Что нельзя есть перед первым скринингом

Содержание

Безжировая диета

Что нельзя есть перед первым скринингом

Безжировая диета — это диета, которая предполагает употребление растительных и животных жиров в очень ограниченном количестве.

Этой диеты врачи рекомендуют придерживаться несколько дней перед первым скринингом в первом триместре беременности. Помимо этого, многие женщины просто так переходят на эту диету в надежде похудеть.

Что же можно и нельзя есть при безжировой диете, и какие продукты следует полностью исключить из рациона?

Безжировая диета перед скринингом

Некоторые врачи рекомендуют придерживаться безжировой диеты за два-три дня или даже за неделю до скрининга в первом триместре. Многих женщин этот факт удивляет, так как такие назначения встречаются не так часто, и многие рожавшие женщины ни о какой диете перед скринингом и не слыхивали. Так стоит ли ее соблюдать?

Специальная безжировая диета назначается перед первым скринингом для того, чтобы биохимический анализ крови, сдаваемый натощак, показал объективный результат. Этот анализ представляет собой «двойной тест», где определяется содержание в крови двух веществ: ХГЧ (хорионический гонадотропин) и РАРР-А (плазменный протеин А, ассоциированный с беременностью).

На результаты ХГЧ ваша диета никак повлиять не может (уровень этого гормона не зависит от состава употребляемых продуктов), а вот плазменный протеин A (РАРР-А) — это белок, вырабатываемый в больших количествах во время беременности.

Чтобы анализ крови показал действительно объективное значение РАРР-А, за 24 часа до исследования действительно следует исключить из рациона жирную пищу, но никак не за неделю и не за десять дней, как говорят многим.

Даже если вам по каким-то причинам не удалось выдержать диету 24 часа — не переживайте, скрининг все равно покажет правильный результат, просто при предварительной подготовке итоговый результат будет наиболее точен.

Продукты, которые следует исключить при безжировой диете

Все рекомендации ниже даны относительно самой строгой безжировой диеты, когда дневное потребление жиров составляет до 10 % от рациона.

1. Жирное мясо. Перед скринингом за 24 часа лучше не есть мясо вообще. В случае же с переходом на безжировую диету следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (куриное филе, нежирная говядина);

2. Все жареное. Следует забыть о жарке на растительном или сливочном масле. Можно готовить продукты на пару, запекать в духовом шкафу или готовить на сковороде гриль без применения какого-либо масла;

3. Шоколад. О шоколадках и конфетах также придется забыть на время безжировой диеты;

4. Сахар и сладкая выпечка. О кремовых тортиках, оладьях и печенье также и речи быть не может;

5. Жирная молочная продукция. Нельзя пить кефир (за исключением обезжиренного), молоко, жирный творог, йогурты и сыр. Можно только обезжиренные молочные продукты;

6. Морепродукты. Любые морепродукты также под запретом.

Что можно есть при безжировой диете

1. Овощи. Можно есть любые овощи в сыром, отварном или парном виде. Например: картофель, кабачки, баклажаны, морковь, помидоры, огурцы, тыква, лук, чеснок, свекла, капуста, авокадо и т.д.

2. Фрукты. Любые фрукты, за исключением аллергенных, также можно употреблять свободно. Например: бананы, яблоки, персики, груши, киви, манго и т.д.

3. Грибы. Можно есть грибы в запеченном виде, они прекрасно утоляют голод.

4. Обезжиренные молочные продукты. Обезжиренный творог, кефир и йогурты выручат вас во время безжировой диеты.

5. Нежирные сорта мяса, такие, как куриная грудка. Если без мяса совсем тяжко, можно съесть отварной, парной или запеченной куриной грудки.

6. Каши. Овсяная, гречневая и манная каши, сваренные на воде, разрешены к употреблению.

Это что касается очень строгой безжировой диеты. При более мягком варианте просто следует ограничивать употребление жирной пищи в день по возможности. Я вообще не являюсь сторонницей любых диет, но считаю за благо правильное питание (читайте статью: Суть правильного питания).

Готовимся к скринингу — вариант питания на 24 часа

С утра можно позавтракать овсяной или гречневой кашей, сваренной на воде, вместе с кусочками банана и груши. Все это дело можно запить свежевыжатым соком. В полдень следует перекусить обезжиренным йогуртом или обезжиренным творогом с ягодами клубники.

В обед прекрасно пойдет постный овощной суп или суп-пюре из кабачков с черным или цельнозерным хлебом. Как вариант — сварить гороховый суп или суп из фасоли. На ужин можно запечь грибы в духовом шкафу и приготовить к ним на гарнир броколли с картофелем на пару.

В этот день можно пить чай без сахара, грызть сухарики, пить свежевыжатые соки, есть овощи и фрукты в большом количестве.

Источник: https://prostoloca.ru/bezzhirovaya-dieta

Можно ли перед скриннингом кушать?

Что нельзя есть перед первым скринингом

Скрининг — это диагностическая процедура, которая дает возможность врачу получить информацию о состоянии женщины, а также позволяет на ранних этапах увидеть хромосомные мутации у плода и пороки его развития.

