Копрограмма что определяет

Содержание

Анализ кала на копрограмму: расшифровка результата

Копрограмма что определяет

Копрограмма представляет собой анализ химическим, физических и микроскопических характеристик кала.

Копрограмма – это анализ кала, который позволяет диагностировать общее состояние пищеварительной системы. Данный анализ также назначается для выявления проблем состояния печени, желчного пузыря, поджелудочно железы и кишечника.

Анализ кала на копрологию позволяет определить наличие заболевания на начальном этапе развития проблемы. Процедура дает возможность определить качественный состав кала, а также состояние системы пищеварения.

Кроме того, анализ кала позволяет выявить паразитов.

Зачем нужна копрограмма

Кал является конечным продуктом переваривания пищи. Поэтому в нем содержится полная информация о состоянии пищеварительной системы.

В состав кала входят такие компоненты:

  • бактерии, которые занимают до 75% каловой массы;
  • слизь;
  • непереваренные остатки пищи;
  • пигменты, придающие каловой массе цвет;
  • клетки кишечника.

Отклонения определенных компонентов от нормы может свидетельствовать об определенном заболевании пищеварительной системы. И именно по данным показателям можно определить место локализации проблемы.

Особенности подготовки и сдачи анализа

Чтобы результаты анализа были корректны и информативны, пациент должен следовать правилам подготовки и сдачи анализа кала на копрограмму.

Несколько дней до сдачи анализа следует исключить из рациона такие продукты:

  • зеленые овощи;
  • свеклу;
  • томаты;
  • мясные продукты;
  • жирную рыбу.

Перед сдачей анализа рацион должен состоять из молочных продуктов, каш, фруктов и овощного пюре. Непосредственно перед сбором материала следует вымыть анальное отверстие и половые органы. Женщинам не рекомендуется сдавать кал во время менструации. Запрещается проводить анализ кала на протяжении двух суток после исследования пищеварительной системы с барием или после клизмы.

Чтобы копрограмма показала корректные результаты, необходимо придерживаться правил сбора материала для анализа:

  • Дефекация не должна быть принудительной. Для анализа используется только кал, который получен при самопроизвольном испражнении. Клизмы и слабительные препараты могут повлиять на качественный состав материала для исследования.
  • Собирать кал следует таким образом, чтобы в него не попала моча или менструальная кровь.
  • Для сдачи анализа в лабораторию используйте специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Для проведения анализа достаточно всего чайной ложки материала, поэтому не следует полностью заполнять контейнер.
  • Анализ кала не обязательно сдавать натощак. Кал можно собрать в течение дня. Доставить анализ следует в лабораторию на протяжении 10-12 часов после сбора. При этом хранить его нужно при температуре не выше 8 градусов.

Забор анализа у детей

Если ребенок старшего возраста, то забор анализа следует проводить с чистого горшка. Важно, чтобы на кал не попали другие жидкости с организма. Чтобы стимулировать дефекацию, нельзя использовать специальные препараты.

Рекомендуется включать в рацион ребенка жирную или красящую пищу. Это может повлиять не только на цвет и консистенцию, но и на химический состав испражнений.

Также следует сообщить врачу, какие препараты принимает ребенок, чтобы перед сдачей анализа исключить те, которые могут повлиять на биохимические показатели кала.

Расшифровка анализа у взрослых

Расшифровка анализа кала позволяет определить наличие заболеваний и сбои в работе органов и систем. Заподозрить наличие заболеваний можно даже по запаху, форме и цвету кала.

К примеру, слишком светлый кал может свидетельствовать о заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Черный стул возникает при наличии кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Оно может возникать по причине язвы, болезни Крона либо опухоли в желудке.

При красноватом оттенке возникает подозрение на кровотечение в нижнем отделе кишечника. Нормальным считается стул коричневого цвета.

При более тщательном анализе в кале можно обнаружить кровь, слизь, гной, камни и глисты. Анализ позволяет определить качество работы всех органов желудочно-кишечного тракта. А химический анализ позволяет определить кислотность, растворимую слизь, белок и другие показатели.

Растворимый белок

Наличие в испражнениях белка уже является отклонением от нормы. Причиной может быть воспалительный процесс пищеварительного тракта. Возникает при панкреатите, колите, гастрите, энтерите, язве, проктите и даже раке.

Определение наличие в кале белка не дает возможность точно поставить диагноз, однако является серьезной причиной назначения дополнительных исследований.

Если при обнаружении растворимого белка в каловых массах, пациент жалуется на вздутие живота и тошноту, причиной может быть острый панкреатит.

Кровь

Кровь в стуле возникает при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Глисты также могут повреждать слизистые оболочки.

