Дилтиазем ретард инструкция по применению цена отзывы

Дилтиазем ретард: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Каждая капсула содержит: действующее вещество – дилтиазема гидрохлорид (в форме пеллет) – 90 мг или 180 мг; вспомогательные вещества: сахароза, сополимер аммония метакрилата (тип А и В), парафин, тальк.

Состав оболочки капсулы желтого цвета, желатин, титана диоксид (Е171), хинолиновый желтый (Е104), апельсиновый желтый (Е110).

Состав оболочки капсулы розового цвета: желатин, титана диоксид (Е171), апельсиновый желтый (Е110), пунцовый 4R (Е124), бриллиантовый черный (Е151), патентованный голубой (Е131).

Описание

Капсулы твердые желатиновые, желтого цвета, номер 4 – для дозировки 90 мг.

Капсулы твердые желатиновые, розового цвета, номер 2 – для дозировки 180 мг.

Содержимое капсул – пеллеты белого или почти белого цвета.

Селективный блокатор кальциевых каналов III класса, производное бензотиазепина. Оказывает анти- ангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие.

Уменьшает сократимость миокарда, за­медляет AV-проводимость, уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает потребность мио­карда в кислороде, расширяет коронарные артерии, увеличивает коронарный кровоток.

Снижает то­нус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивле­ние.

Незначительно влияет на гладкую мускулатуру ЖКТ. В течение длительной (8 мес) терапии не раз­вивается толерантность. Не влияет на липидный профиль крови.

После приема внутрь дилтиазем почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень. Биодоступность составляет около 40%. Концен­трация в плазме вариабельна.

Связывание с белками плазмы составляет около 80%. Дилтиазем выделяется с грудным молоком. Период полувыведения дилтиазема составляет 3-5 ч. Выводится главным образом в виде метабо­литов с желчью и мочой, приблительно 2-4% выводится с мочой в неизмененном виде.

Дилтиазем плохо выводится при диализе.

Показания к применению

Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала). Артериальная гипертен­зия. Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия).

Противопоказания

Выраженная брадикардия, AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостиму­лятором), СССУ, кардиогенный шок, мерцательная аритмия при синдроме WPW и Лауна-Ганога- Левина, инфаркт миокарда с застойными явлениями в легких, артериальная гипотензия, хрониче­ская сердечная недостаточность ПБ-Ш стадии, острая сердечная недостаточность, гемодинамиче­ски значимый аортальный стеноз, нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к производным бензотиазепина, возраст до 18 лет.

Противопоказан

Капсулы принимают перед едой, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

Препарат назначают в суточной дозе 180-360 мг, разделенной на 2 приема. При переходе на дли­тельную поддерживающую терапию доза препарата может быть уменьшена до 180 мг один раз в сутки, утром. Максимальная суточная доза – 360 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Побочное действие

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, обморочные со­стояния, повышенная утомляемость, астения, нарушения сна, сонливость, тревожность, экстрапи- рамидные (паркинсонизм) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугопо- движность рук и ног, дрожание кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия; при при­менении в высоких дозах – парестезии, тремор, нарушение зрения (транзиторная потеря зрения). Со стороны сердечно-сосудистой системы: бессимптомное снижение АД; редко – стенокардия, аритмия (в т.ч. трепетание и мерцание желудочков), брадикардия (менее 50 уд/мин) или тахикар­дия, AV блокада II-III ст вплоть до асистолии, развитие или усугубление сердечной недостаточно­сти; при применении в высоких дозах – стенокардия, брадикардия, AV блокада, выраженное сни­жение АД, усугубление хронической сердечной недостаточности.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, за­поры или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен (кровото­чивость, болезненность, отечность).

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи лица, кожная сыпь, артрит, мультиформная экссудатив­ная эритема (в т.ч. синдром Стивена-Джонсона).

Прочие: при применении в высоких дозах – отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридо- розное дыхание); периферические отеки (отеки нижних конечностей – лодыжек, стоп, голеней), повышение содержания сывороточного креатинина; редко – галакторея, увеличение массы тела. Противопоказания

Выраженная брадикардия, AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостиму­лятором), СССУ, кардиогенный шок, мерцательная аритмия при синдроме WPW и Лауна-Ганога- Левина, инфаркт миокарда с застойными явлениями в легких, артериальная гипотензия, хрониче­ская сердечная недостаточность ПБ-Ш стадии, острая сердечная недостаточность, гемодинамиче­ски значимый аортальный стеноз, нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к производным бензотиазепина, возраст до 18 лет.