Отправляясь на первый скрининг при беременности, женщины, как правило, не знают, что нельзя делать, а что можно. Правильная подготовка к обследованию, гарантирует достоверные результаты. Главным вопросом, что вызывает тревогу у пациенток, является, можно ли кушать перед скринингом.

Ответ на этот вопрос будет зависеть от срока беременности и конкретной цели, что ставит перед исследованием врач.

Особенности диагностической процедуры

Скрининг — это полностью безболезненная процедура, что выполняется для контроля состояния женщины, которая находится в группе риска рождения малыша с отклонениями.

Скрининг в себе сочетает сразу две процедуры – ультразвуковую диагностику и анализ крови.

Биохимический анализ крови позволяет врачу определить наличие специального плацентарного белка, связанного с беременностью плазменного протеина А, а также хорионического гонадотропина человека.

Изменение уровня этих веществ в крови пациентки свидетельствует о риске развития различных хромосомных и нехромосомных мутаций. Если даже у женщины будут отличия от нормы белковых субъединиц, это еще не гарантия патологии, подобные показатели только являются поводом для внимательного наблюдения врачом течения беременности конкретной пациентки.

Результаты исследований сопоставляются, и врач делает выводы о развитии телосложения плода, а также отклонений от нормы. Первый скрининг проводят с 10 по 13 неделю. Если в процессе исследования отмечается большой риск хромосомных нарушений, женщину направляют на биопсию ворсинок хориона.

Какие существуют анализы крови?1382

Показанием к проведению перинатального скрининга являются:

  • возраст беременной женщины больше 35 лет;
  • женщины, у которых уже рождались дети с генетическими отклонениями и синдромом Дауна;
  • женщины, которые вынашивают ребенка от родственника, то есть имеется смешивание крови;
  • женщины, что подвергались облучению радиацией и рентгенологическому обследованию на раннем этапе беременности;
  • женщины, у которых имели место самопроизвольные выкидыши и мертворожденные дети;
  • женщины, что до беременности употребляли токсические препараты или проходили химиотерапию, а также те, что перенесли вирусные заболевания в первом триместре беременности.

Обследование женщина может пройти и по собственному желанию, чтобы убедиться о полноценном здоровье своего малыша и нормальном его развитии. Второй скрининг проводят на 18-21 недели беременности.

Гинеколог должен морально подготовить женщину к возможным результатам, ведь они уже более четко будут отображать возможные пороки развития малыша в утробе.

В процессе обследования могут выявить синдром де Ланге, синдром Смита-Опица, синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса, патологии формирования нервной трубки, омфалоцеле, триплоидию.

Все эти заболевания являются неизлечимыми, и будущие дети требуют особого воспитания и ухода. Требуется отметить, что результаты обследования не дают 100% гарантии наличие пороков развития и мутаций, они только предполагают такую вероятность, которая указывается в процентном соотношении.

Как подготовиться к прохождению обследования?

Чтобы исследование дало максимально точные и достоверные результаты, необходима подготовка к скринингу. Как готовиться знают немногие, поэтому допускают ряд ошибок, из-за которых есть необходимость проходить диагностику повторно. Самым первым моментом, что должна учитывать женщина — это отказ от медикаментозных препаратов, что были назначены по другим причинам.

Некоторые лекарства могут искажать результаты. Если у женщины есть какие-то хронические или системные аутоиммунные заболевания, что требуют постоянной коррекции, необходима дополнительная консультация врача.

Он в индивидуальном режиме расскажет, от каких лекарств нужно будет сутки удерживаться, а какие можно продолжить употреблять, так как они не отобразятся на качественном составе крови.

Врачи не рекомендуют за сутки до того, как вы будете отправляться на скрининг заниматься сексом с партнером. Перед обследованием, а также за сутки до процедуры обязательно снизить физическую и эмоциональную нагрузку. На обследование женщина должна прийти отдохнувшей в спокойном состоянии.

Необходимо взять с собой бутылочку воды, вполне вероятно, что врач захочет дополнительно обследовать мочеполовую систему и почки женщины.

Пить воду нужно только после указания врача, процедура должна проводиться строго на голодный желудок, нельзя есть вообще. Можно ли кушать перед скринингом интересует абсолютно всех женщин, что готовятся к анализам.

Требуется отметить, что диета перед скринингом требуется только первый раз, чтобы анализ крови был максимально точным.

Когда делается второй скрининг накануне исследования вечером, разрешается легкий ужин, возможно даже с мясными и жирными блюдами, но в небольшом количестве.

Важно за 4 часа до сдачи не есть перед скринингом.

Возвращаясь к тому, как подготовиться к первому обследованию, и к тому можно ли есть тяжелую пищу, следует отметить, что есть четкий список продуктов, который врачи разрешили, и которые запретили.