При неизмененных клетках крови можно говорить о кровотечении из толстого кишечника. Если кровь измененная, то проблема возникла в верхних оттенках желудочно-кишечного тракта.

Наличие крови в анализе кала позволяет выявить появление новообразований в органах пищеварения на ранних стадиях.

Слизь

Слизь вырабатывается слизистой оболочкой для защиты органов. Однако если слизь присутствуют в значительном размере, причиной может быть переносимость лактозы, нарушение всасывания либо наличие патогенных микроорганизмов. Также чрезмерное количество слизи в стуле может свидетельствовать о таких заболеваниях, как колит или дизентерия.

Билирубин

Данное вещество возникает в каловых массах в том случае, если ускоряется прохождение пищи. В таком случае билирубин не успевает преобразоваться в стеркобилин. Может выявляться при дисбактериозе либо остром гастроэнтерите.

Стеркобилин

Пигмент, который придает каловым массам коричневый цвет. Повышение нормы данного вещества возникает при гемолитической анемии. А снижение его уровня может свидетельствовать при закупорке желчных протоков.

Йодофильная флора

Наличие в результатах анализа йодофильной флоры говорит о нарушении микрофлоры кишечника. Чаще всего патогенные микроорганизмы обнаруживаются при недостаточном переваривании пищи.

Детрит

Наличие данного вещества свидетельствует о некачественном переваривании пищи. Детрит представляет собой частички переваренной пищи и поврежденные клетки эпителия.

Крахмал

Крахмал не должен присутствовать в каловых массах. Он должен полностью расщепляться при переваривании пищи. Если он обнаруживается, то причиной может быть ускоренное продвижение пищевых масс. Причиной может быть хронический панкреатин или синдром мальабсорбции.

Мышечные волокна

В каловых массах в норме присутствуют только измененные волокна. Если обнаружены волокна в неизмененном виде, причиной может быть проблемы работы поджелудочной железы. При снижении выработки пищеварительного сока белковая пища животного происхождения плохо переваривается, поэтому их обнаружение свидетельствует о развитии панкреатита.

Нейтральный жир

В норме данный показатель должен отсутствовать. Если пищеварительная система работает без сбоев, то организм усваивает более 90% потребляемых жиров. Наличие нейтральных жиров в каловых массах свидетельствует о недостаточной выработке желчи. Также наблюдается при сниженном уровне пищеварительного фермента липазы. В таком случае жиры усваиваются не полностью.

Лейкоциты

В норме данный показатель должен отсутствовать. Возникает при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Мыла

Допускается небольшое количество. При повышении допустимых норм можно говорить о недостатках переваривания пищи в желудке и кишечнике. Возникает при нарушении работы желчного пузыря и поджелудочной железы.

Жирные кислоты

Если пищеварительная система работает без сбоев, данный показатель в результатах анализа отсутствует. Наличие в каловых массах жирных кислот говорит о снижение пищеварительных ферментов, ускоренном продвижении химуса, а также недостатки желчи.

Аммиак

Норма аммиака в каловых массах составляет от 20 до 40 моль/кг. Если показатель выше нормы, то причина заключается в наличие процесс гниения в кишечнике.

Этот процесс возникает при чрезмерной выработке белка при воспалении стенок кишечника. Установить точную причину такого явления невозможно без дальнейшего обследования.

Копрограмма с повышенным значением аммиака может быть только причиной назначения дополнительного обследования.

Растительная клетчатка

В каловых массах могут быть обнаружены волокна растворимые и нерастворимые волокна клетчатки. Наличие растворимых волокон не является нормой. Наблюдается при недостатке поступления соляной кислоты. Наличие нерастворимых волокон клетчатки является нормой и зависит от характера питания.

Соединительнотканные волокна

Представляют собой остатки пищи животного происхождения. В норме данный компонент не должен присутствовать в каловых массах. Соединительнотканные волокна могут присутствовать при низкой кислотности желудка, недостатки пищеварительных ферментов и недостатке соляной кислоты. Причина может заключаться в гастрите или панкреатите.

Расшифровка анализа у детей и младенцев

Отклонение от нормы того или иного показателя в анализе кала может свидетельствовать о наличие различных заболеваний. Поэтому нужно знать расшифровку копрограммы у детей, показатели которой отличаются от взрослой.

К примеру, важным показателем является количество каловых масс. Уменьшенный или увеличенный показатель может свидетельствовать о недостатки выработки желчи, нарушением работы поджелудочной железы и других органов пищеварительной системы.

Консистенция также важна. При жидких массах можно судить об избыточной секреции, при кашеобразных – о колитах, при пенистых каловых массах – о бродильной диспепсии, а высокая плотность может быть причиной спазмов и запоров.

