Дилтиазем отзывы пациентов

Содержание

Кому показаны таблетки Дилтиазем и их аналоги по инструкции по применению и что говорят об их эффективности пациенты в своих отзывах?

Дилтиазем отзывы пациентов

Гипертоникам, негативно реагирующим на ингибиторы ангиотензин преобразующего фермента (АПФ), приходится подбирать гипотензивные медикаменты из других фармакологических групп.

Во многих случаях выбор врача падает на блокаторы «медленных» кальциевых каналов, которые легче переносятся пациентами, чувствительными к ингибиторам АПФ.

Названий препаратов, относящихся к этой фармакологической группе, много, но мы остановимся на лекарственном средстве (ЛС) Дилтиазем, выпускаемом в Македонии.

Описание медикамента может пригодиться тем, кто только начал поиски более подходящего гипотензивного средства.

Состав таблетки

Первое, что следует узнать о лекарственном средстве, которое придется пить каждый день,— его состав, включая активные и дополнительные ингредиенты. Форма выпуска ЛС Дилтиазем — таблетки.

Они светлые (белесые), округлой формы, имеют выпуклость с обеих сторон и разделительный желобок на одной из поверхностей. Как сказано в инструкции — пролонгированного действия.

В состав таблетки входит дилтиазема гидрохлорид (действующее вещество), а в состав дополнительных веществ — лактоза, о чем должны знать пациенты с непереносимостью этого дисахарида.

Фармакологическая группа

Чтобы иметь представление о фармакодинамических свойствах рассматриваемого ЛС, следует знать, к какой фармакологической группе Дилтиазем относится.

Об этом уже говорилось, но не лишне повторить еще раз — лекарство Дилтиазем принадлежит к фармакотерапевтической группе блокаторов «медленных» каналов, обладающих гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим свойствами. Действие этих веществ заключается в:

  • снижении количества ионов кальция внутри клеток сердца и гладкомышечного слоя артерий;
  • урежении частоты сердцебиений;
  • усилении перфузии (кровообращения) почек, сердца и мозга;
  • снижении гладкомышечного тонуса и общего сопротивления сосудов периферии;
  • (дилатации) расширении коронарных и периферических сосудов.

Поскольку Дилитазем по инструкции обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действиями, понятно, когда этот медпрепарат употребляют:

  • от гипертонической болезни;
  • от приступов ишемии;
  • различных видов аритмий.

Полный перечень показаний, при которых назначается этот препарат содержит инструкция по применению, прилагаемая к ЛС.

Показания

Мы подобрались к основному вопросу по таблеткам Дилтиазем — от чего их применяют. Косвенно этот вопрос нами уже рассматривался в разделе «От чего это лекарство». Осталось перечислить, при каких ситуациях, указанных в качестве показаний в инструкции по применению, эти таблетки употребляются:

  • при артериальной гипертонии (стабильное повышение артериального давления выше 140 на 90 мм ртутного столба);
  • для профилактики стенокардических приступов — формы ишемической болезни, которой свойственна давящая боль в грудине (другое название — грудная жаба) и стенокардии Принцметала (редкого клинического проявления ИБС, проявляющегося болью в груди в ночное или предутреннее время);
  • для профилактики различных форм наджелудочковой аритмии.

Приведенные выше сведения ни в коем случае нельзя использовать для самолечения, помните о том, что отпускается Дилтиазем по рецепту.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что при назначении препарата врач обязательно распишет в рецепте дозировку на Дилтиазем 180 или Дилтиазем 90 мг, инструкцию по применению перед его употреблением все равно стоит внимательно изучить. Ведь кроме способа применения в ней содержатся важные указания для пациента.

Как принимать?

Что говорит инструкция по применению Дилтиазем 60 мг, 90 и 180 мг о способе применения этих таблеток? Их употребляют, как и большинство гипотензивных медикаментов, целыми (не размельченными и не разжеванными), запивая водой, без привязанности к приему еды.

Дозировка

Согласно инструкции среднесуточное количество дилтиазема в схеме противогипертонической терапии — 180–240 мг. Для этого необходимо принимать по одной 90 миллиграммовой таблетке 2 раза в сутки или 3 такие таблетки, разделив дозировку на 3 приема в день.