Обязательная диета

Диета должна исключать высокоаллергенные продукты, такие как:

  • морепродукты и все сорта рыбы;
  • мед;
  • куриные яйца,
  • коровье и козье молоко;
  • фрукты и ягоды, имеющие красную или оранжевую окраску;
  • кофе и какао;
  • спиртосодержащие и газированные напитки;
  • копченые и консервированные продукты;
  • шоколад и блюда с большим содержанием сахара;
  • грибы;
  • орехи;
  • бобовые;
  • пшеницу;
  • фототовары из трав;
  • бобовые продуты и арбуз.

От всех вышеперечисленных продуктов, женщина должна отказаться за три дня до похождения анализа.

Возьмите на заметку, что если беременная пациентка относится к группе и гиперчувствительных лиц, то на протяжении всей беременности ей лучше избегать этих продуктов или съедать их в незначительном количестве.

К низкоаллергенным продуктам, которые разрешены к употреблению, за три дня до прохождения анализов принадлежат кефир, ряженка и аналогичные кисломолочные продукты, нежирные сорта свинины и говядины, зелень, куриное мясо, овощи, оливковое масло, сухофрукты, манная, перловая и рисовая каши, печень.

Съесть порцию вышеперечисленных продуктов будет очень полезно для женщины, что вынашивает малыша, ведь все они не только обладают низкой аллергенностью, но и очень богаты питательными веществами и макроэлементами.

Что показывает при беременности общий анализ крови?3715

Отдельно хотелось бы отметить момент термической обработки пищи, за сутки до сдачи анализа крови на биохимический скрининг продукты, что выбрали для употребления, должны быть вареными или тушеными.

Запекать или жарить на подсолнечном масле блюда запрещено. Самым лучшим вариантом будут картофельные пюре, каши и легкие салаты со свежих овощей.

После того, как женщина сделала анализ, она может возвращаться к привычному рациону, не ограничивая себя в любимых продуктах.

Проводят скрининг натощак или нет, теперь вам известно, и вы будете в курсе, как правильно готовиться, если вдруг возникнет необходимость прохождения этого типа перинатальной диагностики.

Перинатальные скрининги вызывают массу споров и противоречий, одни считаютих нецелесообразными, ведь когда-то обходились и без этого, другие положительно относятся к подобной диагностике.

В любом случае, недооценивать современные способы обследования женщин нельзя, ведь именно благодаря правильной диагностике, можно своевременно начать правильное лечение.

Женщина вправе решать самостоятельно, готовали она воспитывать ребенка с генетическими отклонениями и пороками развития, или же лучше сделать прерывание беременности на ранних стадиях. Пройти перинатальный скрининг можно в любом медицинском учреждении без направления врача.

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/skrining/mozhno-li-kushat-pered-skrinningom.html

Подготовка к скринингу 1 триместра – как подготовиться?

Что нельзя есть перед первым скринингом

Процедура подготовки к скринингу 1 триместра очень важна.

Если правильно соблюсти все рекомендации врача-гинеколога, курирующего беременность, то можно не беспокоиться за достоверность данных, которые покажут анализы и УЗИ.

Если вы хотите узнать, как готовиться к УЗИ, какую диету соблюдать перед биохимией крови и когда ждать результатов этих процедур – читайте эту статью.

Информация, которая в ней содержится, поможет вам систематизировать свои знания и выстроить для себя персональный план подготовки к ответственному мероприятию – скринингу первого триместра беременности.

Этапы подготовки к первому скринингу

Подготовка к первому скринингу проходит в несколько этапов. На первом из них вы должны определиться с тем, в какой клинике планируете проходить обследование во время беременности.

Вы можете сдать анализы и сделать УЗИ как в частной, так и в муниципальной больнице. Как правило, эти клиники отличаются между собой лишь уровнем обслуживания, но никак не точностью результатов.

Обследование в частных клиниках – затратное дело и подходит тем дамам, которые любят улучшенный сервис.

:

Если вы не хотите тратить деньги на улыбки врачей – обратитесь к гинекологу, работающему в больнице, которую вы посещаете по праву прописки.

Второй этап подготовки к скринингу первого триместра – выбор даты и времени посещения клиники.

Чтобы не попасть к закрытым дверям кабинетов, следует заранее узнать часы приема, в течение которых врачи находятся на своих рабочих местах.

Как правило, забор крови и других биологических материалов проводится ранним утром. УЗИ можно пройти в любое удобное для вас время.

Если вы не хотите ходить в клинику дважды – постарайтесь спланировать свой день таким образом, чтобы утром сдать кровь и в течение последующего времени попасть на УЗИ.

Чтобы даты и временные промежутки, которые вас интересуют, были свободными, записывайтесь на прием к врачу заранее, пока есть свободные места.

Третий этап подготовки к скринингу беременности – соблюдение предписаний врача. С ними вы можете ознакомиться в соответствующих разделах этой статьи.

Помните, что чем точнее вы будете придерживаться рекомендаций, тем информативнее будут результаты забора крови и УЗИ.

