Гортань

Содержание

Гортань: строение и функции

Гортань

Гортань – полый орган, который является частью респираторного тракта и участвует в акте дыхания и голосообразования. У взрослого человека гортань находится на передней поверхности шеи на уровне четвертого и шестого шейного позвонков.

В верхнем отделе она переходит в глотку, в нижнем – в трахею. Снаружи этот орган покрыт мышцами и подкожной клетчаткой и не имеет костного каркаса, поэтому его легко прощупать через кожу. Кроме того, гортань легко смещается при пальпации.

Это обусловлено особенностями ее структуры и способностью совершать активные и пассивные движения.

Размеры гортани и ширина ее просвета варьируют и зависят от возраста, пола и индивидуальных особенностей организма.

  • У мужчин просвет гортани в области ых складок составляет от 15 до 25 мм.
  • У женщин – от 13 до 18 мм.
  • У детей до года – около 7 мм.

Именно с относительно небольшим просветом гортани у детей младшего возраста связан риск развития стенозирующего ларинготрахеита.

Гортань имеет достаточно сложную структуру. Она состоит из хрящей, которые соединяются между собой с помощью связок, мышц и суставов. Этот орган тесно связан с близлежащими органами шеи (глоткой, пищеводом, щитовидной железой), крупными сосудами и нервами.

Хрящи гортани

Гортань расположена на передней поверхности шеи на уровне IV-VI шейных позвонков.

Хрящевая ткань, образующая гортань, представлена тремя крупными непарными и тремя парными хрящами. К первой группе относится перстневидный, щитовидный хрящ и надгортанник.

  • Перстневидный хрящ получил свое название от внешнего сходства с перстнем, он составляет основу скелета гортани.
  • Щитовидный хрящ является самым крупным и защищает орган от внешнего сдавления. Он расположен над перстневидным и состоит из двух четырехугольных пластин, сращенных между собой. Эти пластины на передней поверхности в месте их сращения образуют костный выступ, именуемый «кадык», который больше выражен у мужчин.
  • Надгортанник напоминает по форме лепесток цветка, он прикрепляется узкой ножкой к щитовидному хрящу и препятствует проникновению слюны и пищевых масс в дыхательные пути.

Парные хрящи гортани выполняют свои функции:

  • Считается, что клиновидные и рожковидные хрящи являются сесамовидными и имеют непостоянную форму и размеры. Они укрепляют наружное кольцо гортани и выступают в роли амортизаторов при закрывании дыхательной щели надгортанником.
  • Черпаловидные хрящи по форме напоминают трехгранные пирамиды, к ним прикрепляются мышечные волокна.

Суставы гортани

Гортань является достаточно подвижным органом, она смещается при разговоре, пении, глотании и дыхании. Осуществить это помогает ее суставной и мышечный аппарат. Выделяют два крупных парных сустава гортани: перстнещитовидный и перстнечерпаловидный.

  • Первый из них позволяет щитовидному хрящу совершить наклон вперед и обратно в исходное положение. Это обеспечивает натяжение и расслабление ых связок.
  • Второй сустав дает возможность черпаловидным хрящам осуществлять вращательные, скользящие движения, а также выполнять наклоны, что обеспечивает изменение размера ой щели.

Мышцы и связки гортани

Гортань имеет развитый мышечный и связочный аппарат. Все мышцы данного органа можно разделить на 2 группы:

  • Внутренние (обуславливают перемещение хрящей гортани относительно друг друга, изменяют положение надгортанника во время глотания и натяжение ых складок вместе с размером ой щели): щито-, и черпалонадгортанная, поперечная и косая черпаловидная, латеральная и задняя перстнечерпаловидная, ая, перстнещитовидная, щиточерпаловидная.
  • Наружные (участвуют в движении всей гортани в целом и соединяют поверхность щитовидного хряща с подъязычной костью и грудиной): подбородочно-, грудинно-, лопаточно-, шилоподъязычная, двубрюшная, щитоподъязычная, грудиннощитовидная.

Связки гортани соединяют ее с подъязычной костью, трахеей, корнем языка, также связывают хрящи между собой. Их наличие обеспечивает правильное положение гортани и ее подвижность.

Внутреннее строение органа

Строение гортани. Сверху вниз отмечены: надгортанник, вестибулярные и ые складки, трахея, рожковидные хрящи. Слева — щитовидный и перстневидный хрящи. 

Внутри гортань имеет полость, суженную в среднем отделе и расширенную кверху и книзу.

Вход в нее ограничен надгортанником, черпаловидными хрящами и черпалонадгортанными складками, по бокам от которых располагаются грушевидные карманы.

В области этих карманов может скапливаться слюна при непроходимости пищевода или внедряться инородные тела.

На внутренней поверхности гортани на уровне нижней и средней части щитовидного хряща находятся две пары складок слизистой оболочки – ые и вестибулярные. Между ними в виде углублений имеются гортанные желудочки, в которых находится скопление лимфоидной ткани – гортанная миндалина. При ее воспалении у человека развивается гортанная ангина.

С точки зрения клинической анатомии полость гортани принято разделять на 3 этажа:

  • В верхнем отделе между вестибулярными складками и входом в гортань расположено ее преддверье.
  • Срединное пространство между ыми складками получило название ая щель.
  • Участок гортани ниже ых складок и до трахеи является подой областью.