Коррегировать дозировку Дилтиазема позволяется не ранее чем спустя 2 недели от начала терапии. Максимально допустимое количество дилтиазема в сутки — 360 мг.

Особые указания

Раздел инструкции, содержащий особые указания по употреблению данного БМКК, уделяет внимание таким особенностям применения:

  • действию стартовых доз медпрепарата;
  • реакции организма на отмену лекарства;
  • правилам приема при пропуске очередной дозы ЛС.

Поскольку препарат может стать причиной вторичной артериальной гипотензии из-за снижения ОПСС, при подборе терапевтических доз в начале лечения необходим ежедневный контроль артериального давления.

Если случайно была пропущена доза (или несколько доз), принять ЛС следует немедленно и только в разовой дозе (а не удвоенной). Прием усиленной дозы без согласования с врачом может привести к гипотоническому кризу.

К особым указаниям необходимо добавить и такую информацию как сведения о побочных эффектах и противопоказаниях.

Не разрешается употреблять таблетки Дилтиазем в следующих случаях:

  • при кардиогенном шоке;
  • при SA- и AV-блокадах II-III степеней (кроме пациентов с кардиостимуляторами);
  • декомпенсированной ХСН и острой СН;
  • инфаркте миокарда и в постинфарктном периоде;
  • артериальной гипотензии («верхнее» давление < 90 мм);
  • брадикардии (ЧСС < 55 ударов) и других опасных сопутствующих патологиях;
  • беременным и лактирующим пациенткам;
  • пациентам моложе 18 лет.

Нежелательные эффекты, возникающие на фоне приема Дилтиазем по отзывам пациентов и результатам исследований в контрольных группах, наиболее часто проявлялись:

  • отечностью;
  • головными болями;
  • тошнотой;
  • головокружение;
  • астенией;
  • кожными высыпаниями.

Остальные побочные явления, затрагивающие сердечно-сосудистую, пищеварительную и центральную нервную системы, возникали нечасто и во многих случаях их корреляция с употреблением БМКК не подтвердилась.

Дилтиазем Ланнахер

В Австрии выпускается структурный аналог рассматриваемого медикамента — Дилтиазем Ланнахер, представляющий собой кругло-выпуклые белые пилюли с дозировкой действующего компонента 90 и 180 мг.

Перечень показаний и остальные сведения о данном препарате идентичны рассмотренным выше, но пациенты, с большим доверием относящиеся к австрийским фармкомпаниям предпочитают использовать именно этот вариант Дилтиазема.

Отзывы пациентов

Довольно красноречивую картину использования ЛС дают отзывы о Дилтиаземе. Особенно от пациентов, у которых прием других лекарств подобных фармакотерапевтических групп дает такие побочные эффекты, как бронхоспазм.

  1. Дилтиазем, по словам большинства пациентов, нежелательных эффектов не дает, что подтверждают отзывы больных с фибрилляцией предсердий. Они принимают ЛС на протяжении 4 и более лет и только беспокоятся, можно ли с той же уверенностью принимать его аналоги. На что и врачи, и фармакологи дают положительный ответ при условии согласования с врачом
  2. Ничуть не хуже проявил себя медпрепарат и при лечении артериальной гипертензии. Принимающие это ЛС рассказывают, что поначалу терапия Дилтиаземом не вызывала доверия, так как подбор оптимальной дозировки занял более месяца (дозу пришлось коррегировать после выраженного снижения давления). Но затем, когда лечение продолжилось по окончательно выбранной схеме, пациенты почувствовали ощутимый терапевтический эффект — забыли о гипертонических кризах и одышке во время подъема по лестнице.

Рецепт на латинском

Поскольку рассматриваемое лекарство относится к рецептурным медикаментам, пациентам должен быть знаком текст рецепта на латинском языке на Дилтиазем. Варианты выписки могут различаться по дозировке, но сам рецепт выглядит примерно так:

Rp: Tab. Diltiazemi 0,09 (или 0,06, или 0,18)

D. t. d. N. 30

S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 (3) раза в сутки.

Пациенту следует проследить, чтобы в аптеке ему выдали медикамент именно в той дозировке, какая указана в рецепте (0,06, 0,09 или 0,18 г).