Копрограмма включает в себя и определение цвета каловых масс. Он может меняться в зависимости от особенностей диеты.

Но в некоторых случаях цвет указывает на возможные проблемы работы желудочно-кишечного тракта. К примеру, зеленый или бежевый цвет говорит о чрезмерной перистальтике кишечника.

Красный оттенок говорит о язве желудка, черный может быть причиной кровотечения верхних отделов ЖКТ.

Важным показателем является кислотность каловых масс. Пониженный показатель говорит о гнилостных процессах в желудочно-кишечном тракте, а высокая – диареи и бродильных процессах.

У здорового ребенка в каловых массах не должно быть крови. Если она присутствует, причиной может стать поливы или внутреннее кровотечение в толстом кишечнике. Наличие в кале белка говорит о воспалительном процессе кишечника или о недостаточном переваривании пищи.

Слизь в норме только у грудных детей. У младенцев в виде слизи выходит непереваренный жир с материнского молока. У детей старшего возраста слизи в кале быть не должно.

Присутствие нейтрального жира в кале ребенка любого возраста говорит о нарушении работы поджелудочной железы и желчного пузыря. А наличие жирных кислот – явный признак гнилостной диспепсии. Присутствие лейкоцитов или эритроцитов свидетельствует о таких заболеваниях как колит, геморрой иди дизентерия.

Анализ также позволяет выявить паразитов в организме ребенка. Если в кале содержаться лямблии в подвижных или неподвижных формах, причиной является лямбиоз. При помощи анализа кала можно определить наличие в организме некоторых видов глистов.

Билирубин у детей в кале должен отсутствовать. Его присутствие предупреждает о высокой перистальтике кишечника. Как правило, данный показатель присутствует в кале у детей после приема курса антибиотиков. Низкий показатель стеркобилина говорит о гепатите или холонгите, а высокий может быть показателем анемии.

Заключение

Результаты анализа кала взрослого или ребенка могут позволить врачу заподозрить ряд болезней ЖКТ и других нарушений. Однако точно поставить диагноз можно только после дополнительного обследования. Поэтому не следует самостоятельно интерпретировать результаты копрограммы  и тем более начинать на их основании самостоятельное лечение.

Источник: http://vseprivivki.com/analizy/analiz-kala-na-koprogrammu

Копрограмма – что это за анализ? Ответ здесь!

Копрограмма что определяет

Копрограмма – это лабораторный анализ калового содержимого с целью выяснения его химического состава и свойств. Также он проводится для диагностики разных патологий и слежения динамики их развития или лечения.

Формирование каловых масс происходит через весь пищеварительный тракт, начиная ротовой полостью, а заканчивая прямой кишкой. Весь этот путь проходит пищевой комок или, как его называют в медицине, химус.

Поэтому при диагностировании болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) очень важна копрограмма. Что это за анализ и как расшифровываются его результаты, вы узнаете в данной статье.

Копрограмма — что это за анализ

Показания к проведению

Поскольку с помощью копрологического исследования можно выявить заболевания органов ЖКТ, то назначается оно, как правило, при появлении признаков неправильной работы данной системы.

Что такое копрограмма

Наиболее информативные результаты анализа при диагностировании следующих признаков:

  • заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени;
  • хронические болезни желудка и 12-перстной кишки, отличающиеся острым течением;
  • злокачественные или доброкачественные образования в кишечнике;
  • паразитарные инфекции;
  • хронические патологии тонкого и толстого кишечника, протекающие в острой форме.

Обратите внимание! Лабораторное исследование кала также позволяет анализировать эффективность проводимого лечения и вносить своевременные корректировки, если желаемый результат не был достигнут. Также периодическое проведение копрограммы рекомендуется в профилактических целях для предупреждения перехода болезней ЖКТ в хроническую форму.

Что можно обнаружить в ходе исследования

Проведение анализа каловых масс у детей играет немаловажную роль, так как с его помощью можно диагностировать серьезные заболевания:

  • дисбактериоз;
  • заражение паразитами;
  • заболевания воспалительного характера;
  • дефицит ферментов в организме (чаще всего у детей встречается лактозная недостаточность);
  • развитие бактериальных инфекций;
  • кистозный фиброз или муковисцидоз (наследственная патология, сопровождающаяся мутацией гена трансмембранного регулятора).

Копрограмма очень важна

После визуального осмотра пациента врач, изучив все показания, может назначить проведение копрологического исследования.

Чтобы результаты анализа были точными, необходимо правильно подготовиться к процедуре и собрать материал.

Если при подготовке или сборе были допущены даже самые незначительные ошибки, это может привести к неправильной постановке диагноза и, соответственно, неправильному лечению патологии.