Слизистая оболочка, покрывающая гортань, является продолжением таковой из полости глотки. Все отделы органа выстланы многоядерным мерцательным эпителием, за исключением ых складок и надгортанника (там эпителий многослойный плоский). Такое строение обязательно учитывает врач в диагностике опухолевого процесса.

Еще одной особенностью строения стенки гортани является то, что в области надгортанника, складок преддверья и подскладочного пространства под слизистой оболочкой находится рыхлая клетчатка, наличие которой и обуславливает быстрый отек гортани при различных патологических состояниях.

Физиологическое значение

У здорового человека гортань выполняет следующие функции:

  1. Дыхательная (проводит воздух в ниже расположенные отделы респираторного тракта и участвует в акте дыхания, расширяя или сужая ую щель при помощи нервно-мышечного аппарата).
  2. Защитная (гортань имеет рефлексогенные зоны, раздражение которых вызывает спазм мышечных волокон и закрытие ее просвета или рефлекторный кашель; изолирует дыхательные пути от пищепроводных; лимфоидная ткань и мерцательный эпителий данного органа препятствует проникновению микроорганизмов вглубь дыхательной системы).
  3. Фонаторная (принимает непосредственное участие в механике образования звуков и формировании речи).

Голосообразование в гортани происходит при прохождении через нее потока воздуха за счет колебания ых складок и активной работы мышечного аппарата. Кроме гортани в этом процессе участвуют легкие, бронхи, трахея, полость носа и рта.

Слаженная деятельность этих структур подлежит регулирующему контролю коры головного мозга. При этом в гортани образуется основной звук, а формирование речи осуществляется посредством артикуляционного аппарата (языка, губ, мягкого неба).

Каждый человек имеет свой тембр голоса, который обусловлен индивидуальными анатомическими особенностями его организма. Высота голоса зависит от частоты колебаний ых складок, их упругости и размера.

Сила голоса определяется мощностью воздушного потока, приводящего ые складки в движение, а также их степенью напряжения.

Так, люди с низким голосом имеют относительно более длинные и широкие ые складки, чем лица с высоким голосом.

Заключение

Гортань принимает непосредственное участие в механике образования голоса.

Нормальное функционирование гортани играет важную роль в жизнедеятельности человека. Различные изменения в ее структуре и патологические процессы приводят к невозможности гортани выполнять свои функции в полном объеме, что представляет угрозу здоровью, а иногда и жизни больного.

Оценка статьи: (проало 1, рейтинг: 5,00 5)
Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/3449

Анатомия гортани, функциональность хрящей

Гортань

  1. /
  2. Гортань
  3. /
  4. Анатомия гортани, функциональность хрящей

Гортань — незаменимый орган, позволяющий человеку ежедневно выполнять наиважнейшие функции — дышать, глотать и издавать звуки.

Именно благодаря уникальному строению этого органа мы живем полноценной жизнью, можем петь, говорить, наслаждаться вкусной пищей и самое главное — дышать. Сам по себе этот орган представляет собой полость, устланную мышечной тканью, но подвижность и функциональность ему дают хрящи гортани.

Соединяясь с другими функциональными элементами, они образуют сложный механизм, слаженно работающий и постоянно снабжаемый достаточным количеством крови через две, проходящие в гортани артерии.

Функции и строение гортани человека

Благодаря своему особенному строению, гортань человека выполняет ряд важнейших функций.

Так, воздух, который циркулирует в этой полостной трубке, от сокращения мышечной ткани глотки, а также языковых и ротовых мышц, изменяет размеры и форму полости, тем самым натягивая ые связки.

В результате человек, контролируя воздушный поток, проходящий через гортанную полость, выдает членораздельные звуки, называемые речью. При этом задействовано более 15 ых мышц.

Также именно гортань, вкупе с ыми мышцами и связками, определяет насколько высоким или низки будет наш голос, какова его тембральная окраска. Здесь имеет значение все — от размера самой полости до величины и свойств связок и мышц. Если голос человека постепенно становится хриплым и бесцветным, значит, связки потеряли свою упругость и эластичность.

Гортань устроена таким образом, что все ее элементы сочленяются между собой. В этом процессе участвуют мембраны, связки, суставы и, конечно, хрящи гортани. Именно они являются основой полости, именуемой гортанью. Они выполняют соединительную функцию, связывая вместе полость, подъязычные мышцы, щитовидную железу и органы дыхания.

Гортанные хрящи подразделяют на два типа:

Непарные хрящи: строение, форма, функции

К непарным относят:

  1. Перстневидный, получивший свое название из-за внешнего сходства с перстнем. Является основой гортани и выступает связующим звеном между трахеей и первым хрящевым кольцом. Внешне перстневидный хрящ выглядит как пластина, именуемая перстнем и сужающаяся дуга, обращенная вперед. Анатомия этого соединения устроена так, что его нижняя горизонтальная часть обращена к трахее, а верхняя располагается параллельно ей. Также в верхней части, перстневидный хрящ соединяется с черпаловидной суставной поверхностью. Это, не что иное, как место слияния с хрящом, который носит имя черпаловидный. С боков перстневидный – основной гортанный хрящ, посредством щитовидной суставной поверхности переходит в щитовидный хрящ, соединяясь с его нижним рогом.
  2. Щитовидный. Это самый крупный хрящ, анатомия которого предполагает его расположение над дугой. Внешне это две широкие пластины, сочленяющиеся под углом, именуемым гортанным выступом или кадыком. Пластины абсолютно симметричны, а кадык хорошо прощупывается сквозь слой кожи. Наличие кадыка свойственно не только особам мужского пола, но также женщинам и детям просто у них он имеет иную форму и неярко выражен. Снизу щитовидный хрящ имеет неглубокую выемку, а сзади его пластины утолщаются и переходят в отростки, которые еще называют верхним и нижним рогом. Через верхний рог щитовидный хрящ соединяется с подъязычной костью, а нижним соприкасается с перстневидным. Также через щитовидный хрящ проходит гортанная артерия.
  3. Надгортанный. Этот хрящ является своего рода вратами в горло. Он эластичен и расположен сверху над щитовидным. По форме своей напоминает древесный лист. Такая анатомия дает интересные названия его составляющим — нижняя часть хряща носит имя стебелек, а верхняя — лист. Своей зауженной частью надгортанник крепится к щитовидному хрящу, а широкая пластина уходит вниз к корню языка. Именно на этом соединении расположены слизистые железы.

Парные хрящи: строение, форма, функции

Рассматривая парные хрящи, выделяют три основных пары:

  1. Черпаловидные. По форме напоминают неправильную пирамиду с тремя сторонами. Черпаловидный парный хрящ присоединен к перстневидному посредством суставных сочленений. Именно к этой паре прикрепляются гортанные мышцы и ые связки. Таким образом, своей способностью говорить мы обязаны именно этой паре. Черпаловидный хрящ обладает уникальной особенностью — умением вращаться вокруг своей оси.
  2. Рожковидные. Похожая на конус эта пара расположилась у самого основания черпаловидных хрящей. В самой толще черпалонадгортанной связки. Такая анатомия создает бугорок рожковидной формы, отсюда и название. Основная функция – связующая.
  3. Третья пара, которую составляют хрящи гортани это клиновидные. Их форма и особое соединение напоминают клин. Расположились они поверх рожковидной пары, создавая впечатление бугорка. Основной функцией этой пары является прикрытие глоточного входа во время процесса глотания. Это самый непредсказуемый вид хрящей, ведь порой они могут просто не сформироваться и остаться в рудиментарном состоянии. При этом функциональность гортани сильно не страдает.

Анатомия гортани предполагает четкое соединение всех хрящей между собой. При этом должна сохраняться их эластичность, подвижность и функциональность. Если какие-то связки нарушаются, человек может лишиться способности самостоятельно дышать или разговаривать.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Источник: https://progorlo.ru/stroenie/gortan/funkcionalnost-xryashhej

Гортань: функции и строение. Функции гортани человека

Гортань

Все в организме человека продумано до мелочей, а каждый отдельно взятый орган отвечает за свой участок работы. Именно сейчас хочется поговорить о том, что же такое гортань. Функции и строение данного органа будут рассмотрены в данной статье.

терминология

В самом начале обязательно надо разобраться с теми терминами и понятиями, которые будут активно использоваться в тексте статьи. Итак, гортань – это в первую очередь полый орган, особая и важнейшая часть всей дыхательной системы.

Состоит она из массы мышц и хрящей, располагаются которые между глоткой и трахеей и выполняют важнейшую поставленную перед ними задачу: завершать дыхательные пути.

Если говорить кратко, функции гортани: голосообразование, а также передача кислорода в легкие.

Теперь уже понятно, что такое гортань. Строение и функции данного органа очень важны. Располагается он в районе с 4-го по 6-й шейный позвонок.

При этом важно отметить, что гортань соединяется с подъязычной костью, а также связками. Сверху она состыкуется с глоткой, снизу – с трахеей.

Сама по себе гортань является так называемым хрящевым скелетом, который представлен следующими весьма крупными хрящами:

  • черпаловидными;
  • рожковидными;
  • клиновидными.

Сама же основа данного органа – это перстеневидный хрящ, который назван так потому, что сама его структура напоминает перстень. Интересно, что его также можно и самостоятельно нащупать. Находится он непосредственно под кадыком, или же, иными словами, «адамовым яблоком».

Гортань прикрывается надгортанником – особым непарным хрящом, который защищает дыхательные пути от попадания в них пищи, а также различных инородных предметов. Черпаловидные хрящи разместились на задней стенке гортани. Сами по себе они подвижны, поэтому просвет между ними может как расширяться, так и сужаться, в зависимости от необходимости.

Мышцы гортани

Рассматривая такой орган, как гортань, строение и функции невозможно обойти вниманием. Нужно отметить, что важнейшее значение в структуре гортани имеют мышцы. Они есть наружные и внутренние.

цель наружных мышц – опускать и поднимать данный орган. Их существует 4:

  • грудиноподъязычная;
  • шилоглоточная;
  • грудинощитовидная;
  • щитоподъязычная.

Подразделение внутренних мышц еще более объемное. Так, они делятся на четыре основных категории:

  1. Две первые мышцы отвечают за расширение, а также сужение ой щели.
  2. Третья мышца работает на то, чтобы происходило натяжение ых связок.
  3. Четвертая обеспечивает движение такого небольшого органа, как надгортанник.