После того как вы пройдете УЗИ и сдадите анализы крови, вас ожидает еще один этап, постподготовительный.
:

Результаты скрининга беременности вы сможете узнать только через несколько дней – тогда, когда будут готовы исследования крови.

Как правило, они доставляются в кабинет к врачу-гинекологу, который курирует вашу беременность. Самостоятельно забирать их из поликлиники и нести к доктору не потребуется.

Окончательную оценку уровня развития малыша, а также информацию, исключающую или подтверждающую наличие генных аномалий или других патологий плода, вы сможете получить во время личной консультации с гинекологом.

Врач, обладающий результатами анализов и документами, описывающими процесс УЗИ, сможет рассказать вам о здоровье развивающегося ребенка и уточнить, требуется ли какая-либо корректировка его состояния.

Как проходит УЗИ?

Доктор, который будет планировать процедуру УЗИ, сообщит вам о том, какой вид этой диагностики для вас предпочтительнее.

В период первого триместра беременности УЗИ можно пройти как абдоминально, так и трансвагинально.

Первый способ прохождения УЗИ является классическим и назначается большей части женщин, вынашивающих детей.

Сканирование плода и внутренних органов женщины при таком способе осуществляется через стенки брюшной полости.

Врач-сонолог укладывает пациентку на удобную кушетку, расположенную поблизости от аппарата УЗИ, смазывает ее живот специальным гелем, усиливающим фактор электропроводимости кожи, и начинает сканировать живот, поэтапно оценивая состояние плода, плаценты и матки.

Трансвагинальное УЗИ назначают реже – в тех случаях, когда беременность является тяжелой.

Исследование плода, плаценты и матки женщины осуществляется с помощью специального сканера, вводимого вагинально.

И абдоминальное УЗИ, и трансвагинальное УЗИ – абсолютно безболезненные процедуры. Среднее время их проведения может колебаться в пределах двадцати – сорока минут.

Основательно готовиться нужно только к абдоминальному УЗИ. Перед его прохождением беременной женщине следует выпить несколько стаканов чистой, прохладной воды (без газа).

Такая подготовка создаст дополнительную нагрузку на мочевой пузырь и позволит врачам точнее исследовать матку.

Перед тем как посетить поликлинику, приготовьте предметы, которые возьмете с собой в кабинет УЗИ. К ним относятся бахилы, пеленка, которую вы постелите на кушетку, и полотенце, которым промокнете излишки геля.

:

Если процедура диагностики будет проводиться трансвагинально, то вам потребуется купить специальный презерватив для УЗИ, в который облачают сканирующий датчик.

В день перед процедурой можно мыться и использовать различные ухаживающие и гигиенические средства. Скорее всего, врач заранее сообщит вам о том, какой вид УЗИ вы будете проходить.

Подберите ту одежду, в которой вам будет максимально комфортно. Для абдоминального УЗИ вам придется лишь оголить живот, а для трансвагинального УЗИ – раздеться ниже пояса.

Как сдавать анализы крови?

В конце первого триместра беременности в рамках первого скрининга женщины должны сдать кровь из вены, которая будет проверяться на общую биохимию.

Как правило, забор крови происходит утренние часы. Чтобы крови хватило на два анализа, врач наполняет ею две пробирки.

Биологический материал первой из них будут проверять на количество хорионического гонадотропина человека, а вторая пробирка крови будет исследоваться на количество PAPP-A (белкового протеина).

Хорионический гонадотропин человека, который сокращенно называется ХГЧ – основной гормон, сигнализирующий о состоянии беременности в период первого триместра:

НеделямЕд/млнг/мл
9-1020000 – 9500023,6 – 193,1
11-1220000 – 9000013,4 – 130,4
13-1415000 – 600008,9 – 114,7

Его количество, соотнесенное со сроком беременности, позволяет установить точный гестационный возраст плода.

Ненормативное содержание ХГЧ в крови женщины может указывать на неправильное течение беременности и на наличие генных аномалий в развитии малыша.

PAPP-A вырабатывается плацентой. На первых сроках беременности содержание этого протеина в крови мало, однако оно должно стабильно расти с каждой новой неделей гестационного развития плода.

Неделя РАРР-А
100,46 – 3,73
110,79 – 4,76
121,03 – 6,01
131,47 – 8,54

Чтобы данные, полученные в ходе этих анализов, содержали точную информацию, соответствующую действительности, врачи-гинекологи просят своих беременных пациенток соблюдать кратковременную диету.

Первое правило этой диеты гласит – никакой еды за четыре часа перед процедурой. Утолять жажду можно только чистой, негазированной водой.

Сладкие напитки, натуральные соки, чай и кофе запрещены. Лучше всего, если вы продержитесь не четыре часа, а более длительное время, к примеру, десять часов.

Для этого вам нужно лишь легко поужинать накануне процедуры, лечь спать, а утром направиться в больницу, не позавтракав.

