Какие выделения должны быть после кесарева?

Содержание

Лохии после кесарева сечения: виды и продолжительность. Выделения после кесарева

Какие выделения должны быть после кесарева?

После родов внутренней оболочке матки необходим восстановительный период вне зависимости от вида родоразрешения. Если не возникает никаких осложнений, то на это уходит не более чем два с половиной месяца.

В этой статье речь пойдет о лохиях после кесарева сечения и о других возможных выделениях.

Будут рассмотрены их особенности, а также особое внимание следует уделить нестандартным выделениям, которые для здорового организма не характерны.

Выделения после кесарева

Выделения, которые могут появиться из половых путей после проведенной операции кесарева, заслуживают особого внимания. В гинекологии они получили название «лохии». Они могут менять свою консистенцию в зависимости от времени, которое прошло после родов. Это могут быть густые белые выделения без запаха и зуда, но начинается все с кровянистых лохий.

В их состав входит: отмерший эпителий, слизь, плазма, клетки крови. Некоторые женщины сравнивают их с менструацией. Но это совсем не так, поскольку лохии имеют запах, могут менять свой цвет и консистенцию, и все эти изменения происходят на протяжении всего послеродового периода.

Именно по ним можно определить, в каком состоянии находится организм женщины, которая недавно стала матерью.

Многие женщины не знают, сколько идут лохии после родов, а сколько после кесарева, и вообще существуют ли какие-то различия между этими двумя видами. Они считают, что выделения после операции не имеют существенных отличий от тех, которые появляются после естественного родоразрешения, но мнение это ошибочное.

Ведь кесарево – это операция, и она наносит сильный стресс организму. После такой операции женщина должна быть особенно внимательна к себе, своим ощущениям и состояниям. Даже самое минимальное отклонение от общепризнанной нормы должно быть поводом, чтобы посетить врача.

Стоит рассмотреть отличия между лохиями, которые появляются после родов, и тех, которые женщины видят после кесарева:

  • После кесарева риск инфицирования или же начала воспаления половых органов значительно выше, чем после родов. Это может быть связано с тем, что раневая поверхность значительно обширнее. Поэтому важно, после операции следовать всем предписаниям врача и выполнять каждую рекомендуемую процедуру не менее двух-трех раз в день.
  • После естественных родов слизь в выделениях не наблюдается, а вот после кесарева, особенно в первую неделю, ее бывает довольно много.
  • Не стоит пугаться, если в первые несколько суток после кесарева лохии ярко-красные. Именно такой оттенок они и должны иметь в этот период.
  • Сокращение матки после кесарева сечения происходит значительно дольше по времени. Именно из-за этого выделения после операции длятся на одну или две недели дольше, чем после обычных родов.

Такие выделения – это норма, поэтому никаких поводов для волнения быть не должно. А многие мамочки начинают переживать. Особенно это заметно среди тех рожениц, кто первого ребенка родил самостоятельно, а второй появился на свет путем кесарева сечения и, отметив, что выделения имеют другой характер, мамы начинают паниковать.

Продолжительность

Очень часто женщины задают вопрос: сколько идут лохии после кесарева сечения? И вопрос этот действительно является важным, ведь именно по срокам можно определить, не затянулся ли восстановительный период в организме. А также эта информация позволит женщине приблизительно рассчитать дату начала цикла, который уже вот-вот должен будет начаться.

  • Нормальными считаются выделения, которые длятся от двух до двух с половиной месяцев. Поэтому, даже если прошло уже приблизительно восемь недель, а выделения все еще есть – это не повод поднимать панику.
  • Отклонением от нормы считается, если после операции выделения прекратились уже через шесть недель или же затянулись до десяти, но это еще не является поводом переживать. Поскольку в таких случаях нужно брать во внимание и особенности каждого женского организма в отдельности. Не нужно оставлять без внимания состав и запах лохий, их цвет и количество, если все эти показатели не выходят за пределы стандартов, то не стоит понапрасну нервничать. Для абсолютной уверенности, что все нормально, можно пройти консультацию гинеколога.
  • Поводом для похода к врачу является преждевременное прекращение выделений, когда их нет уже через пять недель, или же слишком затянувшееся, когда лохии не прекращаются уже более десяти недель. Одинаковую опасность несут в себе оба случая. Если выделения закончились слишком рано, то, скорее всего, остаткам отмершего эндометрия что-то не позволило полностью выйти из организма. Велика вероятность, что начался процесс загноения. Во втором же случае диагноз может быть таким: эндометрит, а также гинеколог может диагностировать развитие инфекционного процесса. Случается такое, что выделения после кесарева были прекращены в нужный срок, но через некоторое время снова возобновились. Это явный признак того, что процесс восстановления матки после родов по каким-то причинам был сбит.

Роженица должна владеть информацией о том, сколько идут лохии после родов, которые проходили естественным путем, а сколько после операции.

Характер лохий

Как уже говорилось ранее в статье, со временем характер лохий после кесарева будет меняться, и это считается нормой. Первое время после операции будут отходить преимущественно кровяные сгустки, поскольку матка в этот период будет просто открытой кровоточащей раной. Но с течением времени крови станет меньше, а вместо нее будет появляться слизь, клетки отмершего эпителия и прочее.