Аналоги

При отсутствии оригинального ЛС в аптеке могут предложить аналоги Дилтиазема, но без согласования с лечащим врачом принимать решение о замене медикамента не рекомендуется. На фармацевтическом рынке наличествует несколько заменителей Дилтиазема:

  • уже знакомый нам Дилтиазем Ланнахер в дозировке 90 и 180 мг, изготовляющийся в Австрии;
  • Кардил с дозировкой 60 и 120 мг, выпускаемый в Финляндии, но не зарегистрированный в РФ;
  • Дилтиазем Тева в дозировке 120 и 240 мг, выпускаемый фармкоманиями Израиля;
  • Дилтиазем ретард дозировкой 90 и 180 мг производства Румынии.

Полезную информацию о профилактике гипертонии смотрите в этом видеоролике:

Заключение

  1. Медпрепарат Дилтиазем является представителем блокаторов медленных кальциевых каналов пролонгированного действия.
  2. Лекарство отпускается по рецепту, для подбора оптимальной дозировки может потребоваться более двух недель, но дальнейшая терапия отличается высокой эффективностью.
  3. Отзывы о медикаменте, в основном, положительные.

Кому показаны таблетки Дилтиазем и их аналоги по инструкции по применению и что говорят об их эффективности пациенты в своих отзывах? — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Источник: https://krasotadiet.ru/komy-pokazany-tabletki-diltiazem-i-ih-analogi-po-instrykcii-po-primeneniu-i-chto-govoriat-ob-ih-effektivnosti-pacienty-v-svoih-otzyvah/

Вся информация о Дилтиазем на Аптека.ру

Дилтиазем отзывы пациентов

Цена:

149.00 руб.

за 1 ед. – 7.45 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Цена:

311.00 руб.

за 1 ед. – 10.37 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

в избранное

Рецептурный препарат

LANNACHER TEVA Pharvaceutical Industries Ltd Алкалоид АО Г.Л. Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л. Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ Меркле ГмбХ Плива АО Тева Фармацевтические Предприятия Лтд Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.Австралия Австрия Израиль Республика Македония Румыния ХорватияСердечно-сосудистые препараты

Селективный блокатор кальциевых каналов

Формы выпуска

  • 10 – блистеры (2) – пачки картонные 10 – блистеры (3) – пачки картонные. 10 – блистеры (3) – пачки картонные. 10 – упаковки безъячейковые контурные (3) – пачки картонные. 10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные. 10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные. 30 – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Капсулы пролонгированного действия таблетки Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов III класса, производное бензотиазепина. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает сократимость миокарда, замедляет AV-проводимость, уменьшает ЧСС, снижает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии, увеличивает коронарный кровоток.

Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС. Снижает внутриклеточное содержание ионов кальция в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, снижает ЧСС, может оказывать незначительный отрицательный инотропный эффект, увеличивает коронарный, мозговой и почечный кровоток.

В концентрациях, при которых отсутствует отрицательный инотропный эффект, вызывает релаксацию гладкой мускулатуры коронарных сосудов и дилатацию как крупных, так и мелких артерий.

Антиангинальный эффект обусловлен улучшением кровоснабжения миокарда и снижением его потребности в кислороде в результате снижения ОПСС, системного АД (постнагрузки), снижения тонуса миокарда и увеличения времени диастолического расслабления левого желудочка.

Антиаритмическое действие обусловлено подавлением транспорта ионов кальция в тканях сердца, что приводит к удлинению эффективного рефрактерного периода и замедлению проведения в AV-узле (у больных с СССУ, людей пожилого возраста, у которых блокада кальциевых каналов может препятствовать генерации импульса в синусовом узле и вызывать синоатриальную блокаду).

Нормальный предсердный потенциал действия или внутрижелудочковое проведение не изменяются (на нормальный синусовый ритм обычно не влияет), но при снижении амплитуды сокращения предсердий скорость деполяризации и скорость проведения уменьшаются. Антероградный эффективный рефрактерный период в дополнительных обходных пучках проведения может укорачиваться.