В течение трех-четырех дней перед процедурой сдачи крови, проверяемой на хорионический гонадотропин человека и PAPP-A, беременным нельзя употреблять следующие еду и напитки:

  • сладкое (особенно шоколад);
  • какао;
  • мясо любого сорта и способа приготовления;
  • рыбу (морскую и речную);
  • субпродукты;
  • копчености;
  • соления;
  • чай, кофе.

Если вы принимаете витамины или другие лекарства, не являющиеся жизненно важными, на время приостановите их употребление.

Они могут исказить данные биохимии. Лучшее время для сдачи крови – восемь – десять часов утра. Помните об этом, записываясь к доктору.

Первый официальный скрининг беременности, проводимый в десятую – четырнадцатую неделю вынашивания плода, – ответственное и очень серьезное мероприятие.

Именно на нем вы впервые сможете увидеть своего ребенка, узнать, правильно ли он развивается и не имеет ли каких-нибудь проблем со здоровьем.

Многие женщины, которые носят первого ребенка, ошибочно считают, что более важной диагностикой этого периода является УЗИ, однако это не совсем верно.

:

Анализы крови, которые проверяют на общую биохимию, также показательны и информативны. Именно в параллельном прохождении этих исследований и заключается смысл первого скрининга беременности.

Если вы хотите заботиться о здоровье своего малыша и мечтаете о том, чтобы он родился здоровым и сильным, то не пренебрегайте визитами к врачам-гинекологам.

Доктора смогут рассказать вам о том, какие действия нужно совершать, чтобы контролировать течение беременности и наслаждаться ее нормальным ходом.

Источник: http://moydiagnos.ru/issledovaniya/skrining/1-trimestra-kak-podgotovitsya.html

Первый скрининг беременности – узнайте как правильно подготовиться

Что нельзя есть перед первым скринингом

Во время беременности на будущих мам вместе с большой ответственностью сваливается огромный шквал переживаний. Причиной большей части тревог является состояние здоровья будущего ребенка.

Существует безболезненная процедура(скрининг), при помощи которой можно определить степень развития плода, и оценить риски развития патологий. Для того чтобы результаты были максимально точными и для исключения искажения анализов, к этому исследованию необходимо тщательно подготовиться. Давайте разберемся, что же такое скрининг?

Описание процедуры

Скрининг – диагностическое исследование, позволяющее определить с большой долей вероятности, есть ли риск рождения малыша, имеющего отклонения в развитии.

Высокий риск не всегда говорит о присутствии у плода пороков развития. Оценивать результаты пренатального скрининга может только врач.

С помощью оценки риска можно выделить тех пациенток, которые нуждаются в более пристальном и серьезном обследовании.

Проводят его в промежутке между 10-й и 14-й неделями беременности. Благодаря высокой точности исследования можно даже на таком раннем сроке установить наличие у плода хромосомных и генетических патологий. Точную дату проведения исследования назначает врач на основании срока беременности и даты последней менструации.

Состоит процедура из двух этапов – биохимического скрининга и ультразвукового исследования. Диагноз ставится на основании результатов анализов с учетом многих индивидуальных факторов.

Результатов одного только биохимического скрининга для постановки диагноза недостаточно. Его показатели могут только стать поводом для проведения дополнительной диагностики.

Группа риска

Существует определенные показатели, на основании которых может быть назначен скрининг. Рекомендуется провести скрининг тем будущим мамам, у которых:

  • наблюдалось более двух выкидышей;
  • диагностировалось замирание плода;
  • среди родственников есть носители генетических патологий;
  • тем, кто состоит в браке с близким родственником;
  • при предыдущей беременности ребенок родился мертвым;
  • женщинам, ранее родившим деток с различными патологиями;
  • женщины, принимающие во время беременности запрещенные препараты;
  • тем, кто после зачатия перенес вирусное либо бактериальное заболевание;
  • беременные, возраст которых превышает 35 лет.

Многие будущие мамы, не входящие в группу риска тоже записываются на это исследование. Делается это для того, чтобы удостовериться, что здоровье малыша в порядке, и он нормально развивается.

Объект исследования

Во время проведения УЗИ-скрининга замеряют размеры головки эмбриона (ее окружность, расстояние между затылком и лбом и ее бипариетальный диаметр) и его длину, размеры и состояние сосудов, сердца, желудка и многих других органов. Замеры тела ребенка сопоставляют с теми нормами, которые соответствуют данному сроку беременности.

Особое внимание при проведении УЗИ уделяют следующим показателям:

  • толщине воротникового пространства (на основе этих данных можно на ранних сроках диагностировать синдром Дауна);
  • копчико-теменному размеру;
  • частоте сокращений сердца;
  • размеру носовой кости.

При помощи скрининга можно также подробно исследовать структуру и расположение плаценты. В результате этого исследования можно также определить многоплодную беременность, так как в такой ситуации все показатели будут значительно превышать норму.

— ведение беременности. Первый скрининг

На 1-м исследовании можно установить, симметричны ли полушария головного мозга, сформировались ли в нем все положенные для данного срока структуры.