Эти показатели также нельзя оставлять без внимания. Продолжительные кровянистые выделения сигнализируют о том, что регенерация поврежденных тканей никак не происходит, и это будет поводом для визита к врачу. Далее подробно будет рассказано о каждой особенности выделений, и как на них нужно реагировать.

Наличие крови

В первые несколько дней кровь в выделениях не должна волновать женщину, поскольку это считается нормой. Просто так проходит процесс заживления лопнувших сосудов и поврежденных во время операции тканей. В этом вопросе внимание больше стоит обращать не на наличие крови, а на сроки ее выделения. Если кровь появляется на девятый день после кесарева, то следует немедленно идти в больницу.

В течение первой недели после операции в выделениях можно наблюдать густые белые выделения без запаха и зуда– это клетки отмершего эпителия. В норме они исчезают через семь дней, и выделения становятся более жидкими.

Слизь

В первые дни к крови может прибавиться также слизь, наличие которой не должно беспокоить молодую мамочку. Чаще всего слизь представлена продуктами внутриутробной жизни малыша, которые непременно должны покинуть материнский организм.

Розовые выделения

По истечении месяца после операции могут появляться слегка розовые выделения, которые сигнализируют женщине о том, что заживление еще не закончилось.

Хотя к этому времени этот процесс, обычно, уже прекращается, но если этого не произошло, то это признак того, что из-за какого-то механического воздействия ткани никак не могут восстановиться.

Довольно часто так случается у тех пар, которые не послушали рекомендаций гинеколога и возобновили половые контакты раньше дозволенного срока.

Коричневые выделения

В норме через полтора месяца выделения приобретают коричневый оттенок. Это связано с тем, что процесс заживления завершается, кровь сворачивается и уже не является такой алой, какой была в самом начале. Но нужно обратить внимание, что коричневые выделения считаются нормальными только в конце восстановительного периода. В другое время их быть не должно.

Гнойные выделения

Любой женщине будет понятно, что гнойные выделения – это опасно. Обычно это явный сигнал того, что началось воспаление слизистой матки. Они имеют желтовато-зеленый цвет и приобретают довольно неприятный запах, а также сопровождаются сильным повышением температуры тела. Может также возникнуть боль в промежности и внизу живота.

Водянистые выделения

Если лохии стали водянистыми, то маме стоит быть начеку, поскольку это явление к нормальным не относится. Зачастую так выходит транссудата. Это такая жидкость, которая содержится в кровеносных, а также лимфатических сосудах.

Это довольно плохой знак, поскольку явно свидетельствует о том, что появились серьезные нарушения в кровообращении. Если же выделения не только потеряли цвет, но и стали плохо пахнуть, то это явный симптом дисбактериоза влагалища.

Если роды проходили не естественным путем, то мамочке нужно обязательно следить за состоянием своего организма после операции, а особенно за характером и сроками выделений. Даже самые не заметные примеси могут быть сигналами о нарушениях.

Оттенки лохий

Цвет лохий – это еще один важный момент, который следует держать под контролем. В самом начале лохии имеют красный оттенок и становятся коричневыми ближе к своему завершению. Все остальные цвета, которые будут описаны ниже, не являются нормой, и при их обнаружении новоиспеченная мамочка должна немедленно идти к специалисту:

  • Желтые выделения. Они могут иметь разный характер, и без внимания их оставлять нельзя. Нормой считаются желтые выделения к концу второй или третьей недели после операции, но они должны быть весьма скудными и непродолжительными. На четвертый или шестой день могут появиться почти оранжевые выделения, имеющие неприятный гнилостный запах – это симптом эндометрита, который только начал развиваться. Если через 14 дней после операции желтые выделения стали обильными и слизистыми, то можно с уверенностью поставить диагноз эндометрит, который в данном случае уже является запущенным. Каждая женщина должна помнить, что эндометрит не лечится самостоятельно.
  • Зеленые выделения. Появившаяся зелень в выделениях – это признак гноя. Последний появляется, если в матке проходит воспалительный, инфекционный процесс. Причину его может установить исключительно гинеколог, после осмотра пациентки.
  • Белые лохии. Если после проведения операции у женщины появились обильные белые выделения без запаха, то это еще не повод бежать в женскую консультацию. Но если они несут с собой зуд в промежности, имеют кисловатый запах, приобретают творожистую консистенцию, то это уже серьезный повод, чтобы сдать мазок. Поскольку это явные признаки наличия инфекции. Запомните, нервничать не стоит только при наличии обильных белых выделений без запаха и других сопровождающих симптомов. В любом другом случае стоит идти к гинекологу.
  • Черные выделения. Черные выделения после кесарева относятся к естественным и паники вызывать не должны. Это всего лишь гормональные изменения в крови, которые происходят у каждой женщины. Но отклонением можно считать, если такие выделения появляются уже по истечении длительного времени после появления малыша.

Количество выделений

В статье были рассмотрены уже практически все признаки выделений: цвет лохий после родов, их характер и многие другие проявления, но осталось сказать лишь об их количестве. На этот факт молодая мамочка также должна обращать внимание. Если выделения после кесарева уж слишком скудные, то это может указывать на то, что маточные протоки, трубы засорились или же в них образовался тромб.