Иное о строении гортани

При этом также важно помнить, что есть и иные составляющие элементы гортани.

  • Щитовидная артерия помогает снабжать данный орган кровью. Отток ее происходит через верхнюю яремную вену.
  • Сама гортань состоит из трех отделов: вестибулярного, среднего, а также постскладкового пространства.
  • Иннервацию гортани обеспечивают ветки нерва, который называется блуждающим.

Функция гортани 1. Проводниковая

Рассматривая такой орган, как гортань, функции его никак не обойти вниманием. Изначально надо отметить, что гортань – это проводник.

Она передает по своей полости воздух в легкие, чем и обеспечивает нормальную работу всей дыхательной системы.

При этом важно отметить, что данный орган за счет своего расширения или же сужения способен влиять на глубину, а также на ритм дыхательных движений. Все зависит от того, насколько гортани «понравился» тот воздух, который вдохнул человек.

Функция гортани 2. Дыхательная

Рассматриваем далее основные функции гортани. Из предыдущего абзаца плавно вытекает следующее: данный орган берет непосредственное участие в дыхательной системе.

То количество воздуха, которое поставляется в нижние дыхательные пути, регулируется при помощи расширения и сужения гортани. Стоит отметить, что если человек дышит нормально, спокойно, щель ая расширяется немножко.

При глубоком дыхании она сильно расширяется, а при задержании воздуха – гранично сужается.

Функция гортани 3. Защитная

Рассматриваем далее функции гортани. Обязательно надо упомянуть об одном из самых важных ее заданий – защите. Так, во время проглатывания пищи надгортанник имеет свойство опускаться, благодаря чему гортань немного поднимается.

Вследствие этого становится невозможным попадание пищи в просвет этого органа, что смогло бы негативно повлиять на его работу. Подъем надгортанника – это первый защитный барьер. Следующий – сильнейший кашель, который возникает после того, как в гортань попадают частички пищи. Таким образом организм выбрасывает ненужное из этого органа.

Третьим же защитным уровнем является наличие бактерицидной слизи, лимфатических узелков и мерцательного эпителия.

Функция 4. Образование голоса

Еще какую функцию выполняет гортань? Так, очень важно сказать о том, что именно данный орган является голосообразующим. То есть именно гортань позволяет людям говорить и доносить до собеседника желаемую информацию. Но выделение «живого голоса» – это уже работа иных органов. В гортани рождаются различные звуки. Именно тут они и приобретают особую эмоциональную окраску.

Важно также отметить, что некоторые гормоны могут влиять на активность и работу ых связок. К примеру, гормоны половых желез, надпочечников, щитовидки и гипофиза. Именно поэтому во время полового созревания (в период с 12 до 16 лет) у человека может меняться или же «ломаться» голос.

Кратко обо всех функциях гортани

Подробно рассмотрев все функции гортани человека, в качестве небольшого вывода хочется предоставить их краткий перечень для более быстрого ознакомления:

  1. Гортань проводит воздух от трахеи в одну сторону и к носоглотке – в другую.
  2. Важнейшие функции гортани: контроль количества и качества поступающего воздуха.
  3. Гортань контролирует глубину, а также ритм дыхания человека.
  4. Чем еще занимается гортань? Функции данного органа – защита от попадания в ее полость частичек пищи и иных инородных элементов. В таком случае в работу вступают три основных защитных механизма.
  5. Какие еще есть функции гортани? Данный орган принимает непосредственное участие в творении голоса. Именно тут и рождаются все звуки, которые позже складываются во всем привычную человеческую речь.

Заболевания гортани

Поняв, что представляет собой гортань, функции данного органа, также надо несколько слов сказать и о том, какие же проблемы и заболевания могут ее поражать.

  1. Аномальное развитие. В таком случае речь идет о врожденном дефекте мембраны. Справиться с этим можно только лишь при помощи оперативного вмешательства. И чем скорее это сделать (в более раннем детском возрасте), тем лучше для самого человека.
  2. Острый стеноз. Возникает чаще всего у деток, которые еще не достигли пятилетнего возраста. Причины возникновения этой проблемы весьма разнообразны. Проявляется заболевание изменением голоса, одышкой, а также невольным запрокидыванием головы ребенка назад.
  3. Ожоги гортани. Получить их можно из-за различных химических средств. В таком случае данный орган начнет отекать, также будут сильные болевые ощущения. Если задеваются при этом ые связки, то может меняться и голос.
  4. Воспалительные процессы. Данные проблемы как раз и могут вызывать такое заболевание, как вышеописанный стеноз. У заболевших деток дыхание шумное, могут быть проблемы с вдохом. Также возможно ощущение нехватки кислорода.

Рассмотрев строение и функции гортани человека, можно сделать простой вывод, что это важнейший орган в нашем теле. Именно поэтому при малейших подозрениях на его заболевание надо обращаться за докторской помощью. Заниматься самолечением в таком случае может быть даже опасно для здоровья.

Источник: http://fb.ru/article/191014/gortan-funktsii-i-stroenie-funktsii-gortani-cheloveka

Гортань

Гортань

Гортань – это часть общей системы дыхания.

Выступает соединительной частью между глоткой и трахеей и в ней располагается речевой аппарат. Находится в районе с четвертого по шестой шейные позвонки и имеет соединение с подъязычной костью.  И связками.