Первый скрининг позволяет выявить патологию формирования нервной трубки, триплоидию, пуповинную грыжу и многие синдромы:

  • Дауна;
  • Де-Ланге;
  • Эдвардса;
  • Патау;
  • Смита-Опица.

По состоянию развития плода также устанавливается точный срок беременности.

На основании полученных данных делается заключение насчет необходимости проведения еще одного скринингового УЗИ во втором триместре.

Биохимический скрининг оценивает гормональное состояние будущей мамы, что позволяет выявить наличие у плода различных пороков развития. В результате анализа определяют количество хорионического гонадотропина (ХГЧ) и протеина А (РАРР).

В том случае, если в результате диагностики была установлена высокая степень риска развития патологий, женщине назначают дополнительные анализы – биопсию ворсин хориона и амниоцентез.

Подготовка к скринингу

  • перед выходом из дома необходимо взвеситься – эти данные нужно будет предоставить лаборанту во время заполнения анкеты до начала диагностики;
  • во время биохимического скрининга для анализа из вены берут 10 мл крови;
  • чтобы результаты анализа были корректными, необходимо перед исследованием придерживаться определенной диеты. Так, в преддверии скрининга необходимо перестать употреблять в пищу потенциальные аллергены – жирные продукты, цитрусовые, мясо, морепродукты и шоколад;
  • за три дня до процедуры необходимо отказаться от овощей и фруктов красного цвета и прекратить прием поливитаминов;
  • не желательно проводить менее чем за неделю до скрининга амниоцентез, так как он может повлиять на гормональный фон;
  • непосредственно за четыре часа до начала исследования воздержаться от приема пищи;
  • в преддверии скрининга лучше воздержаться от половых контактов.

УЗИ при скрининге может проводиться двумя способами:

  • Абдоминальным способом.
  • Трансвагинально.

Внимание! Проведение скрининга трансвагинально – абсолютно безболезненная процедура. Не стоит беспокоиться, если в этот же или на следующий после обследования день на белье будут обнаружены кровянистые выделения.

Подготовка нужна только в том случае, если проводится абдоминальное исследование. Этот тип УЗИ проводится только при полном мочевом пузыре. Для этого за 30 минут до начала исследования необходимо выпить до трех литров воды.

Совет! Желательно обе части скрининга проводить в один день и в одной лаборатории – сначала биохимический и через несколько часов – УЗИ.

Факторы, влияющие на результаты исследования

Иногда полученные результаты могут быть ложными. Точность исследования зависит от:

  • Типа оплодотворения. Так, если плод был зачат посредством ЭКО, уровень РАРР может быть значительно ниже нормы. Также у таких беременных завышен уровень ХГЧ. Результатом УЗИ-скрининга может быть увеличение ЛЗР.
  • Веса беременной. Так, при излишней худобе значительно снижается уровень гормонов, при ожирении – увеличивается.
  • Состояния здоровья. Сахарный диабет часто становится причиной ложных результатов – он значительно занижает уровень гормонов в крови. Аналогичное влияние на результаты оказывают и другие эндокринные заболевания.
  • Морального состояния беременной. Для будущих мам скрининг является ужасающей процедурой. Паническая боязнь может исказить результаты исследования.

Норма гормональных показателей во время вынашивания двойни не установлена до сих пор. Так, что женщинам, беременным двойней нет смысла проводить биохимический скрининг, результаты все равно будут не достоверными.

Внимание! Необходимо обращать особое внимание на срок беременности, указанный в анкете перед исследованием. При неверном определении срока неточными будут и результаты скрининга.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/pervyj-skrining-pri-beremennosti-kak-podgotovitsya

Первый скрининг при беременности: когда и как делают, расшифровка результатов, нормы и отклонения

Что нельзя есть перед первым скринингом

Всем парам, планирующим вскоре стать родителями, хочется верить в то, что у них появится здоровый малыш. Чтобы подарить им такую уверенность, врачи предлагают процедуры, позволяющие увидеть в развитии ребёнка нормы и отклонения.

К таковым относится пренатальный первый скрининг при беременности — так называется целый комплекс медицинских лабораторных и ультразвуковых исследований, направленных на выявление патологий плода и плаценты. Обязательным не является, но рекомендован для проведения всем.

Цели

Основная цель первого скрининга — выявление у плода и плаценты пороков развития на самых ранних (до 14 недели) сроках беременности. Он позволяет обнаружить:

  • степень риска патологических изменений;
  • генетические отклонения, не поддающиеся коррекции: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, де Ланге, Смита-Опица;
  • пуповинную грыжу, омфалоцеле;
  • патологии нервной трубки: менингоцеле, энцефалоцеле, менингомиелоцеле;
  • вместо двойного — тройной набор хромосом, то есть триплоидию;
  • физиологические пороки формирования органов и систем маленького организма.

Первый скрининг не выявляет конкретное заболевание у плода, а указывает на типичные для него маркеры, если таковые имеются.

На основании его результатов без дополнительных исследований диагноз во время беременности не ставится.