Слишком большое количество лохий тоже не должно радовать женщину, особенно если выделения в большом количестве не прекращаются. Это сигнал, что матка не может нормально восстановиться после операции. В любом случае на осмотр к врачу идти нужно, для выяснения причин появления таких отклонений и их устранения в кратчайшие сроки.

Также важно запомнить, что сохранить здоровье поможет не только внимательность к изменениям, но и соблюдение гигиены после кесарева сечения. При выписке из роддома доктор дает все необходимые рекомендации относительно этого, и пренебрегать этими рекомендациями крайне нежелательно.

Заключение

Практически все мамочки не любят тот период, когда продолжаются лохии после кесарева сечения или родов. Но не стоит относиться к этому явлению так враждебно.

Каждая женщина должна запомнить, что особенно настораживать должны выделения с запахом или содержащие слишком яркую слизь.

Практически каждый такой случай требует немедленного лечения с использованием антибиотиков или даже операционным путем.

Источник: http://fb.ru/article/403765/lohii-posle-kesareva-secheniya-vidyi-i-prodoljitelnost-vyideleniya-posle-kesareva

Выделения после кесарева сечения

Какие выделения должны быть после кесарева?

В наше время кесарево сечение является обычной «процедурой». Во-первых, растет число женщин, которые по собственному желанию решают рожать именно так.

Во-вторых, уменьшается количество беременностей без осложнений, поэтому кесарево сечение все чаще проводят «по показаниям».

Неважно, как именно увидит свет ваш малыш, главное, чтобы он родился здоровеньким, а операция или естественные роды прошли без осложнений. 

В наше время кесарево сечение является обычной «процедурой». Во-первых, растет число женщин, которые по собственному желанию решают рожать именно так.

Во-вторых, уменьшается количество беременностей без осложнений, поэтому кесарево сечение все чаще проводят «по показаниям».

Неважно, как именно увидит свет ваш малыш, главное, чтобы он родился здоровеньким, а операция или естественные роды прошли без осложнений. 

Кесарево сечение – это операция, при которой хирургическим путем разрезают матку и вынимают из нее ребенка, пересекая и перевязывая пуповину, а также извлекая плодный пузырь и плаценту.

Затем разрез ушивают, а на рану накладывают стерильную повязку. Женщина постепенно выходит из наркоза и наступает в ее жизни еще один сложный этап – этап восстановления. Новоиспеченную маму волнуют многие вопросы.

Когда можно встать после наркоза? Как ухаживать за швом? Чем питаться? И многие другие. 

Особое внимание и врачи, и сами мамы обращают на выделения после кесарева сечения. После каждых родов (и естественных и путем кесарева сечения) из влагалища женщины выделяются так называемые лохии (это послеродовые выделения).

Многие женщины выделения после родов называют обильными месячными. На самом деле сходств немало: и побаливает низ живота, и выделения красного цвета со сгустками.

Вот только длятся такие «месячные» гораздо дольше, да и характер выделений имеет свойство меняться. 

«Нормальные» выделения после кесарева сечения 

Итак, выделения после родов уже являются нормальным процессом. Через половые пути наружу выводятся остатки плаценты и отмершие микрочастицы эндометрия вместе с кровью. В первые 2-3 дня после операции выделения имеют ярко-красный цвет и они достаточно обильные.

«Нормальный объем» выделений определить трудно, ведь многое зависит от того, как прошла операция и какие осложнения сопровождали женщину в период беременности и в период родов. Постепенно характер выделений меняется.

Сначала они темнеют, приобретая коричневый оттенок, и становятся серозно-сукровичными, затем становятся жидкими и светлеют. Где-то через 6-8 недель выделения должны вовсе прекратиться. 

Абсолютно нормальными являются выделения со сгустками и комками, особенно после кесарева сечения. Обычно после операции женщина мало двигается, поэтому кровь собирается в сгустки, а затем выходит.

Не пугайтесь, если во время кормления грудью выделения усиливаются, и появляется боль внизу живота – это тоже нормально, более того, необходимо для скорейшего восстановления.

Выделения «выталкивает» сама матка, сокращаясь, а сокращается она благодаря гормону окситоцину, а окситоцин в свою очередь интенсивно выбрасывается в кровь именно во время прикладываний малыша к груди. Вот как все взаимосвязано и четко продумано матушкой-природой. 

Когда стоит бить тревогу? 

К сожалению, не всегда послеродовой период проходит гладко, особенно после кесарева сечения. Весьма часто случаются серьезные осложнения, и заподозрить их зачастую помогают именно послеродовые выделения, поэтому так важно знать о нормах и «отклонениях». Итак, немедленно нужно идти к врачу, если: 

  • Выделения слишком скоро прекратились. Как уже говорилось, после кесарева сечения они длятся от 5-ти до 8-ми недель. Если же лохии по каким то причинам задерживаются в полости матки, то они становятся прекрасной средой для болезнетворных бактерий, что может спровоцировать либо гематомы, либо воспаления в полости матки. 
  • Выделения длятся более 8-ми недель, при этом не скудеют и не меняют цвет. При плохом сокращении матки кровотечения могут усиливаться, и они очень опасны для жизни женщины, поэтому если через неделю кровотечения абсолютно не изменились – немедленно обращайтесь за помощью. 
  • Выделения имеют неприятный запах. В первые 2-3 дня прелый запах лохий является нормальным, а вот если он и далее усиливается, то это уже свидетельствует о патологии. 