Симптомы: брадикардия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, артериальная гипотен­зия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. При не­обходимости рекомендуется атропин, изопротеренол, допамин или добутамин, а также, при выра­женных нарушениях проводимости, применение электрокардиостимуляции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч.

с пропранололом, атенололом, метопрололом, пиндололом, соталолом) возможно аддитивное кардиодепрессивное действие на­ряду с усилением у большинства пациентов антиангинального действия.

У пациентов с предшест­вующим нарушением функции левого желудочка или нарушениями проводимости повышен риск развития тяжелой и угрожающей брадикардии.

Дилтиазем ингибирует метаболизм пропранолола, метопролола, но не атенолола.

При одновременном применении с амиодароном усиливается отрицательное инотропное действие, брадикардия, нарушение проводимости, AV-блокада.

При одновременном применении с буспироном повышается концентрация буспирона в плазме крови, усиливаются его терапевтические и побочные эффекты.

При одновременном применении с векурония хлоридом возможно увеличение продолжительности нейромышечной блокады.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение концентра­ций дигоксина и дигитоксина в плазме крови.

При одновременном применении с имипрамином повышается концентрация имипрамина в плазме крови и возникает риск развития нежелательных изменений на ЭКГ. Полагают, что дилтиазем та­ким же образом взаимодействуют с тримипрамином и нортриптилином.

При одновременном применении с инсулином возможно уменьшение эффективности инсулина. Вследствие ингибирования метаболизма противосудорожных средств в печени под влиянием дил­тиазема и снижения их клиренса из организма возможно повышение концентраций карбамазепина и фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении с лития карбонатом описаны случаи развития острого синдрома паркинсонизма, психоза.

При одновременном применении с мидазоламом, триазоламом повышается их концентрация в плазме крови и усиливаются их эффекты.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм дилтиазема, что при­водит к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое уменьшение метаболизма теофиллина в печени.

При одновременном применении с цизапридом повышается его концентрация в плазме крови и усиливается его кардиотоксичность.

При одновременном применении дилтиазем ингибирует метаболизм циклоспорина в печени, что приводит к повышению его концентрации. При этом отмечено уменьшение проявлений нефроток- сичности и усиление иммунодепрессивного действия.

При одновременном применении с циметидином возможно усиление эффектов дилтиазема.

При одновременном применении с энфлураном отмечены случаи нарушения AV-проводимости миокарда.

По 7 капсул дозировкой 90 мг или по 10 капсул дозировкой 180 мг в блистере. По три блистера в пачке.

Условия хранения

В упаковке производителя при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Дилтиазем ретард аналоги, синонимы и препараты группы

• Алтиазем
• Алтиазем РР
• Дилтиазем Ланнахер

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/diltiazem-retard-instruktsiya/

Вся информация о Дилтиазем ретард на Аптека.ру

Цена:

149.00 руб.

за 1 ед. – 7.45 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Цена:

311.00 руб.

за 1 ед. – 10.37 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

в избранное

Рецептурный препарат

К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.РумынияСердечно-сосудистые препараты

Селективный блокатор кальциевых каналов

Формы выпуска

• 10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Капсулы пролонгированного действия

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов III класса, производное бензотиазепина. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает сократимость миокарда, замедляет AV-проводимость, уменьшает ЧСС, снижает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии, увеличивает коронарный кровоток.

Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС. Снижает внутриклеточное содержание ионов кальция в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, снижает ЧСС, может оказывать незначительный отрицательный инотропный эффект, увеличивает коронарный, мозговой и почечный кровоток.

В концентрациях, при которых отсутствует отрицательный инотропный эффект, вызывает релаксацию гладкой мускулатуры коронарных сосудов и дилатацию как крупных, так и мелких артерий.

Антиангинальный эффект обусловлен улучшением кровоснабжения миокарда и снижением его потребности в кислороде в результате снижения ОПСС, системного АД (постнагрузки), снижения тонуса миокарда и увеличения времени диастолического расслабления левого желудочка.

Нормальный предсердный потенциал действия или внутрижелудочковое проведение не изменяются (на нормальный синусовый ритм обычно не влияет), но при снижении амплитуды сокращения предсердий скорость деполяризации и скорость проведения уменьшаются. Антероградный эффективный рефрактерный период в дополнительных обходных пучках проведения может укорачиваться.

При парентеральном введении вызывает быстрый переход пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (включая связанную с дополнительными обходными пучками проведения) в синусовый ритм, а также временное прекращение желудочковой тахикардии при трепетании или фибрилляции предсердий. Гипотензивное действие обусловлено дилатацией резистивных сосудов и снижением ОПСС.