Показатели копрограммы

Разновидности копрограммы

Исследование каловых масс классифицируется на несколько видов, отличающихся по цели и подготовке к проведению.

При несоблюдении правил подготовки к процедуре часто доводится повторно проходить обследование из-за ложных показателей.

Поэтому чтобы избежать подобных ситуаций, при назначении анализа необходимо уточнить правила подготовки. Ниже представлены основные виды лабораторного исследования кала.

Исследование кала бывает нескольких типов

Таблица. Классификация копрограммы по цели проведения.

Разновидность анализа Описание
Диагностика на скрытую кровьНазначается для выявления новообразований или нарушений в работе органов ЖКТ. Также биохимическая диагностика позволяет определить различные проблемы с поджелудочной железой и печенью.
Анализ на углеводыДиагностическая процедура назначается преимущественно детям до 12 месяцев. Анализ проводится при подозрении на непереносимость лактозы или лактозную недостаточность.
На яйца глистовПри малейших подозрениях на заражение паразитами врач назначает проведение анализа каловых масс. С его помощью можно определить наличие паразитов и развитие энтеробиоза.
Бактериологическое исследованиеДанная процедура известна в медицине как лабораторный анализ кала на дисбактериоз. В ходе проведения специалисты изучают кишечную микрофлору на предмет наличия патогенных микроорганизмов. Также в ходе бактериологического исследования кала можно обнаружить грибы рода Кандида.

На заметку! Копрограмма проводится в качестве обязательного анализа при медицинских осмотрах или поступлении на работу. Также проведение анализа кала необходимо для изучения состояния здоровья новорожденных с целью обнаружения возможных отклонений в развитии и патологий.

Нормальный кал

Подготовка к сдаче кала

Как уже отмечалось ранее, применение определенных лекарственных препаратов может сказаться на результатах лабораторного анализа, поэтому за 7-14 дней до проведения копрограммы рекомендуется отказаться от приема противодиарейных и слабительных средств.

Также нужно отменить прием антибиотиков, антацидов и противовоспалительных препаратов. Если по тем или иным причинам вам не удалось отказаться от приема вышеперечисленных препаратов, то обязательно предупредите лечащего врача перед проведением копрограммы.

Подготовка к сбору кала

Если анализ будет проводиться ребенку, то врача также нужно обязательно предупредить о ранее проведенных рентгенологических исследованиях или о постановке клизмы. За несколько недель до анализа также не рекомендуется вводить ректальные свечи, так как это негативно скажется на результатах.

Подготовка к копрограмме заключается не только в отказе от применения некоторых медикаментов. На данном этапе пациент должен соблюдать специальную диету, которая заключается в исключении из рациона свежих фруктов, мяса, зелени, овощей и рыбы. Вместо этого ежедневно нужно употреблять хлебобулочные изделия, масло, рассыпчатые каши, кисломолочные продукты и куриные яйца.

Придерживаться такой диеты рекомендуется на протяжении 1-2 недель до сдачи анализа.

Особенности сбора у взрослых

Если вы планируете сдать кал на копрограмму, то для этого нужно приобрести специальный контейнер, внутри которого находится небольшая ложечка. Такую емкость можно найти в любой аптеке.

Как собирать кал на анализ

Существуют также и другие рекомендации по сбору кала, которые нужно соблюдать:

  • заранее помочитесь перед актом дефекации. Нельзя допускать контакта кала с мочой;
  • при наполнении специального контейнера калом следите за тем, чтобы сосуд не наполнялся более, чем на 30%;
  • если копрограмма проводится с целью выявления дисбактериоза, то для анализа нужно выбирать кал с неестественным темным цветом.

Основные симптомы

Обратите внимание! При испражнении в отдельный сосуд, а не в унитаз, можно добиться более точных результатов при анализе. Но перед проведением акта дефекации сосуд обязательно нужно тщательно промыть чистой водой и продезинфицировать. В противном случае на его стенках могут остаться разные микроорганизмы.

У грудничков

Подготовка ребенка грудного возраста перед копрограммой практически ничем не отличается от обычного режима, за исключением ежедневного употребления молочных продуктов, заменять которые на данном этапе развития нельзя.

Подготовка грудничка к копрограмме

Для правильного и аккуратного сбора кала у грудничка нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • на ночь малышу нужно одеть марлевый подгузник, предварительно обработанный с помощью утюга;
  • для сбора материала для анализа может подойти и вечернее время. Для этого нужно заняться с ребенком специальной гимнастикой для стимуляции его кишечника. Помассируйте легкими движениями животик, согните ноги в коленках и постарайтесь поджать их к груди;
  • поместите полученные каловые массы в заранее подготовленный контейнер. Даже если у малыша диарея или жидкий стул, содержимое нужно аккуратно поместить в емкость с помощью специальной ложечки.