В верхней части имеется соединение с глоткой, а в нижней части имеется соединение с трахеей. Гортань располагается в 4, 5 и 6 позвонках шеи, причем немногим ниже подъязычной кости и спереди шеи, что образует видимое возвышение.

На задней части будет располагаться глотка, с которой имеется непосредственная состыковка. С боков можно видеть несколько не маленьких шейных сосудов. На передней части присутствует ряд мышц, которые будут находиться в нижней части подъязычной кости.

Имеет место наличие шейной фиксации, а также верха боковой дольной части щитовидки. На нижней части гортани имеет переход на трахею.

На нижней части можно видеть трахею. Тут имеется хрящевой каркас, который будет образовываться использованием 9-ти гиалиновых хрящей. Три из них будут непарными, а другие три парными.

Гортань человека представляет собой довольно интересный вариант музыкального инструмента, который является удачным сочетанием струнных и духовых видов инструментов. При выдыхании воздуха происходит колебание ой связки.

Она натянута по типу струны, что позволяет создавать некое звучание.

Отлично от типичных музыкальных инструментов тут может меняться натяжение, форма и показатель величины за счет сокращения мышц в основной полости.

Функции гортани

Если говорить о защитной функции, то она состоит в том, что осуществляется согрев и увлажнение попадающего внутрь воздуха. Дополнительно устраняются газообразные примеси, и выполняется чистка от пыли.

Другой функцией выступает защита расположенного в нижней части дыхательного пути от того, чтобы туда попали инородные частички, а также вредные примеси.

Если инородные частицы попадают внутрь, то имеет место появление спазма и появляется кашель, причем он будет рефлекторным и помогает устранять инородные тела. У детей данная функция будет наиболее ярко выраженной.

Не менее важна ая функция. Воздух, который будет проходить от легких, может вызвать колебания истинного ого вида складок, за счет чего будут получаться специфические звуки.

Увы, но такой звук будет слабоватым, потому требуется его усиление, что достигается наличием резонаторной плоскости. Таких плоскостей несколько. Звуки, которые будут появляться из гортани, отличаются разными обертонами.

Используя язык и губы можно менять тембр голоса. Высота корректируется напряжением ой связки.

Строение (структура) гортани

В основном строении гортани присутствует лимфатическая система, имеющая несколько отделов. Каждый будет разделенным на складки. В верхней части присутствует более развитое отделение. Гортань будет характеризоваться наличием симпатической и парасимпатической иннервации. В составе имеется хрящ, связки и суставы.

Каждый из хрящей имеет эластичную структуру, помимо щитовидных, перстневидных и черпаловидных вариаций его исполнения, так как в их составе имеется гиалиновое волокно. Для мужчин характерно для верхней части щитовидных хрящей выделение спереди шеи. Оно носит название кадыка, но он есть лишь у взрослых, но  не у детей.

Надгортанник имеет покрытие в виде слизистой оболочки с тоненькими плоскими пластинками, которые будут находиться в районе корневого языка. У него будет соединение посредством средних и доковых складок. Меж ними присутствует валлекула или углубление.

Надгортанный хрящ будет закрывать проход по гортани при глотании, за счет чего удается препятствовать отправлению еды в дыхательный путь. Его крепление выполняется посредством специальных связок. Перстневидный хрящ будет выступать опорой.

У него на пластине присутствует черпаловидный хрящ с парой отростков. За счет перемещения черпаловидных хрящей осуществляется расширение и последующее сужение ой щели. У такой разновидности хряща присутствует синовиальная сумка и аналогичная оболочка.

Если происходит воспаление, то они становятся неподвижными.

Заболевания гортани

У гортани может иметь место проявление аномального развития или будут присутствовать врожденные мембраны. В случае, когда они будут расположенными в районе ой складки или в нижней части, может появляться инспираторный стридор, а в некоторых случаях и дисфония.

Если не имеет место определенных показаний, не требуется оперативного вмешательства в раннем возрасте, но в старшем это сделать крайне необходимо. Такое заболевание, как врожденный стридор появляется по причине мягких и смотанных надгортанников, а также по причине приближения черпала одного из хрящей.

Все это будет создавать эффект клапанов на вдохах, но не будет изменения в голосе.

Не менее опасны заболевания острого стеноза гортани или трахеи. В большинстве случаев болезнь проявляется в детском возрасте и до пяти лет. Причины могут быть различными.

Среди них протекание воспалительного процесса, наличие инородного тела или неинфекционная болезнь. Не менее проблематичным будет протекание болезни после травмы или нарушения иннервации, а иногда имеет место порок развития. Болезнь протекает в несколько стадий.

На первой стадии стеноза будет усиление работы дыхательной мышцы и сокращение частоты свободного дыхания при наличии удлиненных вдохов. Другая стадия протекает по неполной компенсации, когда имеет место подключение вспомогательной мускулатуры.

Можно наблюдать втягивание в районе надключичного и подключичного вида ямок, причем может иметь место более частое дыхание.

https://www.youtube.com/watch?v=SoPVb7xV2sw

Третью стадия называют декомпенсацией. В данном случае имеющееся поверхностное дыхание дает о себе знать, как и не очень сильный пульс. Дополнительно будет усиливаться цианоз, и понижаться сердечная деятельность. Зрачки будут расширенными. Острый стеноз проявляется отдышкой и корректировкой голоса, в том числе голова может запрокидываться назад.