Чтобы избежать всевозможных послеродовых осложнений, после кесарева сечения женщине дают антибактериальные препараты, а при необходимости вводят окситоцин, который способствует лучшему сокращению матки и естественно, обезболивающие лекарства. 

Как позаботиться о себе? 

И сама женщина должна позаботиться о своем здоровье после кесарева сечения. Чтобы избежать проблем с выделениями, нужно следовать следующим указаниям: 

  • Чтобы матка лучше сокращалась – время от времени ложитесь на живот, носите послеродовой бандаж, регулярно опорожняйте мочевой пузырь и кишечник, проводите легкий массаж живота, прикладывайте на низ живота лед (от 3-ех до 5-ти раз в день на 5-10 минут). 
  • Тщательно соблюдайте гигиену половых органов: после каждого похода в туалет обмывайте наружные половые органы чистой теплой водой; ежедневно принимайте душ; первые 2 недели после родов лучше пользоваться не прокладками, а пеленками для создания эффекта проветривания; меняйте гигиенические прокладки каждые 4 часа; ни в коем случае не используйте гигиенические тампоны. 

И самое главное: никакой «самодеятельности». При первых же подозрениях на «неладное» обращайтесь к специалисту. 

Желаем вам легкого восстановления и крепкого здоровья! 

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий 

Источник: http://beremennost.net/vydeleniya-posle-kesareva-secheniya

Особенности выделений после кесарева сечения: сколько длятся и когда должны закончатся?

Какие выделения должны быть после кесарева?

Кесарево сечение является наиболее щадящим методом родоразрешения для ребенка. Однако, операция не исключает возможности развития тех или иных патологических состояний в послеоперационном периоде.

Кроме того, для матки с рубцом процессы инволюции (возврат в дородовое состояние) протекают с некоторыми особенностями, нежели при родоразрешении через естественные родовые пути.

Какими должны быть выделения после кесарева: немного физиологии

При оперативном родоразрешении происходит ручное отделение плаценты, при котором обнажаются сосуды плацентарной площадки. Кровянистые выделения (лохии) в первые 3-4 дня послеродового периода связаны с постепенным заживлением (эпителизацией) раневой поверхности.

Объем выделений в первые 3 дня составляет около 250-300 мл. Это самый опасный период. 

Но природа создала защитный механизм. Несмотря на обнаженные, «зияющие» сосуды не происходит присоединения инфекции. Это связано с активацией клеток-гранулоцитов, макрофагов на месте раневой поверхности.

Подобно барьеру, эти клетки препятствуют проникновению инфекционных агентов. Этот процесс носит название «образование грануляционного вала». За счет клеток-лейкоцитов, биологически активных веществ и протеолитических ферментов внутренняя поверхность матки остается стерильной.

С 4 дня после операции лохии приобретают более светлый характер, становятся серозно-геморрагическими, становятся менее обильными. Приобретают коричневый оттенок. В их составе значительно меньше эритроцитов, нежели в первые дни.

С 10 дня после кесарева идут светлые выделения, в них встречаются лишь единичные эритроциты.

К 21 дню характер выделений становится слизистым, прозрачным.

Сколько длятся выделения?

Через 6 недель после операции выделения становятся такие, как до беременности. В среднем, за весь послеродовый период объем лохий достигает 400-800 мл (при этом 80% выделений приходится на первые 3-4 дня).

Патологический характер выделений после операции кесарева сечения

Изменение объема, цвета или появление выделений с запахом является важным признаком в диагностике послеоперационных осложнений.

Скудные выделения

Уменьшение объема лохий (особенно в первые дни) может происходить по следующим причинам:

  1. Преждевременное сужение цервикального канала приводит к нарушению оттока выделений из полости матки.
  2. Кесарево сечение в плановом порядке (отсутствие подготовки родовых путей, шейка матки была полностью закрыта к моменту операции).
  3. Нарушение сократительной функции матки (не происходит опорожнения матки).
  4. Отказ от грудного вскармливания (процесс кормления способствует сокращению мышечных волокон матки).

Клинические симптомы:

  • cкудные лохии в первые 3-4 дня (менее 100 мл) – неблагоприятный диагностический признак;
  • возможно повышение температуры;
  • тянущие (возможны даже распирающие боли внизу живота).

Методы диагностики:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле для оценки проходимости цервикального канала шейки матки.

В норме в послеоперационном периоде шейка должна пропускать один палец без затруднений. При плановой операции велика вероятность сужения цервикального канала и развития истинной гематометры (скопление крови в полости матки).

  1. Следить за динамикой уменьшения матки (в норме каждый день высота дна матки уменьшается на2 см, при нарушении оттока выделений процесс сокращения матки может быть замедлен).
  2. УЗИ (необходимо оценить полость матки: есть ли расширение за счет скопившейся крови).

Слишком обильные выделения

Состояния, приводящие к увеличению объема лохий:

  • остатки децидуальной ткани в полости матки.
  • нарушение свертывающей системы крови.
  • кровотечение из несостоятельного шва на матке после кесарева сечения.
  • нарушение сократительной функции матки.

Симптомы:

  • объем выделений в первые дни превышает 300 мл;
  • сохранение кровянистого характера выделений длительное время (в течение двух недель);
  • боли, не связанные с сокращением матки.