Кровь в кале у грудничка

От использования подгузников, наполненных особым гелем, на период сбора кала для копрограммы лучше отказаться. Дело в том, что гель, содержащийся в подгузниках, может повлиять на результаты анализов.

Рекомендации по сдаче анализа

Как правило, лабораторную диагностику врач назначает на утреннее время, поэтому материал для копрограммы желательно сдавать сразу (в случае с грудничками можно собирать кал вечером).

Поскольку в медицине существует несколько видов копрограммы, для сдачи кала в каждом отдельном случае нужно соблюдать индивидуальные условия хранения. Например, при сдаче анализов на выявление паразитов оптимальным временем для сбора кала считается поздний вечер или ночь.

Материал необходимо хранить в холоде, поэтому лучше для этого подойдет холодильник.

Дельные советы по сдаче анализов

Проведение бактериологического исследования каловых масс требует сдачу материала не более, чем через 3-4 часа после акта дефекации. Для хранения тоже нужно использовать прохладное место.

Если вы собираетесь сдать кал на наличие кишечной инфекции, то в этом случае материал может храниться на протяжении нескольких дней, после чего результаты копрограммы по-прежнему останутся точными.

Но это при условии, что материал будет храниться в прохладном месте.

На заметку! Примерно через 1-2 дня после сдачи материала в лабораторию можно получить результаты исследования. Получать данные можно у лечащего врача или сотрудников лаборатории. В редких случаях период ожидания продлевается до 5 дней.

Исследование позволяет выявить ряд патологий

Расшифровка результатов

Даже по цвету и запаху стула можно поставить диагноз или заподозрить развитие недуга. К примеру, черный кал может свидетельствовать о развитии болезни Крона, язвенном колите, новообразованиях в желудке или внутренних кровотечениях.

Светлые испражнения, как правило, возникают при нарушениях в работе поджелудочной железы, желчных протоков или при печеночной недостаточности.

В редких случаях у человека может появиться стул красноватого оттенка, что зачастую связано с кровоточащим очагом в кишечнике, а точнее, в его нижних отделах. У здорового человека нормой считается коричневый кал.

Пример результатов исследования

При помощи макроскопического исследования в кале можно выявить панкреатические камни, паразитов, примеси слизи, крови или гноя. Микроскопическим методом врачи определяют переваривания употребляемых продуктов.

Скрытый билирубин, белок, кровь, а также уровень кислотности можно обнаружить в ходе проведения химического анализа кала.

На основе полученных результатов врач может поставить диагноз и назначить соответствующую терапию.

– Что показывает копрограмма



Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/koprogramma-chto-eto-za-analiz.html

Копрограмма – что это за анализ, как правильно собрать кал на исследование и расшифровка результатов

Копрограмма что определяет

Для определения состояния человека врачи назначают разные анализы, которые могут указать на то или иное заболевание. Копрологическое исследование кала – один из распространенных тестов, который может указать на патологию желудочно-кишечного тракта, инфекцию и т.д. Проводят взрослым, грудным детям, подготовка и забор не вызывают сложностей.

Когда впервые люди сталкиваются с этим термином, то не всегда понимают копрограмма – что это? Этот анализ подразумевает химическое, макроскопическое и микроскопическое исследование кала.

Основывается тест на детальном анализе химуса (пищевая кашица), которая проделывает путь через весть желудочно-кишечный тракт, а на выходе формируется в кал.

За время прохождения через ЖКТ расщепляются, всасываются вещества, поэтому по стулу человека есть возможность определить работу внутренних органов.

Это описание того, что такое копрограмма, но на что указывают результаты данного исследования? Каждое отклонение от нормы помогает выявлять проявление конкретного заболевания.

Копрограмма помогает определить нарушения работы секреторной функции желудка, поджелудочной железы, кишечника, колиты разной этиологии, дисбактериоз, нарушение процесса всасывания.

Для проведения микроскопии кала причиной могут стать:

  • подозрение на паразитозы кишечника;
  • оценка назначенной терапии;
  • острые, хронические патологии двенадцатиперстной кишки, желудка, толстого и тонкого кишечника, печени, прямой кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря;
  • копроскопия назначается при профилактическом комплексном обследовании.

Копрология кала помогает заподозрить некоторые заболевания по запаху, форме или цвету стула. К примеру, светлые массы указывают на проблемы с желчными протоками, печенью, поджелудочной железой.

Темный цвет стула говорит о возможных кровотечениях верхних отделов ЖКТ, язвенном колите, опухолях желудка, болезни Крона. Каждый этап исследования имеет свое определение на что показывает анализ кала.

Ниже рассмотрены основные показатели расшифровки копрограммы.