При парентеральном введении вызывает быстрый переход пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (включая связанную с дополнительными обходными пучками проведения) в синусовый ритм, а также временное прекращение желудочковой тахикардии при трепетании или фибрилляции предсердий. Гипотензивное действие обусловлено дилатацией резистивных сосудов и снижением ОПСС.

Степень снижения АД коррелирует с его исходным уровнем (при колебаниях АД в пределах нормальных значений отмечается минимальное влияние на АД). Снижает АД как в горизонтальном, так и в вертикальном положении. Редко вызывает постуральную артериальную гипотензию и рефлекторную тахикардию. Не изменяет или незначительно снижает максимальную ЧСС при нагрузке.

Длительная терапия не приводит к гиперкатехоламинемии, увеличению активности РААС. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Способствует диастолическому расслаблению миокарда при артериальной гипертензии, ИБС, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, снижает агрегацию тромбоцитов. Способен вызывать регрессию гипертрофии левого желудочка у больных с артериальной гипертензией. Незначительно влияет на гладкую мускулатуру ЖКТ. В течение длительной (8 мес) терапии не развивается толерантность. Не влияет на липидный профиль крови. Начало и длительность действия зависит от применяемой лекарственной формы.

Фармакокинетика

После приема внутрь дилтиазем почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень. Биодоступность составляет около 40%. Концентрация в плазме вариабельна. Связывание с белками плазмы составляет около 80%. Дилтиазем выделяется с грудным молоком.

Интенсивно метаболизируется в печени при участии ферментной системы цитохрома P450. Один из метаболитов – десацетилдилтиазем – обладает 25-50% активностью неизмененного вещества. T1/2 дилтиазема составляет 3-5 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов с желчью и мочой, приблизительно 2-4% выводится с мочой в неизмененном виде.

Дилтиазем плохо выводится при диализе.

Особые условия

С осторожностью применяют при AV-блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, у пациентов, склонных к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, желудочковой тахикардии с расширением комплекса QRS, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность применения не исследованы). В/в применяют только для неотложной терапии, но при необходимости возможно введение в течение нескольких дней. При введении дилтиазема необходим тщательный контроль функции сердечно-сосудистой системы. На фоне регулярного приема бета-адреноблокаторов следует строго уточнить показания для в/в введения дилтиазема и применять его только после контроля ЭКГ в отделении интенсивной терапии, при этом следует учитывать возможную необходимость использования электрокардиостимулятора. Не рекомендуется одновременное применение бета-адреноблокаторов и дилтиазема для парентерального введения. Внезапная отмена дилтиазема может привести к развитию ангинального приступа. Пациентам с нарушениями функции печени и/или почек и лицам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Состав

  • дилтиазем 180 мг Вспомогательные вещества: сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная), сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата и этилакрилата (1:2:0.1) сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата (1:2:0.2), парафин, тальк. Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, краситель пунцовый (Понсо 4R), краситель синий патентованный, краситель бриллиантовый черный, желатин Дилтиазем г/х 60мг; Вспомогательные в-ва: касторовое масло гидрированное, лактозы моногидрат, макрогол 6000, магния стеарат Дилтиазем г/х 90мг; Вспомогательные в-ва: магния стеарат, лактозы моногидрат, полиэтиленгликоль 6000, масло касторовое гидратированное дилтиазема гидрохлорид 180 мг Вспомогательные вещества: гипромеллоза-4000, лактозы моногидрат, магния стеарат, сополимер аммония метакрилата, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, полиакрилат дисперсия 30%. Состав оболочки: антивспенивающий агент кремниевый, гипромеллоза, макрогол-6000, полиакрилат дисперсия 30%, тальк, титана диоксид дилтиазема гидрохлорид 180 мг Вспомогательные вещества: гипромеллоза-4000, лактозы моногидрат, магния стеарат, сополимер аммония метакрилата, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, полиакрилат дисперсия 30%. Состав оболочки: антивспенивающий агент кремниевый, гипромеллоза, макрогол-6000, полиакрилат дисперсия 30%, тальк, титана диоксид. дилтиазема гидрохлорид 30 мг Вспомогательные вещества: лактоза, поливинила ацетат, магния стеарат. Состав оболочки таблеток: полиэтиленгликоль 4000, полиэтиленгликоль 6000, гидроксипропилцеллюлоза, тальк. дилтиазема гидрохлорид 90 мг Вспомогательные вещества: гипромеллоза-4000, лактозы моногидрат, магния стеарат, сополимер аммония метакрилата, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, полиакрилат дисперсия 30%. Состав оболочки: антивспенивающий агент кремниевый, гипромеллоза, макрогол-6000, полиакрилат дисперсия 30%, тальк, титана диоксид