Диагностика:

  • размеры матки не соответствуют дню послеоперационного периода (матка больше нормы);
  • обильные выделения;
  • нарушение свертывающей системы при анализе коагулограммы;
  • при УЗИ обнаруживается расширение полости матки, сгустки в полости, неоднородный эхогенный сигнал от области шва;
  • цервикальный канал не сужен, отток не затруднен.

Выделения со сгустками

Причины подобных выделений:

  • нарушение сокращения матки (длительное скопление крови в матке приводит к образованию сгустков);
  • несостоятельность шва на матке;
  • дефект ткани в области послеоперационного шва.

Клиническая картина:

  • выделения с кровяными сгустками;
  • размеры матки больше, чем должны быть;
  • возможны постоянные тянущие боли, не связанные с сокращениями матки.

Диагностика:

  1. При пальпации контуров матки определяется несоответствие высоты дна матки дню послеоперационного периода.
  2. При УЗИ: в полости матки сгустки, расширение полости, ниша рубца на матке неоднородная.

Выделения желтого цвета

Причины:

  1. Стертая, абортивная, легкая форма течения эндометрита.
  2. Инфицирование послеоперационного шва.
  3. Метроэндометрит.
  4. Наличие длительного безводного периода (более 12 часов) до операции кесарева сечения.
  5. Патологическая кровопотеря при операции, или исходная анемия.
  6. Гематома в области шва на матке.

Симптомы:

Диагностика:

  1. Матка увеличена.
  2. Учащение пульса.
  3. Тянущие боли внизу живота.
  4. Воспалительные изменения в крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево).
  5. При УЗИ – эхопозитивные сигналы в области стенок матки (соответствует наложению нитей фибрина), неоднородный сигнал в области шва, возможны «ниши», нагноившаяся гематома в месте рубца.

Гигиенические мероприятия после операции

Соблюдение правил гигиены является важным условием в профилактике послеоперационных осложнений.

Необходимо придерживаться следующих правил:

  • обязательное подмывание в первые дни до 2-3 раз в день.

Необходимо пользоваться гелями для интимной гигиены, либо детским мылом. Желательно использовать мыло без ароматических добавок, отдушек;

  • менять прокладки каждые 2-3 часа в первые дни. Использовать прокладки с максимально впитывающей способностью;

В аптеках можно прибрести специальные послеродовые прокладки, но при их отсутствии можно пользоваться и другими (главное, чтобы они хорошо впитывали выделения).

  • часто менять нижнее белье. Можно пользоваться одноразовыми трусиками.

Важными условиями для физиологического протекания послеродового периода является:

  • в первые дни класть холод-груз на матку, что способствует ее сокращению и опорожнению от сгустков крови;
  • грудное вскармливание и сцеживание молока способствует выбросу эндогенного окситоцина. Данный гормон вызывает сокращение гладкой мускулатуры матки, что также способствует нормальному отхождению лохий;
  • профилактика инфекционных осложнений после операции (назначение антибиотиков широкого спектра действия);
  • с 3 дня рекомендуется чаще лежать на животе. Данная позиция способствует отклонению матки, выравниванию цервикального канала, что способствует отхождению лохий.

Случай из практики

Пациентка 28 лет была госпитализирована на 39 неделе беременности в род. дом для проведения плановой операции кесарево сечение (по поводу предлежания плаценты). Во время операции после извлечения ребенка и удаления последа проверена проходимость цервикального канала (свободно пропускает один палец).

В послеоперационном периоде было диагностировано: на 3 сутки крайне скудные кровянистые выделения, пациентка предъявляет жалобы на тянущие боли, размеры матки превышают нормальные.

При осмотре на гинекологическом кресле: при пальпации матки выявляется болезненность, матка больше нормы, цервикальный канал закрыт не пропускает палец, спазм на уровне внутреннего зева.

При УЗИ: в полости матки кровь в объеме 100 мл.

Поставлен диагноз: гематометра (скопление крови в полости матки).

Решено было восстановить проходимость цервикального канала с помощью бужирования (расширения) для обеспечения нормального оттока выделений.

Дальнейший послеоперационный период протекал без осложнений. Пациентка была выписана на 9 сутки в удовлетворительном состоянии.

Оперативное родоразрешение создает дополнительные риски в развитии послеродовых осложнений. Шов на матке препятствует полноценному сокращению матки, при воспалительных процессах происходит распространение инфекции не только в слизистой оболочке, но и во всех слоях матки.

Эти факторы затрудняют нормальный отток лохий, создают благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Именно по этим причинам очень важно внимательно следить за выделения в послеоперационном периоде, а также соблюдать необходимые правила гигиены.

Источник: https://in-waiting.ru/vyideleniya-posle-kesareva.html

Длительность выделений после кесарева сечения: нормы, отклонения

Какие выделения должны быть после кесарева?

В наше время с кесаревым сечением сталкиваются многие женщины, и объясняется это тем, что слишком возросло число беременностей, протекающих с осложнениями.

Есть, конечно, и некоторая часть будущих мамочек, которые по доброй воле выбирают такой способ родоразрешения, зная по отзывам подруг, каким мучительным является процесс природного появления малыша на свет.

Какими бы причинами не было вызвано решение проводить операцию, главное, чтобы карапуз родился здоровеньким, и не возникло никаких осложнений (ни у него, ни у мамы).