Когда копрограмма кала находит данный пигмент, то стул, как правило, имеет коричневую окраску. Этот элемент при повышенных значениях указывает на развитие гемолитической анемии.

Нормальный показатель стеркобилина в кале должен быть в пределах 75-250 мг за сутки. Снижение вещества происходит, когда камень закупоривает желчные протоки.

Для постановки и подтверждения диагноза необходимо провести исследование желчного пузыря.

Детрит в кале

Это вещество представляет собой мелкие частички разрушенных клеток эпителия ЖКТ, переваренной пищи, бактериальных клеток.

Детрит в кале при рассмотрении под микроскопом выглядит как разнокалиберные, аморфные, зернистые образования, определить происхождение которых возможности нет.

Массы всегда содержат большое количество детрита, если происходит хорошее переваривание пищи. Изменение нормальных показателей вещества указывает на разные патологические состояния.

Жирные кислоты в кале

После поступления пищи должно быть усвоено организмом 90-98% жира. По этой причине при нормальном процессе пищеварения у здорового человека стул не должен содержать соли жирных кислот в кале и нейтральный жир.

Небольшое количество остатков жировой пищи может выделяться в виде мыл. Значительный показатель жирных кислот, нейтрального жира указывают на стеаторею.

Происходит накапливание элементов за счет снижения активности пищеварительного фермента, ускоренного продвижения химуса, недостаточного поступления желчи.

Эритроциты в кале

При осложненных кровотечениях, язвах желудка, двенадцатиперстной кишки могут быть обнаружены эритроциты в кале (кровь). Когда пища проходит по участкам ЖКТ, пораженных опухолями, происходит травмирование оболочки, выделяется небольшое количество крови.

Целостность кишечника могут нарушать гельминты. Встречаться неизмененные красные клетки крови при кровотечениях из толстого кишечника. Измененные эритроциты в каловые массы попадают из верхних отделов ЖКТ.

Важно, что выявить опухоли на ранней стадии помогает копрограмма на скрытую кровь.

При расшифровке результатов могут присутствовать мыла в копрограмме. Незначительные показатели являются нормой для анализа кала.

Если показатель сильно превышает норму, это говорит о недостаточности переваривания поступающей пищи желудком и всасывании тонкой кишкой. Как правило, это отклонение встречается при развитии желчнокаменной болезни, панкреатите.

Этот же показатель может указывать на те же патологии, что и присутствие жирных кислот, жиров.

Белок в кале

Хорошим показателем при копрограмме считается отсутствие белка в кале. Положительный результат говорит о развитии воспалительного процесса в пищеварительном тракте, это: колит, панкреатит, энтерит, гастрит.

Повышенный белок может быть выявлен при проктите, язве, раке, полипозе. Важно, что только по выявлению этого элемента в копрологическом исследовании нельзя поставить диагноз.

Однако при наличии болевых ощущении в подреберье, под ложечкой, зловонный стул, тошнота, вздутие живота – это симптомы панкреатита.

Бактерии в кале

Указывать на нарушение микрофлоры кишечника могут йодофильные бактерии в кале. К этой флоре относят разные микроорганизмы: дрожжевые клетки, кокки, палочки и т.д.

Все они обладают придают стулу темно-синий, черный цвет при контакте с раствором йода. Обнаружение бактерий в стуле не всегда указывает на какую-то патологию.

При диагностировании следует обращать внимание на питание, которое было перед сдачей анализа.

Билирубин в кале

У взрослого человека обнаружен билирубин в кале может быть из-за нарушения процесса восстановления данного элемента в кишечнике из-за микробной флоры. Повышено вещество может при быстрой эвакуации пищи (значительное усиление перистальтики кишечника), после приема антибактериальных препаратов, при тяжелом дисбактериозе (синдром избыточного бактериального роста в толстом кишечнике).

Эпителий в кале

Нормальный показателем для копрологического анализа является отсутствие эпителия в кале. Если была обнаружена соединительная ткань, это говорит о недостаточности желудочного пищеварения.

В норме происходит переваривание эпителиальной ткани при помощи соляной кислоты, поэтому ее нахождение при расшифровке копрограммы говорит о недостаточном или полном отсутствии желудочного сока.

Когда происходят такие нарушения, мясная пища не проходит первичную обработку, непереваренные массы поступают дальше, что снижает качество усвоения пищеварительным трактом.

