание!

Важно, чтобы родители понимали: в отличие от ОРВИ, наличие у ребенка острого тонзиллита – это серьезная патология, которую нельзя лечить самостоятельно, тем более — различными народными средствами! Это может грозить переходом острого тонзиллита в его хроническую форму, которая постоянно рецидивирует и дает осложнения на почки, сердце и суставы.

Кроме того, может образоваться паратонзиллярный абсцесс, лечить который нужно только в клинике, за счет проведения немедленной операции.

  • Первое, что нужно при подозрении на ангину у детей любого возраста – вызвать врача на дом.
  • Если это дети до трех лет, у которых имеется высокая температура с токсикозом – нужен вызов скорой помощи.
  • Ребенку показан строгий постельный режим, обильное кисловатое питье (отвар шиповника, вода с лимоном).
  • На фоне высокой температуры и токсикоза необходим прием жаропонижающих препаратов (только ибупрофен или парацетамол).

Никаких иных медикаментов до визита врача и полноценного осмотра принимать не стоит, что связано еще и с тем, что важно отличать ангину от дифтерии — они начинаются очень похоже, а лечение и степень опасности при них различны.

Медикаментозное лечение острого тонзиллита в детском возрасте

Если ангина не имеет осложнений, и врач счет состояние ребенка удовлетворительным, ему более 3 лет, ангину можно лечить в домашних условиях под контролем специалиста.

  1. Обязательно назначаются антибиотики, причем они подбираются широкого спектра действия, с учетом возможного возбудителя (обычно это стрепто- или стафилококк). Курс лечения обязательно проходится от начала и до конца — даже, если ребенок уже вполне здоров на вид, и не имеет каких-либо жалоб.
  2. На фоне приема антибиотиков, никаких дополнительных препаратов «для микрофлоры» применять не нужно. Для них нет четких доказательств эффективности, но нагрузку на печень и аллергизацию организма они вполне могут усилить. Можно для нормализации пищеварения на фоне лечения антибиотиками через 3 часа после приема препарата пить кефир или йогурт.
  3. У детей старше 3 лет показана местная терапия – орошения противомикробными и противовоспалительными спреями, полоскании горла антисептическими растворами. Применяют растительные препараты или синтетические — строго по возрасту. Полоскание горла проводится только при постоянном контроле родителей.

Обратите внимание!

Запрещены различные составы, которые нужно мазать на миндалины, особенно с йодом или аллергенными компонентами. На фоне боли  в горле и недомогании, подобная процедура – дополнительный стресс, который не дает эффекта в лечении.

В среднем, при полноценном соблюдении всех рекомендаций, ангина лечится на протяжении 7-10 суток, но потом ребенок на протяжении месяца должен находиться на диспансерном наблюдении, чтобы избежать отсроченных осложнений.

Поделитесь с друзьями:

Источник: http://baragozik.ru/zdorovyj-malysh/lechenie-anginy-u-detej-simptomy-ostrogo-tonzillita-v-detskom-vozraste.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.