Степень снижения АД коррелирует с его исходным уровнем (при колебаниях АД в пределах нормальных значений отмечается минимальное влияние на АД). Снижает АД как в горизонтальном, так и в вертикальном положении. Редко вызывает постуральную артериальную гипотензию и рефлекторную тахикардию. Не изменяет или незначительно снижает максимальную ЧСС при нагрузке.

Длительная терапия не приводит к гиперкатехоламинемии, увеличению активности РААС. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Способствует диастолическому расслаблению миокарда при артериальной гипертензии, ИБС, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, снижает агрегацию тромбоцитов. Способен вызывать регрессию гипертрофии левого желудочка у больных с артериальной гипертензией. Незначительно влияет на гладкую мускулатуру ЖКТ. В течение длительной (8 мес) терапии не развивается толерантность. Не влияет на липидный профиль крови. Начало и длительность действия зависит от применяемой лекарственной формы.

Особые условия

С осторожностью применяют при AV-блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, у пациентов, склонных к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, желудочковой тахикардии с расширением комплекса QRS, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность применения не исследованы). В/в применяют только для неотложной терапии, но при необходимости возможно введение в течение нескольких дней. При введении дилтиазема необходим тщательный контроль функции сердечно-сосудистой системы. На фоне регулярного приема бета-адреноблокаторов следует строго уточнить показания для в/в введения дилтиазема и применять его только после контроля ЭКГ в отделении интенсивной терапии, при этом следует учитывать возможную необходимость использования электрокардиостимулятора. Не рекомендуется одновременное применение бета-адреноблокаторов и дилтиазема для парентерального введения. Внезапная отмена дилтиазема может привести к развитию ангинального приступа. Пациентам с нарушениями функции печени и/или почек и лицам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Состав

• дилтиазем 180 мг Вспомогательные вещества: сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная), сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата и этилакрилата (1:2:0.1) сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата (1:2:0.2), парафин, тальк. Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, краситель пунцовый (Понсо 4R), краситель синий патентованный, краситель бриллиантовый черный, желатин

Дилтиазем ретард показания к применению

• Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала). Артериальная гипертензия. Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия).

Дилтиазем ретард противопоказания

• Выраженная брадикардия, AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором), СССУ, кардиогенный шок, мерцательная аритмия при синдроме WPW и Лауна-Ганога-Левина, инфаркт миокарда с застойными явлениями в легких, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, острая сердечная недостаточность, гемодинамически значимый аортальный стеноз, нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к производным бензотиазепина.

Дилтиазем ретард побочные действия

• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, повышенная утомляемость, астения, нарушения сна, сонливость, тревожность, экстрапирамидные (паркинсонизм) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, дрожание кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия; при применении в высоких дозах – парестезии, тремор, нарушение зрения (транзиторная потеря зрения). Со стороны сердечно-сосудистой системы: бессимптомное снижение АД; редко – стенокардия, аритмия (в т.ч. трепетание и мерцание желудочков), брадикардия (менее 50 уд./мин) или тахикардия, AV блокада II и III степени вплоть до асистолии, развитие или усугубление сердечной недостаточности; при применении в высоких дозах и при в/в введении – стенокардия, брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, усугубление хронической сердечной недостаточности. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, запоры или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность). Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: гиперемия кожи лица, кожная сыпь, артрит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч. с пропранололом, атенололом, метопрололом, пиндололом, соталолом) возможно аддитивное кардиодепрессивное действие наряду с усилением у большинства пациентов антиангинального действия.

У пациентов с предшествующим нарушением функции левого желудочка или нарушениями проводимости повышен риск развития тяжелой и угрожающей брадикардии. Дилтиазем ингибирует метаболизм пропранолола, метопролола, но не атенолола.

При одновременном применении с амиодароном усиливается отрицательное инотропное действие, брадикардия, нарушение проводимости, AV-блокада.

Поскольку дилтиазем ингибирует изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, ловастатина и симвастатина, теоретически возможны проявления лекарственного взаимодействия, обусловленные повышением концентраций статинов в плазме крови. Описаны случаи развития рабдомиолиза.