У врачей могут возникнуть лишь подозрения, которые нужно будет подтвердить или опровергнуть с помощью инвазивных лабораторных методик. Данную процедуру обязательно назначают женщинам, попавшим в группу риска.

Терминология. Медицинское понятие «скрининг» образован от английского слова «screening», которое переводится как «отбор, отсев, сортировка».

В первую очередь, чтобы беременность протекала благополучно и без осложнений, стоит помнить о личной гигиене.

Будущим мамочкам нужно быть очень внимательными при выборе моющей косметической продукции и обязательно обращать внимание на состав продукта.

Если среди компонентов вы заметите такие вещества, как: Sodium lauryl/Laureth Sulfate, CocoSulfate или аббревиатуры DEA, MEA, TEA — не стоит приобретать такие средства.

Подобные химические компоненты очень опасны как для здоровья будущего малыша, так и для здоровья матери. Они проникаются через поры в кровь и оседают на внутренние органы, вызывая ослабление иммунитета и отравления.

Большинство врачей рекомендуют использовать косметические средства для интимной гигиены только на натуральной основе без вредным примесей.

По опросам профессионалов в области естественной косметологии наиболее удачный выбор — косметическая продукция от компании Mulsan Cosmetic (mulsan.ru).

Производитель не использует в составе средств вредные компоненты, красители и консерванты, отдавая предпочтение только натуральным продуктам и витаминам.

Показания

Первый скрининг — не обязательная для всех процедура. Его назначают тем будущим мамам, которые попали в группу риска развития внутриутробных патологий. Показаниями для проведения данного обследования являются:

  • возраст после 35 лет;
  • наличие наследственных заболеваний;
  • вирусные заболевания, перенесённые во время беременности на ранних сроках;
  • предыдущие замирания плода, мертворождения;
  • близкородственный брак;
  • употребление наркотиков и лекарственных препаратов, запрещённых при беременности;
  • алкоголизм;
  • рождение первых детей с генетическими отклонениями;
  • вредные условия работы;
  • выкидыши, прерывания беременности в прошлом.

Первый скрининг могут провести также в том случае, если пара сама изъявит желание убедиться в том, что с их ребёнком всё в порядке. Процедура предполагает 2 исследования беременности — УЗИ и анализ крови (в данном случае её берут из вены).

Согласно букве закона. Существует приказ № 457 от 2 000 года Министерства здравоохранения РФ. В нём указано, что пренатальный скрининг рекомендован всем беременным. Однако у каждой есть право от него отказаться.

Исследования

Результаты первого скрининга выводятся из УЗИ и данных, полученных в результате биохимии крови. Оба исследования дополняют друг друга и обеспечивают большую точность полученных показателей беременности.

Ультразвуковое исследование

По результатам УЗИ первого скрининга определяют:

  • телосложение малыша: все ли части на месте, правильно ли они расположены;
  • окружность головы;
  • длину голени, предплечных, плечевых, бедренных, трубчатых костей;
  • рост эмбриона, который должен соответствовать нормам;
  • скорость плодного кровотока, работу и размеры сердца;
  • объём вод;
  • симметрию полушарий головного мозга и их структуру;
  • КТР (так обозначается копчико-теменной размер);
  • ЛЗР (читается как лобно-затылочный размер);
  • ТВП (это толщина воротникового пространства);
  • ЧСС (частоту сердечных сокращений);
  • БПР (расшифровывается как бипариетальный размер) — промежуток между теменными буграми;
  • структуру, расположение, размеры плаценты;
  • количество пуповинных сосудов;
  • состояние маточной шейки;
  • её гипертонус.

Каждый из этих показателей сравнивается с нормой для того срока беременности, когда проводятся исследования. Малейшие отклонения в них анализируются врачами с учётом особенностей организма, выявленных предварительно с помощью анкетирования. Помимо УЗИ, первый скрининг предполагает анализ на биохимию венозной крови.

Анализ крови

Биохимия крови из вены для первого скрининга называется двойным тестом, так как позволяет определить 2 параметра, для беременности очень важных:

  • уровень плазменного белка (обозначается как РАРР-А);
  • содержание хорионического гонадотропина человека (в заключении должна быть графа «свободный β-ХГЧ»).

Таким образом, на первом скрининге смотрят результаты двух важнейших исследований — ультразвукового и биохимического. Это одни из самых доступных методов, позволяющих получить достоверные данные в короткие сроки при минимальных затратах.

Полезная информация. Для беременности очень важную роль играют такие показатели, как ТВП и ХГЧ.

Сроки проведения

Многие мамочки волнуются, на каком сроке делают первый скрининг при беременности, так как хотят успеть подготовиться к столь важному событию. Гинеколог обычно назначает его на период не ранее 10-ой и не позднее 13-ой недель включительно. Если быть точнее — начиная с первого дня на 10 неделе и заканчивая пятым днём 13-ой.

Самый оптимальный срок для проведения исследований первого скрининга — середина указанного времени, т. е. приблизительно шестой день 11 недели. Более точно дату рассчитывает врач, назначающий анализы и ведущий беременность.