Хроническая форма гортанного стеноза может проявляться по причине инфекционного заболевания, а также от травм. Диагностика производится по информации, полученной от прохождения прямой ларингоскопии. Учитываются и результаты микроларингоскопии.

Степень заболевания будет аналогичной той, что имеет место в случае с острым состоянием. Не менее распространены травмы термического вида, которые будут характеризоваться диффузной гиперемией, и может иметь место отек на слизистой части гортани.

Реже будут встречаться химические последствия. В такой ситуации предполагается влияние некоего химического агента, например, каустической соды или иной домашней химии. По причине проявления гортанного рефлекса будет иметь место поражение верхней части.

Если получен такой ожог, то будет пораженной только верхняя часть гортани, но может быть развитым отек и появляется сильная боль во время глотания. Пораженные части будут покрытыми фибринозным налетом. Если задеты ые складки, то меняется голос.

При механической травме могут быть неприятные симптомы при глотании.

Лечение гортани

Есть как медицинские препараты, так и народные средства для лечения гортани. В последнем случае применяется не только ингаляция, но и специальные настоит на травах, отвары и полоскание. Не стоит забывать, что для лечения понадобиться соблюдать особый режим для связок гортани, которые будут ответственными за голос, потому много говорить не стоит.

При полоскании требуется пользоваться специальной рецептурой на всем протяжении лечения. Например, можно воспользоваться лимонным соком, перемешанным с тремя ложками меда и парой стаканов горячей воды.

Некоторые предпочитают взять двадцать граммов крапивных листьев и перемешать их с двадцатью граммами листьев шалфея. Дополнительно используется пятнадцать граммов корневищ лапчатки и с десяток граммов плодов укропа. Все это заваривается и настаивается порядка нескольких часов.

В другом случае будет уместным использовать один стакан отжатого свекольного сока с добавлением ложки яблочного уксуса.

Довольно эффективно пользоваться для полоскания гортани соком, который добывается из сырой картошки или морковным отваром. Чтобы его приготовить понадобиться морковку сварить в молоке с тем расчетом, что сто граммов будет идти на пол-литра молока.

Кора дуба, приготовленная в виде отвара, позволяет быстро устранить кашель. Ее надо засыпать в двести миллилитров водного раствора, в котором будет десять грамм сбора.

Далее надо кипятить от пятнадцати до двадцати минут и перелить отвар в банку, которая в теплоте настаивается шестьдесят минут.

При лечении гортани с использованием ингалятора понадобиться уделить внимание регенерациям слизистой оболочки, которая будет выступать в качестве покрытия гортани. Высокая эффективность ингаляции, в которой присутствует облепиховое масло, мята, лаванда, мелиса и эвкалипт. Травяные сборы также будут высокоэффективными, но больше эффекта от травяного отвара, который принимается внутренне.

о строении и функциях гортани.

1. Чем отличается гортань у детей и взрослых?

В детском возрасте гортань будет выполненной в воронкообразной форме, после чего будет преобразовываться в форму цилиндрическую, и будет находиться выше, нежели в позднем возрасте. У взрослых она находится в районе шестого шейного позвонка, а у детей вблизи четвертого шейного позвонка. У детей она будет длинной и узкой сравнительно с взрослыми, а хрящи будут податливыми.

Слизистая и ложная ая связка будут нежней и отличаются обилием лимфатических и кровеносных сосудов. Увы, но ткани все еще не будет особенно развиты, как у взрослых.

В юном возрасте ая щель будет узковатой, а связки будут более короткими сравнительно со старшим поколением, потому голос с возрастом повышается. После двенадцати лет мальчики будут обладать более длинной гортанью, чем девочки.

Такая особенность поясняется тем, что будут развиваться стенотические явления, причем и при умеренном воспалительном изменении в районе слизистой части гортани. Голосовые связки у детей быстро устают.

2. Чем опасно воспаление гортани?

Под воспалением гортани принято понимать ларингит, который считается симптомом общего респираторного заболевания и не только его. Основная опасность болезни в том, что острая его форма в подскладочном пространстве будет подразумевать проявление стеноза гортани.

Дети могут довольно серьезно болеть, и форма проявления болезни будут довольно серьезной, причем имеет место перекрытие доступа в саму гортань. В подобной ситуации проявляется нарушение вдоха. Дыхание будет шумноватым, а дети будут опасаться нехватки кислорода.

В особо сложных ситуациях нехватка кислорода становится причиной нарушений в мозговой деятельности и даже может начаться кома. Подобное состояние может потребовать незамедлительной госпитализации.

При основном лечении заболевания гортани потребуется на определенном промежутке времени не говорить и делать так, чтобы вдыхался влажный воздух, но теплый. Применяют паровой вариант ингаляции. Ее делают от пятнадцати до двадцати минут после двух – трех часов.

Нельзя пребывать на улице, где будет прохладный воздух или в том помещении, где накурено. В туман также не рекомендуется ходить по улице. Врачи советуют теплое питье с полосканием отварами из ромашки или шалфея. В ряде случаев применяют теплую щелочную ингаляцию.

Надо делать все возможное, чтобы не началась хроническая форма болезни.
 