Дилтиазем показания к применению

  • Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала). Артериальная гипертензия. Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия). Для в/в введения: купирование острых приступов стенокардии, профилактика спазма коронарных артерий во время коронарной ангиографии или операции аортокоронарного шунтирования, пароксизмальная желудочковая тахикардия, для купирования частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий (за исключением синдрома WPW).

Дилтиазем противопоказания

  • Выраженная брадикардия, AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором), СССУ, кардиогенный шок, мерцательная аритмия при синдроме WPW и Лауна-Ганога-Левина, инфаркт миокарда с застойными явлениями в легких, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, острая сердечная недостаточность, гемодинамически значимый аортальный стеноз, нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к производным бензотиазепина.

Дилтиазем побочные действия

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, повышенная утомляемость, астения, нарушения сна, сонливость, тревожность, экстрапирамидные (паркинсонизм) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, дрожание кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия; при применении в высоких дозах – парестезии, тремор, нарушение зрения (транзиторная потеря зрения). Со стороны сердечно-сосудистой системы: бессимптомное снижение АД; редко – стенокардия, аритмия (в т.ч. трепетание и мерцание желудочков), брадикардия (менее 50 уд./мин) или тахикардия, AV блокада II и III степени вплоть до асистолии, развитие или усугубление сердечной недостаточности; при применении в высоких дозах и при в/в введении – стенокардия, брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, усугубление хронической сердечной недостаточности. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, запоры или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность). Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: гиперемия кожи лица, кожная сыпь, артрит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона). Прочие: при применении в высоких дозах – отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание);

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч. с пропранололом, атенололом, метопрололом, пиндололом, соталолом) возможно аддитивное кардиодепрессивное действие наряду с усилением у большинства пациентов антиангинального действия.

У пациентов с предшествующим нарушением функции левого желудочка или нарушениями проводимости повышен риск развития тяжелой и угрожающей брадикардии. Дилтиазем ингибирует метаболизм пропранолола, метопролола, но не атенолола.

При одновременном применении с амиодароном усиливается отрицательное инотропное действие, брадикардия, нарушение проводимости, AV-блокада.

Поскольку дилтиазем ингибирует изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, ловастатина и симвастатина, теоретически возможны проявления лекарственного взаимодействия, обусловленные повышением концентраций статинов в плазме крови. Описаны случаи развития рабдомиолиза.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Синонимы

  • Дилтиазем гидрохлорид, Диакордин, Дилзем, Кардил, Акаликс, Алдиазем, Алтиазем, Алзидем, Ангинил, Ангизем, Кордиазем, Диладел, Дилатам, Дилтикард, Инкорил, Литизем, Тилазем, Виакор, Зилдем АлоДилтиаз, Брокалцин, Гербессер, Диазем, Дилакор, ДилейТиазим, Дильзем, Новодильтазем, Тиакем, Этизем, Дильрен
  • Дилтиазем Ланнахер
  • Дилтиазем ретард

Цены на Дилтиазем в других городах

Дилтиазем в Москве, Дилтиазем в Санкт-Петербурге, Дилтиазем в Новосибирске, Дилтиазем в Екатеринбурге, Дилтиазем в Нижнем Новгороде, Дилтиазем в Казани, Дилтиазем в Челябинске, Дилтиазем в Омске, Дилтиазем в Самаре, Дилтиазем в Ростове-на-Дону, Дилтиазем в Уфе, Дилтиазем в Красноярске, Дилтиазем в Перми, Дилтиазем в Волгограде, Дилтиазем в Воронеже, Дилтиазем в Краснодаре, Дилтиазем в Саратове, Дилтиазем в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 718 аптек

Все пункты доставки в Москве – 718 аптек

Автор отзыва: Арсентьева Татьяна

Дата отзыва: 16 июля 2015

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 19 сентября 2016

Автор отзыва: Селихова Марина

Дата отзыва: 17 октября 2016

Автор отзыва: Фирсенкова Жанна

Дата отзыва: 4 января 2017

Автор отзыва: Ковалева Альбина

Дата отзыва: 29 августа 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/diltiazem/

При стенокардии – Дилтиазем

Дилтиазем отзывы пациентов

Заболевания сердечно-сосудистой системы одни из самых распространенных на сегодняшний день. Проявляются они в связи со многими факторами.