Как сдать анализ кала

Правильный сбор материала напрямую влияет на достоверность результата копрограммы. По этой причине следует знать, как собрать кал у взрослого человека и ребенка. Для достоверности результатов копрограммы собирать стул нужно, соблюдая следующие правила:

  1. За 2-3 дня до сдачи масс на анализ необходимо убрать из рациона ребенка и взрослого все продукты, которые могут окрасить кал (зеленые овощи, свеклу, помидоры) и красную рыбу.
  2. Разрешается перед копрограммой употреблять картофель, каши, яйца. Иногда врач может прописать специальную диету, которая будет содержать мало углеводов, жиров, белков. Это создаст на пищеварительный тракт максимальную нагрузку, которая поможет выявить при анализе кала даже минимальные отклонения во время всасывания, переваривания и в моторике кишечника.
  3. Следует отказаться перед копрограммой от приема всех медикаментов, ферментов, которые оказывают влияние на перистальтику. Также нужно исключить препараты с содержанием железа, висмут, антрацитные, противовоспалительные лекарства, антибиотики.
  4. Провести позже копрограмму необходимо, если недавно была колоноскопия, перед которой полностью очистили при помощи клизмы или медицинских препаратов кишечник. Затруднить выявление и расшифровку копрограммы может недавно проведенное рентгенологическое обследование с барием.
  5. Не рекомендуется девушкам во время месячных сдавать анализ на копрограмму.
  6. Собрать кал на анализ нельзя при наличии кровоточащего геморроя.

Необходимо собрать массы, которые были получены путем естественной дефекации. Лучше подходит первая утренняя порция, чтобы сразу же отнести ее в лабораторию. Кал в баночке, собранные вечером, внутри холодильника допускается хранить 10 часов. Емкость для хранения стула должна быть стерилизованной, для проведения копрограммы хватает 15 г материала (около 1 ч. л.).

Сколько делается анализ кала

Человек может получить расшифровку анализа через 1-2 дня после сдачи материала. На то, сколько делается копрограмма, влияет загруженность лаборатории.

Пациент получает на руки результаты химического, микро- и макроскопического исследования стула. Характеристики (расшифровку) копрограммы составляет врач, он же может обозначить выявленные патологии.

Отклонения от нормы состава кала может говорить о начале развития или наличии патологии определенного органа.

: общий анализ кала

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/8119-koprogramma-chto-eto.html

Копрограмма: что показывает

Копрограмма что определяет

Толстый кишечник и часть тонкого — это самые загадочные отделы пищеварительной системы для врачей, ведь полноценного и всеобъемлющего исследования для точной диагностики заболеваний этих органов нет или они не каждому доступны.

Поэтому во многих ситуациях приходится полагаться на опыт доктора или действовать методом исключения. Любое даже самое банальное обследование в таком случае может решить вопрос и помочь выставить верный диагноз, а он, как известно – уже половина правильного лечения.

Что можно определить с помощью такого исследования, как копрограмма, и в каких случаях его назначают?

Показания и противопоказания к исследованию

Врач рекомендует больному сдать кал на копрограмму в следующих случаях:

  • при подозрении на заболевания кишечника, преимущественно толстого отдела;
  • при нарушении работы пищеварительных желез: поджелудочной, желчного пузыря и печени;
  • для определения скорости продвижения пищи по пищеварительному тракту.

Противопоказаний для проведения такого исследования нет. Но не рекомендуется сдавать анализ, если:

  • накануне проводили рентгенологическое обследование кишечника с использованием бариевой взвеси (это снимок кишечника, перед которым пациенту дают выпить черный краситель для определения наличия некоторых заболеваний);
  • пациенту делали клизму.

Подготовка к анализу

Чтобы анализ был более информативным, нужно выполнить несколько условий.

  1. Приблизительно за 4-5 дней до сдачи каловых масс рекомендуется соблюдать специальную диету по Певзнеру или Шмидту. Первый вариант назначается для создания пищевой нагрузки на желудочно-кишечный тракт, после чего в кале должны присутствовать непереваренная клетчатка и мышечные волокна. Питание по Шмидту щадящее, калорийностью не более 2250 в сутки – в норме в результате пищеварения «на выходе» не должно остаться никаких пищевых остатков.
  2. Перед исследованием желательно исключить прием медикаментов, особенно, способных изменить характер кала: препаратов железа, висмута, касторового масла, пилокарпина и любых суппозиториев (свечей).
  3. Накануне не следует употреблять в пищу в большом количестве мясо, рыбу, исключить прием зелени, черники.
  4. Еще одно необычное требование, о котором редко упоминают — нельзя чистить зубы в течение суток перед сдачей анализа. Повреждение десен может спровоцировать кровотечение и ложное присутствие крови в исследуемом материале.

Копрограмма: как сдавать анализ

Никто не задумывается о необходимости правильной сдачи копрограммы, да и сами медработники зачастую забывают предупредить о некоторых особенностях.

Но эти мелочи нередко приводят к ложноположительным результатам. Поэтому нужно помнить о важных моментах.
Собирать кал лучше накануне перед сдачей.