Цены на Дилтиазем ретард в других городах

Дилтиазем ретард в Москве, Дилтиазем ретард в Санкт-Петербурге, Дилтиазем ретард в Новосибирске, Дилтиазем ретард в Екатеринбурге, Дилтиазем ретард в Нижнем Новгороде, Дилтиазем ретард в Казани, Дилтиазем ретард в Челябинске, Дилтиазем ретард в Омске, Дилтиазем ретард в Самаре, Дилтиазем ретард в Ростове-на-Дону, Дилтиазем ретард в Уфе, Дилтиазем ретард в Красноярске, Дилтиазем ретард в Перми, Дилтиазем ретард в Волгограде, Дилтиазем ретард в Воронеже, Дилтиазем ретард в Краснодаре, Дилтиазем ретард в Саратове, Дилтиазем ретард в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 718 аптек

Все пункты доставки в Москве – 718 аптек

Автор отзыва: Шнайдер Ольга

Дата отзыва: 20 января 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 26 января 2016

Автор отзыва: Путилина Кристина

Дата отзыва: 29 августа 2016

Автор отзыва: Здоровая Катюша

Дата отзыва: 29 января 2017

Автор отзыва: xaritonovanadya

Дата отзыва: 16 февраля

Источник: https://apteka.ru/preparation/diltiazem-retard/

Дилтиазем

Вспомогательные вещества: гипромеллоза-4000, лактозы моногидрат, магния стеарат, сополимер аммония метакрилата, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, полиакрилат дисперсия 30%.

Состав оболочки: антивспенивающий агент кремниевый, гипромеллоза, макрогол-6000, полиакрилат дисперсия 30%, тальк, титана диоксид.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза-4000, лактозы моногидрат, магния стеарат, сополимер аммония метакрилата, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, полиакрилат дисперсия 30%.

Состав оболочки: антивспенивающий агент кремниевый, гипромеллоза, макрогол-6000, полиакрилат дисперсия 30%, тальк, титана диоксид.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор кальциевых каналов

Показания к применению препарата

— лечение артериальной гипертензии;

— профилактика и лечение приступов стенокардии (в т.ч. стенокардия Принцметала);

— профилактика приступов наджелудочковых аритмий (пароксизмальная тахикардия, мерцание или трепетание предсердий, экстрасистолия).

Режим дозирования

Препарат назначают в суточной дозе 180-360 мг, разделенной на 2 приема. При переходе на длительную поддерживающую терапию доза препарата может быть уменьшена до 180 мг 1 раз/сут (утром).

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Противопоказания к применению препарата

— выраженная брадикардия;

— СССУ;

— кардиогенный шок;

— AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором);

— синдром WPW;

— артериальная гипотензия;

— хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;

— острая сердечная недостаточность;

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции почек;

— повышенная чувствительность к производным бензотиазепина.

Препарат не показан для применения у детей до 18 лет.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам, склонным к артериальной гипотензии, брадикардии, при нарушениях внутрижелудочковой проводимости, пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции печени и почек.

В период приема препарата следует избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может оказывать влияние на выполнение работы, требующей быстроты психомоторных реакций (управление механизмами, транспортными средствами).

Передозировка

Симптомы: брадикардия, нарушения АV-проводимости, артериальная гипотензия.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическое лечение (атропин, изопротеренол, допамин, добутамин; при выраженных нарушениях проводимости возможно применение электрокардиостимуляции).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Другие лекарства в нашей аптеке

Источник: http://www.rigla.ru/shop/forms/diltiazem/

Дилтиазем Ретард: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Дилтиазем Ретард в Украине – YOD.ua

1 таблетка пролонгированного действия содержит дилтиазема гидрохлорида 90 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, поле акрилат дисперсный 30%, сополимер метакриловой кислоты-этил акрилата (1: 1), аммония метакрилат сополимертип В, ​​гипромеллоза, магния стеарат, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид, тальк.

Показания

Стенокардия (стабильная, вазоспатична); профилактика коронароспазма при проведении коронароангиографии или операции аортокоронарного шунтирования; артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими средствами).

После перенесенного инфаркта миокарда у больных с сопутствующей стенокардией, когда противопоказано применение бета-адреноблокаторов.

Способ применения и дозы

Таблетку следует глотать не разжевывая, во время еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Стандартная дозировка таблеток пролонгированного действия 90 мг – 1 таблетка дважды в сутки с интервалом приема 12 часов; доза может быть увеличена до 4 таблеток в сутки.

Максимальная суточная доза – 360 мг (4 таблетки).

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия; брадикардия, нарушение AV проводимости, уменьшение минутного объема сердца, асистолия, периферические отеки.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, ощущение усталости.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение потенции (в отдельных случаях).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические явления (запор или понос, тошнота, изжога, чаще у пожилых людей), гиперплазия слизистой оболочки десен (редко).

Со стороны кожных покровов: потливость, гиперемия кожи.

Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд, редко – экссудативная эритема.

Другие: повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), гипергликемия (в отдельных случаях).