Так, все больше людей попадает в зону риска независимо от возраста и пола.

Дилтиазем относится к современным мощным препаратам, направленных на блокировку кальциевых каналов L-типа.

Благодаря такому воздействию, происходит снижение частоты сердцебиения, артериального давления и нормализуется работа миокарды.

Показания к применению

Дилтиазем может приниматься только под контролем лечащего врача и при наличии подтвержденных диагнозов, среди которых:

  • стенокардия стабильного типа;
  • стенокардия вазоспатического типа;
  • профилактика коронароспазма при проведении манипуляций на сердце, в том числе при шунтировании;
  • артериальная гипертензия, препарат можно использовать отдельной или в комплексе с другими препаратами;
  • ретардные формы инфаркта миокарда;
  • диабетическая нефропатии;
  • тахикардия пароксизмального типа.

Из-за агрессивного воздействия перед назначением лекарственного средства больного тщательно осматривает кардиолог, терапевт, узкие специалисты и назначаются обязательные общие анализы. Только после сделанного заключения о состоянии здоровья можно назначать препарат.

: “Что такое диабетическая нефропатия?”

Форма выпуска и состав

Дилтиазем выпускается в виде таблеток и капсул для внутреннего приема. Состав препарата корректировался несколько раз с учетом проводимых исследований и результатов лечения больных.

Последний раз корректировка состава проводилась в 2010 году, среди компонентов Дилтиазема выделяются:

  • гидрохлорид дилтиазема;
  • заменитель сахара;
  • сополимер аммония метакрилата;
  • тальк и парафин;
  • оболочка капсул сделана из желатина с добавлением апельсинового или хинолинового красителя.

Форма приема лекарственного средства подбирается врачом с учетом необходимой дозировки и пожелания пациента.

Способ применения

Принимать лекарственный препарат стоит в индивидуально подобранных дозировках.

Классическая доза Дилтиазема составляет:

  • при легких и средних проблемах с сердцем назначается 30-40 мг до 4 раз в сутки;
  • при тяжелой форме болезни возможно употребление препарата до 240 мг;
  • при проблемах с почками и печенью назначается 30 мг два раза в сутки;
  • после 65 лет принимается по 30 мг два раза в сутки;
  • при пролонгированном действии назначается от 90 до 360 мг, разделенных на несколько приемов.

Взаимодействие с другими препаратами

Дилтиазем не рекомендуется принимать одновременно с аналогичными препаратами, чтобы не спровоцировать чрезмерное снижение артериального давления и частоты сердцебиения.

При приеме анестетиков может угнетаться сократимость и проводимость сердечной мышцы и сердца.

При одновременном лечении Циклоспорином типа А стоит ожидать ослабления нефротоксического воздействия.

Взаимодействуя с Буспироном, усиливаются побочные эффекты этого лекарственного средства, что может привести к госпитализации.

Ни при каких обстоятельствах нельзя использовать одновременно с Фуросемидом.

Диабетикам может потребоваться более мягка дозировка, так как Дилтиазем заметно уменьшает действие инсулина. Мидазалом и Триазалом усиливают свое воздействие под влиянием гидрохлорид дилтиаземы.

: “Тахикардия пароксизмального типа”

Противопоказания к использованию

Дилтиазем имеет довольно много серьезных противопоказаний из-за своего активного вещества, способного оказывать необратимые последствия на организм.