Источник: http://www.immed.ru/organs/gortan

Строение гортани

Гортань располагается в передней области шеи на уровне IV–VI шейных позвонков. С помощью связок гортань подвешена к подъязычной кости, вследствие чего опускается и поднимается вместе с ней при глотании. Снаружи положение гортани заметно по выступу, сильно развитому у мужчин и образованному щитовидным хрящом.

В просторечии этот выступ называют «кадык», или «адамово яблоко». Позади гортани находится глотка, с которой гортань сообщается, сбоку проходят крупные сосуды и нервы. Пульсацию сонных артерий легко прощупать на шее по сторонам от гортани. Внизу гортань переходит в трахею.

Впереди трахеи, доходя до гортани, располагается щитовидная железа.

Твердый остов гортани состоит из трех непарных хрящей – щитовидного, перстневидного и надгортанника – и трех парных, важнейшими из которых являются черпаловидные. Хрящи гортани соединяются между собой суставами и связками и могут менять свое положение благодаря сокращению прикрепляющихся к ним мышц.

Основание гортани образует перстневидный хрящ, напоминающий горизонтально лежащий перстень: его узкая «дужка» обращена вперед, а широкая «печатка» – назад. Нижний край этого хряща соединяется с трахеей.

Сверху к перстневидному хрящу присоединяются щитовидный и черпаловидные хрящи. Щитовидный хрящ – самый крупный, входит в состав передней и боковой стенок гортани.

В нем различают две четырехугольные пластинки, соединяющиеся между собой под прямым углом у мужчин, образуя «кадык», и тупым углом (около 120°) у женщин.

Черпаловидные хрящи имеют форму пирамиды, их треугольное основание подвижно соединено с пластинкой перстневидного хряща. От основания каждого черпаловидного хряща вперед отходит ой отросток, в сторону – мышечный отросток. К последнему прикрепляются мышцы, двигающие черпаловидный хрящ вокруг его вертикальной оси. При этом изменяется положение ого отростка, с которым соединена ая связка.

Сверху гортань покрыта надгортанником, его можно сравнить с «подъемной дверью» над входом в гортань (см. рис. 1). Нижний заостренный конец надгортанника прикреплен к щитовидному хрящу. Широкая верхняя часть надгортанника при каждом глотательном движении опускается и закрывает вход в гортань, тем самым препятствуя попаданию пищи и воды из глотки в дыхательные пути.

Все хрящи гортани относятся к гиалиновым и могут подвергаться окостенению, кроме надгортанника и ого отростка черпаловидного хряща, образованных эластической хрящевой тканью. В результате окостенения, наступающего иногда в возрасте до 40 лет, голос теряет гибкость и приобретает хриплый, скрипучий оттенок.

Для образования звука важнейшее значение имеют ые связки, которые натянуты от ых отростков черпаловидных хрящей к внутренней поверхности угла щитовидного хряща (рис. 2).

Между правой и левой ыми связками находится ая щель, через которую проходит воздух при дыхании. Под влиянием мышц хрящи гортани меняют свое положение.

Мышцы гортани по функции делятся на три группы: расширяющие ую щель, суживающие ую щель, изменяющие напряжение ых связок.

Полость гортани выстлана слизистой оболочкой, которая чрезвычайно чувствительна: малейшее прикосновение постороннего тела к ней рефлекторно вызывает кашель. Покрывает слизистую оболочку гортани, исключая лишь поверхность ых связок, реснитчатый эпителий с большим количеством железок.

Под слизистой оболочкой гортани лежит фиброзно-эластическая мембрана. Полость гортани по форме напоминает песочные часы: средний отдел сильно сужен и ограничен сверху складками преддверия («ложные ые»), а снизу – ыми складками (рис. 3).

На боковых стенках гортани между складкой преддверия и ой складкой заметны довольно глубокие карманы – желудочки гортани. Это остатки объемистых «ых мешков», которые хорошо развиты у человекообразных обезьян и, по-видимому, служат резонаторами.

Под слизистой оболочкой ой складки располагаются ая связка и ая мышца, под слизистой оболочкой складки преддверия – неподвижный край фиброзно-эластической мембраны.

Функции гортани

Принято различать четыре основные функции гортани: дыхательную, защитную, фонаторную (голосообразующую) и речевую.

  • Дыхательная. При вдохе воздух из полости носа попадает в глотку, из нее – в гортань, далее – в трахею, бронхи и легкие. При выдохе воздух из легких проходит весь путь по дыхательным путям в обратном направлении.
  • Защитная. Движения ресничек, покрывающих слизистую оболочку гортани, непрерывно очищают ее, удаляя мельчайшие частицы пыли, попадающие в дыхательные пути. Пыль, окруженная слизью, выделяется в виде мокроты. Рефлекторный кашель является важным защитным приспособлением гортани.
  • Фонаторная. Возникновение звука связано с колебанием ых связок при выдохе. Звук может меняться в зависимости от натяжения связок и ширины ой щели. Человек сознательно регулирует этот процесс.
  • Речевая. Следует подчеркнуть, что в гортани происходит только образование звука, членораздельная речь возникает при работе органов полости рта: языка, губ, зубов, мимических и жевательных мышц.

Первое – голос, второе – мелодия

Способность человека издавать разные по силе, высоте и тембру звуки связана с движением ых связок под действием струи выдыхаемого воздуха. Сила издаваемого звука зависит от ширины ой щели: чем она шире, тем громче звук. Ширину ой щели регулируют не менее пяти мышц гортани.