Одним из показателей того, насколько правильно и без осложнений восстанавливается женский организм после рождения малыша, являются выделения, поэтому готовясь стать мамой, следует обязательно узнать, какими они должны быть в норме.

В разговоре женщины называют их обильными месячными, правильно сказать – лохии.

Это нормальный физиологический процесс, при котором матка, начиная процесс сокращения, выталкивает наружу вместе с потоком крови отмершие частицы эндометрия, различные остатки плаценты (всё это можно увидеть в виде выделяющихся комков и кровяных сгустков). Так организм очищается и восстанавливается.

С выделениями женщины сталкиваются независимо от того, каким способом родился ребёнок, т.е. это норма любого вида родоразрешения.

Они похожи на менструацию (такого же цвета кровь, сгустки, ноющие боли внизу живота), но отличаются обильностью и длительностью.

Конечно, это одно из неприятных и дискомфортных природных последствий родов, поэтому всех мамочек очень волнует общий вопрос: когда заканчиваются послеродовые лохии?

Нормальная длительность выделений у женщины после родов

Знать, сколько длятся специфические выделения после родов нужно любой женщине, как минимум для того, чтобы своевременно обратиться к врачу в случае отклонений.

После кесарева сечения восстановление организма происходит дольше, и если женщины, рожавшие естественным путём, приходят в норму уже через месяц, то для перенёсших операцию этот процесс затягивается в среднем на шесть недель. Сколько точно вас будут беспокоить выделения, сказать невозможно, т.к.

это зависит от индивидуальных особенностей организма, но, если через 2 месяца они не прекратились – нужно срочно обратиться к врачу.

Молодые мамы рекомендуют:Природный фитосбор из алтайских трав помогает забеременеть! Выравнивает гормональный фон женщины, подготавливает организм к вынашиванию ребенка. Успешность первого зачатия – более 85%. Необходимо лишь…

Читать далее

Кровянистые выделения после кесарева сечения, и какими они должны быть при нормальном процессе

Кроме длительности, очень важно следить за внешним видом и изменением выделений с течением времени. Образование в первое время сгустков и кровяных комков пусть вас не пугает: частично это отмершие частицы эндометрия и плаценты, а частично — результат малой подвижности женщины в послеоперационный период (именно поэтому задержавшаяся в организме кровь сгущается).

В течение первой недели после родов лохии должны быть ярко-красные (алые) с описанными выше сгустками. Они очень обильные, и нередко в самые первые дни их объём доходит до 0,5 литров.

На интенсивность их влияет активность сокращения матки и выработки окситоцина (гормона, отвечающего в женском организме за этот процесс).

Нормальным явлением считается увеличение объёма во время движений или при прощупывании живота.

Ко второй неделе интенсивность выделений снижается, а цвет постепенно темнеет и становится сначала красно-коричневым, затем — коричневым. Если к концу второй недели продолжают выделяться лохии ярко-красные, это может указывать на развитие различных патологических кровотечений, поэтому нужно обратиться к врачу.

Резкое прекращение лохий на этом этапе, в том числе прерывание и дальнейшее возникновение выделений, указывает на плохую сократительную способность матки и возможность развития на фоне застоя крови воспалительных процессов.

Спустя четыре недели наблюдаются скудные выделения, они становятся тёмно-коричневыми, постепенно приобретают мажущий характер.

На пятой-шестой неделе женщин почти не беспокоят выделения, они желтые, едва мажут, и далее постепенно светлеют, пока не станут немного проявляющимися и водянистыми. Это уже говорит о полном восстановлении матки, а срок в основном — шесть-восемь недель после родов.

Выше рассмотрен процесс нормального восстановления организма, но нередки случаи отклонений, при обнаружении которых независимо от того, сколько времени прошло после кесарева, следует срочно обратиться к врачу. Ненормальными являются выделения:

  • с запахом гнили (они могут указывать, на попадание и развитие инфекции);
  • гнойные (часто указывают на эндометрит, т.е. воспаление в слизистой оболочке матки);
  • белые творожистые, с неприятным запахом (они являются признаком протекания патологического процесса, чаще всего – молочницы, и в этом случае женщину может беспокоить зуд во влагалище);
  • зеленоватые (они могут указывать как на воспаление (эндометрит), так и на многие другие бактериальные инфекции: хламидии, трихомонады, гонококки и т.д.);
  • сероватые с зудом (беспокоят при бактериальном вагинозе).

Несколько советов, как позаботиться о себе после операции

Кесарево сечение относится к сложным полостным операциям, и кроме внимания врачей, которое каждая женщина получает в послеродовый период, нужно позаботиться о себе и самостоятельно. Для этого:

  • опорожнять мочевой пузырь нужно регулярно (не терпите);
  • периодически лежите на животе (при таком положении тела матка немного лучше сокращается);
  • три раза в день прикладывайте к животу холодный компресс (на 3-5 минут);
  • с особенной тщательностью соблюдайте гигиену (сходив в туалет не забывайте обмыть чистой тёплой водой половые органы);
  • даже незаполненные прокладки меняйте каждые три часа;
  • не пользуйтесь тампонами до полного восстановления организма (т.е. пока лохии не обесцветятся);
  • не игнорируйте рекомендации носить послеродовый бандаж;
  • делайте лёгкий массаж живота;
  • каждый день принимайте душ.