Врачи рекомендуют проводить исследование не позднее чем через 8-10 часов после дефекации.

  • Нежелательно, чтобы в кале содержались примеси мочи или менструальной крови, поэтому перед сдачей важно провести туалет мочеполовых органов.
  • Если анализ собирается для определения жира и азотистых продуктов, находящихся в нем, сдают анализ сразу для взвешивания.
  • Используют только стеклянную или пластиковую посуду.
  • Для бактериологического исследования кал собирают в стерильные пробирки или специальные пенициллиновые флакончики.

Какие показатели считаются нормальными

Копрологическое исследование определяет физико-химические свойства кала и микроскопические включения. Нормальные показатели могут варьировать в некоторых пределах, поэтому к расшифровке данных нужно подходить индивидуально.

  1. Количество кала в сутки может быть от 100 до 250 г, цвет должен быть коричневым (но при длительном нахождении на воздухе может немного потемнеть), оформленной консистенции с нерезким каловым запахом.
  2. Патологические примеси в виде крови, мочи, слизи, гноя и яиц глистов должны отсутствовать.
  3. Что касается химических свойств, то реакция (рН) в норме нейтральная, скрытой крови и белка быть не должно. Один из продуктов распада гемоглобина — стеркобилин (именно он придает калу типичный коричневый цвет) может присутствовать в количестве от 70 до 350 мг/сутки.
  4. При микроскопическом исследовании осадка в материале отсутствуют мышечные волокна, соединительная ткань, нейтральный жир и жирные кислоты, крахмал и йодофильная флора.
  5. В разных количествах выявляется растительная клетчатка, а мыла присутствуют в малых объемах.
  6. Лейкоциты если встречаются, то только единичные включения. Такой показатель свидетельствует о воспалительном процессе кишечника.

О чем говорят изменения

Изменения в анализах могут быть результатом возникновения временных состояний, тяжелых заболеваний и зависят от рациона человека в определенный промежуток времени. Поэтому копрограмма — это не основное исследование, а дополнительное. Какие изменения могут быть в анализах?

  1. Увеличение количества кала наблюдается при заболеваниях поджелудочной железы, нарушении поступления желчи в кишечник, отсутствии полноценного переваривания в тонкой кишке и усилении перистальтики.
  2. Плотный или «овечий» кал бывает при стенозе (сужении) или спазме толстой кишки, если человек употребляет мало жидкости, при развитии запоров. Жидкий стул — результат недостаточного переваривания пищи. Кашицеобразная консистенция кала наблюдается при ускоренной эвакуации из кишечника, что случается, если есть воспаление толстого кишечника или бродильная диспепсия. Изменение консистенции стула наблюдается во время развития острых инфекционных заболеваниях: в виде «горохового супа» при развитии брюшного тифа, цвет «рисового отвара» — симптом холеры.
  3. Еще один важный показатель — цвет стула. Он бывает черный или дегтеобразный при кровотечении из верхних отделов пищеварительной системы (иногда это результат неправильной диеты перед сдачей анализа: употребление черники, черной смородины или препаратов железа). Темно-коричневый цвет придает ему обильная мясная пища или это результат застойных явлений в кишечнике. Прожилки свежей крови выявляются в случае развития колита (воспаления толстого кишечника) с изъязвлениями. Светлый цвет кала свидетельствует о проблемах с пищеварительными железами: заболеваниях желчного пузыря, печени или поджелудочной железы. Зеленый цвет появляется при сальмонеллезе (инфекционное заболевание), большом содержании билирубина или повышенной перистальтике кишечника.
  4. Скрытая кровь в кале является признаком состоявшегося кровотечения из ЖКТ, дыхательной системы. Выявляется она и в результате распада опухоли одного из отделов пищеварительной системы.
  5. Появление растворимого белка говорит о периодических кровотечениях, воспалении толстого кишечника и гнилостной диспепсии.
  6. Мышечные и соединительнотканные волокна, нейтральный жир, йодофильная флора и крахмал, жирные кислоты и мыла присутствуют при недостаточном переваривании пищи. Это результат неправильной работы желез желудка, нарушения работы поджелудочной и желчного пузыря (уменьшение выделения желчи или ферментов).

Копрограмма — это простой, доступный и эффективный показатель работы многих органов пищеварительной системы. Поэтому такой метод исследования актуален и в наше время. Благодаря результатам анализа доктор может предположить, на каком этапе происходит сбой и назначить детальное обследование именно этого отдела.

Научно-исследовательская клиника «Медхэлп», сюжет на тему «Общий анализ кала»:

Загрузка…

Источник: https://pro-gastro.ru/koprogramma-chto-pokazyvaet/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.