Безусловно, играет роль и сила самого выдоха, обусловленная работой соответствующих мышц груди и живота. Высота звука определяется числом колебаний ых связок в 1 секунду. Чем колебания чаще, тем выше звук, и наоборот.

Как известно, чаще колеблются сильно натянутые связки (вспомните гитарную струну). Обеспечивают необходимое натяжение ых связок мышцы гортани, в частности ая мышца. Ее волокна вплетены в ую связку на всем ее протяжении и могут сокращаться как целиком, так и отдельными частями.

Сокращение ых мышц вызывает расслабление ых связок, в результате чего высота издаваемого ими звука снижается.

Обладая способностью вибрировать не только целиком, но и отдельными частями, ые связки продуцируют добавочные звуки к основному тону, так называемые обертоны.

Именно комбинацией обертонов характеризуется тембр человеческого голоса, индивидуальные особенности которого зависят также от состояния глотки, полости рта и носа, движений губ, языка, нижней челюсти. Дыхательные пути, расположенные выше ой щели, выполняют функцию резонаторов.

Поэтому при изменении их состояния (например, при отеке слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух при насморке) меняется и тембр голоса.

Несмотря на сходство в строении гортани человека и человекообразных обезьян, последние не в состоянии говорить. Лишь гиббоны способны воспроизводить звуки, отдаленно напоминающие музыкальные. Только человек может сознательно регулировать силу выдыхаемого воздуха, ширину ой щели и натяжение ых связок, что необходимо для пения и речи. Медицинская наука, изучающая голос, называется фониатрией.

Еще во времена Гиппократа было известно, что голос человека продуцируется гортанью, но лишь 20 веков спустя Везалий (XVI в.) высказал мнение, что звук производят ые связки. Даже в настоящее время имеются различные теории голосообразования, основывающиеся на отдельных аспектах регуляции колебаний ых связок. Как крайние формы можно привести две теории.

Согласно первой (аэродинамической) теории, голосообразование – результат вибрационных движений ых складок в вертикальном направлении под действием воздушной струи во время выдоха.

Решающая роль при этом принадлежит мышцам, участвующим в фазе выдоха, и мышцам гортани, которые сближают ые связки и оказывают сопротивление давлению воздушной струи.

Настройка работы мышц происходит рефлекторно при раздражении воздухом слизистой оболочки гортани.

По другой теории движения ых складок происходят не пассивно под действием воздушной струи, а представляют собой активные движения ых мышц, осуществляющиеся по команде из головного мозга, которая передается по соответствующим нервам. Высота звука, связанная с частотой колебаний ых связок, зависит, таким образом, от способности нервов проводить двигательные импульсы.

Отдельные теории не могут полностью объяснить столь сложный процесс, как голосообразование. У человека, обладающего речью, функция голосообразования связана с деятельностью коры полушарий мозга, а также более низких уровней регуляции и представляет собой очень сложный, сознательно координируемый двигательный акт.

Гортань в нюансах

Состояние гортани специалист может исследовать с помощью особого прибора – ларингоскопа, основной элемент которого – маленькое зеркальце. За идею этого прибора известный певец и вокальный педагог М. Гарсия в 1854 г. удостоился звания почетного доктора медицины.

Гортань имеет значительные возрастные и половые особенности. С рождения до 10 лет жизни гортань мальчиков и девочек фактически не имеет различий.

Перед наступлением половой зрелости рост гортани у мальчиков резко усиливается, что связано с развитием половых желез и выработкой мужских половых гормонов. В это время изменяется («ломается») и голос мальчиков.

Мутация голоса у мальчиков длится около года и завершается в 14–15 лет. У девочек мутация совершается быстро и почти незаметно в возрасте 13–14 лет.

Гортань мужчины в среднем на 1/3 больше женской, ые связки значительно толще и длиннее (приблизительно на 10 мм). Поэтому и мужской голос, как правило, сильнее и ниже женского. Известно, что в XVII–XVIII вв.

в Италии кастрировали мальчиков 7–8 лет, которые должны были петь в папском хоре. Их гортань в период полового созревания не претерпевала особых изменений и сохраняла детские размеры.

Этим добивались высокого тона голоса, соединенного с мужской силой исполнения и нейтральным тембром (между детским и мужским).

В образовании голоса принимают участие многие органы и системы организма, а это требует их нормального функционирования.

Поэтому голос, речь являются выражением не только нормальной деятельности отдельных органов и систем, включая и психику человека, но также их нарушений и патологических состояний. По изменению голоса можно судить о состоянии человека и даже развитии определенных заболеваний.

Необходимо особо подчеркнуть, что любые изменения гормонального фона в организме (у женщины – применение гормональных препаратов, менструация, менопауза) могут приводить к изменениям голоса.

Звуковая энергия голоса очень мала. Если человек непрерывно будет говорить, то лишь за 100 лет произведет количество тепловой энергии, необходимое для того, чтобы сварить чашку кофе. Однако голос (как необходимая составная часть человеческой речи) является мощнейшим орудием, изменяющим окружающий мир!

Ольга Гурова, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, доцент кафедры анатомии человека РУДН

Источник: https://www.medweb.ru/encyclopedias/anatomija/article/gortan

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.