Хотите забеременеть быстро и с первого раза?Тогда это уникальное средство для вас: подготовит организм к зачатию, нормализует овуляцию, выровняет гормональный фон, ускорит наступление беременности. Скажите себе – Я хочу стать мамой!

Читать далее

Не экспериментируйте со спринцеваниями различными отварами трав по «народным» методам, матка сама восстановится в отведённое для этого природой время. Если же вы заметили какие-либо отклонения – не поленитесь посетить врача!

Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/beremennost/kakimi-dolzhny-byt-vydeleniya-posle-kesareva-secheniya.html

Выделения после кесарева

Какие выделения должны быть после кесарева?

22.12.2017

Роды не всегда протекают так, как хотелось бы женщине и врачам. По некоторым весьма острым причинам женщину могут прооперировать. За состоянием такой роженицы следят более тщательно, нежели за теми, кто рожал естественным путём. И самой новоиспечённой маме следует внимательно относиться к своему здоровью, тщательно наблюдать за выделениями после кесарева.

Какими бывают выделения после кесарева?

Кесарево – один из возможных способов появления ребёнка на свет. Поскольку он отличается от естественных родов, то и цвет выделений после Кесарева сечения не идентичен, он изменяется со временем:

  1. В первую неделю у женщин выделяются сгустки крови, преобладает алый оттенок красного.
  2. Затем цвет сменяется на тёмный, буроватый. Коричневые выделения после кесарева означают, также как после традиционных родов, что основная часть крови уже вышла.
  3. Постепенно тёмные прожилки исчезают, и выделения окрашиваются в желтоватый. Жёлтые выделения свидетельствуют об активном заживлении шва на матке, поскольку цвет им придаёт высокое содержание лейкоцитов.
  4. Примерно через месяц после операции выделения становятся полностью прозрачными, как в дородовый период.

Бывают случаи с отклонениями от нормы: лохии, или послеродовые выделения, приобретают неприятный запах, зеленоватый оттенок. В подобной ситуации незамедлительно нужно обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение инфекции или воспаления.

Причиной для посещения гинеколога обязательно должны стать и затянувшиеся лохии: кровяные должны кончиться к концу первой-второй недели после операции, прозрачными выделения у здоровой женщины становятся не позднее, чем через 5-8 недель после хирургического вмешательства.

Какими должны быть выделения после кесарева сечения?

При проведении операции врач достаёт сначала ребёнка, а после обрезания пуповины матку, чтобы осмотреть и устранить возможные остатки плаценты. По этой причине риск возникновения воспалений после операции из-за неполного выхода детского места минимален. Но в остальном матка будет восстанавливаться даже больше времени, чем после традиционных родов, поскольку была травмирована.

В норме слизистые выделения после кесарева наступают позднее именно поэтому. Матке нужно время на заживление шва и лишь потом начинается дальнейшее восстановление эндометрия и слизистой, следовательно, лохии постепенно меняют цвет следующим образом:

  • алые, кровянистые – до тех пор, пока не произойдёт заживление шва;
  • коричневые, тёмные – к концу этого срока;
  • жёлтые – в период восстановления эндометрия и эпителия;
  • белая слизь с желтоватыми прожилками;
  • нормальные прозрачные выделения, как до беременности и родов.

Продолжительность смены крови на слизь обычно составляет не менее месяца, в некоторых случаях – до восьми недель. Но к концу первой недели кровянистые выделения должны значительно уменьшиться в количестве. Если этого не происходит спустя четырнадцать дней – срочно нужно посетить гинеколога.

Важно знать и не бояться абсолютно нормальной ситуации: во время кормления ребёнка количество и интенсивность выделений увеличивается. Происходит это по причине выработки гормона окситоцина, который способствует сокращению матки.

Сколько идут выделения после кесарева сечения?

Знать, как долго идут выделения после хирургического вмешательства крайне важно, ведь после родов женщина несёт ответственность не только за свою жизнь:

  1. Сильные выделения после Кесарева сечения заканчиваются через 10-14 дней.
  2. Через месяц они должны изменить цвет как минимум на желтоватый, в идеале – белый или прозрачный.
  3. Полное восстановление матки после операции может длиться до двух месяцев. Это немного дольше, чем после традиционных родов, но вполне объяснимо: матка сокращается медленнее из-за наличия рубца. К времени сокращения матки прибавляется заживление шва, которое также сопровождается выделениями.

За время родов и восстановления у женщины выделяется большой объём крови, поэтому ей необходимо включать в свой рацион обильное питьё и продукты, содержащие железо:

  • мясо, печень;
  • яблоки;
  • грецкие орехи;
  • кунжут;
  • греча.

Значительное снижения уровня гемоглобина и кровопотери могут стать причиной прекращения лактации, что нежелательно для младенца и мамы, более скорому восстановлению которой грудное вскармливание активно способствует.

Поводы для беспокойства

После рождения ребёнка женщины, как правило, уделяют своему здоровью больше внимания из-за увеличения груза ответственности. Поэтому нужно знать, что есть ряд причин для незамедлительного обращения к врачу:

  • выделения после Кесарева сечения с запахом;
  • гнойные выделения;
  • отсутствие лохий или их прекращение на какой-то срок с последующим восстановлением;
  • зелёные выделения;
  • длительность кровяных выделений после кесарева более двух недель.