В некоторых случаях срок первого скрининга может быть слегка увеличен до 6-ого дня 14 недели, но тогда погрешность полученных данных будет более ощутимой, а результаты — не совсем точными.

Почему такие сроки? До 11 недели ТВП настолько мала, что её невозможно измерить. После 14-ой недели данное пространство может заполниться лимфой, что исказит результаты исследования. А ведь именно этот показатель является маркером многих хромосомных отклонений при беременности.

Как подготовиться

Что включает в себя подготовка к первому скринингу, пациентке должен подробно объяснить врач.

  1. Нельзя нервничать перед процедурой, потому что переживания могут сказаться на точности результатов. Нужно верить, что с малышом всё в порядке.
  2. Исследования, проводимые в рамках первого скрининга, абсолютно безболезненны, так что их не нужно бояться.
  3. Трансвагинальное УЗИ беременности подготовки не требует.
  4. При абдоминальном УЗИ желательно, чтобы у беременной мочевой пузырь был переполнен. Для этого за несколько часов до исследования нужно выпить достаточное количество негазированной, чистой воды и не ходить в туалет.
  5. Кровь для биохимического анализа берётся на голодный желудок. Поэтому за 4 часа до анализа нельзя есть.
  6. За 2-3 дня до двойного теста крови придётся сесть на диету, чтобы анализ дал более точные результаты. Нельзя есть шоколад, морепродукты, мясо, орехи, жирные и копчёные блюда.
  7. За 2-3 дня до первого скрининга врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов.

Нужно морально и физически подготовиться к первому скринингу, чтобы его результаты были более точными. Для большего спокойствия можно заранее узнать, что собой представляет данная процедура и как её проводят.

Мнения расходятся. Считается, что УЗИ и биохимию крови нужно проводить в один день. Но если ультразвуковое исследование будет абдоминальным, нужно выпить много воды, которая, в свою очередь, повлияет на анализ крови. Обязательно обсудите этот момент со своим врачом.

Как делают

Обычно скрининг первого триместра проводится в три этапа.

Предварительное обследование

За неделю до предполагаемой даты первого скрининга собираются данные, которые могут существенно повлиять на результаты исследований. Они помогают выявить особенности течения беременности и женского организма. Для точности результатов важны такие показатели, как:

  • возраст;
  • вес;
  • хронические заболевания, выявленные ещё до беременности;
  • вредные привычки;
  • гормональный фон будущей мамы;
  • способ зачатия (было ли ЭКО);
  • анализы, которые уже были сданы до этого момента.

Перед первым скринингом беременности врач беседует с родителями будущего малыша. Если они попали в группу риска, он объясняет обязательность данной процедуры. Если они сами изъявили желание пройти комплекс обследований, он информирует их об особенностях проводимых исследований.

Биохимический скрининг

Для того, чтобы результаты анализа крови были более достоверными, врачам необходимо знать с максимальной точностью срок беременности, когда производится биохимический скрининг. Именно поэтому сначала делают УЗИ. Забор крови производится с помощью специальной вакуумной пробирки объёмом 5 мл.

Результаты первого скрининга могут быть готовы уже на следующий день.

Если исследования проводились в обычной больнице в порядке живой очереди, можно прождать 2-3 недели — всё будет зависеть от количества работы у лаборантов и врачей.

Если анализы сдавались в частной клинике, родителей известят об итогах в ближайшее время. Расчёты производятся компьютерными программами, которые сравнивают данные исследований с нормами, определёнными для беременности.

Полезный совет. Если вы боитесь сдавать кровь из вены, возьмите с собой на скрининг кого-нибудь из родных. Психологи советуют в момент анализа разговаривать с близким человеком на отвлечённую тему и ни в коем случае не смотреть на шприц.

Нормы

Зная нормы первого скрининга, молодые родители могут самостоятельно расшифровать результаты исследований, чтобы подтвердить выводы врачей о беременности и не беспокоиться за здоровье будущего ребёнка.

УЗИ

В норме результаты первого скрининга беременности по данным ультразвукового исследования должны быть следующими.

КТР

  • В 10 недель: норма варьируется от 33 до 41 мм;
  • в 11: 42-50;
  • в 12: 51-59;
  • в 13: 62-73.

ТВП

  • В 10 недель: 1,5-2,2 мм;
  • в 11: от 1,6 до 2,4;
  • в 12: не менее 1,6 и не более 2,5;
  • в 13: 1,7-2,7.

ЧСС (удары в мин)

  • В 10 недель: 161-179;
  • в 11: от 153 до 177;
  • в 12: 150-174;
  • в 13: 147-171.

Носовая кость

  • В 10 недель: невозможно определить;
  • в 11: не измеряется;
  • в 12: более 3 мм;
  • в 13: более 3.

БПР

  • В 10 недель: 14 мм;
  • в 11: 17;
  • в 12: 20;
  • в 13: 26.

Это нормы УЗИ для первого скрининга, на которые следует ориентироваться, оценивая результаты исследований для текущего срока беременности.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.