ОтносительныеАбсолютные
  • синоатриальная блокада первой степени;
  • аортальный стеноз выраженного типа;
  • блокада пучка Гиса;
  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • почечная недостаточность;
  • возраст после 65 лет;
  • детский возраст;
  • печеночная недостаточность.
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • показатель давления ниже 90 единиц;
  • кардиогенный шок;
  • инфаркт миокарда, в том числе осложненного типа;
  • беременность и период лактации.

Игнорировать приведенные противопоказания нельзя, так как они могут привести к смерти пациента или его срочной госпитализации.

Применение во время беременности

Лекарственное средство не применяется во время беременности, что обусловлено его негативным воздействием на формирующийся плод.

Особенно опасен прием Дилтиазема в первый и второй триместр беременности, так как активное вещество может вызвать сильное снижение артериального давления и частоты сердцебиения. Такое влияние в итоге при отсутствии должного контроля приводит к замиранию беременности и гибели ребенка.

Во время кормления грудью также противопоказан прием Дилтиазема, так как по проведенным исследованиям препарат способен проникать в грудное молоко.

Условия и сроки хранения

Таблетки хранятся в отдельно отведенном недоступном для детей месте при температуре не ниже +14 и не выше +25 градусов. Срок хранения составляет 48 месяцев со дня производства препарата. Если до конца срока осталось меньше трех месяцев, лучше приобрести новую упаковку.

Цена на препарат

Средняя стоимость Дилтиазема в государственной сети в России составляет 150 рублей, в частной – 160. В интернет-аптеках допускается отклонение от приведенных цен на 10% в меньшую сторону.

В Украине средняя стоимость препарата составляет 18 гривен, в частных сетевых аптеках цена препарата может достигать 25 гривен за одну упаковку.

Аналоги лекарственного средства

  • Алтиазем. Лекарственный препарат выпускается в виде капсул, которые принимаются строго через одинаковый промежуток времени. Классическая дозировка Алтиазема составляет 1 капсула каждые 12 часов. При наличии осложненного анамнеза производится корректировка дозировки в большую или меньшую сторону. Выпускается лекарственный препарат строго по рецепту и после дополнительной консультации с кардиологом и терапевтом.
  • Калчек. Данный препарат рекомендуется принимать больным, страдающим артериальной гипертензией и стенокардией. Отличительной чертой Калчека является его хорошая эффективность при минимальной дозировке. Начинать лечение можно с дозы в 2,5 мг, постепенно увеличивая дозировку до 10 мг. При приеме препарата могут наблюдаться сильные головные боли, тошнота и брадикардия. 
  • Асомекс. Препарат разрешен к использованию только с 18 лет, так как он довольно жестко воздействует на все системы организма. Принимать Асомекс лучше с минимальной дозировки в 1,25 мг активного вещества, постепенно увеличив суточную дозу до 5 мг. Для артериальной гипертензии и для стенокардии дозировки могут значительно отличаться, точное количество таблеток определяет врач с учетом состояния больного человека.
  • Кардил. Более дорогой аналог лекарственного препарата, но оказывающий абсолютно одинаковое воздействие. Принимается в основном при стенокардии, после перенесенного инфаркта миокарда и артериальной гипертензии. Запрещен прием во время беременности, так как у плода может развиться патология в сердечной системе. Пациентам после 65 лет назначается с осторожностью, чтобы не спровоцировать брадикардию.

Отзывы об Дилтиаземе

Большинство больных оставляют нейтральные отзывы о проведенном лечении при помощи Дилтиазема.

Несмотря на хорошую эффективность в снижении артериального давления и частоты сердцебиения, лекарственный препарат имеет довольно много побочных эффектов. У части больных возникала артериальная гипотензия и брадикардия.

Несмотря на нормальную дозировку, у некоторых пациентов возникала необходимость в срочной отмене лекарственного средства, и проводились процедуры по устранению интоксикации организма.

Наиболее хорошие результаты препарат показал при лечении повышенного артериального давления и мерцаний предсердий.

Ряд больных использовали лекарственное средство в качестве успокоительного в тех ситуациях, когда волнение вызывало аритмию или слишком увеличивало количество сердцебиений за минуту.

Часть пациентов предпочли заменить Дилтиазем более мягкими аналогами уже через несколько дней использования лекарственного препарата. В конце статьи можно также прочесть об опыте приема этих таблеток другими пациентами и дополнить свое представление о медицинском средстве.