Все эти ненормальные случаи являются признаком воспаления матки и могут свидетельствовать о:

  1. Наличии эндометрита. Это воспаление внутреннего клеточного слоя матки, которое сопровождается болями и повышенной температурой тела.
  2. Активно развивающейся инфекции. Зелёные выделения или лохии с неприятным запахом нередко становятся признаком:
    • бактериального вагиноза;
    • хламидиоза;
    • гонореи;
    • кольпита и других.
  3. Воспалении внутреннего шва. Оно может произойти из-за врачебных ошибок или отсутствии должной гигиены.
  4. Застое крови и последующем загноении. Последнее вероятно при наличии аномалий матки, препятствующих выходу сгустков крови. В таких случаях нередко выделения сначала пропадают, а потом восстанавливаются.
  5. Крайне низком уровне гемоглобина. Он провоцирует затянувшиеся кровотечения. Данную причину стоит рассматривать вкупе с результатами ультразвукового исследования и осмотра гинеколога.

Если характер выделений после возвращения домой из роддома изменился любым из указанных способов, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит необходимое лечение и снизит уровень риска. Если проигнорировать подобные симптомы, то можно запустить ситуацию, тогда будет необходима очередная операция – выскабливание стенок матки.

Нормальные выделения после оперативных родов

Сразу после операции женщина находиться в отделении реанимации под постоянным мониторным и врачебным контролем. Доктора наблюдают за показателями сердечно-сосудистой системы и состоянием матки.

Если она будет недостаточно сокращаться, может начаться раннее гипотоническое кровотечение.

Для его профилактики вводят специальные вещества, вызывающее сокращение мышц матки (окситоцин, метилэргометрин).

  • В первые 5 – 7 дней лохии красного цвета со сгустками, напоминают обычную менструацию, но более обильные, имеют прелый запах. В этот период их может выделиться до 500мл. Подкладная пелёнка или прокладка полностью наполняются за 1 – 2 часа. Каждый день врач послеродового отделения осматривает выделения и уточняет у женщины их количество. Выделения усиливаются при ходьбе, пальпации живота, кормлении грудью – в этих случаях матка лучше сокращается и изгоняет содержимое наружу;
  • Затем лохии постепенно темнеют и приобретают красно-коричневый цвет. Их количестко постепенно уменьшается;
  • К концу 4 – 5 недели лохии скудные тёмные мажущие;
  • К 6 – 8 неделе полностью завершается процесс восстановления слизистой матки. Выделения становятся светлыми слизистыми и ничем не отличаются от таковых до беременности.

Интенсивность и характер выделений в первую неделю после родов полностью зависит от того, насколько хорошо сокращается матка.

После кесарево сечения этот процесс несколько замедляется, так как часть мышечных волокон было повреждено.

Для стимулирования маточных сокращений и профилактики поздних гипотонических кровотечений первые трое суток продолжают колоть окситоцин и советуют молодой маме соблюдать следующие рекомендации:

  • Своевременно ходить в туалет, потому что переполненный мочевой пузырь препятствует хорошему сокращению матки.
  • Кормить малыша грудью по требованию, а не по часам. Частые прикладывания к груди стимулируют выработку у женщины собственного внутреннего окситоцина. При этом во время кормления многие мамы ощущают сокращение матки и усиление выделений.

Особенности личной гигиены в послеродовый период

В маточных выделениях могут содержаться различные микроорганизмы, поэтому в этот период нужно особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены:

  • Менять прокладку каждые три часа. Лучше использовать прокладки с мягкой поверхностью без ароматизаторов.
  • Категорически нельзя пользоваться тампонами, так как лохи задерживаются в матке и микробы там размножаются быстрее.
  • После каждого посещения туалета нужно подмываться тёплой водой спереди назад. Спринцеваться и принимать ванну нельзя, чтобы не занести туда инфекцию. Понежиться в ванне можно будет только через 8 недель, когда слизистая матки полностью восстановиться.

Месячные после кесарево сечения

Восстановление менструальной функции после родов не зависимо от способа родоразрешения происходит индивидуально у каждой женщины. В организме молодой мамы вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку грудного молока и блокирует созревание фолликулов в яичниках, то есть тормозит возможное наступление следующей беременности.

Информация Если ребёнок находиться на грудном вскармливании, то первые 5 – 6 месяцев менструации у его мамы полностью отсутствуют.

Далее по мере введения прикормов и снижения интенсивности кормления грудью месячные могут появиться в любой момент. В начале они могут быть не регулярными, пугаться этого не стоит.

Иногда менструации появляются только после полного отлучения малыша от груди.

https://www.youtube.com/watch?v=dDYVhEOz-F4

Если по каким-то причинам молока у мамы нет или кормление грудью невозможно, то первые месячные появляются спустя уже 2 – 3 месяца после родов.

Дополнительно Начинать половую жизнь можно не ранее 8 недель после родов. Перед этим желательно посетить своего акушер-гинеколога, удостовериться, что всё хорошо зажило и обсудить способ контрацепции. Планировать новую беременность после кесарево сечения можно не ранее чем через 2 – 3года.

Источник: http://baby-calendar.ru/rody/kesarevo-sechenie/vydeleniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.