Дилтиазем отзывы пациентов | Медик03

Дилтиазем отзывы пациентов

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:

Дилтиазем относится к группе блокаторов медленных кальциевых каналов. Он благотворно влияет на работу сосудов, расширяя их и понижая периферическое сопротивление, нормализует АД и кровообращение. Про цену и аналоги лекарства Дилтиазем, его инструкцию, показания к применению и отзывы о нем расскажем в данной подробной статье.

Особенности препарата

Медикамент оказывает влияние на скорость восприятия и реакции, в том числе физической, например, при работе на высоте, с механизмами, а так же в момент нахождения за рулем транспорта.

Резкое прекращение приема Дилтиазема способно спровоцировать синдром «отмены», который будут сопровождать проявления артериальной гипертензии, тахикардии. Возможно и усугубление стенокардии. От приема спиртного в период употребления Дилтиазема следует отказаться.

При наличии левожелудочковой сердечной недостаточности возможно увеличение риска появления сердечных осложнений на 40%.

Лекарственные формы

Таблетированная форма форма выпуска дилтиазема, в том числе пролонгированного действия. Выпускается так же в капсулах.

Средняя стоимость — 180 рублей. В некоторых аптеках стран СНГ также может встречаться мазь Дилтиазем.

Фармакологическое действие Дилтиазема

Противоаритмическое, гипотензивное, антиангинальное.

Фармакодинамика

Получают основное вещество препарата из бензодиазепинов. Оно способно улучшать ток крови благодаря расширению артериол и артерий, понижению сосудистого сопротивления, релаксацию сосудов. Снижается ЧСС и ускоряется кровоток, в том числе мозговой, коронарный и почечный.

Антиангинальное воздействие прослеживается по улучшению состояния сердечной мышцы, понижению тонуса миокарда и АД, улучшению его кровоснабжения, а так же по снятию напряжения с левого желудочка.

Замедляется атриовентрикулярное проведение и увеличивается эффективный период, поскольку в тканях сердца подавлен транспорт кальция.

Дилтиазем на внутрижелудочковое проведение не влияет, но из-за сниженной амплитуды сокращения предсердий становятся ниже скорость деполяризации и проведения.

Из-за снижения сопротивления сосудов наблюдается гипотензивный эффект. Медикамент способен влиять как на диастолическое, так и на систолическое давление. В момент нагрузки при длительной терапии заметно понижение максимального показателя ЧСС.

При артериальной гипертонии или ИБС средство улучшает у миокарда диастолическое расслабление и понижает агрегацию тромбоцитов.

Привыкания к лекарственному средству не происходит даже после длительной терапии, а при наличии гипертрофии левого желудочка может помочь преодолеть болезнь и вернуть сердечную мышцу к здоровому состоянию.

Известно, что длительность воздействия медикамента составляет до 14 часов, а наиболее выраженный эффект можно проследить уже спустя 2 недели терапии.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему дилтиазема являются:

Фибрилляция предсердий, артериальная гипотензия, стеноз устья аорты в тяжелой форме, AV-блокада, гипертония тяжелого типа, кардиогенный шок, гиперчувствительность, выраженная брадикардия, сердечная недостаточность разного типа.

Передозировка

Возникают такие проявления, как гипотензия, сердечная недостаточность, брадикардия, внутрисердечная блокада. Терапия стандартная, включающая в себя помимо промывания еще и прием активированного угля, а так же гемоперфузию и плазмаферез с ним. В качестве антидота применяют внутривенное введение кальция.

Если симптоматика выраженная и не исчезает после предпринятых мер, прибегают к симптоматической терапии. Для таких случаев нужно использовать диуретики, изопротеренол, добутамин или дофамин, атропин. Если атриовентрикулярная блокада достигла высоких степеней, ставится вопрос о необходимости электрокардиостимуляции.

Отзывы

Основное недовольство пациентов по поводу приема препарата, включающего в состав дилтиазема гидрохлорид, заключается в побочных эффектов. Чаще всего страдают они от слабости, головных болей, тошноты.

Специалисты уверяют, что все эти проявления возможно купировать при помощи симптоматической терапии другими медикаментами.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.